Решение от 19 марта 2024 г. по делу № А32-12817/2024АРБИТРАЖНЫЙ СУД КРАСНОДАРСКОГО КРАЯ 350063, г. Краснодар, ул. Постовая, 32 сайт: http://krasnodar.arbitr.ru, e-mail: info@krasnodar.arbitr.ru ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ г. Краснодар Дело № А32-12817/2024 Резолютивная часть решения вынесена 19.03.2024. Полный текст решения изготовлен 19.03.2024. Арбитражный суд Краснодарского края в составе судьи Карпенко Т.Ю. При ведении протокола судебного заседания помощником судьи Паскаловым П.А., рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению Прокуратуры Западного административного округа города Краснодара к директору ООО «Детокс» ФИО1, о привлечении к административной ответственности по ч.3 ст. 14.1 КоАП РФ. при участии: от заявителя: ФИО2 – помощник прокурора; от заинтересованного лица: ФИО1 – лично; Прокуратура Западного административного округа города Краснодара обратилась в Арбитражный суд Краснодарского края с заявлением к директору ООО «Детокс» ФИО1, о привлечении к административной ответственности по ч.3 ст. 14.1 КоАП РФ. Основания, по которым заявлены требования, изложены в заявлении и документальных доказательствах, приложенных к нему. Представитель заявителя настаивает на удовлетворении заявления. Заинтересованное лицо вину признает, пояснило, что все нарушения устранены. Суд в порядке ч. 4 ст. 137 АПК РФ пришел к выводу о возможности завершения подготовки дела к судебному разбирательству и открытия судебного разбирательства арбитражного суда первой инстанции. В судебном заседании объявлен перерыв до 19.03.2024 г. до 11 час. 25 мин. Информация о перерыве размещена на официальном сайте Арбитражного суда Краснодарского края - http://krasnodar.arbitr.ru. После перерыва судебное заседание продолжено. Дело рассматривается по правилам статей 205-206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту – АПК РФ). Суд, исследовав материалы дела, оценив в совокупности все представленные доказательства, установил следующее. Прокуратурой Западного административного округа г. Краснодара по поручению прокуратуры Краснодарского края от 24.11.2023 № 7/2-29-2023/19797-23-20030001 проведена проверка соблюдения должностными лицами ООО «Детокс» лицензионных требований законодательства при осуществлении медицинской деятельности Проверкой установлено, что согласно сведениям реестра лицензий Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, ООО «Детокс», (ОГРН/ГРН - 1182375001511, ИНН – <***>) осуществляет свою деятельность на основании лицензии № Л041-01177-91/00561129 от 02.02.2022, по местам осуществления медицинской деятельности, видам работ (услуг) согласно приложениям к лицензии. Указанным разрешительным документом ООО «Детокс» по адресу: 350000, <...>, 9/1, 10, 11, 3-й этаж, разрешено осуществление медицинской деятельности при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: лечебному делу и сестринскому делу; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: терапии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; психиатрии и психиатрии-наркологии. В ходе проведения 06.12.2023 прокуратурой Западного административного округа г. Краснодара выездной проверки с участием начальника отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю ФИО3 и главного государственного инспектора отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю ФИО4, установлено что предпринимательская деятельность ООО «Детокс» осуществляется с нарушением условий, предусмотренных лицензией. Директором ООО «Детокс» является ФИО1 Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), является административным правонарушением и требует применения мер административной ответственности в соответствии с ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ. По данному факту заявителем в отношении директор ООО «Детокс» ФИО1 возбуждено дело об административном правонарушении по ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ. В соответствии со ст. 23.1 КоАП РФ материалы дела об административном правонарушении были направлены прокуратурой в арбитражный суд Краснодарского края для рассмотрения заявления о привлечении арбитражного управляющего к административной ответственности. Принимая решение суд исходит из следующего. Согласно части 1 статьи 205 АПК РФ, дела о привлечении к административной ответственности лиц, осуществляющих предпринимательскую и иную экономическую деятельность, рассматриваются в судебном заседании судьей единолично в срок, не превышающий двух месяцев со дня поступления в арбитражный суд заявления о привлечении к административной ответственности, включая срок на подготовку дела к судебному разбирательству и принятие решения по делу, если иной срок рассмотрения не установлен федеральным законом об административных правонарушениях. В соответствии с частью 5 статьи 205 АПК РФ, по делам о привлечении к административной ответственности обязанность доказывания обстоятельств, послуживших основанием для составления протокола об административном правонарушении, не может быть возложена на