Решение от 16 июня 2025 г. по делу № А27-5312/2025

АРБИТРАЖНЫЙ СУД

КЕМЕРОВСКОЙ  ОБЛАСТИ


Дело №А27-5312/2025



Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации


17 июня 2025 г.                                                                                                      г. Кемерово

Резолютивная часть решения объявлена 09 июня 2025 г.

Решение в полном объеме изготовлено 17 июня 2025 г.      

Арбитражный суд Кемеровской области в составе судьи

Бородынкиной А.Е.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем

ФИО1, 

рассмотрев в открытом судебном заседании при участии представителя

ответчика по доверенности от 17.12.2024 №2-ЮО/2025      ФИО2,                                                                           


исковое заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбассу, г. Кемерово (ОГРН <***>, ИНН <***>)

к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области – Кузбассу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании излишне выплаченной суммы пенсии,

третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора: ФИО3, Государственное автономное учреждение здравоохранения «Кемеровская городская клиническая поликлиника № 5 имени Л.И. Темерхановой» (ОГРН <***>, ИНН <***>),

у с т а н о в и л:

В Арбитражный суд Кемеровской области 17 марта 2025 г. поступило исковое заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кемеровской области – Кузбасс (ОСФР) о взыскании с Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Кемеровской области – Кузбассу» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области – «Кузбассу» Минтруда России) ущерба, причиненного в результате действий ответчика при установлении инвалидности гражданину, повлекших переплату страховой пенсии по инвалидности (иных выплат), в размере 37 119 руб. 96 коп.

В обоснование иска истец ссылался на положения статей 15, 1064 ГК РФ, указав, что излишняя выплата денежных средств произошла в связи с продлением ответчиком инвалидности с нарушением действовавших норм и правил при признании гражданина инвалидом.

В настоящее судебное заседание истец явку представителя не обеспечил, извещен надлежащим образом. Судебное заседание проведено судом в отсутствие представителя истца.

Ответчик на иск возразил по мотивам, изложенным в отзыве, просил отказать в иске в связи с отсутствием в действиях ответчика признаков противоправности,  при проведении медико-социальной экспертизы действовавшие нормы и правила ответчиком не были нарушены.

Третье лицо - ФИО3 ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Заслушав лиц, участвующих в деле, проверив и оценив представленные в материалы дела документы, суд установил следующее.

ФИО3 был направлен на медико-социальную экспертизу 05.07.2021 Государственным автономным учреждением здравоохранения «Ленинск-Кузнецкая городская больница №1» в целях установления группы инвалидности. Направление на медико-социальную экспертизу поступило в ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области – Кузбассу»  08.07.2021. По результатам проведенной медико-социальной экспертизы ФИО3 выдана справка об установлении инвалидности серии МСЭ-2019 № 1709974 от 09.07.2021 со сроком окончания действия до 31.07.2022.

На основании справки МСЭ-2019 № 1709974 от 09.07.2021 ФИО3 15.07.2021 обратился в УПФР в г. Ленинск - Кузнецком Кемеровской области (межрайонное) с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности и установлении федеральной социальной доплаты к пенсии по категории «Инвалид 3 группы».

Решениями УПФР в г. Ленинск - Кузнецком Кемеровской области от 20.07.2021 ФИО3 назначена страховая пенсия по инвалидности, от 15.07.2021 назначена ежемесячная денежная выплата.

В последующем в отношении ФИО3 проведена заочная медико-социальная экспертиза в целях установления группы инвалидности, по результатам которой ФИО3 признан инвалидом 3 группы, ему выдана справка серии МСЭ-2021 № 1353486 от 01.07.2022 сроком действия с 01.08.2022 по 31.01.2023.

На основании справки серии МСЭ-2021 № 1353486 от 01.07.2022 ФИО3 продлена ежемесячная денежная выплата на указанный период. Решением Клиентской службы (на правах отдела) в Центральном районе г. Кемерово от 13.07.2022 ФИО3 перерассчитан размер страховой пенсии по инвалидности с 01.08.2022 по 31.01.2023.

За период август – сентябрь 2022г. ФИО3 выплачено 37119,96 руб., из них: 34 680,88 руб. – страховая пенсия по инвалидности, 2439,08 руб. – ежемесячная денежная выплата (в том числе в  августе 2022г. 17340,44 руб.,  1219,54 руб., в сентябре 2022г. – 17340,44 руб., 1219 руб. 54 коп.), что подтверждается историей выплат за период с 01.08.2022 по 01.10.2022.

