Решение от 3 июня 2021 г. по делу № А20-4542/2020




Именем Российской Федерации


РЕШЕНИЕ


Дело №А20-4542/2020
г. Нальчик
03 июня 2021 года

Резолютивная часть решения объявлена « 27» мая 2021 года

Полный текст решения изготовлен «03» июня 2021 года

Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики в составе:

судьи Х.Б. Газаева,

при ведении протокола судебного заседания секретарем судебного заседания ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (ТФОМС КБР) (ОГРН <***>, ИНН <***>), г. Нальчик

к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Майская стоматологическая поликлиника», г.Майский (ОГРН <***>, ИНН <***>)

о взыскании 812 806 рублей 76 копеек,

при участии в судебном заседании представителей:

от заявителя – ФИО2, представителя по доверенности № 03 от 11.01.2021,

от ответчика – представителя по доверенности от 14.12.2020 №287 - ФИО3,

У С Т А Н О В И Л:


Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики (далее - заявитель, фонд, ТФОМС КБР) обратился в Арбитражный суд Кабардино-Балкарской Республики с заявлением к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Майская стоматологическая поликлиника», г. Майский (далее - ответчик, учреждение, ГБУЗ "МСП") о взыскании 812 806 рублей 76 копеек, из которых: 733330,17 руб. – средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению, 73333,02 руб. – штраф за использование средств обязательного медицинского страхования не по целевому назначению, 6143,57 руб. – пени за невозврат средств обязательного медицинского страхования, использованных не по целевому назначению.

В обоснование заявленных требований фонд ссылается на положения Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ) и указывает, что государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Майская стоматологическая поликлиника» осуществлен возврат нецелевого расходования средств обязательного медицинского страхования в размере 733330,17 руб. и штраф за нецелевое расходование средств обязательного медицинского страхования в размере 73333,02 руб., выявленных в ходе проверки, проведенной ТФОМС КБР в 2018 году за период деятельности с 01.04.2016 по 30.06.2018 и оформленной "Актом проверки целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в Государственном бюджетной учреждении здравоохранения "Майская стоматологическая поликлиника" от 21.09.2018. Между тем, расходы по возмещению средств обязательного медицинского страхования, ранее использованные медицинской организацией не по целевому назначению, не входят в состав тарифа на оплату медицинской помощи, так как данный вид расходов не связан с оказанием медицинской помощи, а является мерой ответственности в виде принуждения к возмещению сумм, использованных не по целевому назначению.. В связи с чем, эти расходы являются нецелевым расходованием средств ОМС.

Представитель фонда в судебном заседании поддержал доводы, изложенные в исковом заявлении полностью. При этом пояснил, что фондом были изучены дополнительные документы, представленные в предыдущих судебных заседаниях представителем ответчика, однако, по их мнению, эти документы не опровергают доводы фонда.

Представитель ответчика в судебном заседании требования не признал по основаниям и доводам, указанным в отзывах на исковое заявление.

Арбитражный суд, всесторонне проанализировав и оценив в совокупности все представленные в материалы дела доказательства, выслушав представителей сторон, считает иск подлежащим удовлетворению частично по следующим основаниям.

Некоммерческая организация Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Майская стоматологическая поликлиника" является лечебно-профилактическим государственным бюджетным учреждением, и осуществляет свою деятельность в соответствии с целями, определенными в его Уставе на основании лицензии, выданной Министерством здравоохранения КБР:

- Лицензия от 01.11.2013 №ЛО-07-01-000564, на срок - бессрочно, согласно приказу Минздрава КБР от 01.11.2013 №400-ЛО, на право осуществления определенных видов медицинской деятельности;

- Лицензия №ЛО-07-01-001195 от 13.01.2020, на срок - бессрочно, согласно приказу Минздрава КБР от 13.01.2020 №3-ЛО.

ГБУЗ "МСП" г. Майский поставлено на учет в налоговом органе по месту нахождения МР ИФНС №4 по Кабардино-Балкарской Республики и присвоен ИНН/КПП - <***>/070301001 и внесено в Единый государственный реестр юридических лиц за основным государственным регистрационным номером <***>.

