Решение от 5 декабря 2018 г. по делу № А56-111653/2018

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

191015, Санкт-Петербург, Суворовский пр., 50/52

http://www.spb.arbitr.ru

Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ

Дело № А56-111653/2018
05 декабря 2018 года
г.Санкт-Петербург


Резолютивная часть решения объявлена 26 ноября 2018 года.

Полный текст решения изготовлен 05 декабря 2018 года.

Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области в составесудьи Гуляева С.Б.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в судебном заседании дело по заявлению:

Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области

к обществу с ограниченной ответственностью «Медэксперт»

о привлечении к административной ответственности по части 3 и части 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях

при участии

от заявителя – ФИО2 по доверенности от 25.10.2018

от заинтересованного лица – не явился, извещен

установил:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области (далее – Росздравнадзор) обратился в Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области с заявлениями о привлечении общества с ограниченной ответственностью «Медэксперт» (далее – Общество) к административной ответственности по частям 3 и 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ).

Определением от 29.10.2018 суд объединил производство по делам №А56-111658/2018 и А56-111653/2018 в одно производство для совместного рассмотрения с присвоением объединенному делу номера №А56-111653/2018.

В соответствии с частью 4 статьи 137 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее – АПК РФ) суд завершил предварительное судебное заседание и перешел к рассмотрению дела по существу.

В судебном заседании представитель заявителя поддержал заявленные требования по основаниям, изложенным в заявлении.

Заинтересованное лицо, извещенное надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, не направило своего представителя в судебное заседание. В порядке части 5 статьи 156 АПК РФ дело рассмотрено в отсутствие его представителя.

Исследовав материалы дела и заслушав позиции сторон, суд установил следующие обстоятельства.

Как следует из материалов дела, 24.08.2018 сотрудниками Росздравнадзора проведена внеплановая выездная проверка соблюдения требований действующего законодательства при осуществлении медицинской деятельности в отношении Общества, осуществляющего деятельность по адресу: <...>, лит. А, пом. 10Н, 11Н.

В ходе проверки установлено, что Общество, имеющее лицензию на медицинскую деятельность от 11.09.2017 №ЛО78-01-008154 осуществляет деятельность с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), а именно:

1) Общество 07.07.2018, 23.07.2018, 24.07.2018 оказывало платные медицинские услуги (работы) услуги по пластической хирургии) пациентам, что подтверждается представленными организацией копиями договоров на оказание платных медицинских услуг и медицинскими картами пациентов.

Из представленных в материалы дела договоров об оказании медицинских услуг и медицинских карт амбулаторного больного, выявлены следующие нарушения:

- в медицинской карте не указана фамилия врача-пластического хирурга, проводившего осмотр пациента;

- при проведении электрокардиографического исследования пациенту, не было оформлено информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство;

- при проведении опроса и осмотра врачом-терапевтом, не было оформлено информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство;

- ряд медицинских карт оформлен по утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 №834н «об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» форме 025/У, а именно, отсутствуют графы: заболевания, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение, семейное положение, дата заполнения, образование, занятость, инвалидность, место работы, должность, изменение места регистрации, лист записи заключительных уточненных диагнозов, группа крови, Rh-фактор, аллергические реакции.

То есть Общество нарушило подпункты «а», «в» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности, предусматривающие необходимость соблюдения установленного порядка предоставления платных медицинских услуг и соблюдения порядков оказания медицинской помощи» (далее – Положения №291).

В связи с выявленными нарушениями Росздравнадзором составлен протокол об административном правонарушении от 24.08.2018 №185, в котором действия Общества квалифицированы по части 3 статьи 14.1 КоАП РФ.

2) Общество 07.07.2018, 23.07.2018, 24.07.2018 оказывало платные медицинские услуги (работы) услуги по пластической хирургии) пациентам, что подтверждается представленными организацией копиями договоров на оказание платных медицинских услуг и медицинскими картами пациентов.

При осмотре помещений Общества установлено отсутствие следующего оборудования, обязательное наличие которого предусмотрено Порядком оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 31.05.2018 №298н (Порядок № 298н), а именно, отсутствует система для аутогемотрансфузии, термоматрас, электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией, эндоскопическая консоль или стойка с оборудованием и принадлежностями для эндовидиохирургии и набором инструментов для пластической хирургии, ультразвуковой сканер с датчиками для интраоперационной диагностики.

