Решение от 4 апреля 2024 г. по делу № А33-26670/2023




АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ


ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ



РЕШЕНИЕ


04 апреля 2024 года


Дело № А33-26670/2023

Красноярск


Резолютивная часть решения вынесена 26 марта 2024 года.

В полном объеме решение изготовлено 04 апреля 2024 года.


Арбитражный суд Красноярского края в составе судьи Антроповой О.А., рассмотрев в судебном заседании дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к обществу с ограниченной ответственностью «РН-ВАНКОР» (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о взыскании излишне перечисленного пособия,

в присутствии в судебном заседании (до перерыва):

от ответчика: ФИО1, представитель по доверенности от 07.08.2023, личность удостоверена паспортом, в подтверждение высшего юридического образования представлен диплом, в подтверждение смены фамилии представлено свидетельство о заключении брака,

в отсутствие лиц, участвующих в деле (после перерыва),

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО2,



установил:


Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Красноярского края с иском к обществу с ограниченной ответственностью «РН-ВАНКОР» (далее – ответчик) о взыскании суммы излишне перечисленных пособий в размере 454 347,62 руб.

Определением от 20.09.2023 исковое заявление принято к производству суда в порядке упрощенного производства.

Определением от 14.11.2023 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

В судебном заедании 16.01.2024 суд завершил предварительное судебное заседание и продолжил рассмотрение дела в стадии судебного разбирательства.

Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания уведомлен надлежащим образом. В соответствии со статьями 123, 136 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации предварительное и судебное заседание проводится в отсутствие истца.

Представитель ответчика исковые требования не признал по основаниям, изложенным в отзыве.

В судебном заседании объявлен перерыв до 12 час. 30 мин. 26 марта 2024 года. Судебное заседание будет продолжено по адресу: <...>, зал № 437. Информация о перерыве в судебном заседании размещена на сайте «Картотека арбитражных дел» в сети Интернет.

После перерыва судебное заседание продолжено в 12 час. 30 мин. 26 марта 2024 года в отсутствие лиц, участвующих в деле.

Лица, участвующие в деле, в судебное заседание своих представителей не направили, о времени и месте его проведения извещены надлежащим образом путем направления определения и размещения информации в Картотеке арбитражных дел (http://kad.arbitr.ru/). Согласно части 3 статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации дело рассматривается в их отсутствие.

При рассмотрении дела установлены следующие, имеющие значение для рассмотрения спора, обстоятельства.

Общество с ограниченной ответственностью «РН-ВАНКОР» (страхователь) зарегистрировано в отделении Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Страхователем представлены реестры для назначения и перечислений пособий по временной нетрудоспособности по работникам ФИО3 за период с 01.01.2022 по 31.12.2022, и ФИО4 за период с 01.01.2022 по 31.12.2022.

Согласно предоставленных страхователем сведений для выплаты пособия по временной нетрудоспособности назначены и выплачены пособия за период с 01.01.2022 по 31.12.2022.

Данные реестры страхователь направлял в отделение Фонда без указания в условиях исчисления 45 кода (на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности).

Установление инвалидности - обстоятельство, которое влияет на размер страхового обеспечения.

ФИО3 назначено и выплачено пособий по 13 листкам нетрудоспособности.

По предоставленным реестрам отделением Фонда произведена выплата пособий, по временной нетрудоспособности за период с 01.01.2022 по 31.12.2022.

Сумма заработка: 1 878 000,00руб., в том числе:

за 2020 год -912000,00руб.;

за 2021 год-966000,00руб.

Количество дней расчетного периода: 730

Сумма дневного заработка: 1 878 000 /730=2 572,60руб. (с учетом ограничения предельной базы)

Общий стаж: 13 лет 10 мес.

Ставка: 1

Районный коэффициент: 1,60

После проведения внутреннего контроля отделением Фонда установлен факт наличия инвалидности у застрахованного лица, с 02.09.2022 выплата пособия застрахованному лицу не является правомерной, в результате чего отделением Фонда понесены излишнее расходы на выплату страхового обеспечения за период с 02.09.2022 по 31.12.2022 в размере 264 103,80 рублей, за 118 дней, в том числе выплата пособий произведена:

- 13.10.2022 по приказу № 5149-ПВ от 12.10.2022 за период нетрудоспособности с 01.09.2022 по 29.09.2022 (период оплаты с 01.09.2022 по 29.09.2022) в сумме 64907,40 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 28);