В силу подпункта 12 пункта 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет контроль использования средств ОМС страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Осуществление контроля за использованием медицинскими организациями средств ОМС производится фондом в порядке, предусмотренном приказом Федерального фонда ОМС от 16.04.2012 № 73 «Об утверждении положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования».

На основании приказа от 04.08.2020 №210 Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики в срок с 11.08.2020 по 26.08.2020 была проведена плановая комплексная проверка соблюдения законодательства об обязательном медицинском страховании, использования средств ОМС за период с 01.07.2018 по 30.06.2020 государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Майская стоматологическая поликлиника».

По результатам проверки составлен акт от 26.08.2020, которым ответчику предложено в срок до 11.09.2020 возвратить в бюджет ТФОМС КБР путем перечисления на расчетный счет:

средства обязательного медицинского страхования, использованные не по целевому назначению в сумме 766630,85 руб.;

штраф в размере 76663,09 руб. (10% от суммы нецелевого использования денежных средств).

В связи с неисполнением ГБУЗ "МСП" требования фонда о возврате в бюджет ТФОМС КБР средств, использованных не по целевому назначению, 11.09.2020 в адрес Учреждения направлено письмо-напоминание №1914 о необходимости устранения нарушений в использовании целевых средств, выявленных в ходе проверки и о возмещении в бюджет Фонда средств использованных не по целевому назначению. В данном письме ответчик также предупрежден о начислении пени за несвоевременный возврат средств, использованных не по целевому назначению и об обращении фонда в суд при неисполнении требовании акта проверки.

Требование оставлено без удовлетворения, при этом ответчик в своем возражений признал акт частично, а именно на сумму 36 630,75 руб., которая оплачена учреждением в бюджет ТФОМС КБР путем перечисления на расчетный счет.

Указанные выше обстоятельства явились основанием для обращения Фонда в суд с настоящим иском.

Изучив материалы дела, оценив доказательства и доводы, приведенные сторонами в обоснование своих требований и возражений, суд считает исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 29.11.10 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - закон N 326-ФЗ) данный Закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

В данном Законе определено, что ОМС - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 2 статьи 34 Закона N 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Согласно статье 37 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Согласно пункту 1 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном данным Федеральным законом порядке.

В силу подпункта 12 пункта 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ территориальный фонд осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

Согласно пункту 1 ст. 306.4 Бюджетного кодекса РФ нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием для предоставления указанных средств.

Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ).

В соответствии со ст. 3 Федерального закона N 326-ФЗ обязательное медицинское страхование - это вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств ОМС в пределах территориальной программы ОМС и в установленных настоящим Законом случаях в пределах базовой программы ОМС.

Согласно п.п. 2, 12 ч. 7 ст. 34 Федерального закона N 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика и аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом; осуществляет контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, в том числе проводит проверки и ревизии.

В соответствии с ч. 11 ст. 40 Федерального закона N 326-ФЗ территориальный фонд в порядке, установленном Федеральным фондом, вправе осуществлять контроль за использованием средств обязательного медицинского страхования страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями.

Контроль за использованием средств ОМС осуществляется в соответствии с Положением о контроле за использованием средств ОМС медицинскими организациями, утвержденным Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 N 73 "Об утверждении Положений о контроле за деятельностью страховых медицинских организаций и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования" (далее Положение о контроле за использованием средств ОМС).

В соответствии с п. 2 Положения о контроле за использованием средств ОМС территориальным фондом проводятся проверки медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования (далее - медицинские организации), имеющих право на осуществление медицинской деятельности и включенных в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования организаций любой предусмотренной законодательством Российской Федерации организационно-правовой формы.

Проверки проводятся по месту нахождения медицинской организации (или по месту фактического осуществления ее деятельности), в том числе комплексная проверка, при которой рассматривается совокупность вопросов, связанных с использованием средств обязательного медицинского страхования за определенный период деятельности медицинской организации (п. 4 Положения о контроле за использованием средств ОМС).

При наличии фактов нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, выявленных в ходе проверки, в заключительную часть акта включается обобщенная информация о направлениях и суммах нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, с требованием о возврате медицинской организацией средств, использованных не по целевому назначению, и уплате штрафа за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в соответствии с ч. 9 ст. 39 Закона N 326-ФЗ (п. 23.3 Положения о контроле за использованием средств ОМС).

