Решение от 28 августа 2023 г. по делу № А72-6089/2023

АРБИТРАЖНЫЙ СУД УЛЬЯНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Железнодорожная, д. 14, г. Ульяновск, 432068 Тел. (8422) 33-46-08 Факс (8422) 32-54-54 E-mail: info@ulyanovsk.arbitr.ru www.ulyanovsk.arbitr.ru

Именем Российской Федерации
Р Е Ш Е Н И Е

г. Ульяновск Дело № А72-6089/2023 28.08.2023

Резолютивная часть решения вынесена 20.07.2023 Мотивированное решение изготовлено 28.08.2023

Арбитражный суд Ульяновской области в составе судьи М.В. Страдымовой,

рассмотрев в порядке упрощенного производства исковое заявление

акционерное общество "Страховая компания "Чувашия-Мед" (ОГРН:

1072130019378, ИНН: <***>), г. Чебоксары

к обществу с ограниченной ответственностью "Автодор" (ОГРН: <***>,

ИНН: <***>), г. Ульяновск о взыскании 84 011 руб. 93 коп.

третьи лица: ФИО1, ФИО2, ФИО3

без вызова сторон, извещенных о рассмотрении дела в порядке упрощенного производства надлежащим образом по правилам ст. 123 Арбитражного процессуального кодекса РФ, в том числе публично, путем размещения информации на сайте Арбитражного суда Ульяновской области: www.ulyanovsk.arbitr.ru,

установил:

акционерное общество "Страховая компания "Чувашия-Мед" обратилось в Арбитражный суд Ульяновской области с исковым заявлением к обществу с ограниченной ответственностью "Автодор" о взыскании 84 011 руб. 93 коп.

Определением от 23.05.2023 исковое заявление было оставлено судом без движения.

Определением Арбитражного суда Ульяновской области от 06.06.2023 исковое заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства.

Этим же определением к участию в деле в качестве третьих лиц не заявляющих самостоятельных требований в отношении предмета спора привлечены ФИО1 и ФИО2.

13.06.2023 от ответчика поступило ходатайство о привлечении к участию в деле в качестве третьего лица ФИО3.

Определением Арбитражного суда Ульяновской области от 15.06.2023 к участию в деле в качестве третьего лица не заявляющего самостоятельных требований в отношении предмета спора привлечен ФИО3.

Лица, участвующие в деле, извещены о принятии искового заявления к производству и возбуждении производства по делу в соответствии со ст.ст. 122-123 Арбитражного процессуального кодекса РФ.


Дело рассматривалось в соответствии с пунктом 5 статьи 228 АПК РФ без вызова сторн после истечения сроков, установленных судом для представления доказательств и иных документов.

20.07.2022 по результатам рассмотрения дела Арбитражным судом Ульяновской области вынесена резолютивная часть решения о взыскании с общества с ограниченной ответственностью "Автодор" (ИНН: <***>) в пользу акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" (ИНН: <***>) 84 011 руб. 93 коп. – ущерб в порядке суброгации, 133 руб. 00 коп. – почтовые расходы, 3 360 руб. 00 коп. - расходы по оплате государственной пошлины.

03.08.2023 от общества с ограниченной ответственностью "Автодор" поступило заявление о составлении мотивированного решения по делу.

В соответствии с ч.2 ст. 229 АПК РФ, по заявлению лица, участвующего в деле, или в случае подачи апелляционной жалобы по делу, рассматриваемому в порядке упрощенного производства, арбитражный суд составляет мотивированное решение.

Изучив материалы дела, исследовав и оценив предоставленные доказательства, суд считает, что исковое заявление подлежит удовлетворению. При этом суд исходил из следующего.

Из материалов дела следует, что акционерное общество "Страховая компания "Чувашия-Мед" осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ульяновской области на основании положений Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

18 апреля 2020 года в 13 часов 33 минуты по адресу <...> водитель ФИО3, управляя автомобилем «Камаз-6520-А4» гос. номер <***> РУС, при повороте налево по зеленому сигналу светофора не уступил дорогу транспортному средству, движущемуся со встречного направления прямо, допустил столкновение с а/м КИА РИО, гос. номер <***> РУС, под управлением ФИО1. В результате ДТП телесные повреждения получили водитель а/м КИА РИО ФИО1 и пассажир ФИО2.

