Решение от 7 ноября 2023 г. по делу № А45-25574/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


Р Е Ш Е Н И Е

Дело №А45-25574/2023
7 ноября 2023 года
г. Новосибирск


резолютивная часть 7 ноября 2023 года

полный текст 7 ноября 2023 года


Арбитражный суд Новосибирской области в составе судьи Наумовой Т.А., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области, г. Новосибирск (ИНН <***>),

к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Новосибирской области "Каргатская центральная районная больница", г. Каргат (ИНН <***>),

о взыскании излишне понесенных расходов в размере 925 636 рублей 80 копеек,

в присутствии представителей сторон:

истец: ФИО2, доверенность №187 от 16.01.2023, паспорт, диплом (онлайн);

ответчик: не явился, извещен,

УСТАНОВИЛ:

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области (далее – истец, отделение, Фонд) обратилось в арбитражный суд с заявлением о взыскании с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Каргатская центральная районная больница" (далее - ответчик, ГБУЗ НСО «Каргатская центральная районная больница» или Больница) о взыскании излишне понесенных расходов в размере 925 636 рублей 80 копеек., в связи с предоставлением недостоверных и неполных сведений больницей при направлении в фонд реестров на перечисление социальной поддержки медицинскому персоналу и врачам при диагностике и лечении новой короновирусной инфекции.

Ответчик в предварительном судебном заседании по расчету суммы излишне понесенных расходов не возражал, просил отложить судебное заседание для урегулирования спора мирным путем.

Фонд в судебном заседании пояснил, что договоренности по условиям мирового соглашения не достигнуты, намерения такого у фонда не имеется, настаивает на заявленных требованиях.

Больница отзыв на заявление не представила, явку в судебное заседание не обеспечила, извещена надлежащим образом.

Суд, рассмотрев материалы дела, исследовав представленные доказательства, заслушав представителей лиц, участвующих в деле, пришел к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных требований. При этом суд исходит из следующего.

Из материалов дела следует, что на основании Приказа от 30.06.2021 № 272 Фондом были проведены проверки полноты и достоверности сведений, предоставленных Ответчиком, для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации № 1762 от 30.10.2020 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID - 19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом коронавирусной инфекции (COVID - 19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения коронавирусной инфекции (COVID - 19) и признания утратившим силу отдельных актов Правительства РФ", которым утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования РФ в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID - 19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом коронавирусной инфекции (COVID - 19) (далее - Правила N 1762), за период с 01 января по 31 марта 2021 года.

По результатам проверки был составлен акт Проверки № 4009 от 19.10.2022 (срок исполнения до 12.12.2022), в котором установлено предоставление недостоверных сведений для осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам.

Общая сумма расходов, излишне понесенных отделением Фонда по результатам Проверки переплата специальной социальной выплаты составила за период с 01 января по 31 марта 2021 года 2952657 рублей 60 копеек.

Не согласившись с фактами, изложенными в акте Проверки, ГБУЗ НСО «Каргатская центральная районная больница» подала возражение на акт проверки о выявленных несоответствиях №4009 от 19.10.2022, с приложением документов, подтверждающих контакт с больными COVID-19 медицинскими работниками и обслуживающего персонала ГБУЗ НСО «Каргатская центральная районная больница».

Рассмотрев акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях № 4009 от 19.10.2022 и представленных документов, руководителем структурного подразделения отделения Фонда принято решение об отмене вышеуказанного акта в части суммы 2027020 рублей 80 копеек.

Руководителем структурного подразделения отделения Фонда установлено, что излишне понесенные отделением Фонда расходы составили 925 636 рублей 80 копеек.

Больнице предложено возместить понесенные излишне расходы.

Согласно пункту 17 Порядка осуществления контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам", утвержденного Приказом ФСС РФ от 30.06.2021 № 272, в случае неисполнения установленных в Акте проверки сроков для возмещения излишне понесенных Фондом расходов, взыскание таких расходов осуществляется в судебном порядке, что явилось основанием для обращения в суд с настоящим заявлением.

Суд находит заявленные требования обоснованными.

