Решение от 28 декабря 2019 г. по делу № А29-1782/2019

АРБИТРАЖНЫЙ СУД РЕСПУБЛИКИ КОМИ

ул. Орджоникидзе, д. 49а, г. Сыктывкар, 167982

8(8212) 300-800, 300-810, http://komi.arbitr.ru, е-mail: info@komi.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А29-1782/2019
28 декабря 2019 года
г. Сыктывкар


Резолютивная часть решения объявлена 27 декабря 2019 года, полный текст решения изготовлен 28 декабря 2019 года.

Арбитражный суд Республики Коми в составе судьи Онопрейчук И.С.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по иску

государственного учреждения «Республиканская детская клиническая больница»

(ИНН: <***>, ОГРН: <***>)

к обществу с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское страхование»

(ИНН: <***>, ОГРН: <***>)

с привлечением к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора,

Министерства здравоохранения Республики Коми

(ИНН: <***>, ОГРН: <***>)

государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми»

(ИНН: <***>, ОГРН: <***>)

о взыскании долга

при участии в судебном заседании:

от истца: представитель ФИО2 – по доверенности от 09.01.2019 (до и после перерыва в судебном заседании), представитель ФИО3 - по доверенности от 09.01.2019 (до перерыва в судебном заседании), представитель ФИО4 – по доверенности (до и после перерыва в судебном заседании),

от ответчика: представитель ФИО5 – по доверенности от 21.10.2019 (до и после перерыва в судебном заседании), представитель ФИО6 – представитель по доверенности от 01.05.2019 (после перерыва в судебном заседании)

от третьего лица (государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми»): представитель ФИО7 – по доверенности от 03.09.2019 (до и после перерыва в судебном заседании),

установил:

государственное учреждение «Республиканская детская клиническая больница» (далее – ГУ «РДКБ», истец) обратилось в Арбитражный суд Республики Коми с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское страхование» (далее – ООО «Капитал МС», ответчик) о взыскании 2 052 313 руб. 01 коп. долга по договору от 01.01.2015 № 3.

Определением Арбитражного суда Республики Коми от 21.02.2019 исковое заявление принято к производству, назначено к рассмотрению в предварительном судебном заседании на 28.03.2019, а также в судебном заседании на 28.03.2019 (при отсутствии возражений сторон); к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Республики Коми (далее – третье лицо), государственное бюджетное учреждение Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее – ГУ ТФОМС Республики Коми, третье лицо).

Рассмотрение дела в судебном заседании неоднократно откладывалось в связи с проведением медико – экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи.

25.10.2019 от ответчика поступили письменные пояснения по делу, в которых отражено, что по результатам медико – экономической экспертизы дефектов не выявлено; по результатам проведенных экспертиз качества медицинской помощи из 79 историй болезни проведены экспертные мероприятия по всем случаям, все госпитализации признаны обоснованными, выявлены дефекты по пяти актам на 15 случаев, по остальным 64 случаям дефекты не выявлены.

29.10.2019 в судебном заседании представители истца пояснили, что исковые требования будут скорректированы с учетом результатов экспертизы (по 7 случаям, которые признаются истцом); по 8 случаям истцом в адрес ГУ ТФОМС Республики Коми направлены претензии от 04.10.2019.

Представитель ГУ ТФОМС Республики Коми в судебном заседании подтвердил факт поступления в адрес третьего лица вышеуказанных претензий.

Определением арбитражного суда от 29.10.2019 рассмотрение дела в судебном заседании отложено на 26.11.2019.

К дате судебного заседания от истца поступили дополнительные пояснения к исковому заявлению, а также ходатайство об уточнении исковых требований, в котором он просил взыскать с ответчика задолженность в сумме 2 026 428 руб. 80 коп.

Рассмотрев заявление об уточнении исковых требований, арбитражный суд принял его в порядке статьи 49 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Поскольку в судебном заседании, назначенном на 26.11.2019, представители сторон указали на необходимость предоставления дополнительного времени в целях проведения реэкспертизы по претензиям истца от 04.10.2019, суд отложил судебное заседание до 23.12.2019.

23.12.2019 от ГУ ТФОМС Республики Коми поступили результаты проведенной реэкспертизы по актам экспертизы качества медицинской помощи страховой медицинской организации филиала ООО «Капитал МС» в Республике Коми № 02-897-2019/3223949, /3223990, /3223946, /3223945, /3223928, /3223995, /3223960, /3223948 от 27.09.2019, согласно которым претензия медицинской организации признана обоснованной, решение страховой медицинской организации филиала ООО «Капитал МС» в Республике Коми о неоплате медицинской помощи на сумму 128 544 руб.

35 коп. отменено.