лицо, привлекаемое к административной ответственности. По правилам части 6 статьи 205 АПК РФ, при рассмотрении дела о привлечении к административной ответственности арбитражный суд в судебном заседании устанавливает, имелось ли событие административного правонарушения и имелся ли факт его совершения лицом, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении, имелись ли основания для составления протокола об административном правонарушении и полномочия административного органа, составившего протокол, предусмотрена ли законом административная ответственность за совершение данного правонарушения и имеются ли основания для привлечения к административной ответственности лица, в отношении которого составлен протокол, а также определяет меры административной ответственности. В силу части 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи пятисот до двух тысяч рублей; на должностных лиц - от трех тысяч до четырех тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей. Объектом правонарушения являются общественные отношения в области предпринимательской деятельности. Объективная сторона правонарушения выражается в осуществлении предпринимательской деятельности с нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией). Субъектами правонарушения являются индивидуальные предприниматели, должностные и юридические лица. Согласно материалам дела, в ходе проведения 06.12.2023 прокуратурой Западного административного округа г. Краснодара выездной проверки с участием начальника отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю ФИО3 и главного государственного инспектора отдела контроля и надзора в сфере предоставления медицинских услуг Территориального органа Росздравнадзора по Краснодарскому краю ФИО4, установлено, что ООО «Детокс» расположено на 3 этаже многоэтажного здания по адресу: <...>, и включает пять помещений: кабинеты врача-психиатра-нарколога и врача-терапевта, процедурного кабинета и два служебных помещения (для отдыха персонала и для хранения отходов класса «Б»). Федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» регламентированы отношения, возникающие между федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в связи с осуществлением лицензирования отдельных видов деятельности. В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в соответствии с настоящим Федеральным законом лицензированию подлежит медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»). Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденным Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности) установлен порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково». Положением о лицензировании медицинской деятельности установлены обязательные требования, которые лицензиат должен соблюдать при осуществлении медицинской деятельности, в том числе: - пп. «в» п. 6 — соблюдение порядка предоставления платных медицинских услуг, установленного в соответствии с ч. 7 ст. 84 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - пп. «д» п. 6 — повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет в соответствии с п. 3 ч. 2 ст. 73 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - пп. «е» п. 6 — размещение информации в единой системе в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации, соответствующей установленным требованиям, или (в случае если государственная информационная система в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации обеспечивает выполнение функций медицинской информационной системы медицинской организации) посредством государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, соответствующей установленным требованиям, или посредством иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинской организации и предоставляемых ею услуг. В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Проверкой медицинской документации установлено, что при выезде 19.11.2023 на дом к пациенту по адресу: <...>, фельдшером ФИО5 установлен диагноз «Острая интоксикация, вызванная употреблением алкоголя», при этом в акте оказанных платных указано: «Максимальная терапия алкогольного отравления», а также осмотр и консультация» (без указания специалиста). В ходе оказания медицинской помощи, пациенту, в соответствии с записями фельдшера ФИО5 проводились внутривенные инфузии лекарственных препаратов: «р-р натрия хлорида 400,0 в/в кап., р-р тиамин 3,0 в/в, р-р аскорбиновой кислоты 5,0 в/в, и других лекарственных препаратов, При анализе медицинской документации установлено, что медицинская помощь по профилю «психиатрия-наркология» (в соответствии с диагнозом, установленным фельдшером, и оказанной пациенту на дому) выявлены нарушения п. 12 и п. 13 Приложения № 1 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» утверждённого Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2015 № 1034н (далее - Порядок), в части установления диагноза, оказания специализированной наркологической помощи, а так же принятия решения об отказе в госпитализации фельдшером ООО «Детокс», а не врачом-психиатром-наркологом. Вместе