- 15.11.2022 по приказу № 5728-ПВ от 14.11.2022 за период нетрудоспособности с 30.09.2022 по 31.10.2022 (период оплаты с 03.10.2022 по 31.10.2022) в сумме 64906,40 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 29);

- 26.12.2022 по приказу № 6571-ПВ от 23.12.2022 за период нетрудоспособности с 01.11.2022 по 30.11.2022 (период оплаты с 01.11.2022 по 30.11.2022) в сумме 67145,00 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 30);

- 26.01.2023 по приказу № 226-ПВ от 25.01.2023 за период нетрудоспособности с 01.12.2022 по 30.12.2022 (период оплаты с 01.12.2022 по 30.12.2022) в сумме 67145,00 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 30);

- 16.02.2023 по приказу № 6560-ПВ от 15.02.2023 за период нетрудоспособности с 31.12.2022 по 03.02.2023 (период оплаты с 31.12.2022 по 03.02.2023) в сумме 78336,00 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 1).

Страхователю направленно письменное обращение № МФ-09-04/83599 от 31.05.2023 о возврате переплаты пособия по временной нетрудоспособности, в связи с выявленным нарушением действующей законодательства. До настоящего времени, вышеуказанная сумма на расчётный счёт Отделения Фонда не поступала.

Страхователь неправомерно направил в отделение Фонда реестры на выплату пособий по временной нетрудоспособности в 2022 году за период с 02.09.2022 по 31.12.2022, в связи с чем, сумма излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 за период с 02.09.2022 по 31.12.2022 составила 264 103,80 руб., в соответствии с расчетными данными.

ФИО4 назначено и выплачено пособий по 16 листкам нетрудоспособности.

По предоставленным реестрам отделением Фонда произведена выплата пособий, по временной нетрудоспособности за период с 01.01.2022 по 31.12.2022.

Сумма заработка: 1 878 000,00руб., в том числе:

за 2020 год -912 000,00руб.;

за 2021 год -966 000,00руб.

Количество дней расчетного периода: 730

Сумма дневного заработка: 1 878 000 /730=2 572,60руб. (с учетом ограничения предельной базы)

Общий стаж: 31 лет 6 мес.

Ставка: 1

Районный коэффициент: 1,60

После проведения внутреннего контроля отделением Фонда установлен факт наличия инвалидности у застрахованного лица, с 03.07.2022 выплата пособия застрахованному лицу не является правомерной, в результате чего отделением Фонда понесены излишнее расходы на выплату страхового обеспечения за период с 03.07.2022 по 31.12.2022 в размере 190 243,82 рублей, за 85 дней, в том числе выплата пособий произведена:

- 19.07.2022 по приказу № 3598-ПВ от 18.07.2022 за период нетрудоспособности с 17.06.2022 по 07.07.2022 (период оплаты с 01.09.2022 по 29.09.2022) в сумме 47001,60 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 5);

- 25.07.2022 по приказу № 3700-ПВ от 22.07.2022 за период нетрудоспособности с 08.07.2022 по 11.07.2022 (период оплаты с 08.07.2022 по 11.07.2022) в сумме 8952,40 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 4);

- 07.11.2022 по приказу № 5531-ПВ от 03.11.2022 за период нетрудоспособности с 17.10.2022 по 25.10.2022 (период оплаты с 20.10.2022 по 25.10.2022) в сумме 13428,60 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 6);

- 14.11.2022 по приказу № 5713-ПВ от 11.11.2022:

- за период нетрудоспособности с 26.10.2022 по 31.10.2022 (период оплаты с 26.10.2022 по 31.10.2022) в сумме 13429,60 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 6);

- за период нетрудоспособности с 01.11.2022 по 07.11.2022 (период оплаты с 01.11.2022 по 07.11.2022) в сумме 15667,20 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 7);

- 30.12.2022 по приказу № 6703-ПВ от 29.12.2022 за период нетрудоспособности 08.11.2022 по 25.11.2022 (период оплаты с 08.11.2022 по 25.11.2022) в сумме 40286,80 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 18);

- 27.12.2022 по приказу № 6592-ПВ от 26.12.2022:

- за период нетрудоспособности с 26.11.2022 по 30.11.2023 (период оплаты с 26.11.2022 по 30.11.2023) в сумме 11190,00 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 5);

- за период нетрудоспособности с 01.12.2022 по 13.12.2023 (период оплаты с 01.12.2022 по 13.12.2023) в сумме 29096,80 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 13);

