Решение от 20 июля 2023 г. по делу № А72-2225/2023

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А72-2225/2023
20 июля 2023 года
г.Ульяновск



Резолютивная часть решения объявлена 13 июля 2023 года.

Полный текст решения изготовлен 20 июля 2023 года.


Арбитражный суд Ульяновской области в составе судьи Пиотровской Ю.Г.,

при ведении протокола судебного заседания секретарём судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Ульяновской области (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Ульяновск

к государственному учреждению здравоохранения «Новомалыклинская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>), Ульяновская область, с. Новая Малыкла

о взыскании суммы излишне выплаченной специальной выплаты в размере 41 917,50 руб.

третье лицо: ФИО2


при участии:

от истца – ФИО3 паспорт, диплом, доверенность от 16.02.2023;

от ответчика – не явились, уведомлены;

от третьего лица – не явились, уведомлены;



установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования по Ульяновской области обратилось в Арбитражный суд Ульяновской области к государственному учреждению здравоохранения «Новомалыклинская районная больница» с исковым заявлением о взыскании суммы излишне выплаченной специальной выплаты в размере 41 917,50 руб.

Определением суда от 06.03.2023 дело назначено к рассмотрению в порядке упрощенного производства без вызова сторон в соответствии со статьей 228 Арбитражного процессуального кодекса РФ.

Определением суда от 28.04.2023 суд перешел к рассмотрению дела по общим правилам искового производства; к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен ФИО2 (водитель скорой медицинской помощи).

В судебное заседание ответчик, третье лицо не явились, извещены надлежащим образом о месте и времени слушания дела.

Дело в судебном заседании рассматривается в отсутствие указанных лиц в порядке статьи 156 АПК РФ по имеющимся в деле материалам.

Исследовав и оценив представленные документы, заслушав представителя истца, суд считает, что заявление следует удовлетворить по следующим основаниям.

Как установлено судом, в соответствии с частью 1 статьи 18 Федерального закона от 14.07.2022 №236-ФЗ «О Фонде пенсионного и социального страхования Российской Федерации» с 01.01.2023 создан Фонд пенсионного и социального страхования путем реорганизации государственного учреждения – Пенсионного фонда Российской Федерации с присоединением к нему Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд).

Согласно пункту 2 части 4 статьи 18 Федерального закона от 14.07.2022 №236-ФЗ со дня создания Фонда территориальные органы Пенсионного фонда Российской Федерации считаются территориальными органами Фонда, территориальные органы Фонда социального страхования Российской Федерации реорганизуются в форме присоединения к территориальным органам Пенсионного фонда Российской Федерации.

Согласно материалам дела ГУ УРО ФСС по Ульяновской области в отношении Учреждения проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам, в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 (ред. от 23.12.2021, с изм. от 15.07.2022) «О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19), внесении изменений во Временные правила учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и признании утратившими силу отдельных актов Правительства Российской Федерации» утверждены Правила осуществления фондом социального страхования Российской Федерации в 2020 - 2022 годах специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающим медицинскую помощь (участвующим в оказании, обеспечивающим оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинским работникам, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

По результатам проверки ГУ УРО ФСС по Ульяновской области составлен акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях № 2 от 20.06.2022, согласно которому Фондом установлено несоответствие в представленных реестрах сведений и представленных к проверке документах, в части установления права работника на получение специальной социальной выплаты, а именно сведения, имеющиеся в Фонде социального страхования Российской Федерации, о периодах временной нетрудоспособности работника и нормативных сменах, подлежащих оплате, указывают на их пересечение.

В ходе проверки в отношении работника ФИО2 установлено, что он работал в ГУЗ «Новомалыклинская РБ» по совместительству водителем скорой медицинской помощи с 02.06.2021 по трудовому договору от 02.06.2021 №364-06/2021 на основании приказа (распоряжение) ГУЗ «Новомалыклинская РБ» о приеме работника на работу от 02.06.2021 №123 водителем скорой медицинской помощи, работа по внешнему совместительству.

В силу пункта 1 части 1 статьи 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Федеральный закон № 255-ФЗ) обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с частью 2 статьи 5 Федерального закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

На основании части 2 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности).

В соответствии с частью 2.1 вышеназванной статьи, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя ), ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается и выплачивается ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

В соответствии с частью 2.2 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему либо в соответствии с частью 2 настоящей статьи страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо в соответствии с частью 2.1 настоящей статьи страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица.

На основании ст. 183 Трудового кодекса РФ все дни, в течение которых человек находится на больничном, оплачиваются путем перечисления пособия по временной нетрудоспособности из ФСС.

Согласно трудовой книжке ФИО2 13.08.2018 принят в ОГКУ «Служба гражданской защиты и пожарной безопасности Ульяновской области» водителем (работал на момент проведения проверки), основное место работы.

В январе 2022 года ФИО2 выдан листок нетрудоспособности №910101919398 с периодом освобождения от работы с 19.01.2022 по 11.02.2022, в феврале 2022 года выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №910101919398 с периодом освобождения от работы с 12.02.2022 по 05.03.2022, причина нетрудоспособности «Травма».

Листки нетрудоспособности от 19.01.2022 №910101919398, 11.02.2022 №910110184890 ФИО2 представлены в ОГКУ «Служба гражданской защиты и пожарной безопасности Ульяновской области» для оплаты по основному месту работы, поскольку в период с 19.01.2022 по 05.03.2022. являлся нетрудоспособным и отсутствовал на рабочем месте по основному месту работы по причине травмы.

По результатам проведенной внеплановой проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, установлено, что согласно записям в первичной медицинской документации ФИО2 на период с 19.01.2022 по 05.03.2022 был признан лечащим врачом и врачебной комиссией нетрудоспособным по профессии водитель (служебная записка от 25.05.2022).