с тем, согласно п. 12 и п. 13 Порядка первичная специализированная медико-санитарная помощь должна оказываться врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) при самостоятельном обращении пациента, по направлению врачей-специалистов или по решению судьи. Диагностику наркологических расстройств, лечебные мероприятия, а также определение медицинских показаний для направления лиц с наркологическими расстройствами для оказания медицинской помощи в стационарных условиях, в том числе в экстренной и неотложной формах, должен осуществлять врач-психиатр-нарколог. Кроме того, выявлены нарушения стандарта первичной медико-санитарной помощи при острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных веществ, утверждённого Приказом Минздрава России от 04.09.2012 № 130н, в части отсутствия осмотра психиатра-нарколога при назначении лечения, невыполнения ЭКГ— исследования, а также назначения и применения лекарственных препаратов, не входящих в стандарт оказания медицинской помощи (реамберин, карбамазепин) без решения врачебной комиссии медицинской организации, что является также нарушением ч. 15 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой назначение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Помимо указанного, в нарушение п. 2 Порядка назначения лекарственных препаратов, утверждённого Приказом Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н медицинским работником (фельдшером) ООО «Детокс» в медицинскую документацию пациента неразборчиво и не в полном объеме внесены сведения о назначенных лекарственных препаратах (наименование лека лекарственного препарата, дозировка, способ введения и применения), а также не указаны: режим дозирования, продолжительность лечения и обоснование назначения. Выявленные нарушения также являются несоблюдением ООО «Детокс» п. 10. Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 11.05.2023 № 736 (далее - Правила), согласно которому медицинская помощь при предоставлении платных медицинских услуг должна организовываться и оказываться в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями и с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации. Также в ходе проверки выявлено нарушение п. 37 Правил в части ведения ООО «ДЕТОКС» первичной медицинской документации по форме № 025/у. Так, в соответствии п. 37 Правил предоставления платных медицинских услуг исполнитель обязан соблюдать установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации, учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления. Приказом Минздрава РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» утверждены форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и «Порядок заполнения учетной формы № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях». В соответствии с пунктом данного Порядка учетная форма № 025/у является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению. Согласно пункту 3 данного Порядка на пациентов, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения по профилям психиатрия, психиатрия-наркология, указанные карты не ведутся. Вместе с тем, Приложением № 1 к Приказу Минздрава РФ от 31.12.2002 № 420 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений» утверждены учетная форма № 030-1/у-02 «Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью» и «Инструкция по заполнению формы № 030-1/у-02 «Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью». Представленная в ходе проведения проверки карта также содержит копию договора на оказание платных медицинских услуг и информированное добровольное согласие пациента. В нарушение п. 23 Правил в договоре на оказание платных медицинских услуг от 19.11.2023 по адресу: <...>, установлено, что: - в уведомлении о последствиях несоблюдения указаний (рекомендаций)медицинской организации имеется ссылка на постановление Правительства РФот 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскимиорганизациями платных медицинских услуг», которое утратило силу 01.09.2023; - в первой (описательной) части договора отсутствуют: адрес юридического лица (его места нахождения), основной государственный регистрационный номер и идентификационный номер налогоплательщика; - отсутствуют сведения о сроках действия лицензии на осуществлениемедицинской деятельности; - отсутствуют порядок и условия выдачи потребителю (законному представителю потребителя) после исполнения договора исполнителем медицинских документов (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающих состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, без взимания дополнительной платы; - отсутствуют сведения о лице, заключающем договор от имени исполнителя: фамилия, имя, отчество (при наличии); должность; документ, подтверждающий полномочия указанного лица. Несоблюдение порядка предоставления платных медицинских услуг, установленного в соответствии с ч. 7 ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», является нарушением пп «в» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности. Помимо прочего, проверкой установлено, что