Решение от 14 декабря 2023 г. по делу № А12-24817/2023

Арбитражный суд Волгоградской области


Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ


г. Волгоград Дело № А12-24817/2023

«14» декабря 2023 года

Арбитражный суд Волгоградской области в составе судьи Чуриковой Н.В., рассмотрев в порядке упрощенного производства, без вызова сторон, дело по иску отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) к обществу с ограниченной ответственностью «Пилон-Авто» (ИНН <***>, ОГРН: <***>) о взыскании денежных средств в размере 36 167 руб. 17 коп.


В Арбитражный суд Волгоградской области поступило исковое заявление отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области к обществу с ограниченной ответственностью «Пилон-Авто» о взыскании денежных средств в размере 36 167 руб. 17 коп.

Определением от 12.10.2023 исковое заявление принято к производству с рассмотрением дела в порядке упрощенного производства. Ответчику предложено представить в пятнадцатидневный срок возражения в отношении рассмотрения дела в порядке упрощенного производства, а также отзыв на заявленные требования или другие доказательства.

В соответствии с пунктом 2 статьи 226 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее АПК РФ) суд провел рассмотрение дела в порядке главы 29 АПК РФ.

Ответчик исковые требования не признал по причине отсутствия оснований для привлечения к имущественной ответственности.

Исследовав материалы дела, арбитражный суд,

УСТАНОВИЛ:

Рассматриваемые правоотношения сторон регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 года №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В соответствии со статьей 2.2 Федерального закона от 29.12.2006 года №255-ФЗ обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется страховщиком, которым является Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

В соответствии с п.п. 1, 6 ч. 2 Федерального закона от 29.12.2006 года №255- ФЗ страховщик обязан:

- осуществлять управление средствами обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и бюджетным законодательством Российской Федерации;

- осуществлять назначение и выплату страхового обеспечения в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

ООО «Пилон-Авто» является страхователем Отделения, в том числе, по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, регистрационный №3409042456.

Согласно п 2.1 ч. 1, п. п. 5, 6.1 ч. 2 статьи 4.1 Федерального закона от 29.12.2006 года №255-ФЗ страхователи обязаны:

- своевременно представлять в установленном порядке в территориальный орган страховщика сведения, необходимые для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу;

- выполнять требования территориальных органов страховщика об устранении выявленных нарушений законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

- возмещать страховщику суммы излишне понесенных им расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам в случае, если страхователем представлены недостоверные и (или) неполные сведения.

Согласно пункту 2 постановления Правительства РФ от 21.04.2011 года №294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников, а также об особенностях уплаты страховых взносов по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в реализации пилотного проекта участвует с 1 июля 2020 года, в том числе, Волгоградская область.

Указанное выше постановление Правительства РФ от 21.04.2011 года №294 утвердило, в том числе, Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта».

Аналогичные нормы содержатся в Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденному постановлением Правительства РФ от 30.12.2020 №2375.

В рамках реализации пилотного проекта выплата пособий застрахованным лицам осуществляется напрямую из средств Фонда социального страхования Российской Федерации на основании сведений, представляемых страхователями.

Страхователем представлялись электронные реестры на работников - застрахованных лиц.

В соответствии с представленными ответчиком сведениями Отделение назначило и перечислило застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности, неподтвержденные документально в сумме 31167, 17 руб.

Согласно части 1 статьи 4.7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» территориальный орган страховщика по месту регистрации страхователя проводит камеральные и выездные проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение, в порядке, аналогичном порядку, установленному Федеральным законом от 24.07.1998 №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Формы документов, применяемых при проведении проверок, утверждаются страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.

Отделением Фонда проведена камеральная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение за период с 01.01.2021 по 31.12.2021 и составлен акт камеральной проверки от 27.03.2023 №340923400004102, согласно которому страхователю было предложено возместить излишне понесенные страховщиком расходы в сумме 31167,17 руб. на выплату пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО1

На акт камеральной проверки от 27.03.2023 № 340923400004102 страхователем ООО «Пилон - Авто» представлены возражения.

Уведомлением о вызове страхователя от 27.03.2023 №340923400004103 страхователь ООО «Пилон-Авто» был извещен о времени и месте рассмотрения материалов проверки по акту камеральной проверки от 27.03.2023 № 340923400004102 - 02.05.2023.

По результатам рассмотрения материалов камеральной проверки отделением Фонда вынесено решение о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения от 18.05.2023 № 340923400004104 в сумме 31167,17 руб.