- 17.01.2023 по приказу № 26-ПВ от 12.01.2023:

- за период нетрудоспособности с 14.12.2022 по 19.12.2022 (период оплаты с 14.12.2022 по 19.12.2022) в сумме 13428,60 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 6);

- за период нетрудоспособности с 20.12.2022 по 27.12.2022 (период оплаты с 20.12.2022 по 27.12.2022) в сумме 17905,80 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 8);

- 26.01.2023 по приказу № 226-ПВ от 25.01.2023 за период нетрудоспособности с 28.12.2022 по 10.01.2023 (период оплаты с 28.12.2022 по 10.01.2023) в сумме 31334,40 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 4).

Страхователю направленно письменное обращение № МФ-09-04/74234 от 17.05.2023 о возврате переплаты пособия по временной нетрудоспособности, в связи с выявленным нарушением действующего законодательства. До настоящего времени, вышеуказанная сумма на расчётный счёт Отделения Фонда не поступала.

Страхователь направил в Филиал реестры на выплату пособий по временной нетрудоспособности в 2022 году за период с 03.07.2022 по 31.12.2022, в связи с чем, сумма излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности ФИО4 за период с 03.07.2022 по 31.12.2022 составила 190 243,82 руб., в соответствии с расчетными данными.

В связи с указанными обстоятельствами, 31.05.2023 отделение Фонда письмами №МФ-09-04/83599 в отношении ФИО3 и 17.05.2023 №МФ-09-04/74234 (в подтверждении направления представлены почтовые реестры) обратилось к ООО «РН-ВАНКОР» о добровольном возмещении излишне выплаченной сумме пособий в размере 454 347,62 руб.

Страхователь в добровольном порядке излишне выплаченную сумму пособий в размере 454 347,62 рублей не вернул.

В связи с невозвратом излишне выплаченного пособия, заявитель обратился в суд с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «РН-ВАНКОР» о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 454 347,62 руб.

Ответчик против удовлетворения иска возражал, указывая следующее. Ответчик, считает, что его вины в причинении убытков истцу не имеется, так как работники сведения о наличии у них инвалидности обществу за спорный период не предоставили, установленное законом право на получение данной информации без согласия работника у работодателя не имеется. В электронных листках нетрудоспособности, представленных истцом в материалы дела, отсутствует информация о наличии у работников инвалидности.

Ответчик, считает, что виновным в излишнем начислении пособий общество не является, так как не должно нести ответственность за достоверность сведений о наличии инвалидности, обязанность представления которых возложена на иных лиц. Следовательно, общество является ненадлежащим ответчиком по настоящему делу.

Исследовав представленные доказательства, оценив доводы лиц, участвующих в деле, арбитражный суд пришел к следующим выводам.

В соответствии с подпунктом 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее - Закон об основах обязательного социального страхования) страхователи обязаны выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе, за счет собственных средств.

На основании пункта 3 части 1 статьи 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) одним из случаев обеспечения застрахованного лица пособием по временной нетрудоспособности является утрата трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи) (часть 1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ).

Согласно пункту 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 11 Закона об основах обязательного социального страхования и пунктом 18 Постановления Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации» расходы по государственному социальному страхованию, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе не возмещенные страхователем суммы пособий по временной нетрудоспособности, вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

При этом положениями статьи 10 Закона об основах обязательного социального страхования обязанность своевременно представлять документы, содержащие достоверные сведения, являющиеся основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, возложена на застрахованное лицо.

В соответствии с пунктом 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, Фондом социального страхования Российской Федерации, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

На основании постановления Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 №294 с 01.07.2020 на территории Красноярского края запущен и действует пилотный проект «Прямые выплаты».

В соответствии с пунктом 16 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 № 294 (далее – Положение № 294) установлено, что за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Указанные расходы по смыслу части 2 статьи15.1 Закона № 255-ФЗ являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации (определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Как указано в пункте 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 №25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Из разъяснений, изложенных в пункте 5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» следует, что по смыслу статей 15 и 393 Гражданского кодекса Российской Федерации, кредитор представляет доказательства, подтверждающие наличие у него убытков, а также обосновывающие с разумной степенью достоверности их размер и причинную связь между неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства должником и названными убытками. Должник вправе предъявить возражения относительно размера причиненных кредитору убытков, и представить доказательства, что кредитор мог уменьшить такие убытки, но не принял для этого разумных мер (ст.404 Гражданского кодекса Российской Федерации). При установлении причинной связи между нарушением обязательства и убытками необходимо учитывать, в частности, то, к каким последствиям в обычных условиях гражданского оборота могло привести подобное нарушение. Если возникновение убытков, возмещения которых требует кредитор, является обычным последствием допущенного должником нарушения обязательства, то наличие причинной связи между нарушением и доказанными кредитором убытками предполагается.

