Решение от 1 июня 2017 г. по делу № А40-66570/2017

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Дело № А40-66570/17-75-555
г. Москва
01 июня 2017 года
Арбитражный суд в составе судьи Нагорная А.Н.,

рассмотрев в порядке упрощенного производства дело по исковому заявлению (заявлению) Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 21) (зарегистрированного по адресу: 127006, г. Москва, б-р. Страстной, д. 7/1 (филиал № 21 находится по адресу: 115088, г. Москва, 2-ой Южнопортовый пр-д., д. 20А, стр. 4); ОГРН: 1027700532298; ИНН: 7710030933, дата регистрации: 19.07.1996 г.)

к Обществу с ограниченной ответственностью «Центр Медсервис» (зарегистрированному по адресу: 109029, <...>; ОГРН: <***>, ИНН: <***>, дата регистрации: 29.12.2015 г.)

третье лицо Общество с ограниченной ответственностью «АБВ» (зарегистрированное по адресу: 117437, <...>, ком.8; ОГРН: <***>, ИНН: <***>, дата регистрации: 29.12.2015 г.)

о взыскании 28 502,03 руб. в счет возмещения расходов, выплаченных в виде пособия по беременности и родам по неправильно оформленному листку нетрудоспособности №218072991644 Казаковой Меерим

без вызова сторон,

УСТАНОВИЛ:

Государственное учреждение - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 21) (заявитель, Фонд) обратилось в арбитражный суд с заявлением к Обществу с ограниченной ответственностью «Центр Медсервис» (ответчик, Общество) о взыскании 28 502,03 руб. в счет возмещения расходов, выплаченных в виде пособия по беременности и родам по неправильно оформленному листку нетрудоспособности №218072991644 ФИО1 Мерим.

Определением от 18.04.2017 г. заявление принято к рассмотрению в порядке упрощённого производства.

Лица, участвующие в деле извещены о рассмотрении настоящего дела по правилам упрощенного производства, в порядке ст. 123 АПК РФ.

Все документы и доказательства размещены в Интернете в режиме ограниченного доступа. Дело рассматривается по имеющимся в деле доказательствам, как на то указано в части 3 статьи 228 АПК РФ и Постановлении Пленума ВАС РФ № 62 от 08.10.2012 г.

Пунктом 20 Постановления Пленума ВАС РФ от 08.10.2012 № 62 «О некоторых вопросах рассмотрения арбитражными судами дел в порядке упрощенного производства» предусмотрено, что при рассмотрении дела, принятого в порядке упрощенного производства, стороны и третьи лица вправе в пределах установленных судом и статьями 228 АПК РФ сроков, направлять в арбитражный суд ходатайства, которые рассматриваются судом в порядке установленном статьей 159 АПК РФ в разумный срок после их поступления и обязательного размещения на официальном сайте в режиме ограниченного доступа, с учетом мнения остальных участников процесса поступивших в письменном виде после соответствующего размещения.

Ответчик возразил против удовлетворения заявленных требований по мотивам отзыва. Отзыв размещен в сети Интернет в режиме ограниченного доступа.

Исследовав имеющиеся в материалах дела доказательства, суд считает, что заявленные требования не подлежат удовлетворению ввиду следующего.

Как следует из материалов дела, заявитель актом № 3 от 01.02.2017 г. провел плановую проверку соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности в целях оценки обоснованности расходования средств обязательного социального страхования на выплату пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в Обществе.

В ходе проверки Фондом выявлены случаи нарушения п. 46 Порядка. Медицинская карта без №004, ФИО1 Меерим, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Место регистрации: <...>. Конт. Тел. <***>. Место работы: ООО «АБВ», кассир. Врачом акушером-гинекологом 18.05.2016г. Выдан листок нетрудоспособности по беременности и родам №218 072 991 644 на период с 18.05.2016 по 04.10.2016г. (140 дней) с диагнозом: Беременность 33-34 недели. Головное предлежание.

На основании вышеизложенного Фонд пришел к выводу, что листок нетрудоспособности №218 072 991 644 на период с 18.05.2016 г. по 04.10.2016 г. (140 дней) выдан с нарушением п. 46 Порядка.

Фонд обратился в ООО «АБВ» с запросом о предоставлении сведений от 27.02.2017 №11-53/08/1272: о сумме выплаченного пособия конкретно за указанный период с приложением копией листка нетрудоспособности и расчетов, заверенных в установленном порядке.

ООО «АБВ» предоставила копии документов, в том числе листок нетрудоспособности №218072991644 и приложение к нему из которых заявитель усмотрел, что сумма пособия за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации: 28 502,03 руб., сумма пособия включена в платежную ведомость за август 2016 г.

Заявителем была направлена претензия от 13.03.2017 №11-53/08/1589 ответчику с требованием о возмещении расходов на страховое обеспечение по неправильно оформленному листку нетрудоспособности.