ООО «Детокс» имеет официальный сайт медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (https://detox24-7.ru). В соответствии с информацией, размещённой на официальном сайте, ООО «Детокс» оказывает скорую медицинскую помощь, токсикологическую помощь, а также стационарную наркологическую помощь, при отсутствии данных видов медицинской деятельности в лицензии на осуществлении медицинской организации. В нарушение п. 17 Постановления Правительства РФ от 11.05.2023 N» 736 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации и признании утратившим силу постановления Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006» на официальном сайте ООО «Детокс» отсутствуют ссылки на «Официальный интернет-портал правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации, на которых размещены рубрикатор клинических рекомендаций и стандарты медицинской помощи, с учетом и на основании которых (соответственно) оказываются медицинские услуги. Кроме того, в нарушение Приложения № 1 к приказу Минздрава России от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» на сайте ООО «Детокс» (https://detox24-7.ru) отсутствует информация: 1) о дате государственной регистрации, сведения об учредителе (учредителях) о медицинской организации; структура и органы управления; правила внутреннего распорядка для потребителей услуг; график приема граждан руководителем медицинской организации и иными уполномоченными лицами с указанием телефона; 2) об адресах и контактных телефонах органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; 3) о страховых медицинских организациях, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию; 4) о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья; 5) о медицинской деятельности медицинской организации: - о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; - о порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; - о сроках, порядке, результатах проводимой диспансеризации населения в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и имеющей прикрепленное население; о правилах записи на первичный прием/консультацию обследование; - о правилах предоставления платных медицинских услуг; 6) о медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы (при их наличии): сведения из документа об образовании (уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация); - сведения из сертификата специалиста (специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия); - график работы и часы приема медицинского работника; 7) о вакантных должностях; 8) о перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения; 9) о перечне лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций; 11) о перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой. Отсутствие указанной информации является нарушением п. 18. Правил. В соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в целях обеспечения доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействия информационных систем в сфере здравоохранения уполномоченным федеральным органом исполнительной власти создается, развивается и эксплуатируется единая государственная информационная система в сфере здравоохранения. Постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» утверждено Положение о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения. Также в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения ООО «Детокс» размещена информация с нарушением установленных требований, что не согласуется со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения посредством медицинской информационной системы медицинской организации, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения». Так, ООО «Детокс» зарегистрировано в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ) в Федеральном реестре медицинских организаций (ФРМО) и в Федеральном регистре медицинских работников (ФРМР). В ходе анализа информации, содержащейся в подсистеме единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения ФРМО, установлено, что в нарушение вышеуказанных требований закона в разделе «Оборудование» ООО «Детокс» сведения о медицинских изделиях не внесены. В ходе анализа сведений размещенных ООО «Детокс» в Федеральном регистре медицинских работников и представленных в рамках проверки копии формы «Штатные сотрудники», установлено, что сведения о медицинском персонале ООО «Детокс», размещенные в Федеральном регистре медицинских работников содержат информацию только о 8 специалистах (ФИО6 (Уникальный номер реестровой записи (OID) 2022.1095487); ФИО7 (Уникальный номер реестровой записи (OID) 2022.2232703); ФИО8 (Уникальный номер реестровой записи (ОШ) 2022.2646783); ФИО9 (Уникальный номер реестровой записи (OID) 2022.2260830); ФИО10 (Уникальный номер реестровой записи (OID) 2022.1037176); ФИО11 (Уникальный номер реестровой записи (OID) 2022.2616400); ФИО12 (Уникальный номер реестровой записи (ОШ) 2022.2265954); ФИО13 (Уникальный номер реестровой записи (OID) 2022.2396716). Вместе с тем, представленная в рамках проверки копия формы «Штатные сотрудники» содержит