Постановление от 22 апреля 2020 г. по делу № А32-46482/2019




АРБИТРАЖНЫЙ СУД СЕВЕРО-КАВКАЗСКОГО ОКРУГА

Именем Российской Федерации


ПОСТАНОВЛЕНИЕ


арбитражного суда кассационной инстанции

Дело № А32-46482/2019
г. Краснодар
22 апреля 2020 года

Арбитражный суд Северо-Кавказского округа в составе судьи Посаженникова М.В., рассмотрев без вызова сторон кассационную жалобу общества с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» (ОГРН 1047100775963, ИНН 7106060429) на решение Арбитражного суда Краснодарского края от 10.12.2019 и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 31.01.2020 по делу № А32-46482/2019, установил следующее.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (далее – фонд, заявитель) обратился в арбитражный суд с заявлением к обществу с ограниченной ответственностью «АльфаСтрахование-ОМС» (далее – общество) о взыскании 23 443 рублей 54 копеек.

Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства.

Решением суда первой инстанции от 10.12.2019, оставленным без изменения постановлением суда апелляционной инстанции от 31.01.2020, с общества в пользу фонда взыскано 23 443 рубля 54 копейки штрафа. Суд взыскал с общества в доход федерального бюджета 2 000 рублей судебных расходов по уплате государственной пошлины.

В кассационной жалобе общество просит отменить решение суда первой и постановление суда апелляционной инстанций.

Арбитражный суд Северо-Кавказского округа, изучив материалы дела, проверив законность судебных актов, оценив доводы кассационной жалобы, считает, что кассационная жалоба не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела, фондом с обществом заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 09.01.2014 № 05-03 (далее – договор), согласно которому заявитель вправе проводить проверку деятельности страховой медицинской организации.

Согласно указанному договору в сфере обязательного медицинского страхования на территории Российской Федерации территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют контроль за деятельностью страховых медицинских организаций в соответствии с требованиями приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 № 73 «Об утверждении положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования Территориальными фондами обязательного медицинского страхования».

В силу пункта 8 приложения № 3 к договору за отказ в регистрации жалобы застрахованного лица предусмотрена финансовая санкция в виде штрафа в размере 100% норматива финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования за каждый случай нарушения.

В связи с поступлением обращения физического лица от 31.05.2019 № ОГ-575 фондом в период с 05.06.2019 по 17.06.2019 проведена внеплановая тематическая проверка Краснодарского филиала общества.

В ходе проведения проверки фондом установлено два случая неверной классификации обществом обращений физического лица, внесенных в электронный журнал обращений граждан (№ 767501, № 767501), не соответствующей фактической сути обращений застрахованного лица. Надлежащие меры по данным обращениям обществом не приняты.

Данное нарушение пункта 8 приложения № 3 к договору повлекло начисление обществу к уплате 23 443 рубля 54 копейки штрафа.

Указанные обстоятельства послужили основанием для составления фондом акта проверки от 14.06.2019 № 5 и направления в адрес общества требования об уплате штрафа от 26.07.2019 № 3910/К-Б/3913. Указанное требование обществом не исполнено.

В дальнейшем 20.08.2019 заявителем в адрес общества направлена претензия об уплате штрафа.

Согласно полученному ответу общество не согласно с установленным штрафом.

Фонд обратился в арбитражный суд с заявлением о взыскании спорной суммы штрафа.

Надлежащим образом исследовав представленные в материалы дела документы и установив фактические обстоятельства спора суды, с учетом положений Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращения граждан Российской Федерации», Закона Краснодарского края от 21.12.2018 № 3929-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов», суды пришли к обоснованному выводу о нарушении обществом условий заключенного с фондом договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от 09.01.2014 № 05-03, и, как следствие, о наличии правовых оснований для взыскания с общества спорной суммы штрафа.

Доказательства наличия объективных причин, препятствующих соблюдению обществом требований действующего законодательства в области осуществляемой предпринимательской деятельности, не представлены. Доказательства, свидетельствующие о принятии заявителем полного комплекса мер, направленных на соблюдение установленных законом требований, в материалах дела отсутствуют.

Нарушения норм права, указанные в статье 288.2 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, судом не установлены. Основания для отмены или изменения обжалуемых судебных актов, вынесенных по настоящему делу, отсутствуют.

Руководствуясь статьями 274, 286289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Кавказского округа



ПОСТАНОВИЛ:


решение Арбитражного суда Краснодарского края от 10.12.2019 и постановление Пятнадцатого арбитражного апелляционного суда от 31.01.2020 по делу № А32-46482/2019 оставить без изменения, кассационную жалобу – без удовлетворения.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.




Судья М.В. Посаженников



Суд:

ФАС СКО (ФАС Северо-Кавказского округа) (подробнее)

Истцы:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Краснодарского края (подробнее)
Территориальный Фонд ОМС Кк (подробнее)

Ответчики:

АО "АльфаСтрахование-ОМС" (подробнее)
ООО АльфаСтрахование-ОМС (подробнее)

Судьи дела:

Посаженников М.В. (судья) (подробнее)