Поскольку, ФИО2 не мог осуществлять трудовую деятельность по профессии водитель, как по основному месту работы, так и по совместительству, Фондом было установлено отсутствие у Учреждения оснований для назначения специальной социальной выплаты за нормативные смены за период с 19.01.2022 по 05.03.2022.

Страхователю было предложено в добровольном порядке возместить расходы, излишне понесенные Фондом социального страхования Российской Федерации на специальную социальную выплату за январь-март 2022 года в размере 41 917,50 руб.

26.08.2022 в адрес страхователя было направлено уведомление об истекшем сроке возмещения расходов от 24.08.2022 № 2.

Отсутствие возмещения всей суммы излишне начисленных выплат послужило основанием для обращения в суд.

Ответчик, возражая против удовлетворения заявленных требований, указывает, что трудовое законодательство не содержит прямых запретов на работу по совместительству в период нахождения на больничном по основному месту работы ФИО2, следовательно, этот вопрос решается самим работником самостоятельно.

Суд считает доводы ответчика несостоятельными.

В соответствии с пунктом 2 Постановления № 1762 в целях государственной социальной поддержки медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба), предусмотрено с 1 ноября 2020 по 31 декабря 2022 производить ежемесячно специальные социальные выплаты за нормативную смену, определяемую как одна пятая продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством Российской Федерации (далее - нормативная смена), следующим категориям указанных работников:

а) оказывающие медицинскую помощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации временным порядком организации работы 5 медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):

- врачи, оказывающие скорую медицинскую помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи - 2430 рублей, 1215 рублей, 950 рублей соответственно за одну нормативную смену;

- фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи - 600 рублей за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи, младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, - 2430 рублей, 1215 рублей и 600 рублей соответственно за одну нормативную смену;

- врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), - 3880 рублей, 2430 рублей и 1215 рублей соответственно за одну нормативную смену;

- водители машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) -1215 рублей за одну нормативную смену;

- члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) -1215 рублей за одну нормативную смену;

б) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей, -2430 рублей, 1215 рублей, 600 рублей соответственно за одну нормативную смену.

Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр — обязательное условие работы водителя.

Данная обязанность регламентирована Федеральным законом от 10.12.1995 № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» (ст. 20 п. 1), а также письмом Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств».

Согласно статье 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» обязательные предрейсовые медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, за исключением водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб. Постановлением Правительства от 31 августа 2021 № 1453 "Об утверждении перечня экстренных оперативных служб, вызов которых круглосуточно и бесплатно обязан обеспечить оператор связи пользователю услугами связи" установлено что к ним наряду с другими относятся водители службы скорой медицинской помощи.

Послерейсовому медицинскому осмотру подвергаются все без исключений. Послерейсовые медосмотры обязательны для тех водителей, которые осуществляют перевозку пассажиров, а также опасных грузов.

В соответствии с пунктом 3 Правил обязательным условием для назначения специальной социальной выплаты работнику медицинской организации, который привлекался к оказанию медицинской помощи (участию в оказании, обеспечению оказания медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавируснои инфекции (COVID-19), является наличие контакта с пациентами с установленным диагнозом новой коронавируснои инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни.

Суд неоднократно затребовал у ответчика документальное подтверждение доводов об осуществления трудовых функций водителя ФИО2 в спорный период, в том числе медицинских осмотров при выходе в рейс. Однако таких доказательств суду ответчиком не представлено, также как и не представлено доказательств наличия контакта ФИО2 с короновирусными больными в спорный период.

В силу пунктов 10 и 11 Постановления № 1762 организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых организациями, осуществляют территориальные органы Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 12 Постановлением № 1762 и пунктом 17 Порядка расходы, излишне понесенные Фондом в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в судебном порядке.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Учреждение предоставило недостоверные сведения для назначения специальной социальной выплаты водителю ФИО2 поскольку в спорный период он был временно нетрудоспособен, что подтверждается больничными листами от 19.01.2022 №910101919398, от 11.02.2022 № 910110184890.

Как следует из положений статей 15, 393, 1064 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Из пункта 1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" следует, что если иное не предусмотрено законом или договором, убытки подлежат возмещению в полном размере: в результате их возмещения кредитор должен быть поставлен в положение, в котором он находился бы, если бы обязательство было исполнено надлежащим образом (ст. 15, п. 2 ст. 393 ГК РФ).

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (п. 2 ст. 401 ГК РФ). Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

В данном случае, факт предоставления Учреждением в Фонд недостоверных сведений повлек излишнее несение ГУ УРО ФСС по Ульяновской области расходов в виде специальных социальных выплат.

На основании изложенного, суд с учетом установленных фактических обстоятельств приходит к выводу, что требование истца о взыскании денежных средств заявлено обоснованно и подлежит удовлетворению.

Согласно статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса РФ государственная пошлина, от уплаты которой освобожден истец, подлежит взысканию с ответчика.

Учитывая принятие судебного акта в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Ульяновской области, государственная пошлина в размере 2 000 руб. подлежит взысканию с ответчика в доход федерального бюджета.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 110, 123, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с государственного учреждения здравоохранения «Новомалыклинская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>), Ульяновская область, с. Новая Малыкла в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования по Ульяновской области (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Ульяновск сумму излишне выплаченной специальной выплаты в размере 41 917,50 руб.

Взыскать с государственного учреждения здравоохранения «Новомалыклинская районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>), Ульяновская область, с. Новая Малыкла в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 2 000 руб.

Решение вступает в законную силу по истечении месячного срока со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба. В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено и не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражного суда апелляционной инстанции.

Решение суда может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд, г. Самара, с направлением апелляционной жалобы через Арбитражный суд Ульяновской области.


Судья Ю. Г. Пиотровская