Возврат (возмещение) средств, в том числе использованных не по целевому назначению, и (или) уплата штрафов, пеней осуществляется медицинской организацией на основании полученного акта в порядке, определенном Законом N 326-ФЗ (п. 27 Положения о контроле за использованием средств ОМС).

Таким образом, акт проверки, содержащий требование о возврате использованных не по целевому назначению средств ОМС и уплате штрафа, является для медицинской организации основанием для возврата в бюджет территориального фонда использованных медицинской организацией не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 8 ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1998 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" установлено, что страховщики имеют право обращаться с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда.

Таким образом, с учетом статуса фонда он может выступать заявителем по данной категории дел, заявленные требования подлежат рассмотрению судом по существу.

Медицинская организация является участником обязательного медицинского страхования (ч. 2 ст. 9 Закона N 326-ФЗ), осуществляет свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (ч. 5 ст. 15 Закона N 326-ФЗ).

В соответствии со ст. 4 Закона N 326-ФЗ одним из основных принципов осуществления ОМС является обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной и базовой программ ОМС.

Согласно п. 5 ч. 2 ст. 20 Закона N 326-ФЗ медицинские организации обязаны использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 6 ст. 14, ч. 2 ст. 28, ч. 1 ст. 38 Закона N 326-ФЗ средства, получаемые медицинскими организациями в счет оплаты оказанной медицинской помощи по договорам со страховщиками, являются целевыми.

Исходя из правовой позиции, отраженной Конституционным Судом Российской Федерации в определении от 24.10.2013 N 1648-О, в системе действующего правового регулирования средства обязательного медицинского страхования, за счет которых осуществляется оплата расходов медицинских организаций на оказание бесплатной медицинской помощи по программам обязательного медицинского страхования, имеют особое публичное предназначение, а потому медицинские организации, осуществляющие свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, вне зависимости от формы собственности (частная, государственная, муниципальная) и организационно-правовой формы должны обеспечить их целевое использование.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что одним из оснований для составления акта от 26.08.2020 в отношении ГБУЗ "МСП" г.Майский послужил вывод фонда о том, что учреждение осуществило возврат средств ОМС, использованных не по целевому назначению в размере 733330,17 руб. и штраф за нецелевое расходование средств обязательного медицинского страхования в размере 73333,02 руб., выявленных в ходе проверочных мероприятий за период деятельности с 01.04.2016 по 30.06.2018, проведенных в 2018 году и оформленных "Актом проверки целевого и рационального использования средств обязательного медицинского страхования в целевого и рационального использования средств ОМС Государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Майская стоматологическая поликлиника» от 21.09.2018.

Согласно материалам дела, указанные средства были возвращены в ТФОМС КБР путем восстановления доходов ОМС, следующими суммами: 02.10.2018 - 50 000 (нецелевое), 17.10.2018 - 50 000 (нецелевое), 29.11.2018 - 50 000 (нецелевое), 15.04.2019 - 50 000 (нецелевое), 25.04.2019 - 50 000 (нецелевое), 28.05.2019 - 200 000 (нецелевое), 01.07.2019 - 200 000 (нецелевое), 21.08.2019 - 83 330,17 (нецелевое). А также 03.10.2018 был оплачен штраф в размере 10% в сумме 73 333,02 руб.

Суд в данном случае считает, что расходы по возмещению средств обязательного медицинского страхования, ранее использованных медицинской организацией не по целевому назначению, не входят в состав тарифа на оплату медицинской помощи, так как данный вид расходов не связан с оказанием медицинской помощи, а является мерой ответственности в виде принуждения к возмещению сумм, использованных не по целевому назначению.

Кроме того, пунктом 158 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 N 158н, установлено, что в расчет тарифов включаются затраты медицинской организации, непосредственно связанные оказанием медицинской помощи (медицинской услуги) и потребляемые в процессе ее предоставления, и затраты, необходимые для обеспечения деятельности медицинской организации в целом, но не потребляемые непосредственно в процессе оказания медицинской помощи (медицинской услуги). В пунктах 158.1-158.16 Правил перечислены виды затрат, которые включаются в состав тарифа.

