Решение от 19 мая 2024 г. по делу № А53-20276/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е

г. Ростов-на-Дону «20» мая 2024 года Дело № А53-20276/23

Резолютивная часть решения объявлена «02» мая 2024 года Полный текст решения изготовлен «20» мая 2024 года

Арбитражный суд Ростовской области в составе судьи Малыгиной М.А.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Лебедевой О.С., рассмотрев в открытом судебном заседании исковое заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области (ИНН <***>, ОГРН <***>)

к Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Детская городская больница» в г. Новочеркасске (ИНН <***>, ОГРН <***>)

о взыскании 709 355 руб.

при участии:

от истца: представитель по доверенности ФИО1, диплом; представитель по доверенности ФИО2;

от ответчика: представитель по доверенности ФИО3, диплом,

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области (далее – истец) обратилось в Арбитражный суд Ростовской области с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Детская городская больница» в г. Новочеркасске (далее – ответчик, ГБУ РО «Детская городская больница» в г. Новочеркасске) о взыскании излишне понесенных расходов на специальную социальную выплату за период с 01.01.2022 по 30.06.2022 в размере 709 355 руб.

Истец явку представителя обеспечил, настаивал на удовлетворении заявленных требований.

Ответчик явку представителя обеспечил, возражал против удовлетворения заявленных требований.

В порядке ст. 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в судебном заседании 25.04.2024 объявлен перерыв сроком до 02.05.2024 до 17 час.00 мин.

После перерыва судебное заседание продолжилось в том же составе.

Рассмотрев исковое заявление, представленные материалы дела, заслушав представителей сторон, суд установил следующее.

ГБУ РО «Детская городская больница» в г. Новочеркасске входит в перечень медицинских и иных организаций, размещенных на информационном ресурсе (COVID19), работникам которых в соответствии с Правилами осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020-2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 20202021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» (далее - Постановление № 1762) Фондом социального страхования РФ осуществляются специальные социальные выплаты.

ГУ - Ростовское РО ФСС РФ осуществляло в соответствии с Постановлением № 1762 специальные социальные выплаты работникам ГБУ РО «Детская городская больница» в г. Новочеркасске.

В соответствии с пунктами 1 и 2 Порядка осуществления контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам, утвержденного Приказом ФСС РФ от 30.06.2021 № 272 (далее - Порядок), контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам осуществляется путем проведения камеральной проверки. Проверка проводится в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации по месту нахождения территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда.

Истцом проведена камеральная проверка в отношении ГБУ РО «Детская городская больница» в г. Новочеркасске за период с января 2022 года по июль 2022 года.

Проверка начата 14.07.2022, окончена 14.10.2022.

Проверка проведена на основании сведений, влияющих на право получения работниками специальной социальной выплаты за период с января 2022 года по июль 2022 года.

По результатам проверки 28.10.2022 вынесен Акт проверки медицинской организации, согласно которому принято решение возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на социальную специальную выплату за период с 01.01.2022 по 30.06.2022 в размере 1 584 155 руб. в срок до 28.12.2022.

23.11.2022 решением пенсионного фонда Акт проверки медицинских и иных организаций от 28.10.2022 отменен в части. Излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации расходы составили 709 355 руб.

В связи с истечением установленного в Акте проверки срока для возмещения излишне понесенных расходов отделением Фонда 23.11.2022 сформировано уведомление об истекшем сроке возмещения расходов.

Таким образом, непогашенная сумма задолженности составила 709 355 рублей. Указанные обстоятельства послужили основанием для обращения Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области в суд с настоящим иском.

Рассмотрев представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с частями 1, 2 статьи 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» Фондом социального страхования Российской Федерации в целях государственной социальной поддержки производятся специальные социальные выплаты (далее - ССВ) медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

В соответствии с пунктом 3 Постановления № 1762 ССВ осуществляется за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, лицам, указанным в пункте 2 Постановления № 1762, в соответствии с перечнем медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (далее - организации), который формируется соответствующими органами исполнительной власти, иными учреждениями в отношении организаций, находящихся в их ведении.