Ответчик отказал в заявленном требовании ссылаясь на отсутствие причинно-следственной связи между выдачей организацией листка нетрудоспособности и ущербом, причиненным Фонду в результате выплаты пациентам пособий по временной нетрудоспособности, что послужило основанием для обращения заявителя в суд с настоящим заявлением о взыскании 28 502,03 руб. в счет возмещения расходов, выплаченных в виде пособия по беременности и родам по неправильно оформленному листку нетрудоспособности №218072991644 ФИО1 Меерим.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований суд, исходил из следующего.

Так, как следует из статьи 54 (часть 2) Конституции Российской Федерации, юридическая ответственность может наступать только за те деяния, которые законом, действующим на момент их совершения, признаются правонарушениями. Наличие состава правонарушения является, таким образом, необходимым основанием для всех видов юридической ответственности, то есть признаки состава правонарушения, совершенного в публично-правовой сфере, выявленные должностным лицом уполномоченного органа в установленном порядке, служат основанием для применения публично-правовой, а не гражданской меры ответственности, которая в рассматриваемом случае является следствием применения публично-правовой ответственности.

Частью 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных), должностных обязанностей (часть 1 статьи 1068 ГК РФ).

Таким образом, фонд должен доказать, что вред причинен именно в результате противоправных действий ответчика.

В соответствии с пунктом 18 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 12 февраля 1994 года № 101 (далее - Положение), страхователь (работодатель) отвечает за полноту начисления и целевое расходование средств обязательного социального страхования. При выплате того или иного вида пособия за счет средств обязательного социального страхования страхователь обязан проверять представленные документы на предмет их правильного оформления, а при необходимости принять меры по проверке обоснованности их выдачи.

Согласно пункту 8.7 Инструкции о порядке учета и расходования средств обязательного социального страхования, утвержденной Постановлением Фонда социального страхования Российской Федерации от 09 марта 2004 года № 22, в случае выявления нарушений в расходовании страхователями (работодателями) средств обязательного социального страхования, полученных от исполнительного органа Фонда, ущерб, понесенный Фондом в сумме нецелевым образом использованных средств, подлежит возмещению страхователями в бюджет Фонда.

Частью 1 статьи 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обеспечении пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее - Закон об обеспечении пособия) определено, что финансирование выплаты пособий по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, а также за счет средств работодателя как страхователя.

Территориальные органы Фонд социального страхования Российской Федерации по месту регистрации страхователя проводят камеральные и выездные проверки правильности расходов страхователя на выплату страхового обеспечения (часть 1 статьи 4.7 Закона об обеспечении пособия).

В случае выявления расходов на выплату страхового обеспечения, произведенных страхователем с нарушением законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не подтвержденных документами, произведенных на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка документов, территориальный орган страховщика, проводивший проверку, выносит решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации (часть 4 статьи 4.7 Закона об обеспечении пособия), которое вместе с требованием об возмещении данных расходов направляется страхователю в течение трех дней со дня вынесения решения (часть 5 статьи 4.7 Закона об обеспечении пособия).

Из приведенных норм следует, что правоотношения по зачету сумм, выплаченных пособий с нарушением установленных правил, возникают между страхователем и страховщиком, а не между страховщиком и лечебным учреждением, выдавшим листок нетрудоспособности.

Обязанность проверки листка нетрудоспособности для выплаты пособия лежит на администрации предприятия, которое производит его выплату. Выплату спорных пособий по листкам временной нетрудоспособности, производили бухгалтерии работодателей (пункт 10 Положения).

При таких обстоятельствах между сторонами не возникло обязательство по возмещению вреда, что также соответствует правовой позиции, изложенной в Определении Верховного суда Российской Федерации от 27.12.2016 г. № 304-КГ16-17467 и 20.04.2016 г. №307-КГ16-2912.

Отказывая в удовлетворении заявленных требований, суд руководствуясь положениями Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», Федерального закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющих детей», исходил из того, что не любое нарушение порядка выдачи листков временной нетрудоспособности свидетельствует о незаконности произведенных выплат по социальному страхованию. Гражданско-правовая ответственность учреждения здравоохранения может иметь место при наличии причинно-следственной связи между фактом выдачи листка нетрудоспособности при отсутствии страхового случая и причинением в связи с этим убытков, связанных с незаконной выплатой пособия по временной нетрудоспособности. В данном случае, учитывая наличие страховых случаев, действия учреждения по выдаче больничных документов не находятся в прямой причинно-следственной связи с фактом наличия у фонда убытков, в связи с чем правовые основания для взыскания убытков отсутствуют.

С учетом изложенного и в соответствии Федеральным ом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющих детей»с статьями 110, 167, 170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении требований Государственного учреждения - Московского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации (Филиал № 21) к Обществу с ограниченной ответственностью «Центр Медсервис» о взыскании 28 502,03 руб. в счет возмещения расходов, выплаченных в виде пособия по беременности и родам по неправильно оформленному листку нетрудоспособности №218072991644 ФИО1 Мерим – отказать.

Решение может быть обжаловано в Девятый арбитражный апелляционный суд в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме.

Судья:

А.Н.Нагорная