Решение от 30 мая 2023 г. по делу № А15-2104/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН

г. Махачкала, ул. Керимова, 7

http://www.mahachkala.arbitr.ru; е-mail: info@mahachkala.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело №А15-2104/2023
30 мая 2023 года
г. Махачкала



Резолютивная часть решения объявлена 30 мая 2023 года.

Решение изготовлено в полном объеме 30 мая 2023 года.


Арбитражный суд Республики Дагестан в составе судьи Омаровой П.М.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению

Территориального органа Росздравнадзора по Республике Дагестан

о привлечении ООО «Родильный дом №4» (ОГРН <***>)

к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, при участии в заседании:

от заявителя – представителя ФИО2 (доверенность от 29.05.2023 №01-1187, копии дипломов, паспорт),

от заинтересованного лица – представителя ФИО3 (доверенность от 23.05.2023, копия диплома, паспорт),

УСТАНОВИЛ:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан (далее – заявитель, территориальный орган, ТО Росздравнадзора по РД) обратился в Арбитражный суд Республики Дагестан с заявлением о привлечении общества с ограниченной ответственностью «Родильный дом №4» (далее – заинтересованное лицо, общество, ООО «Роддом №4») к административной ответственности по части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ) за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий лицензии.

Определением арбитражного суда от 02.05.2023 судебное разбирательство по делу назначено на 30.05.2023.

Представитель заявителя в судебном заседании поддержала заявление по изложенным основаниям, просила привлечь общество к административной ответственности по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ, вопрос о выборе размера наказания оставили на усмотрение суда.

Представитель заинтересованного лица в судебном заседании нарушения признал, сообщил, что обществом проведена работа по их устранению, просил снизить размер административного штрафа.

Выслушав пояснения представителей сторон, исследовав материалы дела и оценив доказательства в их совокупности, суд считает заявление территориального органа о привлечении общества к административной ответственности подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Как видно из материалов дела, в соответствии с решением о проведении выездной проверки от 07.03.2023 №17, Территориальным органом Росздравнадзора по РД в период с 13 марта по 24 марта 2023 года в отношении ООО Родильный дом №4» (<...> №6, проведена плановая выездная проверка соблюдения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности.

По результатам проверки составлен акт выездной проверки от 24.03.2023 №17, в котором отражены нарушения, допущенные при оказании медицинской помощи:

- в нарушение требований п.2 ч.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ, подпункта «а», «б» пункта 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2011 №852 «О лицензировании медицинской деятельности, (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.10.2020 №1130-н «Об утверждении порядков оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология» и клинических рекомендаций Министерства здравоохранения РФ от 2021 года «Роды однополые, родоразрешение путем кесарево сечения (Клинические рекомендации «Септические осложнения в акушерстве 2017 г.» Пациентке ФИО4 в условиях ООО Родильный дом №4, не в полном объеме и несвоевременно выполнены стандарты обследования, не проведено обследование крови и других культур на выявление возбудителя;

- не определена чувствительность к антибиотикам; своевременно не проведено обследование на маркеры воспалительного процесса; прокальцитонин, С реакцией белок»;

- в нарушение требований статьи 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ от 21.11.2011 №323-ФЗ, требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 №785н «Об утверждении Требований к организации и проведению контроля качества и безопасности медицинской деятельности:

- в нарушение п.7 Требований не разработаны локальные акты в рамках внутреннего контроля (стандартные операционные процедуры, алгоритмы действий работников организации) в соответствии с нормативными правовыми актами, регламентирующими вопросы организации медицинской деятельности, в том числе порядками оказания медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций, критериев оценки качества медицинской помощи:

- в нарушении е п. 10 Требований отсутствует план проверок, не представлены акты проверок;

- в нарушение п. 11 Требований не проводятся и целевые (внеплановые) проверки;

в нарушение пп. 17 п. 17 Требований не запланированы и не проводятся мероприятия по организации безопасного применения лекарственных препаратов, в том числе: обеспечение контроля сроков годности лекарственных препаратов; обеспечение контроля условий хранения лекарственных препаратов, требующих особых условий хранения; хранение лекарственных препаратов в специально оборудованных помещениях и (или) зонах для хранения;

- в нарушении пп. 20, 21, 22 отсутствуют отчеты, включающие, в том числе выработку мероприятий по устранению выявленных нарушений и улучшению деятельности медицинской организации и медицинских работников.