Следовательно расходы, не включенные в состав затрат, установленных пунктами 158.1- 158.16 Правил, не могут быть оплачены за счет средств ОМС.

Аналогичная правовая позиция выражена Верховным Судом Российской Федерации в определении от 15.08.2019 №307-ЭС19-12840.

Кроме того, в письме от 14.06.2018 №6994/101/3432 Федерального фонда обязательного медицинского страхования указано, что восстановление расходов, произведенных в рамках нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования, а также оплата штрафов и пеней должны осуществляться за счет любых источников, не имеющих целевого назначения.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что указанная сумма (733330,17 руб.) является нецелевым расходованием средств ОМС, подлежащим финансированию за счет иных источников.

В ходе судебного разбирательства ответчик не признал иск по основаниям, указанным в отзыве. При этом ответчик в отзыве от 18.12.2020 не отрицает тот факт, что требования ТФОМС КБР, отраженные в акте проверки от 26.08.2018 были исполнены в полном объеме за счет средств имеющих целевое назначение, а именно за счет средств обязательного медицинского страхования, полученных за оказанную медицинскую помощь. Фактически возражения учреждения сводятся к тому обстоятельству, что требования ТФОМС по КБР, отраженные в акте проверки от 26.08.2018 были исполнены в полном объеме, однако, фонд ни при зачислении данных средств на свой счет, ни в последующем не осуществил возврат данных средств в пользу ГБУЗ "МСП" г. Майский как произведенных из ненадлежащего источника. Кроме того, ответчик ссылается на судебную практику в виде Определения Верховного суда Российской Федерации от 04.06.2019 №304-ЭС19-7389, где указанно, что денежные средства фактически восстановленные больницей на счете ОМС не могут быть возвращены в бюджет фонда. Ответчик считает, что ГБУЗ "МСП" г. Майский фактически восстановила на счете ОМС использованные не по целевому назначению денежные средства, а удовлетворение требований фонда повлечет получение фондом спорных денежных средств в двойном размере.

Вместе с тем, анализируя доводы ответчика суд считает, что в упомянутом определении Верховного суда Российской Федерации от 04.06.2019 №304-ЭС19-7389 рассмотрено дело с другими обстоятельствами. Так, в данном деле медицинской организацией были восстановлены денежные средства ОМС путем включения сотрудников, оплаты труда которых финансируется за счет средств ОМС, в перечень работников на выплату заработной платы из других источников. При этом суды исходили из фактического восстановления медицинским учреждением на счете обязательного медицинского страхования использованных не по целевому назначению денежных средств и, в дальнейшем, их использование в соответствии с целевым назначением, в связи с чем считал, что удовлетворение требований в данной части повлечет получение Фондом спорных денежных средств в двойном размере.

Судом было удовлетворено ходатайство ответчика о приобщении к материалам дела копии контрактов на поставку медикаментов и ГСМ. По мнению ответчика данные договора подтверждают то обстоятельство, что больница фактически восстановила использованные не по целевому назначению средства в размере.

Судом отклоняются данные доказательства как необоснованные и не имеющие правового значения по настоящему делу. В данном случае суд считает, что ответчик не доказал тот факт, что приобретенные лекарственные средства и ГСМ фактически финансируется за счет средств ОМС.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о необходимости удовлетворения требования о взыскании 733330,17 руб. - средств медицинского страхования, использованных нецелевым образом.

В своем заявлении фонд просит взыскать с ответчика сумму штрафа в размере 73333,02 руб.

В соответствии с п.9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 №326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, сформулированной им в постановлении от 24.06.2009 №11-П, в силу статей 17 (часть 3) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации исходящее из принципа справедливости конституционное требование соразмерности установления правовой ответственности предполагает в качестве общего правила ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания.

Принцип соразмерности, выражающий требования справедливости, предполагает установление публично-правовой ответственности лишь за виновное деяние и ее дифференциацию в зависимости от тяжести содеянного, размера и характера причиненного ущерба, степени вины правонарушителя и иных существенных обстоятельств, обусловливающих индивидуализацию при применении взыскания. Указанные принципы привлечения к ответственности в равной мере относятся к физическим и юридическим лицам (постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 15.07.1999 № 11-П).