Из содержания пункта 2 Постановления № 1762 следует, что правом на получение специальной социальной выплаты наделены медицинские и иные работники медицинских и иных организаций, оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании медицинской помощи, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и

лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приказ от 19.03.2020 № 198н) временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Так, Постановлением № 1762 установлена стоимость одной нормативной смены для следующих категорий работников:

- для врачей, среднего медицинского персонала, участвующего в оказании скорой медицинской помощи, младшего медицинского персонала, обеспечивающего оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи - 2 430 руб., 1 215 руб., 950 руб. соответственно;

- для фельдшеров (медицинских сестер) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи - 600 руб.;

- для врачей и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием, среднего медицинского персонала, младшего медицинского персонала, участвующих в оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях,3 880 руб., 2 430 руб. и 1 215 руб. соответственно;

- для врачей и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием, среднего медицинского персонала, младшего медицинского персонала, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, - 2 430 руб., 1 215 руб. и 600 руб. соответственно;

- для врачей и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием, среднего медицинского персонала, младшего медицинского персонала патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), -3 880 руб., 2 430 руб. и 1 215 руб. соответственно;

- для водителей машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе занятых в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)1 215 руб.;

- для членов летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятых в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)1 215 руб.;

- для врачей и медицинских работников с высшим (немедицинским) образованием, среднего медицинского персонала, младшего медицинского персонала, не оказывающих медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующих с пациентами с COVID-19 при выполнении должностных обязанностей, - 2 430 руб., 1 215 руб., 600 руб. соответственно.

Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определялось путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи по диагностике и лечению коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с больными пациентами при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену.

В соответствии с пунктом 4 Правил № 1762 для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца в территориальный орган ФСС по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной

социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в федеральную государственную информационную систему «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» ФСС с использованием

- информационных систем, применяемых медицинской организацией для автоматизации своей деятельности;

- программного обеспечения, предоставляемого ФСС на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

Реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, ИНН, КПП, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику: - категория, должность (профессия);

- фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, СНИЛС;

- реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты (наименование банка, банковский идентификационный код, номер счета или номер банковской карты, являющейся национальным платежным инструментом);

- фактическое число нормативных смен.

Для медицинских работников продолжительность рабочего времени утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности».

В соответствии с п. 8 Постановления № 1762 приказом Минтруда России от 15.12. 2020 № 894н по согласованию с Минздравом России утверждены разъяснения по применению Постановления № 1762. В них, в том числе отражены особенности, связанные с совместительством, даны разъяснения по категориям работников, которым осуществляется специальная социальная выплата и другим вопросам.

Согласно п. 10 Постановления № 1762 медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п.6 Порядка, утвержденного Приказом ФСС РФ от 16.06.2022 № 238, должностное лицо может проверять информацию о наличии пациента в информационном ресурсе Министерства здравоохранения Российской Федерации.

В соответствии с пунктами 1 и 2 Порядка осуществления контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам, утвержденного Приказом ФСС РФ от 30.06.2021 № 272 (далее - Порядок), контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам осуществляется путем проведения камеральной проверки. Проверка проводится в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда социального страхования Российской Федерации по месту нахождения территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда.

Проверка проводится в виде последующего контроля уполномоченными должностными лицами территориальных органов Фонда социального страхования

Российской Федерации по месту нахождения территориального органа Фонда (филиала) на основании документов и сведений, представленных организацией, а также других документов (сведений) о деятельности организации, имеющихся у территориального органа Фонда (пункт 2 Приказа № 272).

В пункте 12 Порядка № 272 предусмотрено, что в случае если после рассмотрения представленных организацией пояснений и документов будут установлены факты представления недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником выплаты, а также факты о понесенных Фондом излишних расходах, должностное лицо составляет акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях (далее - акт проверки).

В случае неисполнения установленных в акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке (пункт 17 Порядка № 272).

