Решение от 18 декабря 2024 г. по делу № А82-7427/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

150999, г. Ярославль, пр. Ленина, 28  http://yaroslavl.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А82-7427/2023
г. Ярославль
19 декабря 2024 года
Резолютивная часть решения оглашена  12 декабря 2024 года.

Арбитражный суд Ярославской области в составе судьи  Секериной С.Е.

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Коротаевой М.С.,

рассмотрев в судебном заседании исковое заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (ИНН <***>, ОГРН  <***>)

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ярославской области «Клиническая больница № 2» (ИНН  <***>, ОГРН  <***>)

о взыскании 82 836 руб.,


при участии:

от заявителя – ФИО1, по доверенности от 09.01.2024,

от ответчика – не явились,

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области обратилось в Арбитражный суд Ярославской области с заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Ярославской области «Клиническая больница № 2» о взыскании 82 836 руб. ущерба, причиненного вследствие излишне выплаченного страхового обеспечения по оформленному листку нетрудоспособности в отношении ФИО2

В соответствии с пунктом 2 части 3 статьи 18 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации произведена замена судьи Украинцевой Елены Петровны на судью Секерину Светлану Евгеньевну в деле № А82-7427/2023. Вынесено определение от 24.11.2023.

Рассмотрение дела произведено с самого начала.

Представители Отделения ФИО3, ФИО1 участвовали в судебных заседаниях, иск поддержали, против доводов ответчика возражали.

Представитель ответчика ФИО4 ранее представила отзыв на иск, против иска возражала, дала пояснения.

Судом установлено следующее.

Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области в срок с 01.02.2023 по 28.02.2023 гг. проведена плановая проверка Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ярославской области «Клиническая больница № 2» по вопросам соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, организации обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения за период с 01.01.2021 по 31.12.2022 гг.

Указанная проверка осуществлена в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 № 1090н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи  и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации» (далее - Порядок № 1089н), приказом Фонда социального страхования Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.01.2004 № 18/29 «Об утверждении Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения», приказом Государственного учреждения - Ярославского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 29.11.2022 № 521 «Об утверждении плана-графика проведения в 2023 году проверок медицинских организаций по соблюдению порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности».

В результате проверки установлено, что застрахованному лицу ФИО2, место работы ХХХ, терапевтом поликлиники №2 за период с 12.05.2022 по 17.08.2022 гг. выданы листки нетрудоспособности № 910122675785, 910126110515, 910128836881, 910132904885.

При этом в период временной нетрудоспособности ФИО2 поликлиникой №1 было оформлено направление в бюро МСЭ, где 07.06.2022 г. лицу установлена группа инвалидности.

В соответствии с п. 36 Порядка № 1089н при установлении по результатам МСЭ группы инвалидности либо определении степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дате регистрации документов об установлении по результатам МСЭ группы инвалидности в федеральном учреждении МСЭ.

Со дня оформления инвалидности, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ "О страховых пенсиях", лицу предоставляется право на получение страховой пенсии.

При оформлении листков нетрудоспособности медицинским учреждением ФИО2, в нарушение вышеуказанного пункта 36 Порядка № 1089н, период временной нетрудоспособности не был завершен датой 06.06.2022 г., предшествующей дню регистрации документов в бюро МСЭ.

Медицинское учреждение в нарушение правил, установленных Порядком № 1089 не закрыло больничный лист № 910122675785 датой 06.06.2022 г. и продолжало оформлять листки нетрудоспособности № 910126110515, 910128836881, 910132904885 на период после установления инвалидности до 17.08.2022 г.

Отделением было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2 в порядке и сроки, предусмотренные законом, что подтверждается соответствующими Приказами (№ 2282-ПВ от 16.06.2022 г., № 2625-ПВ от 12.06.2022 г., № 3123-ПВ от 16.08.2022 г. № 3217-ПВ от 23.08.2022 г.) и платежными поручениями (№ 108640 от 17.06.2022 г., № 194572 от 13.07.2022 г., № 287421 от 17.08.2022 г., № 308673 от 24.08.2022 г.).

В ходе проверки Фондом установлен факт излишней выплаты страхового обеспечения ФИО2 за счет средств Отделения в сумме 82 836 руб. 00 коп. за период с 07.06.2022 по 17.08.2022 гг. ввиду ненадлежащего исполнения медицинским учреждением своих обязанностей в части своевременного закрытия листка нетрудоспособности согласно установленному порядку выдачи и оформления листков нетрудоспособности.