В силу статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основание своих требований и возражений.

Согласно статье 9 Закона об основах обязательного социального страхования отношения по обязательному социальному страхованию возникают у страхователя (работодателя) по всем видам обязательного социального страхования с момента заключения с работником трудового договора.

При наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее - заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 2 Положения №294).

На основании пункта 3 Положения № 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в п.2 настоящего Положения, представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой Фондом.

В случае, если среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период у страхователей - плательщиков страховых взносов превышает 25 человек, в территориальный орган Фонда по месту регистрации для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, такими страхователями представляются сведения в электронном виде по форматам, установленным для представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам (пункт 4 Положения № 294).

В соответствии с пунктом 9 Положения № 294 выплата пособий застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет, указанный в заявлении либо в реестре сведений в электронном виде, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Таким образом, при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, в связи с чем страхователь в установленные сроки представляет в Фонд документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, в том числе и реестр сведений в электронном виде.

Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется Фондом в установленный срок со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

В силу части 2 статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи) (часть 4 статьи 15 Закона № 255-ФЗ).

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены статьей 6 Закона № 255-ФЗ.

В силу части 3 статьей 6 Закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом. Данная норма устанавливает два ограничения выплаты пособия по временной нетрудоспособности: не более четырех месяцев подряд и не более пяти месяцев в календарном году. Поскольку эти два условия разделены союзом «или», а не соединены союзом «и», достаточно соблюдения одного из установленных статьей лимитов. Таким образом, в течение одного календарного года лицо, признанное в установленном порядке инвалидом, имеет право на оплату листка нетрудоспособности не более чем за пять месяцев. При этом на следующий календарный год максимальный срок оплаты листка нетрудоспособности начинает течь заново.

Данный вывод соответствует правовой позиции, изложенной в определении Верховного Суда РФ от 21.11.2014 № 307-ЭС14-3802 по делу № А44- 5800/2013.

Как следует из материалов дела и сторонами не оспаривается, ФИО3 и ФИО4 в период временной нетрудоспособности с 01.01.2022 по 31.12.2022 находились в трудовых отношениях с ответчиком. Соответственно, на ответчика как страхователя возлагалась обязанность по предоставлению фонду достоверных сведений на застрахованных лиц ФИО3, ФИО4 необходимых для назначения пособия по временной нетрудоспособности.

При этом, ФИО3 и ФИО4,, имея группу инвалидности, более пяти месяцев получали пособие по временной нетрудоспособности в связи с неуказанием страхователем в реестре сведений, необходимых для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности: кода 45 (лицо, имеющее инвалидность), в результате чего фондом было назначено и излишне выплачено пособие по временной нетрудоспособности за периоды с 02.09.2022 по 31.12.2022 (118 дней) и с 03.07.2022 по 31.12.2022 (85 дней) в сумме 454 347,62 рублей.

Установление инвалидности - обстоятельство, которое влияет на размер страхового обеспечения. Согласно ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) - застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Так, ФИО3 назначено и выплачено пособий по 13 листкам нетрудоспособности.

По предоставленным реестрам отделением Фонда произведена выплата пособий, по временной нетрудоспособности за период с 01.01.2022 по 31.12.2022.

Сумма заработка: 1 878 000,00руб., в том числе:

за 2020 год -912000,00руб.;

за 2021 год-966000,00руб.

Количество дней расчетного периода: 730

Сумма дневного заработка: 1 878 000 /730=2 572,60руб. (с учетом ограничения предельной базы)

Общий стаж: 13 лет 10 мес.

