Решение от 28 августа 2024 г. по делу № А55-6700/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ 443001, г.Самара, ул. Самарская,203Б, тел. (846) 207-55-15

Именем Российской Федерации
РЕШЕНИЕ

28 августа 2024 года Дело № А55-6700/2023

Резолютивная часть решения объявлена 22 августа 2024 года Полный текст решения изготовлен 28 августа 2024 года

Арбитражный суд Самарской области

в составе судьи Бойко С.А. при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Кочкуровым Н.А. рассмотрев в судебном заседании дело по иску, заявлению

Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области

к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Самарской области "Самарская городская клиническая больница № 2 имени Н.А. Семашко"

С участием третьих лиц: Министерства здравоохранения Самарской области,

о взыскании понесенных расходов

при участии в заседании от истца – ФИО1 по доверенности от 06.09.2023;

от ответчика – ФИО2 по доверенности от 01.08.2023; от Министерства здравоохранения – ФИО3 по доверенности от 21.06.2023 от ОСП – не явились

Установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Самарской области (далее - ОСФР по Самарской области, Фонд, истец) обратилось в Арбитражный суд Самарской области с исковым заявлением о взыскании с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Самарской области "Самарская городская клиническая больница N 2 имени Н.А. Семашко" (далее - ГБУЗ СО

"СГКБ N 2 имени Н.А. Семашко", больница, ответчик) денежных средств в сумме 2 085 938 руб. 50 коп.

Определением суда от 26.07.2023 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено министерство здравоохранения Самарской области

Решением Арбитражного суда Самарской области от 06.09.2023, оставленным без изменения постановлением Одиннадцатого арбитражного апелляционного суда от 22.12.2023 исковые требования удовлетворены.

Постановлением Арбитражного суда Поволжского округа от 17.04.2024 вышеназванные судебные акты отменены, дело направлено на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

Определением суда от 11.03.2024 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Отделение судебных приставов Промышленного района г. Самары ГУФССП России Самарской области

При новом рассмотрении представитель Фонда требования поддержал.

Представители ответчика и третьего лица - Министерства здравоохранения Самарской области возражали против удовлетворения заявленных требований по основаниям. изложенным в отзывах.

Представитель ОСП Промышленного района г. Самары в судебное заседание не явился. извещен надлежащим образом.

Исследовав материалы дела, оценив доводы и возражения лиц, участвующих в деле, суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.

Как следует из материалов, по результатам камеральной проверки полноты и достоверности сведений для осуществления Фондом специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими

силу отдельных актов Правительства Российской Федерации" (далее - Постановление № 1762), предоставленных ГБУЗ СО "СГКБ № 2 имени Н.А. Семашко" в январе - феврале 2022 года, Фонд выявил факты представления больницей недостоверных сведений, что повлекло выплаты в завышенном размере.

В связи с выявлением в ходе проверки несоответствий в представленных реестрах сведений и представленных к проверке документов Фонд направил в ГБУЗ СО "СГКБ № 2 имени Н.А. Семашко" требование о представлении пояснений в срок до 01.08.2022.

По результату рассмотрения материалов проверки и представленных больницей пояснений Фонд составил акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях от 09.09.2022 N 7/02, в котором предложил больнице в срок до 10.11.2022 возместить излишне понесенные Фондом расходы на социальную специальную выплату за январь - февраль 2022 года в сумме 2 085 938 руб. 50 коп., а также произвести корректировку ранее представленного реестра на право получения работниками больницы специальной социальной выплаты за этот период.

Поскольку ГБУЗ СО "СГКБ № 2 имени Н.А. Семашко" указанные денежные средства не возвратило, ОСФР по Самарской области обратилось с исковым заявлением в арбитражный суд.

Государственное учреждение - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (сейчас - ОСФР по Самарской области) в соответствии с постановлением № 1762 произвело специальные социальные выплаты работникам ГБУЗ СО "СГКБ № 2 имени Н.А. Семашко" на основании представленных больницей реестров.

Постановлением № 1762 утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - Правила № 1762).

Правила № 1762 определяют порядок и условия осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами

предусмотрена военная или приравненная к ней служба), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), а также медицинским работникам, не оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей.

Согласно пункту 2 Правил № 1762 специальная социальная выплата производится Фондом работникам, указанным в пункте 2 Постановления № 1762.

Исходя из пп «б» пункта 2 Постановления № 1762, в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба) производить ежемесячно в период с 01.11.2020 по 31.12.2022 специальные социальные выплаты за нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена), врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, среднему медицинскому персоналу, младшему медицинскому персоналу, не оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, - 2430 руб., 1215 руб., 600 руб. соответственно за одну нормативную смену.

Специальные социальные выплаты медицинским работникам в соответствии с пп «б» пункта 2 Постановления № 1762 устанавливаются медицинским работникам, не оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей.

