Решение от 10 апреля 2025 г. по делу № А73-5150/2024

Арбитражный суд Хабаровского края (АС Хабаровского края) - Гражданское
Суть спора: О неисполнении или ненадлежащем исполнении обязательств по договорам страхования



Арбитражный суд Хабаровского края <...>, www.khabarovsk.arbitr.ru Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е


дело № А73-5150/2024
г. Хабаровск
11 апреля 2025 года

Резолютивная часть решения объявлена в судебном заседании 04.04.2025.

Арбитражный суд Хабаровского края в составе судьи Гребенниковой Е.П. при ведении протокола судебного заседания секретарём судебного заседания Ильиным А.М.

рассмотрев в судебном заседании дело по исковому заявлению отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области (ОГРН: <***>, ИНН: <***>, адрес: 680000, <...>)

к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Бикинская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Хабаровского края (ОГРН: <***>, ИНН: <***>, адрес: 682973, <...>)

о взыскании 163 152 руб. при участии: согласно протоколу судебного заседания

У С Т А Н О В И Л:


ОСФР по Хабаровскому краю и ЕАО (далее – Отделение, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Хабаровского края с исковым заявлением к КГБУЗ «Бикинская ЦРБ» (далее – Учреждение, Больница) о взыскании расходов, излишне понесённых на социальную специальную выплату, в размере 163 152 руб.

Определением от 05.04.2024 исковое заявление принято судом к рассмотрению в порядке упрощённого производства.

Определением от 28.05.2024 судом назначено заседание по делу без перехода к рассмотрению дела по общим правилам искового производства.

Ответчиком 01.07.2024 (после заседания) представлены дополнительные доказательства и пояснения, с учётом которых суд пришёл к выводу о невозможности рассмотрения дела в порядке упрощённого производства.

Определением от 02.07.2024 суд перешёл к рассмотрению дела по общим правилам искового производства, назначено предварительное судебное заседание.

Определением от 15.08.2024 дело назначено к судебному разбирательству.

Далее протокольными определениями судебное разбирательство неоднократно откладывалось для представления сторонами дополнительных доказательств, пояснений и уточнения представленных в дело расчётов.

В судебном заседании представители истца поддерживали исковые требования в полном объёме по доводам искового заявления и дополнительных письменных пояснений.

Представитель ответчика возражал относительно удовлетворения предъявленных к нему требований по доводам представленного отзыва и письменных дополнений к нему.

Заслушав в судебном заседании представителей сторон, исследовав материалы дела, суд установил следующие обстоятельства.

Фондом в отношении Учреждения проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам за период ноябрь, декабрь 2020 г., февраль 2021 г. в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762 «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных

работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующим в оказании медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (далее - Постановление Правительства № 1762).

В ходе проведения проверки Фондом выявлены нарушения законодательства в части расчета специальной социальной выплаты работникам (ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5), контактирующим с пациентами с диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) на общую сумму 163 152 руб.

Как следует из акта проверки медицинской (иной) организации (ее структурного подразделения) о выявленных несоответствиях от 25.08.2023 № 72/2707 и пояснений представителей Фонда, данных в судебном заседании, выявленные нарушения обусловлены недостоверным количеством нормативных смен работников (в отсутствие документального подтверждения контакта работников с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и в отсутствии раздельного учёта специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства).

Например, проверкой установлено, что согласно дополнительному соглашению от 20.12.2017 к трудовому договору от 28.10.2013 № 247 ФИО1 принимается на работу в Больницу на должность медицинская сестра по приёму вызовов и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи отделения неотложной медицинской помощи, работа является основной. На основании п. 5.1. трудового договора работнику устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени 38.5 часов в неделю, норма смены составляет 7.7 часа (38.5/5).

По данным Фонда, основанным на представленных к проверке табелю, расчетному листку по начислению заработной платы за декабрь 2020 г. и документов, подтверждающих контакт с пациентом, у которых выявлена новая коронавирусная инфекция, количество смен, подлежащих оплате, составляет 1.2 смены (9 / 7.7).

В табеле учета использования рабочего времени Больницей за декабрь 2020 г. продолжительность рабочего времени у ФИО1 за 06.12.2020 по основному месту работы отражено 9 часов, а по совместительству 6 часов.