В пункте 10 Правил № 1762 также установлено, что организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 12 Постановления № 1762 расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В ходе проведения проверки должностное лицо запрашивает у организации (п. 6 Порядка):

- документы, подтверждающие факт трудоустройства в организацию (трудовая книжка и/или сведения о трудовой деятельности, трудовой договор, приказ о приеме на работу, иные документы) работника, включенного в реестр;

- документы, подтверждающие факт контакта работника с пациентами, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, и с лицами из группы риска заражения новой коронавирусной инфекцией (приказ о работе в соответствующем подразделении, приказ об утверждении наименований подразделений и должностей работников, работа в которых дает право на установление выплаты, локальные нормативные акты, устанавливающие требования к работе в соответствующем подразделении);

- документы, подтверждающие количество отработанного времени, влияющего на размер выплаты и дающие право на ее получение (табель учета рабочего времени с условными обозначениями дней (смен), когда работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции);

- иные документы, которые могут служить основанием для осуществления выплаты.

Согласно п.п. в п. 4 Временных правил учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.03.2020 № 373, информационный ресурс (COVID-19) содержит сформированный перечень медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) для реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762.

ГБУ РО «Детская городская больница» в г. Новочеркасске входит в перечень медицинских организаций, работники которых имеют право на специальные выплаты в соответствии с Постановлением № 1762

Филиалом № 21 ГУ- Ростовского РО ФСС РФ (с 01.01.2023 - Отдел проверок № 3 ОСФР по Ростовской области) проведена камеральная проверка полноты и достоверности

сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским работникам, предоставленных страхователем Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» (далее - МБУЗ «ДГБ». По данным выписки ЕГРЮЛ переименовано в Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Детская городская больница» в г. Новочеркасске, сокращенное наименование ГБУ РО «ДГБ» в г. Новочеркасске.

Проверка начата 14.07.2022, окончена 14.10.2022.

Проверка проведена на основании сведений, влияющих на право получения работниками специальной социальной выплаты за период с января 2022 года по июль 2022 года.

Для проведения проверки в адрес МБУЗ «ДГБ» было выставлено Требование о предоставлении документов от 12.07.2022 № 6 в отношении медицинских работников по категориям 12, 13, 15, 32, 33,35.

ГБУ РО «Детская городская больница» в г. Новочеркасске в ходе проведения проверки представлены заверенные копии следующих документов:

- медицинские карты стационарных больных;

- приказ № 392 от 30.12.2021 об увеличении количества провизорных коек в педиатрическом отделении круглосуточного пребывания;

- приказ № 164/1-К от 30.12.2021 о совмещении должностей старшей медицинской сестры педиатрического отделения круглосуточного пребывания ФИО4 с должностью медицинской сестры процедурной педиатрического отделения круглосуточного пребывания с заболеванием COVID-19;

- дополнительное соглашение № 45 от 30.12.2021 к трудовому договору № 10 от 17.11.2008, заключенного с ФИО4;

- дополнительное соглашение № 49 от 30.12.2021 к трудовому договору № 57 от 01.12.2015 , заключенного с ФИО5;

- приказ № 163/1-К от 30.12.2021 о совмещении должностей медицинской сестры палатной неотологического отделения ФИО6 с должностью медицинской сестры палатной педиатрического отделения круглосуточного пребывания с заболеванием COVID-19;

- дополнительное соглашение № 47 от 30.12.2021 к трудовому договору № 43 от 19.05.2016 , заключенного с ФИО6;

- трудовая книжка ФИО6 ТК-П № 2270812, дата заполнения 14.07.2008;

- приказ № 165-К от 30.12.2021 о совмещение должностей старшей медицинской сестры неотологического отделения ФИО5 с должностью медицинской сестры палатной неотологического отделения с пациентами с заболеванием COVID-19;

- трудовой договор № 104 от 01.06.2021, заключенный с лабораторным техником ФИО7;

- дополнительное соглашение № 119 от 02.10.2013 к трудовому договору № 39 от 12.10.2005, заключенный с лабораторным техником ФИО8;

- табель (ковидный) учета рабочего времени за январь 2022 педиатрического отделения круглосуточного пребывания;

- табель (ковидный) учета рабочего времени за февраль 2022 педиатрического отделения круглосуточного пребывания;