Согласно заключениям эксперта СМЭ № 1524, 1523, ФИО1 и ФИО2 были причинены телесные повреждения, которые квалифицированы, как причинившие средней тяжести вред здоровью. По данному факту по результатам административного расследования в отношении водителя ФИО3 28 мая 2020 г. составлен протокол 21 НМ № 064404 об административном правонарушении, предусмотренном ч.2 ст. 12.24 КоАП РФ.

Постановлением Ленинского районного суда г. Чебоксары Чувашской Республики от 03.07.2020 по делу № 5-444/2020 ФИО3 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и ему назначено наказание в виде лишение права управления транспортными средствами сроком на один год шесть месяцев.

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения является застрахованным лицом в АО "СК "Чувашия-Мед" по полису обязательного медицинского страхования № 2149420825000050.

АО "СК "Чувашия-Мед" оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшему в рамках обязательного медицинского страхования в БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии; БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии.

Между АО "СК "Чувашия-Мед" и БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2020 № 06-13/29.


Между АО "СК "Чувашия-Мед", АО «Чувашская медицинская страховая компания», Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики и БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2021 № 29.

Между АО "СК "Чувашия-Мед" и БУ "Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2020 № 06-13/63.

Факт оказания медицинской услуги подтверждается представленными в материалы дела Выписками из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО СК "Чувашия-Мед", письмами БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежными поручениями.

АО "СК "Чувашия-Мед" оплатило медицинскую помощь, оказанную ФИО1 в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью на общую сумму 57 436 руб. 32 коп.

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения является застрахованным лицом в АО "СК "Чувашия-Мед" по полису обязательного медицинского страхования № 2153320834000088.

АО "СК "Чувашия-Мед" оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшему в рамках обязательного медицинского страхования в БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии.

Между АО "СК "Чувашия-Мед" и БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2020 № 06-13/29.

Между АО "СК "Чувашия-Мед", АО «Чувашская медицинская страховая компания», Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики и БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2021 № 29.

Факт оказания медицинской услуги подтверждается представленными в материалы дела Выписками из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам в АО СК "Чувашия-Мед", письмами БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии. Факт оплаты медицинской помощи подтверждается платежными поручениями.

АО "СК "Чувашия-Мед" оплатило медицинскую помощь, оказанную ФИО2 в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования вследствие причинения вреда здоровью на общую сумму 26 575 руб. 61 коп.

14.03.2023 в адрес ответчика была направлена претензия с требованием о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи

Поскольку ответчик на претензию не ответил, расходы на оплату оказанной медицинской помощи не возместил, истец обратился в суд с настоящим исковым заявлением.

В силу пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода) (пункт 2 статьи 15 ГК РФ).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия)


которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (пункт 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации). Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (пункт 2 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации).

По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (пункт 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации), бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство (причинившем вред), а вина в нарушении обязательства (в причинении вреда) предполагается, пока не доказано обратное.

Таким образом, для привлечения виновного лица к гражданско-правовой ответственности в форме возмещения убытков истцу необходимо доказать наличие состава правонарушения, включающего наличие вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинно-следственную связь между противоправным поведением причинителя вреда и наступившим вредом, вину причинителя вреда.

В силу части 1 статьи 31 Федерального Закона № 326- ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее-326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Вступившим в законную силу Постановлением Ленинского районного суда г. Чебоксары Чувашской Республики от 03.07.2020 по делу № 5-444/2020 ФИО3 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст. 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, лицом, ответственным за причинение вреда здоровью ФИО1 и ФИО2 в результате ДТП.