В августе 2022 г. в адрес ОПФР по Кемеровской области - Кузбассу поступило письмо ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области-Кузбассу» Минтруда России исх.№ 22806.Б.42/2022 от 15.08.2022 о результатах медико-социальной экспертизы. Из представленного письма следует, что по результатам медико-социальной экспертизы, проведенной 09.08.2022, ФИО3 инвалидом не признан, выданную ранее справку МСЭ-2021 № 1353486 считать недействительной с 01.08.2022.

В связи с тем, что ФИО3 инвалидом не признан, а выданная ранее справка МСЭ-2021 № 1353486 признана недействительной с 01.08.2022, образовалась переплата страховой пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты по категории «Инвалид 3 группы» ФИО3 за период с 01.08.2022 по 30.09.2022 в размере 37119,96 руб., из них: 34 680,88 руб. – страховая пенсия по инвалидности, 2439,08 руб. – ежемесячная денежная выплата.

Указанные обстоятельства послужили основанием для направления ОСФР в адрес ответчика претензии о необходимости погашения излишне выплаченной по вине ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области-Кузбассу» Минтруда России сумм пенсии и ежемесячной денежной выплаты. Поскольку требования в добровольном порядке не удовлетворены ответчиком, ОСФР обратился в суд с настоящим иском.

Оценив представленные доказательства на основании статей 9, 65, 71 АПК РФ суд первой инстанции пришел к следующим выводам.

Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (ст. 15 ГК РФ).

Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине.

В соответствии с пунктами 12, 13 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В соответствии с ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ  «О страховых пенсиях» (далее – Закон №400-ФЗ) право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы.

Пунктом 1 статьи 28.1 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее – Закон №181-ФЗ) предусмотрено, что инвалиды имеют право на ежемесячную денежную выплату в размере и порядке, установленных настоящим законом.

В силу пункта 12 Порядка осуществления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации, утвержденного Приказом Минтруда России от 22.01.2015 N 35н, ежемесячная денежная выплата начисляется с учетом всех обстоятельств, влияющих на ее размер, в том числе волеизъявления гражданина об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги), о предоставлении набора социальных услуг (социальной услуги), о возобновлении предоставления набора социальных услуг (социальной услуги).

На основании пункта 1 части 1 статьи 23 Федерального закона N 400-ФЗ, перерасчет размера страховой пенсии производится с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступили обстоятельства, влекущие за собой перерасчет размера страховой в сторону уменьшения.

Согласно пункту 10 Порядка, утвержденного Приказом Минтруда России от 22.01.2015 N 35н, перерасчет размера установленной ежемесячной денежной выплаты производится в случаях установления инвалиду более высокой или низкой группы инвалидности.

Перерасчет размера установленной ежемесячной денежной выплаты инвалидам производится на основании сведений государственной информационной системы или документов федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, поступивших в распоряжение территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в рамках межведомственного информационного взаимодействия на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа

Перерасчет размера ежемесячной денежной выплаты в сторону уменьшения производится при установлении группы инвалидности, дающей право на более низкий размер ежемесячной денежной выплаты, с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, по который была установлена предыдущая группа инвалидности.

Согласно ч. 2 ст. 9 Закона N 400-ФЗ страховая пенсия по инвалидности устанавливается на основании сведений об инвалидности, содержащихся в федеральном реестре инвалидов, или документов, поступивших от федеральных учреждений медико-социальной экспертизы.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации (статья 1 Закона №181-ФЗ).

В силу пункта 2 Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного Приказом Минтруда России от 30.12.2020 N 979н к федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее - главные бюро), бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющиеся филиалами главных бюро (далее - бюро)).

Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 N 1697  утвержден Временный порядок признания лица инвалидом (далее – Постановление №1697).

Согласно пункту 3 Постановления №1697 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 11.02.2021 N 155, от 21.09.2021 N 1580, от 17.02.2022 N 183) Временный порядок признания лица инвалидом вступает в силу со дня его официального опубликования, распространяется на правоотношения, возникшие со 2 октября 2020 г., и действует до 1 июля 2022 г. включительно.

В соответствии с пунктами 3, 4 указанного порядка признание гражданина инвалидом, срок переосвидетельствования которого наступает в период действия настоящего документа, при отсутствии направления на медико-социальную экспертизу гражданина, выданного медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения, осуществляется путем продления ранее установленной группы инвалидности (категории "ребенок-инвалид"), причины инвалидности, а также путем разработки новой индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), включающей ранее рекомендованные реабилитационные или абилитационные мероприятия. Инвалидность продлевается на срок 6 месяцев и устанавливается с даты, до которой была установлена инвалидность при предыдущем освидетельствовании.

Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 утверждены «Правила признания лица инвалидом», вступившим в силу с 01.07.2022 (пункт 5 Постановления) (далее – Правила признания лица инвалидом №588), согласно которым продление группы инвалидности не предусмотрено.

В письме Минтруда России от 20.06.2022 №13-4/в-882 даны разъяснения, что рассмотрение вопроса об определении группы инвалидности с 02.07.2022 осуществляется только на основании направления на МСЭ, выданного медицинской организацией.

Согласно письму Минтруда России и ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России от 30.06.2022 №24277.ФБ.77/2022 возможность продления инвалидности в связи с прекращением действия Временного порядка прекращена с 02.07.2022 в 00.01 по московскому времени.

В соответствии с Порядком заполнения формы № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.02.2021 № 27н/36н (действовал до 21.11.2022) (далее - Порядок № 27н/36н), форма № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией» (далее - форма № 088/у) заполняется врачами - членами врачебной комиссии медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь. Форма № 088/у заполняется с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).

Суд пришел к выводу, что истцом не доказан факт причинения убытков действиями ответчика, противоправный характер действий ответчика.

Справка от 01.07.2022 выдана ФИО3 в соответствии с Постановлением №1697, действовавшим по состоянию на 01.07.2022г.

Истец, настаивая на том, что выдача справки об инвалидности от 01.07.2022 произведена ответчиком с нарушением действовавших на тот момент норм и правил, не указал, какие конкретно нормы и правила были нарушены ответчиком, и в чем это выразилось.

При этом суд учитывает, что в пункте 3 Постановления №1697 прямо указано, что срок действия данного постановления до 1 июля 2022г. включительно. С учетом этого, ответчик в дату выдачи справки - 01.07.2022г. правомерно руководствовался положением №1697 на момент ее выдачи.

Последующие действия ответчика, по мнению суда, также произведены в соответствии с Правилами признания лица инвалидом №588.

В частности, судом установлено, что 18.07.2022, в период действия Правил признания лица инвалидом №588 и указанного Порядка № 27н/36н, ФИО3 направлен на медико-социальную экспертизу Государственным автономным учреждением здравоохранения «Кемеровская городская клиническая поликлиника № 5 имени Л.И. Темерхановой» в целях установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида. Направление на МСЭ поступило и зарегистрировано в ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» Минтруда России 19.07.2022.

В соответствии с пунктом 30 Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30.12.2020 № 979н, оказание услуги по проведению медико-социальной экспертизы в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) осуществляется в сроки, не превышающие 30 рабочих дней с даты регистрации в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) направления на медико-социальную экспертизу получателя услуги по проведению медико-социальной экспертизы медицинской организацией, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения либо заявления получателя услуги по проведению медико-социальной экспертизы об оказании услуги по проведению МСЭ со всеми необходимыми документами.

09.08.2022 в бюро № 6 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области - Кузбассу» проведена заочная медико-социальная экспертиза в отношении ФИО3 (получено согласие ФИО3 на проведение экспертизы без его личного присутствия), согласно которой группа инвалидности не установлена. Решение по результатам проведенной заочной экспертизы оформлено следующими документами: акт медико-социальной экспертизы гражданина № 2033.6.42/2022 от 09.08.2022, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина № 2033.6.42/2022 от 09.08.2022; справка о результатах медико-социальной экспертизы № 79.6.42/2022 от 09.08.2022.

В адрес ФИО3 справка о результатах медико-социальной экспертизы № 79.6.42/2022 (исх. peг. № 2260.6.Б.42/2022 от 10.08.2022) направлена заказным почтовым отправлением. Согласно отчету об отслеживании отправления с почтовым идентификатором 80090975773708 заказное письмо ФИО3 в отделении почтовой связи не получено.

Решением суда от 03.10.2023 по делу №2-9512/2023 в удовлетворении исковых требований ОСФР к ФИО3 о взыскании незаконно полученных средств отказано, при этом судом отмечено, что соответствующее уведомление направлено ФИО3 по ненадлежащему адресу, ФИО3 не имел возможности сообщить в ОСФР о признании справки №1353486 недействительной.

В адрес ОПФР по Кемеровской области - Кузбассу направлено письмо (исх. peг. № 2280.6.Б.42/2022 от 15.08.2022) с информацией о том, что по результатам медико-социальной экспертизы от 09.08.2022 ФИО3 инвалидом не признан, а также что справка серии МСЭ-2021 № 1353486 от 01.07.2022 является недействительной с 01.08.2022. Согласно отчету об отслеживании отправления с почтовым идентификатором 80094775559791 заказное письмо было получено ОПФР по Кемеровской области - Кузбассу 20.08.2022. Факт получения данного письма и дата его получения истцом не оспорены.