- табель (ковидный) учета рабочего времени за март 2022 педиатрического отделения круглосуточного пребывания;

- табель (ковилный) учета рабочего времени за апрель 2022 педиатрического отделения круглосуточного пребывания;

- табель (ковидный) учета рабочего времени за июнь 2022 педиатрического отделения круглосуточного пребывания;

- график рабочего времени (дежурств) персонала первое педиатрическое отделение

(приемный покой; школьное отделение; грудное отделение) за январь 2022;

- график рабочего времени (дежурств) персонала первое педиатрическое отделение

(приемный покой; школьное отделение; грудное отделение) за февраль 2022;

- график рабочего времени (дежурств) персонала первое педиатрическое отделение

(приемный покой; школьное отделение; грудное отделение) за март 2022;

- график рабочего времени (дежурств) персонала первое педиатрическое отделение

(приемный покой; школьное отделение; грудное отделение) за апрель 2022;

- график рабочего времени (дежурств) персонала первое педиатрическое отделение

(приемный покой; школьное отделение; грудное отделение) за май 2022;

- график рабочего времени (дежурств) персонала первое педиатрическое отделение

(приемный покой; школьное отделение; грудное отделение) за июнь 2022;

- табель учета рабочего времени за январь 2022 неотологического отделения;

- график рабочего времени неотологического отделения;

- табель учета рабочего времени за январь 2022 клинико-диагностическая

лаборатория;

- табель учета рабочего времени за январь 2022 педиатрическое отделение

медицинские сестры участковые;

- табель учета рабочего времени за январь 2022 поликлиника средний медицинский

персонал; - табель учета рабочего времени за февраль 2022 неотологического отделения;

- график рабочего времени нсотологического отделения;

- табель учета рабочего времени за февраль 2022 клинико-диагностическая

лаборатория;

- табель учета рабочего времени за февраль 2022 педиатрическое отделение

медицинские сестры участковые;

- табель учета рабочего времени за февраль 2022 поликлиника средний

медицинский персонал;

- табель учета рабочего времени за февраль 2022 отделение анестезиологии и

реаниматологии:

- табель учета рабочего времени за март 2022 клинико-диагностическая

лаборатория;

- табель учета рабочего времени за март 2022 педиатрическое отделение

медицинские сестры участковые;

- табель учета рабочего времени за март 2022 поликлиника средний медицинский

персонал;

- приказ № 1008 от 30.12.2021 о привлечении к работе в нерабочие праздничные

дни, с 03.01.2022 по 06.01.2022, старшей медицинской сестры ФИО4,

медицинской сестры процедурного кабинета ФИО9;

- выписка из приказа № 507-Л от 31.12.1987 о принятии на должность медицинской

сестры палатной в нсотологическое отделение по совместительству (внешнее) на

0,5 ставки ФИО10;

- трудовая книжка ФИО11 AT-IX № 1914776, дата заполнения

04.09.1980;

- выписка из приказа № 148/1 от 21.01.2014 о принятии на должность медицинской

сестры палатной в педиатрическое отделение круглосуточного пребывания на ставку

ФИО12;

- выписка из приказа № 200 - 9 от 07.08.1986 о принятии на должность медицинской

сестры участковой в педиатрическое отделение ФИО13;

- приказ № 524-Л от 13.07.2015 о принятии на работу на должность медицинской

сестры участковой на ставку ФИО14 (ФИО15) И. М;

- приказ № 814-Л от 14.08.2018 о принятии на работу на должность медицинской сестры участковой на ставку ФИО16;

- приказ № 458-Л от 03.09.2013 о принятии на работу на должность медицинской сестры палатной в педиатрическое отделение круглосуточного пребывания на ставку ФИО17;

- трудовой договор № 148 от 03.09.2013 заключенный с ФИО17;

- трудовая книжка ФИО17 AT-VIII № 9505554, дата заполнения 06.08.2001; -трудовой договор № 113 от 27.09.2021 заключенный с ФИО18;

- трудовой договор № 132 от 21.10.2019 заключенный с ФИО19;