В судебном заседании в соответствии со статьей 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации объявлялся перерыв с 23.12.2019 до 13 часов 00 минут 27.12.2019, после окончания которого судебное разбирательство по делу продолжено. Сведения об объявлении перерыва опубликованы на официальном сайте арбитражного суда в разделе картотека арбитражных дел в информационно-коммуникационной сети «Интернет» (http://kad.arbitr.ru).

Представители истца в судебном заседании на исковых требованиях настаивали.

От ответчика после перерыва в судебном заседании поступи дополнительные письменные возражения на иск от 26.12.2019, в которых отражено, что оплата страховой медицинской организацией медицинских услуг в обход установленного порядке не предусмотрена действующим законодательством и будет являться злоупотреблением правом; ответчик не мог исполнить своего обязательства по оплате дополнительных услуг, поскольку целевые денежные средства для оплаты объемов выполненных истцом, сверх установленных для истца объемов, в распоряжении ответчика отсутствовали; решение Комиссии не оспорено, доказательств, подтверждающих, что истец превысил объемы выделенной ему медицинской помощи вследствие повышенной заболеваемости застрахованных лиц, увеличения тарифов на оплату медицинской помощи, увеличения количества застрахованных лиц и (или) изменения их структуры по полу и возрасту, истцом не представлено, медицинская помощь, оказанная в пределах объемов медицинской помощи, установленных решениями комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, оплачена ответчиком в полном объеме за счет целевых средств обязательного медицинского страхования, основания для оплаты предъявленных счетов на оказание медицинских услуг отсутствуют; по результатам проведенного медико – экономического контроля ответчиком установлено, что предъявление истцом к оплате случаев оказания медицинской помощи сверх установленного объема на сумму 2 052 313 руб. 01 коп.; по договору обязанность ответчика оплатить оказанную медицинскую помощь ограничена пределами объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы, а также в связи с тем, что ответчик не вправе оплачивать оказанную медицинскую помощь сверх установленных для истца объемов.

Представители ответчика в судебном заседании поддержали доводы, изложенные в дополнительных возражениях от 26.12.2019.

Фактически возражения ответчика сводятся к отсутствию оснований для оплаты стоимости медицинских услуг, предъявленных вследствие превышения истцом объемов оказания медицинской помощи, установленных комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми.

Представитель ГУ ТФОМС Республики Коми в судебном заседании указал на отсутствие основания для взыскания с ответчика спорной суммы денежных средств.

Министерство здравоохранения Республики Коми, надлежащим образом уведомленное о дате, времени и месте судебного заседания, явку своего представителя в судебное заседание не обеспечило.

Руководствуясь статьей 156 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд считает возможным провести судебное заседание без участия представителя Министерства здравоохранения Республики Коми по имеющимся в деле доказательствам.

Исследовав материалы дела, заслушав представителей сторон и третьего лица, суд установил следующее.

Согласно части 2 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Между ООО «Росгосстрах-Медицина» (правопреемником которого является ООО «Капитал МС») (страховая организация) и ГУ «РДКБ» (медицинская организация) заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2015 № 3 (далее – договор), в соответствии с пунктом 1 которого организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 4.1 договора страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в пределах объемов медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение № 1 к настоящему договору), с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в течение трех рабочих дней после получения средств обязательного медицинского страхования от территориального фонда обязательного медицинского страхования путем перечисления указанных средств на расчетный счет организации на основании предъявленных организацией счетов и реестров счетов, до 18 числа каждого месяца включительно.

В соответствии с пунктами 9, 10 договора настоящий договор вступает в силу со дня подписания его сторонами и действует по 31 декабря года, в котором он был заключен; действие настоящего договора продлевается на следующий календарный год, если ни одна из сторон не заявит о его прекращении за тридцать дней до его окончания.

Как следует из представленных в материалы дела документов и пояснений сторон, истцом был выставлен страховой организации и не был оплачен счет за период ноябрь – декабрь 2017 года на общую сумму 2 052 313 руб. 01 коп. по причине превышения ГУ «РДКБ» объема оказания медицинской помощи, установленного по территориальной программе обязательного медицинского страхования и отсутствия положительного решения комиссии по разработке такой программы о выделении (перераспределении) дополнительных средств указанному лицу.

Претензией от 24.10.2018 истец обратился к ответчику с требованием оплатить указанную задолженность, однако письмом от 29.10.2018 № 5480 ответчик отказался в добровольном порядке оплатить долг.

Неисполнение ответчиком обязательств по оплате фактически оказанной медицинской помощи послужило основанием для обращения ГУ «РДКБ» в арбитражный суд.

Исследовав материалы дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению ввиду следующего.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

В целях реализации конституционных прав и свобод граждан законодательно закреплены условия и порядок оказания бесплатной медицинской помощи населению, участие медицинских учреждений разных форм собственности в программе обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

При этом, как следует из действующего правового регулирования вопросов возмещения медицинским учреждениям оказанных ими медицинских услуг застрахованным лицам (населению) (ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ), а также заключенного в соответствии с ними спорного договора, между сторонами, оплата медицинской помощи производится в пределах объемов, уставленных решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС.