сведения о 44 медицинских работниках, в том числе 3 врачах-психиатрах-наркологах (ФИО14, ФИО11, ФИО15) и 38 фельдшерах. Отсутствие сведений в Федеральном регистре медицинских работников единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения не позволяет обеспечить учет сведений о кадровом обеспечении медицинских организаций и трудоустройстве медицинских работников. Постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения» установлены требования к составу информации, размещаемой в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения поставщиками информации (в том числе сведения об оснащении медицинской организации или об оборудовании медицинской организации и сведения о медицинских работниках). Не размещение информации, соответствующей установленным требованиям, в единой системе в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинской организации и предоставляемых ею услуг является нарушением пп. «е» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности. Проверкой представленных ООО «Детокс» документов о профессиональном образовании медицинских работников установлено, что: ФИО15, работает в ООО «Детокс» врачом психиатром - наркологом, не имеет необходимого образования, предусмотренного квалификационными требованиями. Представлена копия диплома № ВСГ 386467 от 24.06.2009, выданного ГОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», согласно которому ФИО15 присуждена квалификация врач по специальности «Педиатрия», диплом о профессиональной подготовке № 781200162305 от 30.12.2019, согласно которому ФИО15 прошел профессиональную переподготовку по программе «Психиатрия-наркология» в объеме 576 академических часов и сертификат специалиста 1178243047324 по специальности «Психиатрия-наркология». При этом документы, подтверждающие подготовку ФИО15 в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия», не представлены. Вместе с тем, согласно приказу Минздрава России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «(Здравоохранение и медицинские науки» действовавшем в 2019 году, профессиональная переподготовка по специальности «Психиатрия-наркология» допускалась при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по специальности «Психиатрия». ФИО16, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеетдиплом № 76 ПА 0001612 об окончании 25.06.2010 ГОУ СПО Ярославскойобласти «Ярославский медицинский колледж» и присвоении квалификации«Фельдшер» по специальности «Лечебное дело», диплом о профессиональнойпереподготовке ФИО16 по специальности «Скорая и неотложнаяпомощь» от 28.12.2018 № 7627 00000780 и сертификат специалиста поспециальности «Скорая и неотложная помощь», а также дипломо профессиональной переподготовке ФИО16 по специальности«Наркология» от 30.10.2020 регистрационный номер 20-1317 с присвоениемквалификации «фельдшер-нарколог» и сертификат специалистапо специальности «Наркология». Иных документов об образовании данногоспециалиста не представлено. Вместе с тем, согласно приказу Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» при наличии среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» и профессиональной переподготовке по специальности «Наркология» медицинский работник может занимать должность фельдшера-нарколога, а при наличии среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» и профессиональной переподготовке по специальности «Скорая и неотложная помощь» медицинский работник может занимать должность фельдшера скорой медицинской помощи. Однако в представленном штатном расписании указанные должности отсутствуют, лицензией на осуществление медицинской деятельности от 02.02.2022 «Детокс» разрешено при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях осуществлять только виды работ (услуг) по лечебному и сестринскому делу. ФИО17, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом № 23 ПА 0000730 06 окончании 19.06.2008 ГОУ СПО «Краснодарский краевой базовый колледж» Департамента здравоохранения Краснодарского края и присвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело» и удостоверение о дополнительной профессиональной подготовке в объеме 216 часов по программе «Скорая и неотложная помощь» от 27.04.2022 № 231201251084. Сертификата специалиста и иных документов об образовании данного специалиста не представлено. ФИО18, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом № 116631 0063548 об окончании 19.06.2019 ГОУ СПО «Свердловский областной медицинский колледж» и присвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело» и диплом о профессиональной переподготовке ФИО18 по специальности «Скорая и неотложная помощь» от 27.12.2019, регистрационный номер 19-231 с присвоением квалификации «Фельдшер скорой помощи». Сертификата специалиста и иных документов об образовании данного специалиста не представлено. ФИО19, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом (дубликат) № АК 1362694 об окончании 30.06.2005 ГОУ «Амурский медицинский колледж» и присвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело», удостоверение о