Ставка: 1

Районный коэффициент: 1,60

После проведения внутреннего контроля отделением Фонда установлен факт наличия инвалидности у застрахованного лица, с 02.09.2022 выплата пособия застрахованному лицу не является правомерной, в результате чего отделением Фонда понесены излишнее расходы на выплату страхового обеспечения за период с 02.09.2022 по 31.12.2022 в размере 264 103,80 рублей, за 118 дней, в том числе выплата пособий произведена:

- 13.10.2022 по приказу № 5149-ПВ от 12.10.2022 за период нетрудоспособности с 01.09.2022 по 29.09.2022 (период оплаты с 01.09.2022 по 29.09.2022) в сумме 64907,40 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 28);

- 15.11.2022 по приказу № 5728-ПВ от 14.11.2022 за период нетрудоспособности с 30.09.2022 по 31.10.2022 (период оплаты с 03.10.2022 по 31.10.2022) в сумме 64906,40 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 29);

- 26.12.2022 по приказу № 6571-ПВ от 23.12.2022 за период нетрудоспособности с 01.11.2022 по 30.11.2022 (период оплаты с 01.11.2022 по 30.11.2022) в сумме 67145,00 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 30);

- 26.01.2023 по приказу № 226-ПВ от 25.01.2023 за период нетрудоспособности с 01.12.2022 по 30.12.2022 (период оплаты с 01.12.2022 по 30.12.2022) в сумме 67145,00 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 30);

- 16.02.2023 по приказу № 6560-ПВ от 15.02.2023 за период нетрудоспособности с 31.12.2022 по 03.02.2023 (период оплаты с 31.12.2022 по 03.02.2023) в сумме 78336,00 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 1).

Страхователю направленно письменное обращение № МФ-09-04/83599 от 31.05.2023 о возврате переплаты пособия по временной нетрудоспособности, в связи с выявленным нарушением действующей законодательства. До настоящего времени, вышеуказанная сумма на расчётный счёт Отделения Фонда не поступала.

Страхователь неправомерно направил в отделение Фонда реестры на выплату пособий по временной нетрудоспособности в 2022 году за период с 02.09.2022 по 31.12.2022, в связи с чем, сумма излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности ФИО3 за период с 02.09.2022 по 31.12.2022 составила 264 103,80 руб., в соответствии с расчетными данными.

ФИО4 назначено и выплачено пособий по 16 листкам нетрудоспособности.

По предоставленным реестрам отделением Фонда произведена выплата пособий, по временной нетрудоспособности за период с 01.01.2022 по 31.12.2022.

Сумма заработка: 1 878 000,00руб., в том числе:

за 2020 год -912 000,00руб.;

за 2021 год -966 000,00руб.

Количество дней расчетного периода: 730

Сумма дневного заработка: 1 878 000 /730=2 572,60руб. (с учетом ограничения предельной базы)

Общий стаж: 31 лет 6 мес.

Ставка: 1

Районный коэффициент: 1,60

После проведения внутреннего контроля отделением Фонда установлен факт наличия инвалидности у застрахованного лица, с 03.07.2022 выплата пособия застрахованному лицу не является правомерной, в результате чего отделением Фонда понесены излишнее расходы на выплату страхового обеспечения за период с 03.07.2022 по 31.12.2022 в размере 190 243,82 рублей, за 85 дней, в том числе выплата пособий произведена:

- 19.07.2022 по приказу № 3598-ПВ от 18.07.2022 за период нетрудоспособности с 17.06.2022 по 07.07.2022 (период оплаты с 01.09.2022 по 29.09.2022) в сумме 47001,60 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 5);

- 25.07.2022 по приказу № 3700-ПВ от 22.07.2022 за период нетрудоспособности с 08.07.2022 по 11.07.2022 (период оплаты с 08.07.2022 по 11.07.2022) в сумме 8952,40 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 4);

- 07.11.2022 по приказу № 5531-ПВ от 03.11.2022 за период нетрудоспособности с 17.10.2022 по 25.10.2022 (период оплаты с 20.10.2022 по 25.10.2022) в сумме 13428,60 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 6);

- 14.11.2022 по приказу № 5713-ПВ от 11.11.2022:

- за период нетрудоспособности с 26.10.2022 по 31.10.2022 (период оплаты с 26.10.2022 по 31.10.2022) в сумме 13429,60 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 6);

- за период нетрудоспособности с 01.11.2022 по 07.11.2022 (период оплаты с 01.11.2022 по 07.11.2022) в сумме 15667,20 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 7);

- 30.12.2022 по приказу № 6703-ПВ от 29.12.2022 за период нетрудоспособности 08.11.2022 по 25.11.2022 (период оплаты с 08.11.2022 по 25.11.2022) в сумме 40286,80 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 18);