По факту выявленных нарушений начальником отдела Территориального органа Росздравнадзора по РД ФИО1 в отношении ООО Родильный дом №4» составлен протокол от 24.03.20239.12.2021 №02/с об административном правонарушении, предусмотренном частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ. Обществу выдано предписание №12 от 24.03.2023 об устранении указанных нарушений. Материалы проверки вместе с заявлением о привлечении общества к административной ответственности направлены в арбитражный суд.

В соответствии с абзацем 3 части 3 статьи 23.1 КоАП РФ судьи арбитражных судов рассматривают дела об административных правонарушениях, предусмотренных статьей 14.1 КоАП РФ, совершенных юридическими лицами, а также индивидуальными предпринимателями.

Общество с ограниченной ответственностью «Родильный дом №4» является действующим юридическим лицом, зарегистрированным в этом качестве 15.10.2007 за ОГРН <***>. Основным видом деятельности общества является деятельность в области здравоохранения.

В соответствии с пунктом 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Министерством здравоохранения Республики Дагестан ООО "Родильный дом №4" выдана лицензия №ЛО-05-01-000666 от 12.07.2013 на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

Согласно части 4 статьи 14.1 КоАП РФ осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Объектом правонарушения являются общественные отношения в сфере лицензирования предпринимательской деятельности.

Объективную сторону правонарушения составляет осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Согласно примечанию 1 к статье 14.1 КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В силу статьи 3 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее – Закон №99-ФЗ), лицензионные требования – совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства Российской Федерации и направлены на обеспечение достижения целей лицензирования.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 №852 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (далее – Положение о лицензировании).

Лицензионные требования, предъявляемые к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, определены пунктами 5, 6 Положения о лицензировании. К таковым, в частности, относятся:

соблюдение порядков оказания медицинской помощи, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи (подпункт "а" пункта 6);

соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (подпункт "б" пункта 6).

Как следует из материалов проверки, ООО "Родильный дом №4" при осуществлении медицинской деятельности, не обеспечено соблюдение в полной мере требований Положения о лицензировании и допущены нарушения лицензионных требований, которые указаны в акте проверки и протоколе об административном правонарушении от 24.03.2023, и не оспариваются заинтересованным лицом.

Обстоятельства, установленные в ходе проверки, заинтересованным лицом не опровергнуты, доказательства, свидетельствующие об обратном, не представлены. Акт проверки и протокол об административном правонарушении от 24.03.2023 подписаны главным врачам ФИО5 без замечаний и возражений.

Представитель общество в судебном заседании допущенные нарушения, отраженные в материалах проверки, признал.

Таким образом, из материалов проверки следует, что на момент проверки 24.03.2023 обществом не соблюдены вышеуказанные требования при осуществлении медицинской деятельности.

Согласно пункту 7 Положения о лицензировании осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Осуществление медицинской деятельности в отсутствие санитарно-эпидемиологического заключения, с нарушением порядка внутреннего контроля качества и безопасности такой деятельности, а также нарушение установленного порядка оказания медицинской помощи может привести к возникновению угрозы причинения вреда жизни и здоровья людей (пациентов), следовательно, допущенные обществом нарушения относятся к грубым нарушениям условий лицензии и обоснованно квалифицированы контролирующим органом по ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ.

Общество, осуществляя лицензируемую деятельность по оказанию медицинских услуг согласно выданным ему лицензиям, не могло не знать об установленных законом лицензионных требованиях к данному виду деятельности, и обязано было соблюдать их. Поскольку заинтересованным лицом не представлено доказательство принятия им всех необходимых, своевременных и достаточных мер для соблюдения лицензионного законодательства при осуществлении медицинской деятельности, суд приходит к выводу о наличии в действиях ООО "Родильный дом №4" состава административного правонарушения, предусмотренного частью 4 статьи 14.1 КоАП РФ и его вины.

Проверив процессуальный порядок производства по делу об административном правонарушении, существенных нарушений процессуальных требований суд не установил.

Полномочия Территориального органа Росздравнадзора по РД на осуществление лицензионного контроля и составление протокола об административном правонарушении по статье 14.1 КоАП РФ подтверждаются пунктом 2 Положения о лицензировании №291 и частью 3 статьи 28.3 КоАП РФ.