Согласно пункту 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

Для наступления гражданско-правовой ответственности суду необходимо установить наличие состава правонарушения, включающего в себя наличие убытков и их размер, противоправность поведения субъекта ответственности, причинную связь между убытками и действиями (бездействием) указанного лица, а также его вину. Требование о привлечении к гражданско-правовой ответственности может быть удовлетворено судом только при доказанности всех названных элементов в совокупности.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации N 1762 от 30.10.2020 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2021 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID - 19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом коронавирусной инфекции (COVID - 19), внесении изменений во временные правила учета информации в целях предотвращения распространения коронавирусной инфекции (COVID - 19) и признания утратившим силу отдельных актов Правительства РФ" утверждены Правила осуществления Фондом социального страхования РФ в 2020 - 2021 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID - 19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом коронавирусной инфекции (COVID - 19).

Вышеуказанными Правилами определен порядок и условия осуществления специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций.

Специальная социальная выплата производится территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации.

Порядок контроля территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими и иными организациями (их структурными подразделениями) для получения специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам установлен Приказом ФСС РФ от 30.06.2021 № 272.

Согласно пункту 3 Правил N 1762, специальная социальная выплата производится за одну нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена).

Специальная социальная выплата производится ежемесячно.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце.

Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), контактировал с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

В соответствии с пунктом 4 Правил N 1762, для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган Фонда до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Пунктами 10 и 12 Правил N 1762 установлено, что организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный имуществу, возмещается лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

Согласно статье 1082 Гражданского кодекса Российской Федерации удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 статьи 15).

Фондом установлено неверное определение ответчиком в представленных для выплаты реестрах нормативных смен в отношении работников, оказывающих медицинскую помощь, контактировавших с пациентами, зараженными короновирусной инфекцией, а также отсутствие документов, подтверждающих соответствующий диагноз у пациентов.

Из представленных Ответчиком документов, не подтверждается оказание медицинской помощи (участие в оказании, обеспечение оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинскими работниками, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) медицинских работников согласно таблице по исковому заявлению, и ответчиком не заявлены возражения в данной части (в том числе, имеют место дважды оплаченные смены ФИО3).

Общая сумма расходов, излишне понесенных отделением Фонда в результате переплаты специальной социальной выплаты составила за период с 01 января по 31 марта 2021 года составила 925 636 рублей 80 копеек.

Согласно пункту 2 Постановления от 30 октября 2020 г. № 1762 в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) производить ежемесячно в период с 1 ноября 2020 года по 31 декабря 2022 года специальные социальные выплаты за нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена), следующим категориям указанных работников:

а) оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):

б) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей.

Согласно пункту 3.7 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 г. № 15, подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов, определяющих антиген возбудителя или генетический материал возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Следовательно, подтверждением диагноза новой коронавирусной инфекции (COVID-19) является протокол исследования биологического материала, либо результат тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Больницей документов, подтверждающих достоверность представленных для расчета сведений, работникам, указанным в акте проверки с учетом принятых возражений, не представлено, в ходе судебного заседания расчет суммы излишней выплаты не оспаривался ответчиком, дополнительных доказательств в обоснование правомерности выплаты не представлено.

На основании вышеизложенного, требования истца являются обоснованными, с ГБУЗ НСО «Каргатская центральная районная больница» подлежит взысканию сумма излишне понесенных расходов территориальным органом Фонда в размере 925 636 рублей 80 копеек.

Согласно ст. 110 АПК РФ судебные расходы относятся на ответчика.

Арбитражный суд разъясняет лицам, участвующим в деле, что настоящее решение выполнено в форме электронного документа, подписано усиленной квалифицированной электронной подписью судьи и считается направленным лицам, участвующим в деле, посредством размещения на официальном сайте суда в сети «Интернет».

Руководствуясь ст.ст. 110, 112, 167-176, 200, 201 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

заявленные требования удовлетворить.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Каргатская центральная районная больница", г. Каргат (ИНН <***>) в доход:

- Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Новосибирской области, г. Новосибирск (ИНН <***>) излишне понесенные расходы в размере 925 636 рублей 80 копеек

-федерального бюджета государственную пошлину по иску в размере 21513 рублей.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в порядке апелляционного производства в Седьмой арбитражный апелляционный суд (г. Томск) в течение месяца после его принятия.

Решение, вступившее в законную силу, может быть обжаловано в порядке кассационного производства в Арбитражный суд Западно-Сибирского округа (г. Тюмень) в срок, не превышающий двух месяцев со дня вступления его в законную силу при условии его апелляционного обжалования.

Апелляционная и кассационная жалобы подаются в арбитражный суд апелляционной и кассационной инстанций через принявший решение в первой инстанции арбитражный суд.

СУДЬЯ Т.А. Наумова