- 27.12.2022 по приказу № 6592-ПВ от 26.12.2022:

- за период нетрудоспособности с 26.11.2022 по 30.11.2023 (период оплаты с 26.11.2022 по 30.11.2023) в сумме 11190,00 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 5);

- за период нетрудоспособности с 01.12.2022 по 13.12.2023 (период оплаты с 01.12.2022 по 13.12.2023) в сумме 29096,80 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 13);

- 17.01.2023 по приказу № 26-ПВ от 12.01.2023:

- за период нетрудоспособности с 14.12.2022 по 19.12.2022 (период оплаты с 14.12.2022 по 19.12.2022) в сумме 13428,60 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 6);

- за период нетрудоспособности с 20.12.2022 по 27.12.2022 (период оплаты с 20.12.2022 по 27.12.2022) в сумме 17905,80 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 8);

- 26.01.2023 по приказу № 226-ПВ от 25.01.2023 за период нетрудоспособности с 28.12.2022 по 10.01.2023 (период оплаты с 28.12.2022 по 10.01.2023) в сумме 31334,40 руб. (излишне назначенные и выплаченные дни в количестве 4).

Страхователю направленно письменное обращение № МФ-09-04/74234 от 17.05.2023 о возврате переплаты пособия по временной нетрудоспособности, в связи с выявленным нарушением действующего законодательства. До настоящего времени, вышеуказанная сумма на расчётный счёт Отделения Фонда не поступала.

Страхователь направил в Филиал реестры на выплату пособий по временной нетрудоспособности в 2022 году за период с 03.07.2022 по 31.12.2022, в связи с чем, сумма излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности ФИО4 за период с 03.07.2022 по 31.12.2022 составила 190 243,82 руб., в соответствии с расчетными данными.

По смыслу пункта 4 статьи 15, статьи 15.1 Закона № 255-ФЗ, пункта 16 постановления Правительства РФ № 294 от 21.04.2011 виновным лицом по отношению к страховщику является страхователь, и именно он несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как именно он предоставляет исходные документы, необходимые для начисления пособия. Таким образом, именно страхователь обязан запросить у застрахованного лица все сведения, необходимые для выплаты пособия, в том числе о наличии у данного лица инвалидности. И только в случае доказанности страхователем предоставления застрахованным лицом недостоверных сведений после запроса страхователя, на застрахованное лицо может быть возложена ответственность по возмещению ущерба, причиненного страховщику. Указанный вывод суда соответствует сложившейся по аналогичным спорам судебной практике (в частности, постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 21.02.2022 по делу № А56-4604/2021).

Вместе с тем, доказательств запроса у застрахованных лиц сведений об инвалидности, необходимых для оформления документов на выплату пособия по временной нетрудоспособности, не представлено.

Общество, возражая против иска, указывало на то, что страхователь не располагал сведениями о наличии инвалидности у работника, в отношении которого представлены сведения на выплату пособия по временной нетрудоспособности.

Данный довод подлежит отклонению, поскольку страхователь (работодатель), отвечающий за достоверность представляемых заявителю сведений, мог и обязан был своевременно выявить факт наличия у своего работника инвалидности. Доказательства истребования у работника информации об инвалидности, ответчик в суд не представил. Именно ненадлежащее исполнение страхователем (работодателем) своей обязанности по предоставлению достоверных сведений повлекло переплату пособия по нетрудоспособности, что обоснованно принято во внимание судом первой инстанции. Вопреки позиции ответчика, если у последнего отсутствуют соответствующие данные об инвалидности работника, это не означает, что представленные сведения страхователем являются достоверными, иного ответчиком не доказано.

Аналогичные выводы изложены в постановлении Третьего арбитражного апелляционного суда от 18.11.2022, Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 16.02.2023 по делу N А58-1196/2022.

Ссылка ответчика на то, что заявитель обязан был самостоятельно проверить основания для назначения пособия по временной нетрудоспособности, не принимается во внимание судом, на основании следующего.

В соответствии с пунктом 2 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 (далее - Положение N 294) при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с действующим законодательством.

Согласно пункту 3 Положения N 294 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом заявления и вышеуказанных документов представляет в территориальный орган Фонда по месту регистрации, поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, а также опись представленных заявления и документов, составленную по утвержденной форме.

В силу пункта 4 Положения N 294, в случае, если среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период у страхователей - плательщиков страховых взносов превышает 25 человек, в территориальный орган Фонда по месту регистрации для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, такими страхователями представляются сведения в электронном виде по форматам, установленным для представления расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам.