В карте оказания неотложной медицинской помощи от 06.12.2020 № 14252 пациентке ФИО6 зафиксировано время, затрачиваемое на прием вызова и передачу вызова бригаде с 10 час. 30 мин. до 10 час. 30 мин.

Смена за 06.12.2020 подана в реестрах на оплату по основному месту работы 18 часов, и по совместительству 6 часов, несмотря на то, что ФИО1 в этот день привлекалась к оказанию медицинской помощи, только одного больного во время основного места работы с пациенткой ФИО6, у которой выявлена новая коронавирусная инфекция (COVID-19).

По мнению Фонда, предъявление к оплате нормативных смен без учёта их разделения по основной работе и работе по совместительству противоречит нормам ст. 282 ТК РФ, так как совместительство это выполнение работником другой регулярной оплачиваемой работы на условиях трудового договора в свободное от основной работы время, а осуществление раздельно учёта прямо предусмотрено пунктом 3 Правил осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022

годах специальной социальной выплаты…, утверждённых Постановлением Правительства № 1762.

Аналогичные нарушения выявлены и по иным работникам: ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 и подробно описаны в указанном акте проверки.

Итого необоснованная социальная выплаты по данному основанию составила 133 080,75 руб.

Кроме того, в ходе проверки Фондом установлено отсутствие документального подтверждения контакта ниже приведённых работников с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по причине отсутствия соответствующих сведений в информационном ресурсе Минздрава (ЕГИСЗ).

Так, по мнению Фонда, не подтверждены контакты:

1. ФИО2 20.11.2020 с ФИО7, как пациента с COVID-19, на сумму 5 832 руб., 06.11.2020 с ФИО8, как пациента с COVID-19, на сумму 1 458 руб., 27.11.2020 - с ФИО9, на сумму 5 649,75 руб., 15.02.2021 - с ФИО10, на сумму 5 649,75 руб.;

2. ФИО4 15.12.2020 с ФИО11, как пациента с COVID-19, на сумму 6014,25 руб.;

3. ФИО3 11.11.2020 с ФИО8, как пациента с COVID-19, на сумму 5 467,5 руб.

Итого необоснованная социальная выплаты по данному основанию составила 30 071,25 руб.

Возражая относительно выявленных Фондом нарушений и обоснованности исковых требований, Учреждение указало, что разделение в табелях использования рабочего времени смены на основное место работы и работу по совместительству, как и оформление срочных трудовых договоров на совместительство, было произведено формально в целях соблюдения требований трудового законодательства и не допущения превышения нормативно установленной продолжительности рабочего времени (нагрузки). Персонала в период пандемии не хватало. Фактически смена была единая (как правило 24 часа) согласно графику дежурств.

Таким образом, Учреждение полагает, что сотрудникам обоснованно начислены выплаты, в соответствии графиком учета рабочего времени и табелем учета на основании п. 1 абз. 11 Приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15 декабря 2020 г. № 894н.

Также Больницей подтвержден факт отсутствия в ЕГИСЗ сведений по пяти названным выше больным, но при этом указано на наличие первичных документов, подтверждающих у больных COVID-19, которые были представлены в дело в ходе судебного разбирательства.

Оценив доводы лиц, участвующих в деле, и представленные ими доказательства в их совокупности и взаимосвязи по правилам статьи 71 АПК РФ, суд приходит к следующему.

Постановлением Правительства № 1762 для медицинских и иных работников, оказывающих медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и контактирующих с пациентами с таким диагнозом, установлена специальная социальная выплата.

Этим же Постановлением утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам,

контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - Правила № 1762).

В соответствии с пунктом 3 Правил № 1762 специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена). Специальная социальная выплата производится ежемесячно. Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце. Расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно в территориальный орган фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (пункт 4 Правил № 1762).

