Решение от 25 октября 2024 г. по делу № А63-14127/2024

АРБИТРАЖНЫЙ СУД СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

Дело № А63-14127/2024
г. Ставрополь
25 октября 2024 года
Резолютивная часть решения объявлена 22 октября 2024 года

Решение изготовлено в полном объеме 25 октября 2024 года

Арбитражный суд Ставропольского края в составе судьи Костюкова Д.Ю., при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания Киселевой В.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению министерства здравоохранения Ставропольского края, г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>, к территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ставропольского края, г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>, о взыскании в бюджет Ставропольского края денежных средств в сумме 6 247 152 рубля,

третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора - Управление Федерального казначейства по Краснодарскому краю, г. Краснодар, ОГРН <***>, ИНН <***>,

при участии представителя министерства – ФИО1 по доверенности от 09.01.2024, представителя фонда – ФИО2 по доверенности от 03.07.2024, без участия представителя третьего лица,

У С Т А Н О В И Л:

министерство здравоохранения Ставропольского края, г. Ставрополь, обратилось в Арбитражный суд Ставропольского края с заявлением к территориальному фонду обязательного медицинского страхования Ставропольского края, г. Ставрополь, о взыскании в бюджет Ставропольского края денежных средств в сумме 6 247 152 руб. для последующего перечисления в федеральный бюджет.

Третье лицо, уведомленное надлежащим образом о времени и месте предварительного судебного заседания, не явилось.

От Управления Федерального казначейства по Краснодарскому краю до судебного заседания поступило ходатайство о рассмотрении спора в отсутствии представителя.

В соответствии со статьей 156 АПК РФ судебное заседание проводится без участия надлежащим образом уведомленных, не явившихся лиц участвующих в деле.

Заявленные требования мотивированы тем, что в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением Правительства Ставропольского края от 06.08.2021 № 398-п, фондом не обеспечено достижение результатов предоставления иного межбюджетного трансферта на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования. А именно, по показателю - количество оплаченных в 2021 году случаев проведения углубленной диспансеризации застрахованных лиц 54 500 единиц, фактическое значение составило 44 218 единиц, отклонение от планового значения на 10 282 единиц или 18,8 %.

Фонд возражал против удовлетворения заявленных требований, указывая на отсутствие оснований для взыскания предоставленного финансирования, основания для отказа в удовлетворении требований изложены в отзыве и дополнениях к нему.

Исследовав материалы дела, суд считает требования министерства здравоохранения Ставропольского края подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Из материалов дела следует, что должностным лицом отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ставропольскому краю проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений для осуществления территориальным органом Фонда специальной социальной выплаты медицинским и иным работникам в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30.10.2020 № 1762, предоставленных ООО «Фактор 8» за период 01.01.2021 по 28.02.2023.

По результатам проверки оформлен акт проверки медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) о выявленных несоответствиях от 12.05.2023 № 3.

Из указанного акта следует, что Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2021 г. № 1768-р Ставропольскому краю предоставлен межбюджетный трансферт из федерального бюджета на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую короновирусную инфекцию (COVID-19) (далее соответственно - Распоряжение № 1768-р, межбюджетный трансферт, углубленная диспансеризация) в сумме 34 706,4 тыс. рубля.

Правила предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 07 июля 2021 года № 1125 (далее - Правила предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов № 1125).

Правила предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов № 1125 устанавливают цели, порядок и условия предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по обязательному медицинскому страхованию лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) и (или) подлежащих углубленной диспансеризации в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 года № 2299 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с Бюджетным кодексом Российской Федерации, Федеральным законом от 8 декабря 2020 года № 385-ФЗ «О федеральном бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов», Распоряжением № 1768-р, в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, Правилами предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов № 1125 для предоставления межбюджетного трансферта было заключено соглашение министерства здравоохранения Ставропольского края с Министерством здравоохранения Российской Федерации, где указана численность застрахованных лиц для проведения углубленной диспансеризации в количестве 54 500 человек.

Министерству здравоохранения Ставропольского края поступил иной межбюджетный трансферт в сумме 34 706,4 тыс. рубля, который затем был перечислен министерством здравоохранения Ставропольского края ТФОМС Ставропольского края.