В 2021 году назначение и выплата страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществлялись непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.12.2020 №2375, действовавшим в период с 01.01.2021 по 31.12.2021 включительно.

В соответствии с пунктом 2 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденного постановлением № 2375, при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) представляло страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации, в случае их отсутствия у страхователя.

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, определялся в соответствии с Законом № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021.

Согласно части 5 статьи 13 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021, назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществлялись на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, в случае, если медицинская организация и страхователь являлись участниками системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа. Для назначения и выплаты указанных пособий застрахованное лицо представляло справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, документы, подтверждающие страховой стаж.

Форма справки о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, и текущий календарный год, на которую были начислены страховые взносы, и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации не начислялись была утверждена приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30.04.2013 №182н, справка по форме № 182н отменена с 01.01.2023.

Согласно части 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021, в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая было занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие по временной нетрудоспособности назначалось и выплачивалось ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), и исчислялось исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со статьей 14 Закона №255-ФЗ. в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021 за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначавшего и выплачивавшего пособие.

Частью 2.1 статьи 13 Закона №255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021 было установлено, что в случае если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая было занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), пособие по временной нетрудоспособности назначалось и выплачивалось ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

Частью 2.2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 побыло предусмотрено, что если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности назначались и выплачивались ему либо в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначавшего и выплачивавшего пособие, либо в соответствии с частью 2.1 статьи 13 Закона №255-ФЗ страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

В части 5.1 статьи 13 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021, было указано, что в случаях, указанных в частях 2.1 и 2.2 статьи 13 Закона №255-ФЗ, застрахованное лицо при обращении за назначением пособия по временной нетрудоспособности к страхователю по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица представляло также справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществлялись.

Согласно части 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с по 31.12.2021, пособие по временной нетрудоспособности исчислялось исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей). Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывался в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона №255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности назначалось и выплачивалось застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначавшего и выплачивавшего пособие. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанного страхового случая, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могли быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

В части 1.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021, указывалось, что в случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в части 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применялись районные коэффициенты к заработной плате, ниже МРОТ, установленного с учетом этих коэффициентов, средний заработок, исходя из которого исчислялось пособие по временной нетрудоспособности, принимался равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применялись районные коэффициенты к заработной плате, равным МРОТ, установленному с учетом этих коэффициентов. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работало на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчислялось пособие в указанных случаях, определялся пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

Частью 2 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2023 было предусмотрено, что в средний заработок, исходя из которого исчислялось пособие по временной нетрудоспособности, включались все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислялись страховые взносы в Фонд социального страхования Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» (за период по 31.12.2016 включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 01.01.2017).

В части 3 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2023 было предусмотрено, что средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определялся путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ, на 730.

Частью 3.2 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2023 было установлено, что средний заработок, исходя из которого исчислялось пособие по временной нетрудоспособности учитывался за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Законом № 212-ФЗ (за период по 31.12.2016 включительно) и (или) в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (начиная с 01.01.2017) на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.

В части 4 статьи 13 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2023 было определено, что размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчислялся путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в соответствии со статьей 7 Закона № 255-ФЗ.

Частью 6.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2023 было установлено, что в случае, если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное в соответствии с положениями Закона № 255-ФЗ, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применялись районные коэффициенты к заработной плате, ниже МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов, пособие по временной нетрудоспособности исчислялось из МРОТ в следующем порядке:

1) размер дневного пособия по временной нетрудоспособности определялся путем деления МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, а в районах и местностях, в которых в установленном порядке применялись районные коэффициенты к заработной плате, МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов, на число календарных дней в календарном месяце, на который приходился период временной нетрудоспособности;

2) размер пособия по временной нетрудоспособности, подлежащего выплате, исчислялся путем умножения размера дневного пособия по временной нетрудоспособности, определенного в соответствии с пунктом 1 части 6.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ, в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021, на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.

Частью 6.2 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2023 было предусмотрено, что если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работало на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), размер пособия по временной нетрудоспособности, исчисляемый в соответствии с частью 6.1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ в редакции, действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021, исходя из МРОТ, определялся пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

Согласно пункту 3 Положения № 2375 страхователь не позднее 5 календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) документов (сведений), указанных в пункте 2 Положения № 2375, представлял в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту регистрации поступившие к нему документы (сведения), необходимые для назначения и выплаты страховщиком соответствующих видов пособия, в том числе сведения о застрахованном лице, а также опись представленных документов (сведений), составленную по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации.