Пунктами 10, 12 Правил № 1762 закреплена ответственность организаций за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В Обзоре по отдельным вопросам судебной практики, связанным с применением законодательства и мер по противодействию распространению на территории Российской Федерации новой коронавирусной инфекции (COVID-19) № 3, утвержденном Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 17.02.2021, разъяснено, что право на получение специальной социальной выплаты, помимо медицинских и иных работников медицинских и иных организаций, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании медицинской помощи, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), имеют медицинские работники, которые непосредственно оказанием медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) не занимаются, но при выполнении должностных обязанностей контактируют с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (ответ на вопрос № 3).

Из анализа положений Постановления Правительства и Правил № 1762 следует, что специальные социальные выплаты предоставляются лицам, фактически оказывающим медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и непосредственно контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена).

С учетом изложенного, сумма социальной выплаты зависит от условий труда работника и количества нормативных смен в календарном месяце.

Таким образом, для правильного рассмотрения дела имеют значение доводы Учреждения о том, что сам факт трудоустройства медицинских работников подтвержден, все они контактировали с пациентами; относятся к категориям работников, указанным в подпункте «б» пункта 2 Постановления Правительства № 1762; в спорный период времени работники привлекались в целях бесперебойного оказания медицинской помощи в связи с неукомплектованностью медицинского персонала и сложной

эпидемиологической обстановкой, связанной с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

Все отработанные ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, ФИО5 смены зафиксированы в табелях учета использования рабочего времени и согласно графику дежурств учтены при определении фактического числа нормативных смен. При этом достоверность заявленных сведений о рабочем времени Фонд под сомнение не ставит.

Проанализировав представленные в дело трудовые договоры и срочные трудовые договоры судом установлено, что трудовая функция указанных выше работников при оформлении с ними договоров по совместительству не поменялась.

Указанные обстоятельства в своей совокупности подтверждают доводы Учреждения об исключительно формальном разделении фактически единой смены в 24 часа (например, у ФИО1 за 06.12.2020) на якобы работу по основному месту работы в 9 часов, затем 6 часов по совместительству и далее 9 часов по основному месту работы. Фактически же указанный работник заступил на единую смену в 24 ч. 06.12.2020 и завершил её 07.12.2020.

Формальный подход Фонда, обоснованный ссылками на положения ст. 282 ТК РФ и п. 3 Правил № 1762 в рассматриваемом случае не отвечает целям и задачам специальной социальной выплаты, как меры социальной поддержки государством медицинских работников, а выявленные нарушения при условиях противодействия распространению новой коронавирусной инфекции и увеличения нагрузки на медицинский персонал, находившийся в контакте с больными, не могут являться основанием для лишения таких работников специальных социальных выплат, связанных с непосредственным выполнением работы в условиях вынужденного контакта с больными.

Указанный правовой подход соответствует единообразной практике применения судами норм права, выраженной в частности в Постановлении Арбитражного суда Дальневосточного округа от 03.04.2024 № Ф03-6638/2023 по делу № А51-1841/2023.

Также суд отклоняет как исключительно формальные доводы Фонда об отсутствие документального подтверждения (по причине отсутствия соответствующих сведений в ЕГИСЗ) контактов работников с пациентами: 20.11.2020 с ФИО7, 06.11.2020 с ФИО8, 27.11.2020 с ФИО9 15.02.2021 с ФИО10, как с пациентами с установленным диагнозом COVID-19.

Согласно действующему в спорный период Порядку осуществления территориальными органами СФР контроля за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты…, утверждённому Приказом ФСС РФ от 30.06.2021 № 272, должностное лицо может проверять информацию о наличии пациента в информационном ресурсе Минздрава, а также запрашивать его направление на консультацию (обследование) к врачу-специалисту, заключение врача-специалиста после проведения консультации (обследования), записи в медицинской карте пациента, журнал приема врачом- специалистом, иные документы, которые могут служить основанием для осуществления выплаты (п. 7 Порядка № 272).

Вместе с тем, как указал в судебном заседании представитель Фонда, непосредственно проводивший проверку, указанные документы им в ходе проверки у Больницы не запрашивались и не проверялись, заключая об отсутствии документального подтверждения указанных выше контактов, проверяющий ограничился лишь проверкой сведений в ЕГИСЗ.

При этом в ходе судебного разбирательства Больницей в материалы дела представлены выкопировки из медицинских карт и результаты лабораторных

исследований, подтверждающие наличие спорных контактов, что подтверждено также представителем Фонда после их непосредственного исследования в судебном заседании.

