Решение от 20 июля 2025 г. по делу № А10-7737/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ БУРЯТИЯ

ул. Коммунистическая, 52, <...>

e-mail: info@buryatia.arbitr.ru, web-site: http://buryatia.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А10-7737/2024
21 июля 2025 года
г. Улан-Удэ


Резолютивная часть решения объявлена 09 июля 2025 года.

Полный текст решения изготовлен 21 июля 2025 года.

Арбитражный суд Республики Бурятия в составе судьи Новиковой С.В., при ведении протокола секретарем судебного заседания Цыдыповой О.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (ОГРН <***>, ИНН <***>) к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>) о взыскании 1 425 186 рублей 68 копеек средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, 707 858 рублей 53 копейки пени за период с 23.03.2024 по 22.05.2025,

третье лицо,  не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерство здравоохранения Республики Бурятия (ОГРН <***>, ИНН <***>),

при участии в заседании

от истца: ФИО1 (доверенность от 10.01.2025),

от ответчика: ФИО2 (доверенность от 16.12.2024),

от третьего лица: не явился, извещен (почтовое уведомление № 67000804886041, ходатайство о рассмотрении в отсутствие),

установил:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (далее – истец, ТФОМС РБ, Фонд) обратился с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (далее – ответчик, ГБУЗ «ССМП», Учреждение) о взыскании 1 425 186 рублей 68 копеек средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, 707 858 рублей 53 копейки пени за период с 23.03.2024 по 22.05.2025.

Определением Арбитражного суда Республики Бурятия от 27 ноября 2024 года исковое заявление принято, возбуждено производство по делу.

Определением Арбитражного суда Республики Бурятия от  22 января 2025 года суд привлек к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерство здравоохранения Республики Бурятия (ОГРН <***>, ИНН <***>).

В обоснование заявленных требований истцом указан факт нецелевого использования ответчиком средств ОМС, установленный по результатам плановой комплексной проверки Фонда. Требование о восстановлении нецелевого использования средств ОМС ответчиком в полном объеме к установленному сроку не исполнены, в связи с чем, ему начислены пени за просрочку оплаты.

Ответчик ходатайствовал в порядке статьи 333 ГК РФ о снижении неустойки «до 1 %, т.е. до 7 078 рублей 58 копеек», а также взыскиваемой государственной пошлины «в 10 раз».

Сведения о движении дела опубликованы на информационном ресурсе «Картотека арбитражных дел» (http://kad.arbitr.ru/).

Дело рассмотрено в порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Заслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, проанализировав обстоятельства спора и оценив представленные доказательства, арбитражным судом установлено следующее.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия  на основании пункта 12 части 7 статьи 34 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту – Закон №326-ФЗ), приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 №373 «Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования» осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

На основании приказа директора ТФОМС РБ от 16 января 2024 года №37 о проведении плановой комплексной проверки, программы проверки по соблюдению законодательства об обязательном медицинском страховании и использованию средств обязательного медицинского страхования в период с 07.02.2024 по 27.02.2024 в отношении ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» должностными лицами Фонда проведена плановая комплексная проверка по использованию средств обязательного медицинского страхования за период 01.04.2022 по 31.12.2023.

По результатам проверки составлен акт выездной плановой комплексной проверки по использованию средств обязательного медицинского страхования от 27 февраля 2024 года № 1/2024-4, согласно которому в ходе проверки установлено нецелевое (незаконное) использование средств  обязательного медицинского страхования 2 936 892 рублей 34 копеек.

По результатам заключения в адрес ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» Территориальным фондом направлено требование от 07.03.2024 № 483, согласно которому ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» обязано произвести восстановление нецелевого (незаконного) использования средств ОМС на сумму 2 936 892 рублей 34 копеек и штрафных санкций (в размере 10 процентов) на сумму 293 689 рублей 23 копеек в срок до 22 марта 2024 года.

ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», не согласившись с актом и требованием ТФОМС РБ от 27.02.2024 № 1/2024-4 в части выводов о нецелевом использовании средств обязательного медицинского страхования в части возложения обязанности по восстановлению средств обязательного медицинского страхования в размере 2 707 593 рублей 07 копеек и штрафных санкций в размере  270 759 рублей 31 копейки, обратилось  в арбитражный суд с иском о признании названых акта и требования недействительными.

Вступившим в законную силу решением Арбитражного суда Республики Бурятия от 11 июня 2024 года по делу № А10-1587/2024, имеющем преюдициальное значение при рассмотрении настоящего спора, иск ГБУЗ «ССМП» частично удовлетворен: признан недействительными акт выездной плановой комплексной проверки по использованию средств обязательного медицинского страхования от 27.02.2024 № 1/2024-4 и  требование от 07 марта 2024 года №483 в части обоснованности взыскания штрафа в сумме превышающей 27 075 рублей 93 копейки, как несоответствующих Федеральному закону Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Фондом в адрес ГБУЗ «ССМП» направлено требование от 07.03.2024 № 483 о восстановлении нецелевого (незаконного) использования средств ОМС на сумму 2 936 892 рублей 34 копеек и уплате штрафных санкций на сумму 293 689 рублей 23 копейки в срок до 22.03.2024.

Неисполнение Учреждением требования о восстановлении средств обязательного медицинского страхования  использованных по нецелевому назначению и уплате штрафных санкций явилось основанием для обращения Фонда в суд с настоящим заявлением.

Выслушав представителей лиц, участвующих в деле, рассмотрев материалы дела, исследовав и оценив представленные по делу доказательства в их совокупности и взаимной связи, суд считает иск подлежащим удовлетворению исходя из следующего.

