Решение от 23 июля 2024 г. по делу № А08-3188/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД

БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

Народный бульвар, д.135, г. Белгород, 308000

Тел./ факс (4722) 35-60-16, 32-85-38

сайт: http://belgorod.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А08-3188/2023
г. Белгород
23 июля 2024 года
Резолютивная часть решения объявлена 09 июля 2024 года

Полный текст решения изготовлен 23 июля 2024 года

Арбитражный суд Белгородской области

в составе судьи Мироненко К. В.

при ведении протокола судебного заседания с использованием средств аудиозаписи секретарём судебного заседания Пономарёвой А.С.

рассмотрел в судебном заседании дело по исковому заявлению ОСФР по Белгородской области (ИНН <***>, ОГРН<***>) к ГБОУ «Белгородский инженерный юношеский лицей-интернат» (ИНН <***>, ОГРН <***>)

третье лицо: ФИО1

о взыскании суммы излишне перечисленного пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 8 652 руб. 96 коп.

при участии в судебном заседании:

от заявителя: ФИО2, представитель по доверенности от 01.09.2023 г., диплом, удостоверение;

от заинтересованного лица: не явились, извещены надлежаще;

от третьего лица: не явились, извещены надлежаще;

УСТАНОВИЛ:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области (далее - ОСФР по Белгородской области, отделение, истец) обратилось в арбитражный суд с исковым заявлением о взыскании с ГБОУ «Белгородский инженерный юношеский лицей-интернат» (далее - учреждение, ответчик) (ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) суммы излишне перечисленного пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 8652 руб. 96 коп.

В судебном заседании представитель отделения, ссылаясь на ущерб в виде излишне выплаченного учреждению пособия застрахованному лицу ФИО1 в размере 8652 руб. 96 коп., требования поддержал.

Иные лица представителей в судебное заседание не направили, извещены надлежащим образом. Суд, в соответствии со ст.156 АПК РФ, рассматривает дело в отсутствии надлежащим образом извещенных лиц, участвующих в деле.

Исходя из материалов дела, в 2022 году ответчиком направлены электронные реестры в отношении застрахованного лица ФИО1 с указанием условия исчисления «45 на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности» по листкам нетрудоспособности №№910097506126 за период временной нетрудоспособности с 14.01.2022 по 02.02.2022; 910098771385 за период временной нетрудоспособности с 03.02.2022 по 09.03.2022; 910113432249 за период временной нетрудоспособности с 10.03.2022 по 05.04.2022; 910117367466 за период временной нетрудоспособности с 06.04.2022 по 29.04.2022; 910117368276 за период временной нетрудоспособности с 03.05.2022 по 20.05.2022; 910124234646 за период временной нетрудоспособности с 21.05.2022 по 31.05.2022; 910132952145 за период временной нетрудоспособности с 08.08.2022 по 15.08.2022; 910134800176 за период временной нетрудоспособности с 22.08.2022 по 26.08.2022.

Вышеперечисленные листки нетрудоспособности оплачены отделением в соответствии с частью 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ за 148 дней временной нетрудоспособности.

20.10.2022 ответчик предоставил электронный реестр по листку нетрудоспособности № 910142143674, выданному застрахованному лицу ФИО1 на период временной нетрудоспособности с 01.10.2022 по 19.10.2022, без указания условия исчисления «45 на момент наступления временной нетрудоспособности».

26.10.2022 застрахованному лицу - ФИО1 отделением выплачено пособие по временной нетрудоспособности на общих основаниях, без учета ограничений, установленных частью 3 статьи 6 Закона № 255-ФЗ в размере 8652 руб. 96 коп. из следующего расчета: 292 354,86 (средний заработок за 2020) + 102 436,89 (средний заработок за 2021)/730 = 540,81 (среднедневной заработок) х 16(дни нетрудоспособности за счет ФСС РФ) = 8 652, 96 руб. (в том числе НДФЛ).

28.11.2022 ответчиком представлен электронный реестр по ранее представленному и оплаченному листку нетрудоспособности № 910142143674 с признаком перерасчет «Иное (указать на обороте справки)» с указанием условия исчисления «45 на момент наступления временной нетрудоспособности получатель пособия по временной нетрудоспособности имеет группу инвалидности».

14.12.2022 в адрес ответчика направлено требование о возмещении расходов от 13.12.2022 №17-15/3117-6928.

Поскольку претензия истца ответчиком оставлена без рассмотрения, спорная сумма ответчиком отделению не перечислена, истец обратился в арбитражный суд с настоящими требованиями.

Исследовав материалы дела, выслушав представителя истца, суд приходит к следующему.