Вместе с тем, на законодательном уровне также закреплено правило о недопустимости отказа пациенту в оказании медицинской помощи, а также право пациента на выбор медицинского учреждения, что при наличии существующего порядка возмещения медицинским учреждениям расходов на оказанные им услуги застрахованному населению по программе ОМС (согласно выделенным объемам) указывает на несовершенность такого правового регулирования. В таком случае медицинское учреждение, включенное в территориальную программу ОМС, обязано оказать бесплатную медицинскую помощь любому обратившемуся к нему застрахованному лицу, при этом не получая возмещение по оплате таких услуг со ссылкой на превышение установленного в отношении него территориальной программой ОМС объема медицинской помощи.

Так, в силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ к числу основных принципов охраны здоровья граждан относятся приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи и недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Частью 1 статьи 11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ установлено, что отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, производится в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Указанная правовая норма носит лишь организационный характер, направленный на установление комиссионного порядка перераспределения средств территориальной программы обязательного медицинского страхования между медицинскими организациями с учетом анализа заболеваемости населения, объемов фактического оказания услуг разными медицинскими учреждениями в динамике и т.д. Иное, а именно неизменность предоставленного медицинской организации объема территориальной программы ОМС, отсутствие при этом учета фактически оказанной медицинской помощи, повлекло бы за собой одновременный дефицит и профицит таких средств у разных медицинских учреждений, дисбаланс обеспечения медицинской помощью населения, послужило бы проявлением ограничения конкуренции между медицинскими учреждениями, а также нарушение прав пациентов на выбор лечебного учреждения и врача.

Потребность населения в медицинской помощи не может ограничиваться пределами, установленными нормативно, поскольку является объективным показателем.

В случае обращения пациента за медицинской помощью в конкретное медицинское учреждение такая помощь подлежит оплате из средств ОМС однократно и только указанному учреждению, что не может ущемлять прав других медицинских учреждений, в которые данный пациент не обратился (в том числе по месту своего прикрепления), а также необоснованно увеличивать затраты средств территориальной программы ОМС, поскольку такое обращение пациента это объективный фактор, не зависящий от конкретного медицинского учреждения, не имеющего права отказать пациенту в медицинской помощи.

Таким образом, приведенное законодательное регулирование не может толковаться как допускающее освобождение страховой организации от обязательств по оплате фактически оказанной медицинской помощи исключительно по мотиву превышения установленных объёмов. Иной подход приводил бы к ущемлению прав медицинских организаций вследствие безвозмездного пользования их услугами.

В силу части 6 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ страховая медицинская организация вправе обратиться за предоставлением дополнительных средств в связи с повышенной заболеваемостью, увеличением тарифов на оплату медицинской помощи, количества застрахованных лиц и (или) изменением их структуры по полу и возрасту.

Согласно части 9 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» основаниями для отказа в предоставлении страховой медицинской организации средств из нормированного страхового запаса территориального фонда сверх установленного объема средств на оплату медицинской помощи для данной страховой медицинской организации являются:

1) наличие у страховой медицинской организации остатка целевых средств;

2) необоснованность объема дополнительно запрашиваемых средств, выявленная территориальным фондом по результатам проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, тарифов на оплату медицинской помощи и проведения экспертизы качества медицинской помощи;

3) отсутствие средств в нормированном страховом запасе территориального фонда.

При этом, негативные последствия несоответствия утверждённого объёма медицинской помощи фактическим потребностям не могут быть возложены на пациентов либо медицинские организации.

Недостаточность у страховой медицинской организации средств на покрытие расходов на медицинские услуги по программе обязательного медицинского страхования в соответствии с положениями статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ является основанием для обращения страховой медицинской организации к соответствующему территориальному фонду обязательного медицинского страхования.

Обращение ГУ «РДКБ» является правом медицинской организации и последней было выполнено.

В силу пункта 8 статьи 14 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ страховые медицинские организации отвечают по обязательствам, возникающим из договоров, заключенных в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями этих договоров.

При таких обстоятельствах превышение объема фактически оказанных истцом услуг над запланированным (сверх установленного объема финансирования) не может служить основанием для отказа ГУ «РДКБ» в оплате оказанных им услуг. Федеральное законодательство не ставит возможность оказания лечебным учреждением гражданину бесплатной медицинской помощи в рамках программы ОМС в зависимость от запланированного общего объема таких услуг и гарантирует оказание застрахованным лицам бесплатной медицинской помощи гражданам, застрахованным в системе ОМС.