Пунктами 4 и 5 Положения № 2375 было определено, что страхователи в зависимости от численности работников представляли в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту своей регистрации документы (сведения) либо реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

В пункте 9 Положения № 2375 было указано, что в случае представления в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации не в полном объеме документов (сведений), сведений о застрахованном лице, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 5 рабочих дней со дня их получения направлял (вручал) страхователю (либо застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) - в случае, указанном в пункте 7 Положения № 2375) извещение о представлении недостающих документов (сведений) (далее - извещение) по форме, утверждаемой Фондом социального страхования Российской Федерации.

Извещение направлялось (вручалось) страхователю, а в случае, указанном в пункте 7 Положения № 2375, - застрахованному лицу (его уполномоченному представителю) в установленном порядке и считалось полученным по истечении 6 рабочих дней со дня направления заказного письма.

Недостающие документы (сведения), сведения о застрахованном лице представлялись страхователем, а в случае, указанном в пункте 7 Положения № 2375,

- застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации реестр сведений в электронной форме не в полном объеме, страховщик в течение 5 рабочих дней со дня его получения направлял извещение о представлении недостающих сведений в электронной форме.

При получении извещения о представлении недостающих сведений страхователь подтверждал в электронной форме его получение в течение одного рабочего дня со дня получения такого извещения. В случае отсутствия подтверждения получения извещения территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для подтверждения его получения, направлял страхователю такое извещение заказным письмом.

Пунктом 11 Положения № 2375 было предусмотрено, что выплата пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу осуществлялась территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации способом, указанным в сведениях о застрахованном лице либо в реестре сведений (путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию), в течение 10 календарных дней со дня получения документов (сведений) либо реестра сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Пунктом 19 Положения № 2375 было предусмотрено, что за непредставление (несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, возмещение расходов на оплату дополнительных оплачиваемых выходных дней одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами страхователь нес ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 20 Положения № 2375 контроль за полнотой и достоверностью сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, осуществляли территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации в установленном порядке.

Таким образом, в 2021 году назначение и выплата страхового обеспечения осуществлялись территориальным органом страховщика на основании сведений, представленных страхователем в территориальный орган страховщика.

Необходимо учитывать, что осуществление территориальным органом страховщика контроля за полнотой и достоверностью представленных в территориальный орган страховщика сведений было возможно только в рамках проведения проверки посредством истребования документов (сведений) у страхователя, послуживших основанием для формирования и направления сведений в территориальный орган страховщика с целью назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

В связи с изложенным, ответственность за достоверность сведений и документов, представляемых в территориальный орган страховщика, несет страхователь, как лицо, представившее такие сведения.

По данным, содержащимся в ФГИС ЕИИС «Соцстрах» и акта камеральной проверки от 27.03.2023 № 340923400004102 установлено, что отделение Фонда назначило и выплатило застрахованному лицу ФИО1 пособие по временной нетрудоспособности:

1) 28.09.2021 страхователь представил в отделение Фонда сведения для назначения и выплаты застрахованному лицу ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности на основании первичного листка нетрудоспособности, сформированного в форме электронного документа № 910078092241 на период освобождения от работы с 26.08.2021 по 16.09.2021, с кодом причины нетрудоспособности «01», заболевание.

Следовательно, за первые три дня нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности назначает и выплачивает страхователь, за последующие 19 дней с 29.08.2021 по 16.09.2021 отделение Фонда.

Страховой случай по временной нетрудоспособности наступил в 2021 году. Следовательно, расчетный период 2019 - 2020 годы.

Согласно сведениям, представленным страхователем в отделение Фонда 28.09.2021, заработок застрахованного лица ФИО1 в расчетном периоде составил 997436,00 руб. (в 2019 году - 476150,00 руб., в 2020 году - 521286,00 руб.). Страховой стаж - 38 лет. Ставка - 1,0. Размер среднедневного заработка составил 1366,35 руб. (476150,00 руб.+ 521286,00 руб./730 = 1366,35 руб.). За 19 дней с 29.08.2021 по 16.09.2021 пособие по временной нетрудоспособности исчислено в сумме 25960,65 руб. (1366,35 руб. * 19 = 25960,65 руб.). По приказу от 30.09.2021 № 3098-ПВ назначено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 25960,65 руб. Платежным поручением от 04.10.2021 №811940 по реквизитам, указанным страхователем застрахованному лицу ФИО1 перечислено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 22585,65 руб. (с учетом удержания налога на доходы физического лица в сумме 3375,00 руб.).