Расчет: 1 150,50 руб. (средний дневной заработок) х 72 дня в/н = 82 836 руб. 00 коп.

По результату проверки был составлен акт проверки № 17 от 28.02.2023 г. От ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 2» поступили возражения (письмо от 06.03.2023 г. (исх. 428)).

Ознакомившись с представленными возражениями, Отделение не признало уважительными обозначенные причины отказа ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 2» в возмещении денежных средств.

Отделением в адрес ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 2» направлена претензия от 10.03.2023 г. № ТБ-76-03/6249 о возмещении медицинским учреждением излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 82 836 руб. 00 коп. в добровольном порядке.

Претензия больницей отклонена.

Указанное явилось основанием для обращения Отделения в суд с рассматриваемым иском.

Возражая против иска, больница указала следующее.

1. Медицинская организация полагает, что в ходе проведения плановой проверки должностными лицами Фонда по ЯО допущены грубые нарушения.

Уведомление о проведении плановой проверки поступило в адрес ответчика с нарушением пункта 10 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1090н "Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.11.2021 № 66064, далее - Порядок) - за пределами 3 рабочих дней до даты начала ее проведения.

Приказом от 25.01.2023 № 75 дата начала плановой проверки определена с 01.02.2023. Отметка о регистрации в ГБУЗ ЯО «КБ № 2» уведомления о проведении плановой проверки зафиксирована 27.01.2023 за № 343. По общему правилу гражданских правоотношений срок начинает течь на следующий день после события, которое определяет начало этого срока (Гражданский кодекс РФ глава 11). Дата 27.01.2023 приходилась на пятницу, следовательно, с учётом выходных, срок 3 рабочих дня наступает 02.02.2023. Таким образом, надлежащий срок уведомления юридического лица о проверочных мероприятиях истцом нарушен.

В акте проверки № 17 от 20 февраля 2023 (п.2.5) неверно указан период нетрудоспособности пациента, за который Фонд требует возместить ущерб, а именно с 12.05.2022 по 17.08.2022. Тогда как в исковом заявлении истец указывает иной период, за который излишне выплачены средства в рамках социального страхования пациенту лечебного учреждения в сумме 82 836 руб. - с 07.06.2022 по 17.08.2022.

План-график проверок размещается в свободном доступе на официальном сайте территориального органа Фонда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" не позднее, чем за 30 дней до начала года (пункт 7 Порядка). Однако, план график проверок медицинских организаций области на 2023 год размещен на официальном сайте истца 13.01.2023, т.е. с нарушением требований процедуры контроля.

Кроме того, указал ответчик, в плане-графике имеется ошибка в наименовании и местонахождении ответчика.

Проверка медицинских учреждений, осуществляющих выдачу, продление и оформление больничных застрахованным гражданам, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, проводится должностными лицами территориального органа ФСС, имеющими допуск к таким сведениям в соответствии с законодательством РФ (п. 4 Порядка № 1090н). Вопрос о наличии полномочий у лиц, участвующих в проверке, в акте проверки № 17 от 20 февраля 2023 не отражен.

Ответчик полагает, что  вышеуказанные нарушения являются грубыми, что, по его мнению,  в соответствии с Федеральным законом от 26.12.2008 № 294-ФЗ (ред. от 04.11.2022) "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" влечет за собой за собой отмену результатов проведения плановой проверки.

2. Страхователь обязан выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случае, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона № 165-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 статьи 22 вышеуказанного закона основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая. Одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности (подпункт 5 пункта 2 статьи 8 Федерального Закона № 165-ФЗ).

Нетрудоспособность гр.ФИО2 на период выдачи ей листка нетрудоспособности истцом не оспаривается. Актом проверки № 17 от 28 февраля 2023 данный факт не установлен и в исковом заявлении не указывается.

Застрахованное лицо гр.ФИО2 наблюдалась у врача-терапевта взрослой поликлиники № 2 ГБУЗ ЯО «КБ № 2» и врача-онколога взрослой поликлиники № 1 ГБУЗ ЯО «КБ № 2» одновременно.