повышении квалификации ФИО19 № 260400003914 от 21.12.2018 по специальности «Скорая и неотложная помощь» в объеме 216 часов и сертификат специалиста по специальности «Скорая и неотложная помощь». Иных документов об образовании данного специалиста не представлено. Вместе с тем, согласно приказу Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» при наличии среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» и профессиональной переподготовке по специальности «Скорая и неотложная помощь» медицинский работник может занимать должность фельдшера скорой медицинской помощи. Вместе с тем, в представленной копии штатного расписания указанные должности отсутствуют, а лицензией на осуществление медицинской деятельности от 02.02.2022 ООО «Детокс» разрешено при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях осуществлять только виды работ (услуг) по лечебному и сестринскому делу. ФИО20, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеетдиплом АК 1229947 об окончании 29.06.2006 ГОУ СПО «Кущевскоемедицинское училище» Департамента здравоохранения Краснодарского края иприсвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело» и удостоверение о повышении квалификации в объеме 216 часов по программе«Скорая и неотложная помощь» от 18.11.2015 23АС № 005123. Сертификата специалиста и иных документов об образовании данного специалиста не представлено. ФИО21, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом 23 СПА 0000512 об окончании 30.06.2011 ГОУ СПО «Ейский медицинский колледж» Департамента здравоохранения Краснодарского края и присвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело» и удостоверение о повышении квалификации в объеме 144 часов по программе «Скорая и неотложная помощь» от 28.04.2022 № 080000244355. Сертификата специалиста и иных документов об образовании данного специалиста не представлено. ФИО22, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом 112312 0003097 06 окончании 03.07.2015 ГБОУ СПО «Краснодарский краевой базовый колледж» Министерства здравоохранения Краснодарского края и присвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело», удостоверение о повышении квалификации в объеме 216 часов по программе «Скорая и неотложная помощь» от 30.11.2020 № 231200941685 и сертификата специалиста по специальности «Скорая и неотложная помощь». Иных документов об образовании данного специалиста не представлено. Согласно приказу Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» при наличии среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» и профессиональной переподготовке по специальности «Скорая и неотложная помощь» медицинский работник может занимать должность фельдшера скорой медицинской помощи. ФИО23, работает r ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом№ СБ 1484227 об окончании 24.06.1999 Петропавловск-Камчатскоемедицинское училище и присвоении квалификации «Фельдшер» поспециальности «Лечебное дело», удостоверение о повышении квалификации вобъеме 216 часов по программе «Скорая и неотложная помощь» от 26.02.2020№ 231200686051. Сертификата специалиста и иных документов об образованииданного специалиста не представлено. ФИО24, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом № 005727 об окончании 01.07.2015 Свердловское отделение медицинского колледжа ГУ «Луганский государственный медицинский университет» по специальности «Лечебное дело» и удостоверение о повышении квалификации в объеме 216 часов по программе «Скорая и неотложная помощь» от 27.05.2021 № 231201029814. Сертификата специалиста и иных документов об образовании данного специалиста не представлено. ФИО25, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом № 110305 0000631 об окончании 03,07.2014 ГАОУ СПО «Республиканский базовый медицинский колледж имени Э.Р. Раднева», диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Скорая и неотложная помощь» от 22.05.2017, регистрационный номер 448 с присвоением квалификации «Фельдшер скорой помощи», удостоверение о повышении квалификации в объеме 216 часов по программе «Скорая и неотложная помощь» от 30.03.2022 № 040000143683 и сведения о прохождении аккредитации специалиста уникальный номер реестровой записи 2022.1360295 по специальности «Скорая и неотложная помощь». Иных документов об образовании данного специалиста не представлено. Согласно приказу Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» при наличии среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» и профессиональной переподготовке по специальности «Скорая и неотложная помощь» медицинский работник может занимать должность фельдшера скорой медицинской помощи. ФИО26, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом№ 23 СПА 0003835 об окончании 30.06.2011 ГОУ СПО «Сочинскиймедицинский колледж» и присвоении квалификации «Фельдшер» поспециальности «Лечебное дело», свидетельство о повышении квалификации №059308 от 25.06.2012 по специальности «Скорая и неотложная помощь» вобъеме 216 часов и сертификат специалиста от 20.09.2018 № 1126241730468 поспециальности «Сестринское