2) 05.01.2021 страхователь представил в отделение Фонда сведения для назначения и выплаты застрахованному лицу ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности на основании ЭЛН № 910082947916 (продолжение ЭЛН № 910078092241) на период освобождения от работы с 17.09.2021 по 24.09.2021, с кодом причины нетрудоспособности «01», заболевание.

Следовательно, за весь период нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности назначает и выплачивает отделение Фонда. За 8 дней с 17.09.2021 по 24.09.2021 пособие по временной нетрудоспособности исчислено в сумме 10930,80 руб. (1366,35 руб. * 8 = 10930.80 руб.). По приказу от 07.10.2021 № 3189-ПВ назначено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 10930,80 руб. Платежным поручением от 11.10.2021 №59950 по реквизитам, указанным страхователем застрахованному лицу ФИО1 перечислено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 9509.80 руб. (с учетом удержания налога на доходы физического лица в сумме 1421руб.).

В ходе камеральной проверки было установлено, что согласно представленного трудового договора от 01.04.2013 ФИО1 принята на работу в ООО «Пилон - Авто» по основному месту работы с 01.04.2013 на 0,25 ставки на должность бухгалтера, на основании дополнительного соглашения от 01.08.2019 ФИО1 установлен пятидневный 4-х часовой режим работы. (0,5 ставки). Фактическое время работы ФИО1 в 2021 году составляет 4 часа в день, что подтверждается табелями учета рабочего времени за январь - декабрь 2021 года. Согласно штатному расписанию на 2021 год размер ставки главного бухгалтера - 0,5.

Также представлены справки формы 182н от трех работодателей: ТСЖ «Наш дом» от 24.09.2021 № 0000-000002, ТСН «Победа» от 24.09.2021 № 4, СОНТ «Красностроитель» от 24.09.2021 № 1.

При этом, период работы ФИО1 составляет в ТСЖ «Наш дом» с 01.07.2015 по 24.09.2021, в ТСН «Победа» с 02.04.2018 по 24.09.2021, в СОНТ «Красностроитель» с 01.10.2018 по 24.09.2021 .

Учитывая изложенное, на дату наступления страхового случая по временной нетрудоспособности 26.08.2021 ФИО1 работала по 4 местам работы и в двух предшествующих календарных годах была занята у этих же 4 страхователей. В связи с чем, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ФИО1 каждым страхователем по каждому месту работы согласно части 2 статьи 13 Закона№ 255-ФЗ, в редакции действовавшей с 01.01.2021 по 31.12.2021.

Следовательно, для исчисления пособия по временной нетрудоспособности на основании первичного ЭЛН № 910078092241 и ЭЛН № 910082947916 (продолжение ЭЛН № 910078092241) по месту работы ООО «Пилон-Авто» следовало учитывать заработок в расчетном периоде только у страхователя ООО «Пилон - Авто» в 2019 году - 59223 руб., в 2020 году - 81128,00 руб.

Размер среднедневного заработка, исчисленный из фактического заработка в расчетном периоде по месту работы ООО «Пилон-Авто» составил 192,26 руб. (59223,00 руб. + 81128,00 руб./730 = 192,26 руб.), что ниже среднедневного заработка, исчисленного из МРОТ, 420,56 руб. (12792,00 руб.*24/730 = 420,56 руб.).

Учитывая, что застрахованное лицо ФИО1 на дату наступления страхового случая работала по месту работы ООО «Пилон-Авто» на 0,5 ставки, пособие по временной нетрудоспособности должно было быть исчислено из МРОТ, с учетом 0,5 ставки. На основании первичного ЭЛН № 910078092241 за 19 дней с 29.08.2021 пособие по временной нетрудоспособности должно быть исчислено в сумме 4042 руб. Излишне понесенные страховщиком расходы составили 21918,61 руб. На основании ЭЛН № 910082947916 (продолжение ЭЛН № 910078092241) на период освобождения от работы с 17.09.2021 по 24.09.2021 пособие по временной нетрудоспособности должно быть исчислено в сумме 1682,24 руб. Излишне понесенные страховщиком расходы составили 9248,56 руб. Следовательно, излишне понесенные страховщиком расходы составили 31167,17 руб.