В соответствии с частью 3 статьи 69 Арбитражного процессуального кодекса РФ, вступившее в законную силу решение суда общей юрисдикции по ранее рассмотренному гражданскому делу обязательно для арбитражного суда, рассматривающего дело, по вопросам об обстоятельствах, установленных решением суда общей юрисдикции и имеющих отношение к лицам, участвующим в деле.

Из материалов дела следует, что ФИО3 работал в должности водителя в обществе с ограниченной ответственностью «Автодор».

В соответствии с пп. 11 п. 7 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Подпунктом 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» № 165-ФЗ от 16.07.1999 также предусмотрено, что страховщики по обязательному медицинскому страхованию имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Согласно части 6 статьи 39 № 326-Ф3 оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов


предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Пострадавшим ФИО1 и ФИО2 в связи с полученными телесными повреждениями, которые были квалифицированы, как причинившие вред здоровью средней тяжести, была оказана медицинская помощь (лица проходили лечение в БУ "Городская клиническая больница № 1" Минздрава Чувашии).

Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.

Ответчиком исковые требования по существу и расчет исковых требований не оспорены.

В соответствии со статьей 9 Арбитражного процессуального кодекса РФ лица, участвующие в деле, несут риск наступления последствий совершения или несовершения ими процессуальных действий.

Обстоятельства, имеющие значение для правильного рассмотрения дела, определяются арбитражным судом на основании требований и возражений лиц, участвующих в деле, в соответствии с подлежащими применению нормами материального права.

Согласно ч. 3.1 ст. 70 АПК РФ обстоятельства, на которые ссылается сторона в обоснование своих требований или возражений, считаются признанными другой стороной, если они ею прямо не оспорены или несогласие с такими обстоятельствами не вытекает из иных доказательств, обосновывающих представленные возражения относительно существа заявленных требований.

Таким образом, исходя из вышеизложенного, расходы понесенные истцом в рамках ОМС на лечение пострадавших документально подтверждены, были необходимы с целью восстановления здоровья человека, в связи с чем, подлежат взысканию с ответчика.

В соответствии со ст. 101 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и судебных издержек, связанных с рассмотрением дела арбитражным судом.

Согласно ст. 106 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации к судебным издержкам, связанным с рассмотрением дела в арбитражном суде, относятся расходы по оплате услуг адвокатов и иных лиц, оказывающих юридическую помощь, и другие расходы, понесенные лицами, участвующими в деле, в связи с рассмотрением дела в суде.

Доказательства несения истцом почтовых расходов представлены суду на общую сумму 133 руб. 00 коп.

Ответчик в отношении требования о взыскании почтовых расходов возражений не заявил.

На основании вышеизложенного, суд считает требования о взыскании расходов в виде почтовых расходов в сумме 133 руб. 00 коп. подлежат удовлетворению.

Истец при подаче искового заявления оплатил государственную пошлину в размере 3 360 руб. 00 коп.

Расходы по оплате государственной пошлины в соответствии со ст. 110 АПК РФ следует возложить на ответчика.


Руководствуясь статьями 110, 167-171, 226-229 Арбитражного процессуального кодекса РФ, арбитражный суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью "Автодор" (ИНН: <***>) в пользу акционерного общества "Страховая компания "Чувашия-Мед" (ИНН: <***>) 84 011 руб. 93 коп. – ущерб в порядке суброгации, 133 руб. 00 коп. – почтовые расходы, 3 360 руб. 00 коп. - расходы по оплате государственной пошлины.

Решение подлежит немедленному исполнению и вступает в законную силу по истечении пятнадцати дней со дня его принятия, если не подана апелляционная жалоба.

В случае подачи апелляционной жалобы решение, если оно не отменено или не изменено, вступает в законную силу со дня принятия постановления арбитражным судом апелляционной инстанции.

Порядок обжалования определен частью 4 статьи 229 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судья М.В. Страдымова

Электронная подпись действительна.Данные ЭП:Удостоверяющий центр Казначейство России

Код доступа к оригиналам судебных Даакттао 2в0,. 0п3о.2д0п23и 8с:а4н5:н0ы0х электронной подписью судьи

Кому выдана Страдымова Марина Владимировна