Общество уведомлено о предстоящей проверке, копия решения от 07.03.2023 №17 направлено общество по электронной почте, на его электронный адрес 652112@mail.ru, который указан на фирменном бланке общества. Уведомление от 22.03.2023 №03-624 о времени и месте составления протокола вручено под расписку главному врачу ФИО5

Акт выездной проверки от 24.03.2023 и протокол об административном правонарушении от 24.03.2023 №02/с составлены с участием главного врача ФИО5 При составлении протокола ему разъяснены права и обязанности лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушения, протокол им подписан без каких-либо замечаний и возражений, копия протокола получена.

Указанные в протоколе об административном правонарушении от 24.03.2023 нарушения, допущенные при оказании медицинской помощи пациентке ФИО4 не являются длящимися, имели место 12.09.2022, и на момент рассмотрения дела трехмесячный срок давности привлечения к административной ответственности за данный эпизод нарушения истек.

Вместе с тем, правонарушения, связанные с ненадлежащей организацией контроля качества и безопасности медицинской помощи, является длящимся, продолжались на момент проведения проверки и обнаружены должностным лицом контролирующего органа 24.03.2023 в результате внеплановой выездной проверки. Следовательно, установленный статьей 4.5 КоАП РФ трехмесячный срок давности привлечения к административной ответственности на момент рассмотрения дела не истек.

Оснований для признания допущенного правонарушения малозначительным судом не установлены.

Санкцией ч. 4 ст. 14.1 КоАП РФ предусмотрено наказание в виде наложения административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В силу части 1 статьи 4.1 Кодекса административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с Кодексом.

Частью 3 статьи 4.1 Кодекса предусмотрено, что при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность.

Федеральным законом от 26.03.2022 №70-ФЗ в Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях введена статья 4.1.2, согласно части 1 которой при назначении административного наказания в виде административного штрафа социально ориентированным некоммерческим организациям, включенным по состоянию на момент совершения административного правонарушения в реестр социально ориентированных некоммерческих организаций - получателей поддержки, а также являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства юридическим лицам, отнесенным к малым предприятиям, в том числе к микропредприятиям, включенным по состоянию на момент совершения административного правонарушения в единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства, административный штраф назначается в размере, предусмотренном санкцией соответствующей статьи (части статьи) раздела II настоящего Кодекса или закона субъекта Российской Федерации об административных правонарушениях для лица, осуществляющего предпринимательскую деятельность без образования юридического лица.

Согласно сведениям из Единого реестра субъектов малого и среднего предпринимательства по состоянию на 30.05.2023 ООО «Родильный дом №4» является малым предприятием, включенным в реестр с 01.08.2016.

К исключениям, предусмотренным частью 4 статьи 4.1.2 КоАП РФ, рассматриваемый случай не относится.

Обстоятельства, отягчающие административную ответственность, не установлены. Общество свою вину признает, ранее к административной ответственности за совершение однородных правонарушений не привлекалось.

При таких обстоятельствах с учетом положений части 3 статьи 4.1, части 1 статьи 4.1.2 КоАП РФ, суд считает необходимым и достаточным назначение обществу наказания в виде наложения административного штрафа в размере 5000 (пяти тысяч) рублей.

Налоговым кодексом РФ не предусмотрено взимание государственной пошлины за рассмотрение арбитражным судом дел о привлечении к административной ответственности.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 167-170, 176, 202-206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

привлечь общество с ограниченной ответственностью «Родильный дом №4», зарегистрированное в качестве юридического лица 15.10.2007 (ОГРН <***>, ИНН <***>, юридический адрес: ФИО6, д. 6, г. Махачкала, <...>), к административной ответственности, предусмотренной частью 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить ему наказание в виде наложения административного штрафа в размере 5000 (пяти тысяч) рублей.

Банковские реквизиты для уплаты штрафа:

Получатель – УФК по Республике Дагестан (Территориальный орган Росздравнадзора по РД: 367027, <...>"), ИНН <***>, КПП 057201001, расчетный счет <***>, банк Отделение - НБ Республики Дагестан Банка России, БИК 018209001, КБК 060 1 16 01141 01 0001 140, ОКТМО – по месту нахождения плательщика (с указанием наименования плательщика).

Административный штраф должен быть уплачен в добровольном порядке лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления решения суда в законную силу. Платежный документ об уплате штрафа в указанный срок необходимо представить в Арбитражный суд Республики Дагестан.

Решение суда вступает в законную силу по истечении 10 дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба.

Решение суда может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Республики Дагестан в течение 10-дневного срока со дня его принятия.



Судья П.М. Омарова