В соответствии с пунктом 8 Положения N 294, после получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, либо реестра сведений территориальный орган Фонда в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособий.

Таким образом, при наступлении страхового случая застрахованное лицо обращается к страхователю по месту своей работы с заявлением о выплате соответствующего вида пособия, в связи, с чем страхователь в установленные сроки представляет в фонд документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособий, в том числе и реестр сведений в электронном виде. Выплата пособий застрахованному лицу осуществляется фондом в установленный срок со дня получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Так, общество представило в фонд в электронном виде реестры сведений для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности работникам ФИО3 и ФИО4 по листкам нетрудоспособности. Фонд произвел начисление и выплату работникам пособия по временной нетрудоспособности. Соответственно, при представлении всех необходимых документов фонд осуществляет выплату пособия, что и было сделано заявителем. При осуществлении выплаты пособия обществу, в силу указанных выше положений, достаточно факта наличия заявления и соответствующих документов.

В силу пункта 16 Положения N 294 за непредставление документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В дальнейшем фонду стало известно о наличии у ФИО3 и ФИО4 инвалидности. То есть, в данном случае излишняя выплата пособия явилась следствием непредставления страхователем в установленный срок сведений о прекращении права застрахованного лица на получение пособия, что привело к излишней выплате фондом денежных средств.

По утверждению общества, именно фонд обязан был проверить достоверность представленных заявителем сведений.

Действительно, контроль за полнотой и достоверностью сведений, указанных в пункте 16 Положения N 294, осуществляют территориальные органы Фонда в установленном порядке (пункт 17 Положения N 294).

Вместе с тем, осуществление страховщиком контроля за достоверностью представленных сведений не освобождает страхователя от ответственности за представление недостоверных сведений, в том числе от обязанности возместить страховщику излишне выплаченные им денежные средства. Действующее законодательство не предусматривает возможности проверки всех сведений, поступающих от страхователей, поэтому пунктом 16 Положения N 294 предусмотрено, что расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению именно страхователем.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что заявленные требования о взыскании излишне перечисленного пособия по временной нетрудоспособности в размере 454 347,62 руб. являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Государственная пошлина за рассмотрение настоящего спора составляет 12 087 руб.

Согласно пункту 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в пользу которых принят судебный акт, взыскиваются арбитражным судом со стороны.

В силу части 3 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой в установленном порядке истец был освобожден, взыскивается с ответчика в доход федерального бюджета пропорционально размеру удовлетворенных исковых требований, если ответчик не освобожден от уплаты государственной пошлины.

Учитывая результат рассмотрения настоящего спора, поскольку истец освобожден от уплаты государственной пошлины, на основании статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в доход федерального бюджета 12 087 руб. государственной пошлины.

Настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (код доступа - ).

По ходатайству лиц, участвующих в деле, копии решения на бумажном носителе могут быть направлены им в пятидневный срок со дня поступления соответствующего ходатайства заказным письмом с уведомлением о вручении или вручены им под расписку.

Руководствуясь статьями 110, 167170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Красноярского края

РЕШИЛ:


исковые требования удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «РН-ВАНКОР» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Красноярскому краю (ИНН <***>, ОГРН <***>) излишне перечисленное пособие по временной нетрудоспособности в размере 454 347,62 руб.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «РН-ВАНКОР» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход федерального бюджета 12 087 руб. государственной пошлины.

Разъяснить лицам, участвующим в деле, что настоящее решение может быть обжаловано в течение месяца после его принятия путем подачи апелляционной жалобы в Третий арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Красноярского края.



Судья

О.А. Антропова



Суд:

АС Красноярского края (подробнее)

Истцы:

ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО КРАСНОЯРСКОМУ КРАЮ (ИНН: 2466001885) (подробнее)

Ответчики:

ООО "РН-ВАНКОР" (ИНН: 2465142996) (подробнее)

Иные лица:

ОТДЕЛЕНИЕ ФОНДА ПЕНСИОННОГО И СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО КРАСНОЯРСКОМУ КРАЮ (подробнее)

Судьи дела:

Антропова О.А. (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Упущенная выгода
Судебная практика по применению норм ст. 15, 393 ГК РФ

Взыскание убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 393 ГК РФ

Возмещение убытков
Судебная практика по применению нормы ст. 15 ГК РФ