- маршрутные листы выезда среднею медицинского персонала для взятия мазков у пациентов с подозрением на СОVID-19;

- график взятия мазков на дому младшим медицинским персоналом;

- приказ № 332 от 28.12.2021 об оказании медицинской помощи в выходные и праздничные дни: Новогодние каникулы и Рождество Христово в 2022;

- приказ № 60 от 05.03.2022 об оказании медицинской помощи в выходные и праздничные дни: 06.03.2022, 07.03.202, 08.03.2022;

- приказ № 3 от 13.01.2022 об организации мазков экспресс методом и методом ПЦР исследования в поликлинике;

- журнал манипуляций, выполненных медицинскими сестрами педиатрического отделения, больным с подозрением на коронавирусную инфекцию;

- чек листы за январь - март 2022 г.; - графики взятия мазков на дому за январь - март 2022;

- маршрутные листы выездов младшего медицинского персонала для взятия мазков у пациентов с подозрением на COVID – 19,

а также пояснения страхователя.

По результатам проверки 28.10.2022 вынесен Акт проверки медицинской организации, согласно которому принято решение возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на социальную специальную выплату за период с 01.01.2022 по 30.06.2022 в размере 1 584 155 руб. в срок до 28.12.2022.

23.11.2022 решением пенсионного фонда Акт проверки медицинских и иных организаций от 28.10.2022 был отменен в части. Излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации расходы составили 709 355 руб.

В ходе камеральной проверки и рассмотрения возражений к акту от 28.10.2022 истцом установлено следующее.

В соответствии с пунктом 4 Постановления от 30.10.2020 № 1762 для получения специальной социальной выплаты за проверяемый период с 01.01.2022 по 30.06.2022 МБУЗ «ДГБ» направило в ГУ - Ростовское РО ФСС РФ реестр работников в форме электронного документа по следующим категориям:

1. Категория «012» - врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях. Сумма излишних выплат по данным истца с учетом решения от 23.11.2022 № 6 составила 217 280 руб.

2. Категория «032» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях. Сумма излишних выплат по данным истца с учетом решения от 23.11.2022 № 6 составила 320 760 руб.

3. Категория «33» - средний медицинский персоналу участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи. Сумма излишних выплат по данным истца с учетом решения от 23.11.2022 № 6 составила 25 515 руб.

4. Категория «35» - средний медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной

инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей. Сумма излишних выплат по данным истца с учетом решения от 23.11.2022 № 6 составила 145 800 руб.

Кроме того, истом по категории «012» - врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях установлено, что согласно должностной инструкции, врачами лабораторной диагностики не оказывается медицинская помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 и, следовательно, они не имеют контактов с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей. Истец пришел к выводу о том, что должность врача лабораторной диагностики не относится к категории «012» - врач, оказывающий специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях (Постановление Правительства Российской Федерации № 1762 от 30.10.2020). При проведении исследования биоматериала (кровь и т.д.) сотрудники КДЛ также не являются лицами, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом COVID-19. В своих пояснениях истец сослался на аналогичную правовую позицию, изложенную в постановлении Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 16.08.2023 по делу № А53-41867/2022.

По категории «032» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях истцом установлено, что старшими медицинскими сестрами не оказывается медицинская помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19. В соответствии с должностными инструкциями должность старшей медицинской сестры не относится к категории «032» - средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях. Истец указал на то, что они не имели контакты с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей.