дело в педиатрии». Иных документов обобразовании данного специалиста не представлено. ФИО27, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом СБ 3176132 об окончании 02.07.2002 Пермского базового медицинского колледжа и присвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело», диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Скорая и неотложная помощь» от 24.10.2019 № 04590000467 и сертификат специалиста от 24.10.2019 № 0159180936015 по специальности «Скорая и неотложная помощь». Иных документов об образовании данного специалиста не представлено. ФИО28, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом № 104627 0000749 об окончании 02.07.2020 ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и присвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело», диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Скорая и неотложная помощь» от 04.08.2020 N2 180000335136, сертификат специалиста от 23.10.2020 № 0846181056136 по специальности «Скорая и неотложная помощь» и диплом о профессиональной переподготовке по специальности «Анестезиология и реаниматология» от 04.06.2021 № 180000318114. Иных документов об образовании данного специалиста не представлено. ФИО29, работает в ООО «Детокс» фельдшером, имеет диплом 112018 0175381 об окончании 30.06.2017 ГБПОУ «Чеченский базовый медицинский колледж» и присвоении квалификации «Фельдшер» по специальности «Лечебное дело», удостоверение о повышении квалификации в объеме 216 часов по программе «Скорая и неотложная помощь» и сертификат специалиста от 30.12.2020 № 1162243061994 по специальности «Скорая и неотложная помощь». Иных документов об образовании данного специалиста не представлено. Вместе с тем, согласно приказу Минздрава России от 10.02.2016 № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» при наличии среднего профессионального образования по специальности «Лечебное дело» и профессиональной переподготовке по специальности «Скорая и неотложная помощь» медицинский работник может занимать должность фельдшера скорой медицинской помощи. Таким образом, ООО «Детокс» с указанными медицинскими работниками, не имеющими необходимой профессиональной подготовки (дополнительного медицинского профессиональное образования для выполнения данных работ (услуг) и сертификат специалиста или пройденной аккредитации специалиста, заключило трудовые договоры, что является нарушением пп. «д» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности. Директором ООО «Детокс» является ФИО1 Осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), является административным правонарушением и требует применения мер административной ответственности в соответствии с ч. 3 ст. 14.1 КоАП РФ. При изложенных обстоятельствах, в действиях (бездействии) заинтересованного лица усматриваются признаки административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 14.1 КоАП РФ - осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией). Событие, состав административного правонарушения, вина в совершении заинтересованным лицом вышеуказанного административного правонарушения подтверждаются материалами проверки. Смягчающих или отягчающих обстоятельств не установлено. Срок давности привлечения лица к административной ответственности в соответствии со статьей 4.5 КоАП РФ не истек. В соответствии с частью 1 статьи 2.1 КоАП РФ административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое настоящим Кодексом или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность. В соответствии с ч. 2 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания физическому лицу учитывается характер совершенного им административного правонарушения, личность виновного, его имущественное положение, обстоятельства, смягчающие и отягчающие ответственность. Учитывая изложенное, а также то, что заинтересованное лицо ранее к аналогичной ответственности не привлекалось, суд полагает возможным привлечь директора ООО «Детокс» ФИО1 к административной ответственности по части 3 статьи 14.1 КоАП РФ в виде предупреждения. Действующим законодательством за рассмотрение арбитражным судом дел о привлечении к административной ответственности не предусмотрено взимание государственной пошлины. На основании изложенного и руководствуясь вышеперечисленными нормативными актами, статьями 167-170, 176, 205-206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд Привлечь директора ООО «Детокс» ФИО1 к административной ответственности по части 3 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде предупреждения. Решение может быть обжаловано в течение 10 дней со дня его принятия в Пятнадцатый арбитражный апелляционный суд через Арбитражный суд Краснодарского края. Судья Т.Ю. Карпенко Суд:АС Краснодарского края (подробнее)Истцы:Прокуратура Западного административного округа г. Краснодара (подробнее)Ответчики:ООО "ДЕТОКС" (подробнее)Последние документы по делу:Судебная практика по:Осуществление предпринимательской деятельности без регистрации или без разрешенияСудебная практика по применению нормы ст. 14.1. КОАП РФ |