Однако Больницей не подтверждены спорные контакты 11.11.2020 с ФИО8 и 15.12.2020 со ФИО11, сведения о которых также не содержатся в ЕГИСЗ, в связи с чем доводы Фонда о неправомерном получении специальной социальной выплаты применительно к сменам 11.11.2020 и 15.12.2020 на общую сумму 11 664 руб., в том числе 5 649,75 руб. по ФИО8 и 6 014,25 руб. по ФИО11, являются обоснованными, а иск в указанной части подлежит удовлетворению.

Также ввиду допущенных Учреждением расчётных ошибок при формировании реестров на оплату специальной социальной выплаты суд установил произведённую Фондом излишнюю выплату в размере 5 103 руб.

По требованию суда Фондом для проверки арифметики произведённых сторонами расчётов (возражая относительно иска Больница изначально также указывала на арифметические ошибки, допущенные Фондов при расчёте предъявленной ко взысканию суммы) подготовлен и представлен в дело (сопроводительное письмо от 10.03.2025) в электронном виде сводный расчёт содержащий, в том числе сведения о размере произведённых Отделением выплат по реестрам и о размере фактически подлежащих Больнице выплат по её данным, а также отдельный расчёт по каждому сотруднику.

По результатам проверки указанного расчёта суд принимает по ФИО5 за декабрь 2020 г. подлежащую выплате Больнице сумму в размере определённом Фондом - 1 640,25 руб., поскольку согласно табелю рабочего времени в декабре 2020 г. указанный сотрудник отработал 6,7 часов (0,9 смены), а не 7,2 часов (1 смена), как указала в расчёте и реестре на оплату Больница.

При этом по ФИО3 в ноябре 2020 г. суд принимает данные расчёта Больницы - 168 час. (21,8 смены), как соответствующие графику дежурств и табелям учёта использования рабочего времени, что составляет сумму – 39 730,50 руб.

В остальном судом принят справочный сводный расчёт Фонда (столбец 2 «Бикинская ЦРБ), как соответствующий графику дежурств и табелям учёта использования рабочего времени и приведённой выше правовой позиции, который с учётом двух указанных корректировок составляет сумму 235 199,25 руб.

Больнице при этом Фондом фактически выплачено 240 302,25 руб., что на 5 103 руб. превышает сумму подлежащую выплате (без учёта суммы по неподтверждённым контактам - 11 664 руб.).

При таких обстоятельствах суд находит требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению в части на общую сумму 16 767 руб. (5 103 руб. + 11 664 руб.).

Поскольку исковые требования судом удовлетворены частично государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, подлежит взысканию в силу положений п. 3 ст. 110 АПК РФ с ответчика в доход федерального бюджета. Вместе с тем учитывая экономическую ситуацию последнего времени и тяжёлое материальное положение ответчика, суд на основании положений п. 2 ст. 333.22 НК РФ освобождает его от уплаты государственной пошлины.

Руководствуясь ст. ст. 110, 167-170 АПК РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:


Исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с КГБУЗ «Бикинская ЦРБ» (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) в пользу ОСФР по Хабаровскому краю и ЕАО (ОГРН: <***>, ИНН: <***>) сумму излишне уплаченных специальных социальных выплат в размере 16 767 руб.

В остальной части в удовлетворении исковых требований отказать.

Решение, выполненное в форме электронного документа, направляется лицам, участвующим в деле, посредством его размещения в установленном порядке в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» в режиме ограниченного доступа не позднее следующего дня после дня его принятия.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия (изготовления его в полном объеме), если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Шестой арбитражный апелляционный суд в течение месяца с даты принятия решения.

Апелляционная жалоба подается в арбитражный суд апелляционной инстанции через Арбитражный суд Хабаровского края.

Судья Е.П. Гребенникова



Суд:

АС Хабаровского края (подробнее)

Истцы:

ОСФР по Хабаровскому краю и ЕАО (подробнее)

Ответчики:

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края (подробнее)

Судьи дела:

Гребенникова Е.П. (судья) (подробнее)