Согласно пункту 47 Правил признания лица инвалидом №588 (в редакции по состоянию на 09.08.2022) гражданину, не признанному инвалидом, посредством использования Единой цифровой платформы из электронного дела медико-социальной экспертизы формируется выписка с результатами проведения медико-социальной экспертизы, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица и направляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) на бумажном носителе заказным почтовым отправлением и в личный кабинет на едином портале.

В соответствии с пунктами 85, 86 Порядка № 979н (в редакции по состоянию на 09.08.2022) выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, составленная по утвержденной форме, может быть оформлена в форме электронного документа и (или) на бумажном носителе. С 1 января 2022 г. выписка из акта составляется исключительно в форме электронного документа. Выписка из акта в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом направляется соответствующим бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, на бумажном носителе и/или в форме электронного документа посредством размещения соответствующих сведений в ФГИС "Федеральный реестр инвалидов". Информация об отказе в установлении инвалидности по результатам переосвидетельствования получателя услуги по проведению МСЭ в порядке обжалования либо в порядке контроля, а также по окончании срока инвалидности составляется в форме электронного документа, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя главного бюро (Федерального бюро) или усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица и передается в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение получателя услуги по проведению МСЭ, посредством размещения соответствующих сведений в ФГИС "Федеральный реестр инвалидов".

Истец о нарушении ответчиком срока и порядка передачи сведений в ФГИС "Федеральный реестр инвалидов" не заявлял.

Согласно пояснениям ответчика иной (электронный) порядок взаимодействия между организацией, проводившей медико-социальную экспертизу, и органом, осуществляющим пенсионное обеспечение гражданин, в спорный период не применялся.

Информация о принятом решении от 09.08.2022 направлена орган, осуществляющий пенсионное обеспечение граждан, в разумный срок (в течение 5 дней). Иное истцом не доказано, не опровергнуто, доказательств наличия каких-либо нарушений порядка и срока направления уведомления о принятом решении от 09.08.2022, допущенных ответчиком, истцом в материалы дела не представлено.

Решениями клиентской службы в Центральном районе г.Кемерово от 30.08.2022, 31.08.2022 прекращены выплаты ежемесячной пенсии, ежемесячной денежной доплаты ФИО3

Как следует из заявления, согласно технологии выплаты пенсии доставочные документы на выплату пенсии на следующий месяц формируются в конце предыдущего месяца, на момент поступления в ОСФР письма ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области-Кузбассу» Минтруда России № 22806.Б.42/2022 от 15.08.2022 о результатах медико-социальной экспертизы доставочные документы за сентябрь 2022 уже были сформированы и направлены адресатам. Данные доводы истца суд признал необоснованными, противоречащими обстоятельствам и материалам дела.

Так, согласно истории выплат реестр на выплату пенсии и доплаты ФИО3 за сентябрь 2022г. был сформирован 29.08.2022г. В то время как ОСФР уже располагал направленными ответчиком сведениями о признании справки от 01.07.2022 недействительной. Истцом не доказано, что у истца отсутствовала возможность для принятия решения о прекращении соответствующих выплат ФИО3 до даты направления реестра от 29.08.2022г.

Таким образом, спорные выплаты за сентябрь 2022 года произведены органом пенсионного обеспечения в период после надлежащего уведомления ответчиком о прекращении инвалидности гражданина.

Спорные выплаты за август 2022 года произведены на основании реестра от 29.07.2022, тогда как решение об отсутствии инвалидности принято ответчиком 09.08.2022.

Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу об отсутствии причинно-следственной связи между действиями ответчика и причиненным вредом в виде излишне выплаченных ОСФР сумм пенсии и других социальных выплат.

С учетом изложенных фактических обстоятельств настоящего спора, суд приходит к выводу о том, что проведение ответчиком повторной медико-социальной экспертизы соответствовало нормам действующего законодательства, регламентирующего деятельность учреждений медико-социальной экспертизы. По мнению суда, ответчиком сведения о прекращении инвалидности представлены в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, в разумные сроки, действия по принятию решения о прекращении инвалидности не являются противоправными и не порождают обязанность компенсировать истцу указанные денежные средства.

При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворения иска судом не установлено.

Руководствуясь статьями 167-170, 180, 181 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

в иске отказать в полном объеме.

Решение, не вступившее в законную силу, может быть обжаловано в Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня его принятия. Апелляционная жалоба подается через Арбитражный суд Кемеровской области.


Судья                                                                                                 А.Е. Бородынкина