В ходе камеральной проверки истцом установлено, что медицинской организацией не представлены медицинские и иные документы, подтверждающие возможность перечисления специальной социальной выплаты, также журнал учета пациентов с COVID-19 клинико-диагностической лаборатории ведется с нарушением Приказа Министерства здравоохранения от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждения здравоохранения». Анализ документов, представленных медицинской организацией, показал, что по некоторым вышеуказанным сотрудникам не подтвержден факт трудоустройства в медицинскую организацию. Не представлены трудовые договора, трудовые книжки, приказы о приеме на работу, приказы о переводе на другую должность, табели учета рабочего времени, графики сменности. В представленных медицинской организацией к проверке табелях учета рабочего времени исправления не отражены, все табели учета рабочего времени представлены как первичные. Медицинской организацией не представлены графики смен по ряду сотрудникам и табеля учета рабочего времени. Медицинской организацией к проверке не представлены чек-листы по наблюдению за пациентами с подозрением или выявленным COVID-19, рекомендованные к ведению в условиях пандемии COVID-19 Федеральной службой но надзору в сфере здравоохранения, подтверждающие: Ф.И.О. и должность специалиста оказавшего помощь, дату и время оказание помощи, вид медицинской помощи, количество смен (ст. 22-30 акта от 28.10.2022 № 6, представлен посредством системы «Мой Арбитр» 09.06.2023).

По категории «33» - средний медицинский персоналу участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, истцом установлено, что по некоторым сотрудникам не подтвержден факт трудоустройства в медицинскую организацию. Табели учета рабочего времени не представлены в полном объеме за проверяемый период, так же не представлен график смен. Медицинской организацией не представлены документы выполнение обязанностей медицинскими сестрами, а также контакт с пациентами с

установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19. Медицинской организацией к проверке не представлены чек-листы по наблюдению за пациентами с подозрением или выявленным COVID-19. Журналы, представленные медицинской организацией к проверке, ведутся с нарушением Приказа Министерства здравоохранения от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждения здравоохранения» (ст. 31-36 акта от 28.10.2022 № 6, представлен посредством системы «Мой Арбитр» 09.06.2023).

По категории «35» - средний медицинский персонал, не оказывающий медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19, контактирующий с пациентом с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 при выполнении должностных обязанностей, стцом установлено, что анализ документов, представленных медицинской организацией, показал, что по некоторым вышеуказанным сотрудникам не подтвержден факт трудоустройства в медицинскую организацию, не представлены все табели учета рабочего времени за проверяемый период. Так же медицинской организацией не представлены графики смен по выше указанным сотрудникам, для сверки с табелями учета рабочего времени. Представленный медицинской организацией к проверке, журнал регистрации тестирования на коронавирусную инфекцию педиатрического отделения ведется с нарушением Приказа Министерства здравоохранения от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждения здравоохранения». Кроме того количество направлений на исследования биоматериала для выявления новой коронавирусной инфекции COVID-19, представленных к проверке медицинской организацией, не соответствует записям в журнале регистрации тестирования на коронавирусную инфекцию педиатрического отделения, а журнал регистрации тестирования на коронавирусную инфекцию педиатрического отделения и направления на исследование биоматериала для выявления новой коронавирусной инфекции COVID-19 не соответствуют Федеральному регистру лиц больных COVID-19 (ст. 37-40 акта от 28.10.2022 № 6, представлен посредством системы «Мой Арбитр» 09.06.2023)

Общая сумма специальной социальной выплаты с учетом вынесенного решения от 23.11.2022 № 6 составила 709 355 руб.

В соответствии с частью 1 статьи 65 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации каждое лицо, участвующее в деле, должно доказать обстоятельства, на которые оно ссылается как на основании своих требований и возражений. При этом согласно части 1 статьи 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судопроизводство в арбитражном суде осуществляется на основе состязательности, лицо, участвующее в деле, несет риск наступления последствий несовершения им соответствующих процессуальных действий.

Общее правило распределения бремени доказывания между участниками спора закрепляет главный элемент состязательного начала арбитражного процесса: каждому заинтересованному лицу надлежит доказывать факты, которые обосновывают его юридическую позицию.

В силу принципа состязательности стороны, иные участвующие в деле лица, если они желают добиться для себя наиболее благоприятного решения, обязаны сообщить арбитражному суду все существенно значимые для дела юридические факты, указать или представить доказательства, подтверждающие или опровергающие эти факты, а также совершить иные предусмотренные законом процессуальные действия, направленные на то, чтобы убедить суд в своей правоте.