Также установлено, что 23.07.2018 и с 07.07.2018 (дата операции в медицинской карте не указана) пациентам оказывалась специализированная стационарная помощь в стационарных условиях по пластической хирургии, а именно, были проведены оперативные вмешательства. При этом, в организации отсутствуют круглосуточно функционирующие: рентгеновское отделение (кабинет), оснащенное стационарным рентгенодиагностическим аппаратом и (или) стационарным аппаратом рентгеновской компьютерной томографии, а также маммографическим рентгеновским аппаратом и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии с возможностью выполнения магнитно-резонанской томографии молочных желез (в структуре рентгенологической службы, необходимой для оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», круглосуточная дежурная бригада в составе врача-пластического хирурга и медицинской сестры палатной для непрерывного наблюдения за пациентами, круглосуточно функционирующих клинико-диагностической лаборатории, трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови), отсутствует круглосуточно функционирующее отделение анестезиологии и реанимации(а также отсутствует лицензия на виды работ / услуг по трансфузиологии, анестезиологии и реанимации, клинической лабораторной диагностике, рентгенологии).

То есть Общество нарушило подпункты «а» пункта 5 Положения №291.

В связи с выявленными нарушениями Росздравнадзором составлен протокол об административном правонарушении от 24.08.2018 №184, в котором действия Общества квалифицированы по части 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

На основании статьи 23.1 КоАП РФ материалы проверки направлены в арбитражный суд для решения вопроса о привлечении Общества к административной ответственности по частям 3 и 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Арбитражный суд, изучив материалы дела, полагает заявленные требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Частью 3 ст. 14.1 КоАП РФ установлена ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи пятисот до двух тысяч рублей; на должностных лиц - от трех тысяч до четырех тысяч рублей; на юридических лиц - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.

Частью 4 ст. 14.1 КоАП РФ установлена ответственность за осуществление предпринимательской деятельности с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), которая влечет наложение административного штрафа на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, в размере от четырех тысяч до восьми тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на должностных лиц - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до двухсот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Пунктом 2 статьи 3 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее - Закон № 99-ФЗ) установлено, что под лицензией понимается специальное разрешение на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается документом, выданным лицензирующим органом на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, в случае, если в заявлении о предоставлении лицензии указывалось на необходимость выдачи такого документа в форме электронного документа.

В соответствии с пунктом 3 статьи 3 Закона № 99-ФЗ лицензируемый вид деятельности - вид деятельности, на осуществление которого на территории Российской Федерации требуется получение лицензии в соответствии с названным Федеральным законом, в соответствии с федеральными законами, указанными в части 3 статьи 1 названного Федерального закона и регулирующими отношения в соответствующих сферах деятельности.

Согласно пункту 7 статьи 3 Закона № 99-ФЗ лицензионные требования представляют собой совокупность требований, которые установлены положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, основаны на соответствующих требованиях законодательства Российской Федерации и направлены на обеспечение достижения целей лицензирования.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Закона №99-ФЗ медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

В соответствии с подпунктами «а» и «в» пункта 5 Положения №291 лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также: соблюдение порядков оказания медицинской помощи; соблюдение установленного порядка предоставления платных медицинских услуг.

Приказом Минздрава России от 31.05.2018 №298н утвержден Порядок оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия» (далее - Порядок № 298н).

В пункте 7 Приложения № 1 Порядка № 298н определены основные функции кабинета врача-пластического хирурга, в число которых входят: оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи пациентам, нуждающимся в оказании медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»; решение организационных вопросов оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия»; представление отчетности в установленном порядке, сбор и предоставление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Согласно пункту 3 Приложения № 4 Порядка № 298н отделение пластической хирургии (далее – Отделение) организуется при наличии в медицинской организации круглосуточно функционирующих:

рентгеновского отделения (кабинета), оснащенного стационарным рентгенодиагностическим аппаратом (за исключением стоматологических) и (или) стационарным аппаратом рентгеновской компьютерной томографии (за исключением стоматологических), а также маммографическим рентгеновским аппаратом и (или) аппаратом магнитно-резонансной томографии с возможностью выполнения магнитно-резонансной томографии молочных желез (в структуре рентгенологической службы, необходимой для оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», не учитываются стоматологические кабинеты с рентгеновским аппаратом);

отделения анестезиологии-реанимации для взрослого населения или отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» (при оказании медицинской помощи взрослому населению);

отделения анестезиологии-реанимации или центра анестезиологии-реанимации, организованных в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология» (при оказании медицинской помощи детям);

клинико-диагностической лаборатории;

трансфузиологического кабинета (кабинета переливания крови).