В возражениях страхователь указывает на то, что выплаты пособия по временной нетрудоспособности были произведены в соответствии с частью 4 статьи 13 Закона №255-ФЗ, в редакции, действующей с 01.01.2023, по выбору застрахованного лица.

Частью 4 статьи 13 Закона № 255-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2023 предусмотрено, что если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страховщиком либо в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона № 255-ФЗ по каждому из страхователей, у которых застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, по которому назначается и выплачивается пособие, либо в соответствии с частью 3 статьи 13 Закона № 255-ФЗ по одному из страхователей, у которого застрахованное лицо занято на момент наступления страхового случая, по выбору застрахованного лица.

Учитывая, что сведения о других местах работы, кроме вышеуказанных четырех (ТСЖ «Наш дом» (совместительство - 0,25 ставки), ТСН «Победа» (совместительство - 0,25 ставки), СОНТ «Красностроитель» (совместительство -0,25 ставки), ООО «Пилон - Авто» (основное место работы - 0,5 ставки)), не представлены, а по четырем вышеуказанным местам работы застрахованное лицо работало как на дату наступления страхового случая, так и в двух календарных годах, предшествующих наступлению страхового случая, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается каждым работодателем по каждому месту работы, а нормы части 4 статьи 13 Закона №255-ФЗ в редакции, действующей с 01.01.2023, в изложенной ситуации неприменимы.

20.06.2023 года Отделение направило в адрес ответчика требование №3409237100000401 от 20.06.2023 года о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в размере 31167,17 руб.

Страхователь в добровольном порядке денежные средства не перечислил.

Отделением Фонда проведена камеральная проверка полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя на выплату социального пособия на погребение за период с 01.01.2022 по 31.12.2022 и составлен акт камеральной проверки от 27.03.2023 № 340923400004002, согласно которому со страхователя взыскан штраф в размере 5000,00 руб. за нарушение страхователем трехдневного срока предоставления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу ФИО2.

Уведомлением о вызове страхователя от 27.03.2023 № 340923400004003 страхователь был извещен о времени и месте рассмотрения материалов проверки по акту камеральной проверки от 27.03.2023 № 340923400004002 - 02.05.2023.

В своих возражениях на акт камеральной проверки от 27.03.2023 № 340923400004002 страхователь ссылается на статью 12 Закона № 255-ФЗ, указывая, что сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности ФИО2 необходимо представить не позднее пяти дней с даты получения сведений от работника. В связи с чем, отделением Фонда до сведения страхователя доводилось, что статья 12 Закона № 255-ФЗ не содержит указанной страхователем нормы.

По результатам рассмотрения материалов проверки отделением Фонда вынесено решение о привлечении страхователя к ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством от 18.05.2023 № 340923400004005.

Получение отделением Фонда сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения осуществляется в соответствии с Законом № 255-ФЗ и Правилами получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 №2010.

Согласно части 6 статьи 13 Закона № 255-ФЗ основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, если иное не установлено Законом № 255-ФЗ.

Частью 8 статьи 13 Закона №255-ФЗ установлено, что страхователи не позднее трех рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке нетрудоспособности, сформированном в форме электронного документа, передают в информационную систему страховщика в составе сведений для формирования электронного листка нетрудоспособности сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, подписанные с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, если иное не установлено настоящей статьей.

Частью 16 статьи 13 Закона №255-ФЗ и абзацем 1 пункта 3 Правил №2010 установлено, что назначение и выплата страхового обеспечения осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

В силу части 17 статьи 13 Закона №255-ФЗ состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, и порядок их получения страховщиком, в том числе в электронной форме с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Пунктом 19 Правил №2010 предусмотрено, что после завершения идентификации застрахованного лица и подтверждения факта его трудоустройства у соответствующего страхователя (соответствующих страхователей) оператор информационной системы страховщика направляет информацию об открытии электронного листка нетрудоспособности страхователю (страхователям) с использованием системы электронного документооборота.

Информация об открытии электронного листка нетрудоспособности направляется также в личный кабинет застрахованного лица на едином портале.