Бремя доказывания стороной своих требований и возражений должно быть потенциально реализуемым исходя из объективно существующих возможностей в собирании тех или иных доказательств, с учетом характера правоотношения и положения в нем соответствующего субъекта, а также добросовестной реализации процессуальных

прав. Недопустимо возлагать на сторону обязанность доказывания определенных обстоятельств в ситуации невозможности получения ею доказательств по причине нахождения их у другой стороны спора.

В этой связи сторона процесса вправе представить в подтверждение своих требований или возражений определенные доказательства, которые могут быть признаны судом минимально достаточными для подтверждения обстоятельств, на которые ссылается такая сторона, при неопровержении их другой стороной спора. При этом нежелание второй стороны представить доказательства, подтверждающие ее возражения и опровергающие доводы первой стороны, представившей доказательства, должно квалифицироваться исключительно как отказ от опровержения того факта, на наличие которого аргументированно указывает процессуальный оппонент со ссылкой на конкретные документы.

От Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области в материалы дела представлены материалы камеральной проверки в отношении ГБУ РО «Детской городской больницы» в г. Новочеркасск (оригиналы документов возвращены истцу, копии документов приобщены к материалам дела в электронном деле в Картотеке арбитражных дел 05.02.2024).

Ответчиком в материалы дела посредством системы «Мой Арбитр» представлены возражения по существу заявленных требованием с приложением подтверждающих документов.

Судом исследованы представленные ответчиком дополнительные документы и представленные истцом материалы камеральной проверки. По результатам исследования представленных материалов настоящего дела, судом выявлено несоответствие представленных ответчиком документов материалам камеральной проверки.

Суд протокольным продлением об отложении судебного заседания от 04.04.2024 обязал ответчика представить оригиналы документов, представленных посредством системы «Мой Арбитр» 15.09.2023, 25.01.2024, 22.03.2024, 01.04.2024 (в том числе все медицинские книжки, анализы, результаты ковид, журнал регистрации тестирования на ковид, табели) и обеспечить явку представителя в судебное заседание.

В судебном заседании представитель ответчика пояснил, что представить оригиналы запрашиваемых документов не представляется возможным в связи со сменой руководства, а также прекращением трудовой деятельности ряда работников с момента проведения камеральной проверки.

Также ответчик просил рассмотреть настоящее дело по представленным истцом материалам камеральной проверки.

Судом рассмотрены материалы камеральной проверки (загружены в Картотеку арбитражных дел 05.02.2024) и установлено, что истцом представлены доказательства обоснованности выводов истца об излишнем получении учреждением специальной социальной выплаты в размере 709 355 руб., в свою очередь, ответчиком документально не опровергнута правомерность требования.

Арбитражное судопроизводство в Российской Федерации строится на основе принципа состязательности (статьи 123 Конституции Российской Федерации, статья 9 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации), который заключается в обеспечении сторонам дела «паритетной» возможности доказывать свою правовую позицию всеми доступными им согласно закону способами. Этот принцип в силу его прямого закрепления в Конституции Российской Федерации носит универсальный характер и распространяется на все категории судебных споров. Неиспользование стороной возможности представить доказательства в обоснование своих требований (возражений) по делу оставляет риск возникновения для нее негативных последствий такого процессуального поведения. В арбитражном процессе суд согласно Арбитражному

процессуальному кодексу Российской Федерации не играет активной роли в сборе доказательств, а лишь обеспечивает их надлежащее исследование на началах независимости, объективности и беспристрастности.

В нарушение статей 65, 67 и 68 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации ответчиком не представлено доказательств в обоснование своей позиции и неправомерности заявленных требований.

Таким образом, учитывая, что истцом представлены доказательства излишнего получения учреждением специальной социальной выплаты в размере 709 355 руб., ответчиком документально не опровергнута правомерность требования, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь статьями 167-170, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Детская городская больница» в г. Новочеркасске (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) излишне понесенные расходы на специальную социальную выплату в размере 709 355 руб.

Решение суда по настоящему делу вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение суда по настоящему делу может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения через суд, принявший решение.

Решение суда по настоящему делу может быть обжаловано в кассационном порядке в Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в течение двух месяцев со дня вступления в законную силу решения через суд, принявший решение, при условии, что оно было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Судья М. А. Малыгина