Исходя из суммы полученного межбюджетного трансферта, средняя стоимость проведения углубленной диспансеризации в расчете на 1 застрахованное лицо составила 636,81 рубля.

Вместе с тем, рекомендуемая стоимость только первого этапа углубленной диспансеризации с учетом коэффициента дифференциации по Ставропольскому краю в соответствии с совместным письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 11-7/и/2-9777 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования № 00-10-30-3-06/3590 от 28.06.2021 «Об углубленной диспансеризации» составляла 728,18 рубля.

Учитывая, что углубленная диспансеризация состоит из двух этапов и часть прошедших первый этап пациентов по медицинским показаниям, исходя из результатов, проведенных на первом этапе обследований, направляется на второй этап, итоговая средняя стоимость углубленной диспансеризации одного застрахованного еще выше. Фактически в Ставропольском крае в 2021 году она составила 1143,12 рубля. Таким образом, за счет средств предоставленного межбюджетного трансферта возможно было провести углубленную диспансеризацию только 30 361 человеку.

Пунктом 5 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов № 1125 предусмотрено, что результатом предоставления иных межбюджетных трансфертов является количество оплаченных в 2021 году случаев проведения углубленной диспансеризации застрахованных лиц в соответствии с порядком, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, а также ее финансового обеспечения.

В связи с недостатком выделенных средств и с целью выполнения углубленной диспансеризации в полном объеме запланированному количеству застрахованных лиц ТФОМС Ставропольского края в ноябре 2021 года по итогам сложившегося фактического выполнения углубленной диспансеризации за 10 месяцев 2021 и прогноза выполнения в ноябре - декабре 2021 года обращался в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования с просьбой об увеличении суммы межбюджетного трансферта до 53 062,3 тыс. рублей. При этом уточненное прогнозное количество подлежащих углубленной диспансеризации застрахованных лиц составило 46 264 человека, фактическое значение при этом составило 44 218 человека.

В связи с тем, что распоряжение Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2021 года № 3957-р «О внесении изменений в распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 июня 2021 года № 1768-р», уточняющее сумму межбюджетного трансферта Ставропольскому краю, было опубликовано только 31 декабря 2021 года, проект соглашения не был размещен Министерством здравоохранения Российской Федерации в системе «Электронный бюджет», соглашение министерства здравоохранения Ставропольского края с Министерством здравоохранения Российской Федерации, уточняющее сумму межбюджетного трансферта и численность застрахованных лиц, подлежащих углубленной диспансеризации, заключено не было, что не позволило полностью выполнить установленный показатель результативности.

Согласно пункту 15 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов № 1125, в случае, если территориальным фондом обязательного медицинского страхования по состоянию на 31 декабря 2021 года допущены нарушения обязательств по достижению значения результата предоставления межбюджетного трансферта и до первой даты представления отчетности о достижении такого значения в 2022 году указанные нарушения не устранены, размер средств, подлежащий возврату из бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования в бюджет субъекта Российской Федерации и бюджет г. Байконура для последующего перечисления в федеральный бюджет определяется по формуле, указанной в данном пункте.

По результатам плановой выездной проверки осуществления расходов бюджета ТФОМС субъекта Российской Федерации в части средств территориальной программы обязательного медицинского страхования, источником финансового обеспечения которой являются межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе на завершение расчетов в части реализации программы обязательного медицинского страхования, проведенной Управлением Федерального казначейства по Краснодарскому краю в соответствии с приказом Управления Федерального казначейства по Краснодарскому краю от 22.03.2022 № 61-к/р «О назначении плановой выездной проверки в Министерстве здравоохранения Ставропольского края», в адрес министерства здравоохранения Ставропольского края было направлено представление от 19.02.2022 № 18-22-11/6585 с требованием устранить допущенное нарушение, а именно принять меры к возврату средств ТФОМС Ставропольского края в бюджет Ставропольского края для последующего перечисления в федеральный бюджет в размере, определенном в соответствии с пунктом 15 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов № 1125, а также принять меры по устранению причин и условий нарушения, указанного в представлении.