Спорные листки нетрудоспособности № 910122675785, 910126110515, 910128836881, 910132904885 пациенту ГБУЗ ЯО «КБ № 2» гр.ФИО2 за период с 12.05.2022 по 17.08.2022 выданы врачом-терапевтом взрослой поликлиники №2.

Записи в первичной медицинской документации о состоянии здоровья пациента обосновывают необходимость временного освобождения от работы, выдачу и продление рассматриваемых листков нетрудоспособности за период с 12.05.2022 по 17.08.2022.

При этом, листки нетрудоспособности в установленном порядке продлевались врачебной комиссией взрослой поликлиники № 2 медицинской организации. Записей в медицинской карте пациента взрослой поликлиники № 2 о направлении гр.ФИО2 на МСЭ не имеется.

Лечащий врач, осуществлявший пациенту выдачу и продление листков нетрудоспособности за период с 12.05.2022 по 17.08.2022, на прохождение МСЭ гр.ФИО2 не направлял.

На титульном листе медицинской карты пациента взрослой полклиники № 2 ГБУЗ ЯО «КБ № 2», получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, записи «инвалид» не значится. Все записи в амбулаторной карте гр.ФИО2 произведены в хронологическом порядке, сведения об установлении группы инвалидности в записях лечащего врача взрослой поликлиники № 2 отсутствуют.

Процедура МСЭ пациента организована медицинскими работниками взрослой поликлиники № 1 ГБУЗ ЯО «КБ № 2» в установленном порядке.

Согласно информации в обратном талоне сведений о регистрации проведения МСЭ инвалидность ФИО2 установлена 07.06.2022, дата освидетельствования - 09.06.2022, по результатам, которой застрахованному лицу установлена вторая группа инвалидности.

Следовательно, сотрудники медицинской организации при выдаче и продлении спорных листков нетрудоспособности гр.ФИО2 действовали добросовестно и в соответствии с действующим Приказом № 1089н, виновных действий не совершали. Листки нетрудоспособности выданы обоснованно, так как гр.ФИО2 на момент выдачи являлась нетрудоспособной, что подтверждается записями в первичной медицинской документации и протоколах врачебной комиссии взрослой поликлиники № 2 медицинской организации.

С учетом изложенного ответчик считает, что истцом наличие вины и противоправного поведения ответчика не подтверждены надлежащими и допустимыми доказательствами, не доказана совокупность, условий, позволяющих удовлетворить исковые требования.

3. Листки нетрудоспособности выполняют функцию подтверждения уважительной причины отсутствия сотрудника на рабочем месте.

Пособие по временной нетрудоспособности в случае болезни работника-инвалида рассчитывается аналогично, как и пособие по болезни работника, не являющегося инвалидом.

При этом учитывается лимит, установленный для оплаты пособия по болезни таких работников (за исключением заболевания туберкулезом), - не более пяти месяцев в календарном году независимо от количества больничных листов. Один месяц признается равным 30 календарным дням.

Следовательно, в силу законодательно установленного порядка лечащий врач медицинской организации вправе выдать листок нетрудоспособности Застрахованным лицам - как гражданину, так и инвалиду при утрате трудоспособности по заболеванию, до дня восстановления трудоспособности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

При таких обстоятельствах у регионального Фонда существует обязанность выплатить в определённом порядке гражданину (инвалиду) соответствующий вид пособия по временной нетрудоспособности.

По мнению ответчика, по смыслу Закона № 255-ФЗ расходы истца не могут быть признаны убытками.

Больница полагает, что лечебное учреждение не несет ответственность за предоставление недостоверных сведений, влияющих на размер и правильность расчёта страхового обеспечения за счёт средств Фонда по ЯО, в том числе об инвалидности застрахованного лица

Больница просит в иске отказать.

Исследовав представленные доказательства и доводы сторон, при разрешении спора суд основывается на следующем.

В соответствии со ст. 18 Федерального закона от 14.07.2022 № 236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» (далее - Федеральный Закон № 236-ФЗ) процессуальным правопреемником Государственного учреждения - Ярославского  регионального  отделения  Фонда  социального  страхования Российской Федерации с 01.01.2023 является Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (далее  -  Отделение).