В силу пункта 9 Приложения № 4 Порядка № 298н в Отделении должно быть обеспечено наличие круглосуточной дежурной бригады в составе врача-пластического хирурга и медицинской сестры палатной для непрерывного наблюдения за пациентами.

Согласно пункту 13 Приложения № 4 Порядка № 298н оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения отделения пластической хирургии согласно приложению № 6 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «пластическая хирургия», утвержденному настоящим приказом.

Приложением № 6 Порядка № 298н определен Стандарт оснащения отделения пластической хирургии.

В силу пункта 6 Положения №291 осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в(1)» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В соответствии с подпунктом 1 пункта 11 статьи 19 Закона № 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

Судом установлено и материалами дела подтверждается факт совершения Обществом правонарушений, предусмотренных частями 3 и 4 статьи 14.1 КоАП РФ, и наличие оснований для привлечения Общества к административной ответственности за их совершение, а также наличие полномочий административного органа, составившего протокол, подтверждаются материалами дела.

В соответствии с частью 2 статьи 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых названным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

В материалах дела отсутствуют доказательства, свидетельствующие о том, что правонарушение вызвано чрезвычайными обстоятельствами и другими непредвиденными, непреодолимыми препятствиями. Общество не представило доказательств невозможности соблюдения требований законодательства, того, что им были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению для недопущения совершения правонарушения.

С учетом изложенного, арбитражный суд приходит к выводу о доказанности материалами дела событий административных правонарушений, предусмотренных частями 3 и 4 статьи 14.1 КоАП РФ, и вины Общества в их совершении.

Нарушений порядка привлечения к административной ответственности и обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении, арбитражным судом не установлено. Срок давности привлечения к административной ответственности, установленный ст. 4.5 КоАП РФ, на момент рассмотрения дела арбитражным судом не истек.

Из представленных материалов дела арбитражный суд не усматривает исключительных оснований для признания совершенного правонарушения малозначительным.

Таким образом, Росздравнадзором сделан обоснованный вывод о наличии в действиях Общества составов административных правонарушений, предусмотренных частями 3 и 4 статьи 14.1 КоАП РФ.

Принимая во внимание общественную опасность совершенных административных правонарушений, степень вины нарушителя, суд считает необходимым прилечь Общество к административной ответственности по частям 3 и 4 статьи 14.1 КоАП РФ с назначением административного штрафа в размере 100 000 руб.

Руководствуясь статьями 167-170, 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд города Санкт-Петербурга и Ленинградской области

решил:

Привлечь общество с ограниченной ответственностью «Медэксперт» (192029, г. Санкт-Петербург, Большой Смоленский пр-кт, д. 6, лит. А, ОГРН 1157847358020, ИНН 7811243550, дата регистрации: 21.10.2015) к административной ответственности по частям 3 и 4 статьи 14.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в виде взыскания 100 000 руб. штрафа.

Реквизиты для уплаты штрафа

Получатель УФК по Санкт-Петербургу (Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области)

ИНН <***>

КПП 783801001

Р/СЧ 40101810200000010001

Банк получателя в Северо-Западном ГУ ЦБ РФ (Северо-Западное ГУ Банка России г. Санкт-Петербург)

КБК 060 1 16 9 0020 02 6000 140

БИК 044030001

Согласно статье 32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления в законную силу решения суда.

Копию документа, свидетельствующего о добровольной уплате административного штрафа лицо, привлеченное к административной ответственности, обязано представить суду.

В соответствии с частью 4.2 статьи 206 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации исполнительный лист на основании судебного акта арбитражного суда по делу о привлечении к административной ответственности не выдается, принудительное исполнение производится непосредственно на основании этого судебного акта.

Решение может быть обжаловано в Тринадцатый арбитражный апелляционный суд в течение десяти дней со дня принятия.

Судья Гуляев С.Б.