В целях выполнения требования представления Управления Федерального казначейства по Краснодарскому краю от 19 мая 2022 года № 18-22-11/6585 министерство здравоохранения Ставропольского края направило в адрес ТФОМС Ставропольского края письмом от 03.06.2022 № 5903-13 копии материалов по результатам плановой выездной проверки осуществления расходов бюджета ТФОМС субъекта Российской Федерации в части средств территориальной программы обязательного медицинского страхования, источником финансового обеспечения которого являются межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Федерального фонда обязательного медицинского страхования, в том числе на завершение расчетов в части реализации программы обязательного медицинского страхования, проведенной Управлением Федерального казначейства по Краснодарскому краю в соответствии с приказом Управления Федерального казначейства по Краснодарскому краю от 22.03.2022 № 61-к/р «О назначении плановой выездной проверки в министерстве здравоохранения Ставропольского края», для принятия соответствующих мер.

Также министерство здравоохранения Ставропольского края письмом от 26.01.2023 № 895-13 уведомляло ТФОМС Ставропольского края о необходимости возврата ТФОМС Ставропольского края средств в сумме 6 247 152 рубля в срок до 30 января 2023 года для последующего перечисления в срок до 1 февраля 2023 года в федеральный бюджет в соответствии с пунктом 15 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов №1125.

Исходя из ответа ТФОМС Ставропольского края от 30.01.2023 № 05/03-34, в адрес ТФОМС Ставропольского края также было направлено представление от 18.08.2022 № 18-22-12/130-ДСП с аналогичным требованием, возврат средств за счет субвенции на осуществление обязательного медицинского страхования невозможен, ТФОМС Ставропольского края не располагает иными источниками финансового обеспечения и оспаривает в Арбитражном суде Краснодарского края указанное представление (дело № A32-58295/2022).

Решением Арбитражного суда Краснодарского края от 08 февраля 2024 года ТФОМС Ставропольского края отказано в удовлетворении требований об оспаривании представления от 18.08.2022 № 18-22-12/130-ДСП в части обязания возврата ТФОМС Ставропольского края средств межбюджетного трансферта в бюджет Ставропольского края. По итогам рассмотрения апелляционной жалобы ТФОМС Ставропольского края Пятнадцатым арбитражным апелляционным судом 17 апреля 2024 года решение суда первой инстанции оставлено в силе, в удовлетворении жалобы отказано, постановлением Арбитражного суда Северо-Кавказского округа от 08 июля 2024 года решение Арбитражного суда Краснодарского края от 08 февраля 2024 года и постановление Пятнадцатого арбитражным апелляционным судом от 17 апреля 2024 года оставлены без изменения, кассационная жалоба ТФОМС Ставропольского края без удовлетворения.

Министерством здравоохранения Ставропольского края в адрес ТФОМС Ставропольского края была направлена претензия (исх. от 16.04.2024 № 4244-16) о возврате денежных средств в бюджет Ставропольского края для последующего перечисления в федеральный бюджет в размере, определенном в соответствии с пунктом 15 Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов № 1125, в сумме 6 247 152 рубля, в срок до 26 апреля 2024 года.

В ответ на претензию (вх. от 03.05.24 № 5184) ТФОМС Ставропольского края предложило министерству здравоохранения Ставропольского края рассмотреть вопрос обеспечения возврата средств межбюджетного трансферта из средств резервного фонда Ставропольского края.

При таких обстоятельствах исковые требования о взыскании с территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в доход бюджета Ставропольского края денежных средств в размере 6 247 152 рубля подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь статьями 110, 167, 168, 169, 170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

Р Е Ш И Л:

требования министерства здравоохранения Ставропольского края, г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***> удовлетворить.

Взыскать с территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края, г. Ставрополь, ОГРН <***>, ИНН <***>, в доход бюджета Ставропольского края, денежные средства в размере 6 247 152 рубля.

Исполнительный лист выдать после вступления решения в законную силу.

Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Ставропольского края в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия (изготовления в полном объеме) и в Арбитражный суд Северо – Кавказского округа в двухмесячный срок со дня вступления в законную силу при условии, что решение было предметом рассмотрения арбитражного суда апелляционной инстанции или суд апелляционной инстанции отказал в восстановлении пропущенного срока подачи апелляционной жалобы.

Судья Д.Ю. Костюков