Положениями пункта 22 Правил №2010 предусмотрено, что страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии электронного листка нетрудоспособности по запросу страховщика размещают в информационной системе страховщика подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Пунктом 23 Правил №2010 установлено, что сведения, указанные в пункте 22 Правил № 2010 размещаются страхователем в объеме, указанном в запросе страховщика, который направляется страхователю одновременно с данными о закрытии электронного листка нетрудоспособности. При наличии у страховщика этих сведений они не запрашиваются у страхователя.

Страхователем не был направлен в Фонд социального страхования Российской Федерации тип сообщения 86: Сведения о застрахованном лице, также от Пенсионного Фонда Российской Федерации не было получено подтверждение трудоустройства застрахованного (с 01.01.2023 Фонд социального страхования Российской Федерации и Пенсионный Фонд Российской Федерации реорганизованы в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации).

В связи с вышеуказанным все процессы по застрахованному ФИО2 (СНИЛС 14892697933) были переведены в статус «Закрыт» по причине «Не найдена карточка застрахованного».

ЭЛН №910103947376 было запрошено страхователем самостоятельно и сведения направлены в отделение Фонда с использованием имеющихся у страхователя технологий.

Страхователем сведения направлены в отделение Фонда 13.02.2022, а следовало направить не позднее 10.02.2022, исходя из того, что медицинской организацией ЭЛН № 910103947376 был закрыт 07.02.2022.

В соответствии с пунктом 2.1 части 2 статьи 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователь обязан своевременно представлять в установленном порядке в территориальные органы страховщика сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты обеспечения по страхованию (страхового обеспечения) застрахованному лицу.

Пунктом 5 частью 2 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ закреплена обязанность страховщика осуществлять в пределах своей компетенции контроль за соблюдением страхователями законодательства Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при представлении ими сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а также для возмещения расходов страхователя.

Пунктом 14 частью 1 статьи 4.2 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что страховщик имеет право привлекать страхователей к ответственности, предусмотренной Законом №255-ФЗ.

Частью 3 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ установлено, что нарушение страхователем установленного Законом №255-ФЗ срока представления страховщику сведений, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, влечет взыскание с него штрафа в размере 5 000 рублей.

20.06.2023 года страхователю направлено требование от 20.06.2023 года №3409231000002501 об уплате штрафа в размере 5000 руб.

В добровольном порядке ответчик штраф не оплатил.

Доводы ответчика об отсутствии оснований для привлечения к имущественной ответственности, суд находит необоснованными, поскольку основаны на ошибочном толковании норм права.

В соответствии с частью 1 статьи 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 года №255-ФЗ, физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Исходя из смысла части 2 статьи 15.1 Федерального закона от 29.12.2006 года №255-ФЗ, в случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, т.е. в порядке искового производства о взыскании убытков на основании статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации. (Определение Верховного Суда Российской Федерации от 08.06.2015 № 304-КГ15-5176).

В соответствии с п.п. 8 п. 1 ст. 11 Закона №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщик вправе обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе, предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В соответствии с п. 13 ч. 1 статья 4.2 Федерального закона от 29.12.2006 года №255-ФЗ страховщик имеет право осуществлять взыскание сумм излишне понесенных страховщиком расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам со страхователей или с застрахованных лиц в судебном порядке.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Пункт 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливает, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В настоящий момент ответчик имеет задолженность по излишне понесенным расходам на выплату работникам сумм пособий по временной нетрудоспособности в размере 31167,17 руб. и штраф в размере 5000 руб.

Так как, излишняя выплата суммы пособия произошла по причине предоставления ответчиком заявителю недостоверных сведений о застрахованном лице, что повлекло излишнюю выплату страховщиком пособия по временной нетрудоспособности в сумме 31167,17 руб. и штраф 5000 руб.

При таких обстоятельствах в совокупности, требования истца по иску, подлежат удовлетворению в полном объеме.

Судебные расходы распределяются в соответствии со ст. 101, 106, 110 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Руководствуясь ст. ст. 110, 167 - 170, 228, 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Пилон-Авто» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Волгоградской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) задолженность в размере 36 167 руб. 17 коп.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Пилон-Авто» (ИНН <***>, ОГРН <***>) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2000 руб.

Решение арбитражного суда первой инстанции по результатам рассмотрения дела в порядке упрощенного производства может быть обжаловано в арбитражный суд апелляционной инстанции в срок, не превышающий пятнадцати дней со дня его принятия, а в случае составления мотивированного решения арбитражного суда - со дня принятия решения в полном объеме.


Судья Н.В. Чурикова