Согласно выписке из ЕГРЮЛ, содержащей сведения об Отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области, в результате реорганизации юридического лица в форме присоединения в реестр внесена соответствующая запись ГРН № 2237600000020 от 01.01.2023 г., которой Государственное учреждение - Ярославское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации указано как правопредшественник Отделения.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Закона N 165-ФЗ страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства Российской Федерации.

В пункте 1 части 1 статьи 1.4. Закона N 255-ФЗ видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является пособие по временной нетрудоспособности.

Из части 1 статьи 5 статьи 13 Закона N 255-ФЗ следует, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией.

В силу пункта 9 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ страховщик  предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении расходов на страховое обеспечение по сформированным с нарушением установленных условий и порядка листкам нетрудоспособности.

Согласно пункту 27 Приказа N 624н на медико-социальную экспертизу (далее - МСЭ) направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала.

При установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ (пункт 28 Приказа N 624н).

Временно нетрудоспособным лицам, которым не установлена инвалидность, листок нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии до восстановления трудоспособности с периодичностью продления листка нетрудоспособности по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 дней или до повторного направления на МСЭ (пункт 29 Приказа N 624н).

В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В пункте 12 Постановления N 25 разъяснено, что по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

В силу положений статьи 15.1 Закона №255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности …

В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий но временной нетрудоспособности виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ являются убытками, понесенными Фондом.

Со дня оформления инвалидности, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ "О страховых пенсиях", лицу предоставляется право на получение страховой пенсии.

Согласно материалам дела, при оформлении листков нетрудоспособности ФИО2  медицинским учреждением в нарушение пункта 36 Порядка № 1089н  период временной нетрудоспособности не был завершен датой 06.06.2022 г., предшествующей дню регистрации документов в бюро МСЭ.

Медицинское учреждение в нарушение правил, установленных Порядком № 1089 не закрыло больничный лист № 910122675785 датой 06.06.2022 г. и продолжало оформлять листки нетрудоспособности № 910126110515, 910128836881, 910132904885 на период после установления инвалидности до 17.08.2022 г.

Формирование листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником с использованием медицинской информационной системы медицинской организации, либо государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия медицинской организации и сервисов единой системы межведомственного электронного взаимодействия (п. 4 Порядка № 1089н).

Номера листков нетрудоспособности регистрируются в медицинской документации, используемой в медицинских организациях, с указанием даты формирования (выдачи) и продления, выписки гражданина на работу, сведений о направлении гражданина в другую медицинскую организацию или в учреждение медико-социальной экспертизы (п. 11 Порядка № 1089н).

Сформированный      медицинской            организацией            листок нетрудоспособности, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником, размещается медицинским учреждением в информационной системе страховщика в форме электронного документа (ч. 6 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон № 255-ФЗ).

В соответствии с пп. 68, 69 Порядка № 1089н заполнение поля «код» при формировании, продлении, выписке листка нетрудоспособности заполняется врачом медицинской организации.

Таким образом, полномочия по оформлению, выдаче, закрытию и продлению листков временной нетрудоспособности возлагаются на медицинское учреждение.

Поступившие от медицинского учреждения в информационную систему страховщика листки нетрудоспособности принимаются страхователем (работодателем) и страховщиком (Фондом) как надлежаще оформленные, на основании данных которых впоследствии осуществляется назначение и выплата пособия застрахованному лицу.

Страхователем (работодателем) в адрес Отделения, посредством использования системы электронного документооборота, были направлены электронные реестры сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2 на основании листков нетрудоспособности № 910122675785, 910126110515, 910128836881, 910132904885 в соответствии с порядком, установленным Постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010 "Об утверждении Правил получения Фондом социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком" (далее - Порядок №2010).

Отделением было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2

Факт выплаты страхового возмещения подтверждается платежными документами о перечислении денежных средств застрахованному лицу ФИО2

Обстоятельство оформления листков нетрудоспоосбности медицинским работником ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 2» и выдача направления на МСЭ врачом онкологом ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 1» для страховщика, как субъекта, производящего назначение и выплату страхового обеспечения, не имеет какого-либо правового значения, поскольку основанием для назначения и выплаты пособия является листок нетрудоспоосбности, сформированный медицинским учреждением и размещенный в информационной системе.