Правоотношения в системе обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности регулируются Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон № 255-ФЗ)

Согласно пункту 1 части 1 статьи 2, части 1 статьи 2.2 названного Закона граждане Российской Федерации, работающие по трудовым договорам, подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, которое осуществляется страховщиком - Фондом социального страхования Российской Федерации.

Согласно ч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

Статьей 15.1 Закона № 255-ФЗ установлено, что физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты страхового обеспечения. В случае, если представление недостоверных сведений повлекло за собой выплату излишних сумм страхового обеспечения, виновные лица возмещают страховщику причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Согласно п. 86 Приказа Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н "Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.11.2021 № 66067) при заполнении раздела "ЗАПОЛНЯЕТСЯ СТРАХОВАТЕЛЕМ" в строке листка нетрудоспособности "Условия исчисления" указывается соответствующий двухзначный код (при необходимости несколько кодов), в том числе 45 - в случае, если получатель пособия имеет инвалидность.

Таким образом, страхователь в листках нетрудоспособности должен проставлять код 45, в случае, когда работнику (получателю пособия) установлена инвалидность.

Исходя из материалов дела, на основании акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы 561431/2021 от 25 марта 2021 года ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области» - Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы №4 выдана гражданке ФИО3 (далее ФИО1) справка серии МСЭ-2019 № 1149306 от 05.04.2021 года. Инвалидность установлена впервые на срок до 01.04.2022 с указанием даты очередного освидетельствования 01.03.2022 года.

На основании акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы 574431/2022 от 22 марта 2022 года ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области» - Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы №4 выдана гражданке ФИО3 (далее ФИО1) справка серии МСЭ-2021 № 0371703 от 22.03.2022 года. Инвалидность установлена повторно на срок до 01.10.2022 с указанием даты очередного освидетельствования 02.09.2022 года.

По состоянию на 27.10.2022 ответчик не получал информации о наличии у застрахованного лица ФИО1 установленной медико-социальной экспертизой группы инвалидности (скриншот переписки из приложения-мессенджер Viber с ФИО1) в результате чего, ответчиком надлежащим образом предоставлен электронный реестр по листку нетрудоспособности № 910142143674, выданный застрахованному лицу ФИО1 на период временной нетрудоспособности с 01.10.2022 по 19.10.2022, без указания условия исчисления «45» направлен правомерно с соблюдением всех сроков для подачи документов в электронном виде.

На основании акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы 2338.11.31/2022 от 13 октября 2022 года ФКУ «ГБ МСЭ по Белгородской области» - Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 11 выдана гражданке ФИО1 справка серии МСЭ-2020 № 0382810 от 26.10.2022 года. Инвалидность установлена повторно на срок до 01.11.2023г. с указанием даты очередного освидетельствования 29.09.2023 года.

Кроме того, из предоставленной справки серии МСЭ-2020 № 0382810 от 26.10.2022 года застрахованному лицу ФИО1 инвалидность установлена повторно с 13.10.2022, в связи с этим ответчиком обоснованно представлен электронный реестр по листку нетрудоспособности № 910142143674 на период нетрудоспособности с 01.10.2022 по 19.10.2022, без указания условия исчисления «45».

Cправка серии МСЭ-2020 № 0382810 от 26.10.2022г. получена застрахованным лицом и передана ответчику после выплат истцом всех причитающихся сумм для оплаты больничного листа.

Таким образом, на момент направления ответчиком электронный реестр по листку нетрудоспособности № 910142143674 на период нетрудоспособности с 01.10.2022 по 19.10.2022, без указания условия исчисления «45», учреждение сведениями о наличии инвалидности у застрахованного лица ФИО1 не располагало. Иное из материалов не следует и истцом в порядке ст.65 АПК РФ суду не представлено.

Кроме того, фонд имеет сведения и доступ к реестру инвалидов и в первую очередь должен самостоятельно это проверить.

В силу пункта 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с пунктом 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ). Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 ГК РФ). По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Исходя из вышеизложенного, суд приходит к выводу о том, что Фонд не доказал наличие обстоятельств, свидетельствующих о том, что излишняя выплата ФИО4 пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности произошла вследствие виновных действий предприятия, а также причинно-следственную связь между этими действиями и понесенными Фондом расходами по выплате пособия, в связи с чем правомерно отказал в удовлетворении его требований.

При таких обстоятельствах, суд полагает основания для удовлетворения требований истца о взыскании с ГБОУ «Белгородский инженерный юношеский лицей-интернат» в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Белгородской области (ИНН <***>, ОГРН <***>) суммы излишне перечисленного пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в размере 8652 руб. 96 коп. отсутствуют.

Руководствуясь статьями 110, 167-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении требований отказать полностью.

Решение может быть обжаловано в Девятнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок через Арбитражный суд Белгородской области в порядке, установленном АПК РФ.


Судья Мироненко К.В.