Вместе с тем, в акте от 26.12.2017 № 110013/9435 указаны также случаи нарушения оказания медицинской помощи застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, которые не подлежат оплате страховой медицинской организацией.

Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи осуществляется путем проведения медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи (часть 2 статьи 40 Федерального закона № 326-ФЗ).

При этом медико-экономическая экспертиза - это установление соответствия фактических сроков оказания медицинской помощи, объема предъявленных к оплате медицинских услуг записям в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации; экспертиза качества медицинской помощи - выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата (части 4, 6 статьи 40 Федерального закона № 326-ФЗ).

Из содержания пунктов 3, 4 Порядка организации и проведения контроля объема, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного Приказом ФФОМС от от 28.02.2019 N 36 (далее - Порядок № 36), следует, что к контролю объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - контроль) относятся мероприятия по проверке соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи объему и условиям, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В силу пункта 6 Порядка № 36 целями контроля являются, в частности обеспечение бесплатного обеспечение бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; защита прав застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; предупреждение нарушений при оказании медицинской помощи, являющихся результатом: несоответствия оказанной медицинской помощи состоянию здоровья застрахованного лица при наступлении страхового случая; невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту профилактических, диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи; проверка исполнения медицинскими организациями обязательств по оказанию необходимой медицинской помощи застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями обязательств по оплате медицинской помощи, оказанной в соответствии с указанной программой; оптимизация расходов, связанных с оплатой медицинской помощи при наступлении страхового случая, и снижение страховых рисков в обязательном медицинском страховании.

По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи применяются меры, предусмотренные статьей 41 настоящего Федерального закона и условиями договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 1 статьи 41 Федерального закона № 326-ФЗ сумма, не подлежащая оплате по результатам медико-экономического контроля, медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, удерживается из объема средств, предусмотренных для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями, или подлежит возврату в страховую медицинскую организацию в соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, перечнем оснований для отказа в оплате медицинской помощи либо уменьшению оплаты медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

В результате проведения медико – экономической экспертизы были выявлены нарушения оказания медицинской помощи ГУ «РДКБ» согласно актам экспертизы качества медицинской помощи от 27.09.2019 № 02-897-2018/3223947 на сумму 11 094 руб. 95 коп., от 22.10.2019 № 02-1131-2019 на сумму 4 936 руб. 42 коп., от 18.10.2019 № 02-141-2019/3223952 на сумму 3 315 руб. 41 коп., от 18.10.2019 № 02-1414-2019/3223954 на сумму 3 455 руб. 50 коп., от 31.07.2019 № 02-967-2019/3223953 на сумму 3 081 руб. 93 коп., в соответствии с которыми сумма долга в размере 25 884 руб. 21 коп. не подлежит возмещению истцу в связи с нарушением оказания медицинской помощи.

С указанной суммой санкций истец согласен, в уточненном исковом заявлении от 19.11.2019 № 3372 истец просил взыскать 2 026 428 руб. 80 коп. долга с учетом исключения задолженности в размере 25 884 руб. 21 коп., не подлежащей возмещению.

Остальные случаи нарушения оказания медицинской помощи ГУ «РДКБ», указанные в акте от 26.12.2017 № 110013/9435, признаны страховой медицинской организацией и ГУ ТФОМС РК не обоснованными, о чем свидетельствует акт повторной экспертизы качества медицинской помощи от 19.12.2019 № 56, а также решение ГУ ТФОМС Республики Коми от 20.12.2019 № 46 по результатам рассмотрения претензий истца.

При таких обстоятельствах, суд признает требования истца о взыскании с ответчика 2 026 428 руб. 80 коп. долга обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации расходы истца по уплате государственной пошлины относятся ответчика.

С учетом размера заявленных и удовлетворенных исковых требований, с ответчика в пользу истца следует взыскать 33 132 руб. расходов по оплате государственной пошлины, излишне уплаченная государственная пошлина в сумме 130 руб. подлежит возврату истцу из федерального бюджета.

Руководствуясь статьями 110, 167-170, 171, 176, 180-181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское страхование» (ИНН: <***>, ОГРН: <***>) в пользу государственного учреждения «Республиканская детская клиническая больница» (ИНН: <***>, ОГРН: <***>) 2 026 428 руб. 80 коп. долга, 33 132 руб. расходов по оплате государственной пошлины.

Возвратить государственному учреждению «Республиканская детская клиническая больница» (ИНН: <***>, ОГРН: <***>) из федерального бюджета 130 руб. государственной пошлины.

Исполнительный лист и справку на возврат государственной пошлины выдать после вступления решения в законную силу.

Разъяснить, что решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке во Второй арбитражный апелляционный суд (г.Киров) с подачей жалобы (в том числе в электронном виде) через Арбитражный суд Республики Коми в месячный срок со дня изготовления в полном объеме.

Судья И.С. Онопрейчук