Например, пациенту с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции, находящемуся на лечении в стационарных условиях, имеющему сопутствующее острое заболевание или состояние (например, инфаркт миокарда; острое нарушение мозгового кровообращения, маточное кровотечение), на консультацию приглашается врач- кардиолог, врач-невролог, врач-акушер-гинеколог соответственно, не состоящий во временном штатном расписании медицинской организации (структурного подразделения),

оказывающей помощь пациенту с новой коронавирусной инфекцией в соответствии с Временным порядком, или пациенту с легкой степенью течения новой коронавирусной инфекции, находящемуся на лечении в амбулаторных условиях, требуется консультация врача-уролога или проведение диагностических исследований на дому специалистами, либо выезд бригады неотложной или скорой медицинской помощи, медицинские работники которой взаимодействуют с таким пациентом (например, для купирования гипертонического криза, астматического статуса, оказания медицинской помощи при острой травме) (абз 10 и 11 пункта 4 Разъяснений по применению Постановления № 1762, утвержденных Приказом Минтруда России от 15.12.2020 № 894н).

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (пункт 4 Правил № 1762).

В соответствии с пунктом 6 Правил № 1762 реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику: а) категория, должность (профессия); б) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета в системе обязательного пенсионного страхования; в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом); г) фактическое число нормативных смен; д) размер районного коэффициента, коэффициента за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициента за работу в высокогорных районах; е) территория осуществления трудовой деятельности работника, если она относится к территориям, для которых применяется повышающий коэффициент, установленный Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.11.2020 № 1962 "Об утверждении повышающих коэффициентов к специальным социальным выплатам и о внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".

В силу пункта 10 Правил № 1762 организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями,

осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11 Правил № 1762).

На основании пункта 12 Правил № 1762 расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Как установлено Фондом и не оспаривается ГБУЗ СО "СГКБ № 2 имени Н.А. Семашко", для целей получения работниками указанной специальной социальной выплаты больницей учитывались дни работы, в которые эти работники контактировали с пациентами до установления у них диагноза новой коронавирусной инфекции (COVID19).

В ходе проверки были выявлены случаи выплат специальной социальной выплаты медицинским работникам, оказывавшим медицинскую помощь пациентам, у которых на тот момент имелись признаки ОРВИ и пневмонии, а не установленный диагноз новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Фонд считает необоснованным осуществление специальной социальной выплаты за смены, когда работники больницы контактировали с больными до установления у них диагноза COVID-19.

Однако, при этом истцом не учтены следующие обстоятельства.

Категории медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба), имеющих право на получение специальной социальной выплаты, а также размеры этой выплаты определены пунктом 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 "О государственной социальной поддержке в 2020-2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации".

Из содержания пункта 2 названного постановления Правительства Российской

Федерации следует, что правом на получение специальной социальной выплаты наделены медицинские и иные работники медицинских и иных организаций, оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании медицинской помощи, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приказ от 19.03.2020 № 198н) временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Правом на получение специальной социальной выплаты обладают также медицинские работники (врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал), не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в случае, если они контактируют с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей (подпункт «б» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762).

Следовательно, право на получение специальной социальной выплаты, помимо медицинских и иных работников медицинских и иных организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании медицинской помощи, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), имеют медицинские работники, которые непосредственно оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не занимаются, но при выполнении должностных обязанностей контактируют с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Между тем согласно пункту 2.3. Методических рекомендаций "МР 3.1.0221-20. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Организация работы в очагах COVID-19", утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 23.11.2020, больной (или инфицированный) человек считается инфекционным за 2 дня до появления симптомов (или при отсутствии симптомов за 2 дня до проведения отбора материала для лабораторного исследования, по результатам которого получен положительный результат) и в течение 10 дней после появления симптомов (при тяжелом клиническом течении возможно дольше) или в течение 10 дней после лабораторного обследования при отсутствии симптомов.

С учетом указанных норм, возвращая дело на новое рассмотрение, суд кассационной инстанции указал на необходимость установить подтверждаются ли доводы ответчика о

том, что у всех пациентов, с которыми контактировали медицинские работники, в отношении которых истец считает, что социальные выплаты им полагалось выплачивать, имеется положительный диагноз на заболевание COVID-19, а значит, наличие у них коронавирусной инфекции в спорные даты, указанные истцом.

При новом рассмотрении дела ответчиком представлены результаты анализов на наличие коронавирусной инфекции и выписные эпикризы больных, сопоставление данных из которых позволяет сделать вывод о том, что контакты медицинского персонала с этими больными действительно имели место в период, когда они были инфицированы новой коронавирусной инфекцией.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что спорные выплаты были произведены ответчиком обоснованно, в связи с чем, оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется.

Руководствуясь ст.ст. 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской

Федерации, Р Е Ш И Л:

В удовлетворении заявленных требований отказать. Решение может быть обжаловано в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд,

г.Самара с направлением апелляционной жалобы через Арбитражный суд Самарской области.

Судья / С.А. Бойко