Решение от 5 июня 2024 г. по делу № А82-3517/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ

150999, г. Ярославль, пр. Ленина, 28  http://yaroslavl.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А82-3517/2023
г. Ярославль
06 июня 2024 года
Резолютивная часть решения оглашена  06 мая 2024 года.

Арбитражный суд Ярославской области в составе судьи  Шадриновой Л.А.

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Светловой Е.О.,

рассмотрев в судебном заседании заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (ИНН  <***>, ОГРН  <***>)

к  муниципальному дошкольному образовательному учреждению "Колосок" (ИНН  <***>, ОГРН  <***>)

к государственному учреждению здравоохранения Ярославской области Пречистинская центральная районная больница ИНН <***>, ОГРН <***>)

о   взыскании   7840.35  руб.,

третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ярославской области (ИНН <***>, ОГРН <***>), Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области (ИНН  <***>, ОГРН  <***>), ФИО1


при участии

от истца – ФИО2 по доверенности от 09.01.2024, диплому

от ответчиков – не явились

от третьего лица – не явились 



установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области обратилось в Арбитражный суд Ярославской области с заявлением к муниципальному дошкольному образовательному учреждению "Колосок", государственному учреждению здравоохранения Ярославской области Пречистинская центральная районная больница о взыскании 7 840.35 руб.

В судебном заседании заявитель поддержал заявленные требования в полном объеме.

От ответчика муниципального дошкольного образовательного учреждения "Колосок" в материалы дела поступил отзыв, считает себя ненадлежащим ответчиком, просит в удовлетворении требований отказать.

От ответчика государственного учреждения здравоохранения Ярославской области Пречистинская центральная районная больница в материалы дела поступил отзыв, в котором он пояснил суду, что имела место быть техническая ошибка. Учреждение за дубликатом листка нетрудоспособности не обращалось. Считает себя ненадлежащим ответчиком.

Выслушав пояснения заявителя, исследовав материалы дела в соответствии со статьей 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ), суд установил следующие обстоятельства.

Как следует из заявления, в 2022 году Муниципальное дошкольное образовательное учреждение «Колосок» (далее - МДОУ «Колосок», страхователь) было зарегистрировано в Государственном учреждении - Ярославском региональном отделении Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - отделение Фонда) в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством per. № 7623026945.

Отделением Фонда составлен акт выездной проверки от 11.05.2022 № 76002280002654, по результатам которой МДОУ «Колосок» было предложено возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения, в сумме 7840,35 руб.

11.05.2022 в адрес МДОУ «Колосок» было направлено уведомление о вызове страхователя на рассмотрение материалов выездной проверки 08.06.2022 в 11:00. Уведомление о вызове страхователя было получено 11.05.2022.

08.06.2022 отделением Фонда по результатам рассмотрения акта выездной проверки от 11.05.2022 № 76002280002654 вынесено решение № 76002280002656 о предложении страхователю возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации в связи с представлением страхователем недостоверных сведений и (или) документов, влияющих на получение застрахованным лицом страхового обеспечения, на исчисление размера страхового обеспечения, в сумме 7840,35 руб.

Решение № 76002280002656 было направлено в адрес страхователя 10.06.2022 заказным письмом.

В связи с неисполнением решения от 08.06.2022 № 76002280002656, отделение Фонда обратилось в арбитражный суд с настоящим заявлением.

Исследовав и оценив представленные доказательства, арбитражный суд приходит к следующим выводам.

Согласно подпункту 5 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию является пособие по временной нетрудоспособности.

В соответствии с пунктом 1 статьи 22 Закона N 165-ФЗ основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.

В силу части 1 статьи 13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Федеральный закон N 255-ФЗ) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности (за исключением случаев, указанных в пункте 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, когда выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств страхователя), по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страховщиком.

Частью 6 статьи 13 Федерального закона N 255-ФЗ установлено, что основанием для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено настоящим Федеральным законом. Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования, и Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Порядок информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа утверждается Правительством Российской Федерации.

Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации (далее - Условия и порядок формирования листков нетрудоспособности), утверждены приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.11.2021 г. N 1089н (в редакции, действующей в спорный период).

Решение о временной неспособности гражданина осуществлять трудовую деятельность по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности принимается медицинским работником в соответствии с положениями Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности (утв. приказом Минздрава России от 23.08.2016 N 625н).

При наличии ошибок в сформированном электронном листке нетрудоспособности (далее - ЭЛН, листок нетрудоспособности), допущенных медицинской организацией, соответствующий ЭЛН подлежит замене на дубликат с целью последующего назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Постановлением Правительства РФ от 16.12.2017 N 1567 утверждены Правила информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа (далее - Правила информационного взаимодействия).

Статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что одним из способов защиты гражданских прав является возмещение убытков.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, требующее возмещения ущерба, должно доказать противоправность поведения причинителя вреда, его вину, наличие и размер убытков, а также причинно-следственную связь между допущенным нарушением и возникшими убытками.

По делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Предоставление истцу права на обращение в суд, по мнению суда, направлено на исключение фактов выплат пособий в отсутствие к тому оснований.

Ошибки в оформлении документов не могут являться безусловной причиной для признания нетрудоспособности не страховым случаем. Само по себе нарушение порядка оформления листа нетрудоспособности не является основанием для отказа в выплате пособия по временной нетрудоспособности, при условии, что ОСФР по Ярославской области не опровергнут факт наступления страхового случая и обязанность страхователя назначить и произвести выплату пособия застрахованному лицу.

На основании изложенного, суд отказывает в удовлетворении требования Отделения о взыскании убытков в размере 7 810,35 руб.

Решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа (ч.1 ст.177 АПК РФ).

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ярославской области (ИНН  <***>, ОГРН  <***>) оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в порядке апелляционного производства во Второй арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления его в полном объеме). Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Ярославской области на бумажном носителе или в электронном виде, в том числе в форме электронного документа, - через систему «Мой арбитр» (http://my.arbitr.ru).



Судья

Л.А. Шадринова