Приказ Минздрава РФ от 27.06.2001 N 229 (ред. от 09.04.2009) О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниямПриказ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 27 июня 2001 г. N 229 О НАЦИОНАЛЬНОМ КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ В целях реализации Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.98 N 157-ФЗ и обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, приказываю: 1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации обеспечить организацию проведения профилактических прививок с 01.01.2002 в соответствии с национальным календарем профилактических прививок (приложение N 1) и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приложение N 2). 2. Государственному научно-исследовательскому институту стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А. Тарасевича Минздрава России до 01.11.2001 представить на утверждение в Министерство здравоохранения Российской Федерации тексты инструкций по применению отечественных и зарубежных вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. 3. Считать ы Минздравмедпрома России и Госкомсанэпиднадзора России от 03.06.96 N 226/79 "О введении профилактических прививок против гепатита B" и Минздрава России от 18.12.97 N 375 "О календаре профилактических прививок" с 01.01.2002 утратившими силу. 4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко. Ю.Л.ШЕВЧЕНКО Не нуждается в государственной регистрации. Письмо Минюста России от 31 июля 2001 г. N 07/7800-ЮД. к Приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 НАЦИОНАЛЬНЫЙ КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ┌──────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────┐ │ Возраст │ Наименование прививки │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Новорожденные (в первые 24 часа │Первая вакцинация против гепатита B │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Новорожденные (3 - 7 дней) │Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М │ │ │или БЦЖ) <2> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Дети: 1 месяц │Вторая вакцинация против гепатита B <3>│ │ │(дети из групп риска) │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │2 месяц │Третья вакцинация против гепатита B <3>│ │ │(дети из групп риска) │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │3 месяца │Вторая вакцинация против вирусного │ │ │гепатита B <4>, первая вакцинация │ │ │против дифтерии, коклюша, столбняка, │ │ │полиомиелита <5> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │4, 5 месяцев │Вторая вакцинация дифтерии, коклюша, │ │ │столбняка, полиомиелита <5> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │6 месяцев │Третья вакцинация вирусного гепатита B │ │ │<4>, против дифтерии, коклюша, │ │ │столбняка, полиомиелита <5> │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │12 месяцев │Четвертая вакцинация против вирусного │ │ │гепатита B <3> (дети из групп риска), │ │ │вакцинация против кори, краснухи, │ │ │эпидемического паротита │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │18 месяцев │Первая ревакцинация против дифтерии, │ │ │коклюша, столбняка, полиомиелита │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │20 месяцев │Вторая ревакцинация против полиомиелита│ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │6 лет │Ревакцинация против кори, краснухи, │ │ │эпидемического паротита │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │6 - 7 лет │Вторая ревакцинация против дифтерии, │ │ │столбняка │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │7 лет │Ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ) │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │14 лет │Третья ревакцинация против дифтерии, │ │ │столбняка, ревакцинация против │ │ │туберкулеза (БЦЖ), третья ревакцинация │ │ │против полиомиелита │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Взрослые от 18 лет │Ревакцинация против дифтерии, столбняка│ │ │- каждые 10 лет от момента последней │ │ │ревакцинации │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от │Вакцинация против вирусного гепатита B │ │18 до 55 лет, не привитые ранее │<1> │ │(позиция в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.04.2009 N 166) │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Дети от 1 года до 18 лет, не болевшие,│Иммунизация против краснухи │ │не привитые, привитые однократно │ │ │против краснухи; │ │ │девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, │ │ │не привитые ранее │ │ │(позиция в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.04.2009 N 166) │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Дети, посещающие дошкольные │Вакцинация против гриппа │ │учреждения; учащиеся 1 - 11 классов; │ │ │студенты высших профессиональных и │ │ │средних профессиональных учебных │ │ │заведений; взрослые, работающие по │ │ │отдельным профессиям и должностям │ │ │(работники медицинских и │ │ │образовательных учреждений, │ │ │транспорта, коммунальной сферы и др.);│ │ │взрослые старше 60 лет │ │ ├──────────────────────────────────────┼───────────────────────────────────────┤ │Подростки и взрослые в возрасте до 35 │Иммунизация против кори │ │лет, не болевшие, не привитые и не │ │ │имеющие сведений о профилактических │ │ │прививках против кори; контактные лица│ │ │из очагов заболевания, не болевшие, не│ │ │привитые и не имеющие сведений о │ │ │профилактических прививках против кори│ │ │- без ограничения по возрасту │ │ └──────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────┘ -------------------------------- <1> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей, рожденных здоровыми матерями, и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом B или перенесших вирусный гепатит B в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита B, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом B и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска). <2> Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. <3> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза - в первые 24 часа жизни, вторая доза - в возрасте 1 месяца, третья доза - в возрасте 2 месяцев, четвертая доза - в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска. <4> Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-3-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска. <5> Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни. 1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. 