Любая мера публичной ответственности, в том числе штрафная санкция за нецелевое расходование средств ОМС, предусмотренная пунктом 9 статьи 39 Закона №326-ФЗ, должна отвечать принципам справедливости, соразмерности, пропорциональности государственного принуждения характеру совершенного правонарушения. Наличие у суда права на уменьшение санкций, примененных Фондом в соответствии с Законом № 326-ФЗ, подтверждено также Верховным Судом Российской Федерации в Определении от 17.08.2015 № 304-КГ15-8954.

В данном случае, учитывая, что ответчик является бюджетным учреждением, осуществляет социально значимую деятельность, а также несоразмерность размера наложенного штрафа последствиям правонарушения, суд считает возможным уменьшить размер штрафа до 7333,30 руб.

Истцом также заявлены требования о взыскании пени в сумме 3862,00 руб.

В соответствии с п.9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает в бюджет территориального фонда штраф в размере 10 процентов от суммы нецелевого использования средств и пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.

В соответствии со статьями 329, 330 ГК РФ исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой. Неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае ненадлежащего исполнения обязательства, в частности, в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков. Если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе ее уменьшить (пункт 1 статьи 333 Кодекса).

Таким образом, право снижения неустойки предоставлено суду в целях устранения явной ее несоразмерности последствиям нарушения обязательств (определение Конституционного Суда Российской Федерации от 21.12.2000 г. N 263-О).

Как разъяснено в пункте 71 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" (далее - постановление Пленума № 7), если должником является коммерческая организация, индивидуальный предприниматель, а равно некоммерческая организация при осуществлении ею приносящей доход деятельности, снижение неустойки судом допускается только по обоснованному заявлению такого должника, которое может быть сделано в любой форме (пункт 1 статьи 2, пункт 1 статьи 6, пункт 1 статьи 333 ГК РФ).

Статьей 12 ГК РФ установлено, что взыскание неустойки является одним из способов защиты нарушенного гражданского права.

Бремя доказывания несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора возлагается на ответчика. Несоразмерность и необоснованность выгоды могут выражаться, в частности, в том, что возможный размер убытков кредитора, которые могли возникнуть вследствие нарушения обязательства, значительно ниже начисленной неустойки (часть 1 статьи 56 ГПК РФ, часть 1 статьи 65 АПК РФ).

В данном случае заявление о снижении размера пени ответчиком не заявлено. Доказательства несоразмерности неустойки и необоснованности выгоды кредитора ответчиком суду не представлены.

При таких обстоятельствах арбитражный суд считает, что основании для уменьшения размера пени отсутствуют.

С учетом изложенного, суд находит обоснованными исковые требования ТФОМС КБР о взыскании с ГБУЗ "МСП" г.Майский 746807 рублей 04 копейки, из которых 733330,17 руб. основная задолженность, 6143,57 руб. пени, 7333,30 руб. штраф.

По правилам статьи 110 АПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден в силу закона, подлежит взысканию с ответчика пропорционально удовлетворенным требованиям.

Однако, принимая во внимание осуществление ответчиком социально-значимых функций, а равно финансирование за счет бюджетных средств, совершение нарушения без определенного умысла, суд счел возможным удовлетворить ходатайство и уменьшить размер госпошлины до 2000 руб.

Руководствуясь статьями 169-170 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд

Р Е Ш И Л :


Заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики удовлетворить частично.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Майская стоматологическая поликлиника» в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики 746807 рублей 04 копейки, из которых 733330,17 руб. основная задолженность, 6143,57 руб. пени, 7333,30 руб. штраф.

Уменьшить размер госпошлины.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Майская стоматологическая поликлиника» в доход Федерального бюджета 2000 рублей госпошлины.

Решение может быть обжаловано в Шестнадцатый арбитражный апелляционный суд в месячный срок со дня его принятия через Арбитражный суд КБР.

Судья Х.Б. Газаев



Суд:

АС Кабардино-Балкарской Республики (подробнее)

Истцы:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования КБР (подробнее)

Ответчики:

ГБУЗ "Майская стоматологическая поликлиника" (подробнее)


Судебная практика по:

Уменьшение неустойки
Судебная практика по применению нормы ст. 333 ГК РФ