Кроме того, ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 1» и ГБУЗ ЯО «Клиническая больница № 2» являются частью одного медицинского учреждения ГБКУЗ ЯО «Центральная городская больница» в соответствии с Постановлением Правительства Ярославской области от 13.06.2018 № 454-п. с единой базой лиц, проходящих лечение в данном медицинском учреждении, в том числе, содержавшей сведения о выданных пациенту направлениях в рамках прохождения лечения.

Следовательно, в продлении листка нетрудоспособности без учета сведений об инвалидности, имеется вина Учреждения применительно к периоду с 07.06.2022 по 17.08.2022.

Листок нетрудоспособности оформлен неправильно и в силу пункта 9 части 1 статьи 4.2 Закона N 255-ФЗ страховщик имеет право предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. Проверка соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности осуществляется Фондом в силу возложенных полномочий.

Указанные в отзыве больницы нарушения при проведении проверки, допущенные контрольным органом, грубыми и отменяющими результаты проверки,  не являются.

Указанный в акте проверки № 17 от 20 февраля 2023 (п.2.5) период нетрудоспособности пациента, за который Фонд требует возместить ущерб, а именно с 12.05.2022 по 17.08.2022, в иске обоснованно скорректирован, что прав Учреждения не нарушает.

Несвоевременное размещение Плана-графика проверок на официальном сайте территориального органа Фонда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"  также само по себе не повлекло неблагоприятных последствий, т.к. необходимые иные документы составлены Фондом. Ошибка в наименовании и местонахождении ответчика носит устранимый характер.

Нетрудоспособность гр.ФИО2 на период выдачи ей листка нетрудоспособности истцом, действительно,  не оспаривается. Но претензии Фонда носят иной характер – относительно даты выплаты страхового возмещения, когда основания для выплаты отсутствуют.

Доводы ответчика о том, что процедура МСЭ пациента организована поликлиникой № 1, а больничный лист оформлялся  поликлиникой №2, которая не имела информации об установлении инвалидности пациенту, судом исследован и отклонен с учетом информационного взаимодействия между поликлиниками и применения электронного документооборота.

Прочие доводы ответчика исследованы судом и отклонены.

Судебная практика, приведенная ответчиком, по мнению суда, основана на иных обстоятельствах.

Таким образом, по неправильно оформленному больничному листу Фондом излишне выплачено страховое обеспечение  82 836 руб. за период с 07.06.2022 по 17.08.2022, т.е. в период после установления инвалидности работнику. Указанная сумма является убытками Фонда и подлежит взысканию с ответчика.

Учитывая изложенное, суд полагает, что истец доказал совокупность обстоятельств, влекущих применение к ответчику меры ответственности в виде возмещения ущерба в заявленной сумме  82 836  руб.

В силу части 2 статьи 333.22 Налогового кодекса Российской Федерации арбитражные суды, исходя из имущественного положения плательщика, вправе освободить его от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым указанными судами, либо уменьшить ее размер, а также отсрочить (рассрочить) ее уплату в порядке, предусмотренном статьей 333.41 настоящего Кодекса.

По ходатайству ответчика, учитывая социальную значимость   государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ярославской области «Клиническая больница № 2», суд в порядке ст.110 АПК РФ суд считает возможным уменьшить размер государственной пошлины по делу и определить его в сумме  400 руб.

Решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (ч.1 ст.177 АПК РФ).

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с  государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ярославской области «Клиническая больница № 2» (ИНН  <***>, ОГРН  <***>) в пользу  Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (ИНН <***>, ОГРН  <***>) 82 836 руб. излишне выплаченного страхового обеспечения.

Исполнительный лист выдать по ходатайству взыскателя после вступления решения в законную силу при наличии представленного заявителем уникального идентификатора начисления (УИН) для целей обращения судебного акта к исполнению (ч.1.1 ст.13 Федерального закона от 02.10.2007 № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве»).

Взыскать с  государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ярославской области «Клиническая больница № 2» (ИНН  <***>, ОГРН  <***>) в доход федерального бюджета 400 руб. государственной пошлины. Исполнительный лист выдать по истечении 10-дневного срока со дня вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства во Второй арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления его в полном объеме). Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Ярославской области на бумажном носителе или в электронном виде, в том числе в форме электронного документа, - через систему «Мой арбитр» (http://my.arbitr.ru).


Судья

С.Е. Секерина