Факт нецелевого расходования средств обязательного медицинского страхования в сумме 2 936 892 рублей 34 копеек установлен решением Арбитражного суда Республики Бурятия от 11 июня 2024 года по делу № А10-1587/2024.

Согласно материалам дела и пояснения сторон с учетом частичного возмещения ответчиком денежных средств, задолженность составила 1 425 186 рублей 68 копеек.

Доказательства возврата оставшейся суммы нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования в материалы настоящего дела не представлены.

С учетом изложенного, исковое требование в части взыскания 1 425 186 рублей 68 копеек подлежит удовлетворению.

Истцом к взысканию предъявлены 707 858 рублей 53 копейки пени за период с 23.03.2024 по 22.05.2025.

Согласно части 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Проверив расчет неустойки, суд считает его верным, начальный период просрочки определен в соответствии с частью 9 статьи 39 Закона №326-ФЗ.

Принимая во внимание отсутствие доказательств, подтверждающих оплату ответчиком своевременно задолженности, суд приходит к выводу о правомерности требований истца о взыскании неустойки в размере 707 858 рублей 53 копейки пени за период с 23.03.2024 по 22.05.2025.

Ответчиком в порядке статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации заявлено ходатайство о снижении размера пени в связи с явной несоразмерностью последствиям допущенного нарушения.

Как разъяснено в пункте 69 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», подлежащая уплате неустойка, установленная законом или договором, в случае ее явной несоразмерности последствиям нарушения обязательства, может быть уменьшена в судебном порядке (пункт 1 статьи 333 ГК РФ).

Правила о снижении размера неустойки на основании статьи 333 ГК РФ применяются также в случаях, когда неустойка определена законом (пункт 78 Постановления № 7).

Таким образом, неустойка, предусмотренная законом, в том числе статьей 39 Закона №326-ФЗ, может быть уменьшена судом.

Предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае несоответствия ее последствиями нарушения обязательств является правом суда. Наличие оснований для снижения суммы неустойки суд проверяет с учетом характера конкретного дела и его обстоятельств. К выводу о наличии или отсутствии оснований для снижения суммы неустойки арбитражный суд приходит в каждом конкретном случае при оценке имеющихся в деле доказательств по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном их исследовании (пункт 1 статьи 71 АПК РФ).

Согласно пункту 23 Обзора судебной практики по делам, связанным с применением законодательства об обязательном медицинском страховании, утвержденного Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 27.11.2024, суд вправе снизить размер пеней, предъявленных фондом к взысканию с медицинской организации за использование средств ОМС не по целевому назначению, с учетом характера совершенного правонарушения и явной несоразмерности последствиям нарушения обязательства.

Согласно разъяснениям, изложенным в абзаце 2 пункта 2 постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 22 декабря 2011 года № 81 «О некоторых вопросах применения статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации» разрешая вопрос о соразмерности неустойки последствиям нарушения денежного обязательства и с этой целью определяя величину, достаточную для компенсации потерь кредитора, суды могут исходить из двукратной учетной ставки (ставок) Банка России, существовавшей в период такого нарушения. Вместе с тем для обоснования иной величины неустойки, соразмерной последствиям нарушения обязательства, каждая из сторон вправе представить доказательства того, что средний размер платы по краткосрочным кредитам на пополнение оборотных средств, выдаваемым кредитными организациями субъектам предпринимательской деятельности в месте нахождения должника в период нарушения обязательства, выше или ниже двукратной учетной ставки Банка России, существовавшей в тот же период. Снижение судом неустойки ниже определенного таким образом размера допускается в исключительных случаях, при этом присужденная денежная сумма не может быть меньше той, которая была бы начислена на сумму долга исходя из однократной учетной ставки Банка России.

Из материалов дела следует, что ответчик, заявляя ходатайство о снижении размера неустойки по правилам статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации, не представил доказательств, обосновывающих исключительность рассматриваемого случая в контексте абзаца 2 пункта 2 Постановления № 81.

С учетом изложенного суд  приходит к выводу о необоснованности снижения размера пени до значения, меньшего, чем его размер, рассчитанный исходя из двукратной учетной ставки Банка России. 

При применении указанного показателя, учитывая осуществление медицинским учреждением социально-значимого вида деятельности, принятие мер по погашению долга, в том числе штрафа, обстоятельства выявленных нарушений (сложную эпидемиологическую ситуацию в стране в период расходования денежных средств), суд считает возможным ходатайство ответчика удовлетворить и снизить размер пени до 506 000 рублей.

Согласно статье 101 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и судебных издержек, связанных с рассмотрением дела арбитражным судом.

Истец освобожден от уплаты государственной пошлины.

Рассмотрев ходатайство ответчика об уменьшении размера государственной пошлины, суд, с учетом представленных ответчиком сведений, считает возможным его удовлетворить и уменьшить для ответчика размер государственной пошлины подлежащей взысканию в федеральный бюджет до 10 000 рублей.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Бурятия (ОГРН <***>, ИНН <***>) 1 425 186 рублей 68 копеек средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению, 506 000 рублей пени за период с 23.03.2024 по 22.05.2025.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (ОГРН <***>, ИНН <***>) 10 000 рублей государственной пошлины.

Решение по настоящему  делу вступает в законную силу  по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в Четвертый арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия (изготовления его в полном объеме) через Арбитражный суд Республики Бурятия.


Судья                                                                              С.В. Новикова