2. Для проведения иммунизации против гепатита B детей первого года жизни, а также против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов рекомендуется использовать вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал). (п. 2 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 09.04.2009 N 166) 3. Вакцинация против вирусного гепатита B проводится по схеме 0-1-6 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее. 4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела. 5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. 6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. 7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний. 8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов. 9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом "ВИЧ-инфекция" после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано. 10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса. к Приказу Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ ┌───────────────────────────┬────────────────┬──────────┬────────┐ │ Контингенты, подлежащие │ Наименование │ Сроки │Сроки │ │ прививкам │ прививки │вакцинации│ревакци-│ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Население, проживающее на │Против туляремии│С 7 лет │Через │ │энзоотичных по туляремии │ │(с 14 лет │каждые │ │территориях, а также при- │ │в очагах │5 лет │ │бывшие на эти территории │ │полевого │ │ │лица, выполняющие следующие│ │типа) │ │ │- сельскохозяйственные, │ │ │ │ │гидромелиоративные, строи- │ │ │ │ │тельные, другие работы по │ │ │ │ │выемке и перемещению грун- │ │ │ │ │та, заготовительные, про- │ │ │ │ │мысловые, геологические, │ │ │ │ │изыскательские, экспедици- │ │ │ │ │онные, дератизационные и │ │ │ │ │- по лесозаготовке, рас- │ │ │ │ │чистке и благоустройству │ │ │ │ │леса, зон оздоровления и │ │ │ │ │Лица, работающие с живыми │ │ │ │ │культурами возбудителя │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Население, проживающее на │Против чумы │С 2 лет │Через │ │энзоотичных по чуме терри- │ │ │1 год │ │Лица, работающие с живыми │ │ │ │ │культурами возбудителя чумы│ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Лица, выполняющие следующие│Против бруцелле-│С 18 лет │Через │ │работы: │за (козье - │ │1 год │ │- по заготовке, хранению, │овечьего типа) │ │ │ │обработке сырья и продуктов│ │ │ │ │животноводства, полученных │ │ │ │ │из хозяйств, где регистри- │ │ │ │ │руются заболевания скота │ │ │ │ │- по убою скота, больного │ │ │ │ │бруцеллезом, заготовке и │ │ │ │ │переработке полученных от │ │ │ │ │него мяса и мясопродуктов. │ │ │ │ │Животноводы, ветеринарные │ │ │ │ │работники, зоотехники в │ │ │ │ │хозяйствах, энзоотичных по │ │ │ │ │Лица, работающие с живыми │ │ │ │ │культурами возбудителя бру-│ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Лица, выполняющие следующие│Против сибирской│С 14 лет │Через │ │работы на энзоотичных по │язвы │ │1 год │ │сибирской язве территориях:│ │ │ │ │- сельскохозяйственные, │ │ │ │ │гидромелиоративные, строи- │ │ │ │ │тельные, по выемке и пере- │ │ │ │ │мещению грунта, заготови- │ │ │ │ │тельные, промысловые, гео- │ │ │ │ │логические, изыскательские,│ │ │ │ │- по заготовке, хранению и │ │ │ │ │переработке сельскохозяйс- │ │ │ │ │- по убою скота, больного │ │ │ │ │сибирской язвой, заготовке │ │ │ │ │и переработке полученных от│ │ │ │ │него мяса и мясопродуктов. │ │ │ │ │Лица, работающие с живыми │ │ │ │ │культурами возбудителя си- │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Лица, выполняющие работы по│Против бешенства│С 16 лет │Через │ │отлову и содержанию безнад-│ │ │1 год, │ │зорных животных. Ветерина- │ │ │далее │ │ры, охотники, лесники, │ │ │через │ │работники боен, таксидер- │ │ │каждые │ │Лица, работающее с "улич- │ │ │ │ │ным" вирусом бешенства │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Лица, выполняющие следующие│Против │С 7 лет │Через │ │работы: │лептоспироза │ │1 год │ │- по заготовке, хранению, │ │ │ │ │обработке сырья и продуктов│ │ │ │ │животноводства, полученных │ │ │ │ │из хозяйств, на энзоотичных│ │ │ │ │по лептоспирозу территори- │ │ │ │ │- по убою скота, больного │ │ │ │ │лептоспирозом, заготовке и │ │ │ │ │переработке полученных от │ │ │ │ │него мяса и мясопродуктов; │ │ │ │ │- по отлову и содержанию │ │ │ │ │безнадзорных животных. │ │ │ │ │Лица, работающие с живыми │ │ │ │ │культурами возбудителя леп-│ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Население, проживающее на │Против клещевого│С 4-х лет │Через │ │энзоотичных по клещевому │энцефалита │ │1 год, │ │энцефалиту территориях, а │ │ │далее │ │также прибывшие на эти тер-│ │ │через │ │ритории лица, выполняющие │ │ │каждые │ │следующие работы: │ │ │3 года │ │- сельскохозяйственные, │ │ │ │ │гидромелиоративные, строи- │ │ │ │ │тельные, по выемке и пере- │ │ │ │ │мещению грунта, заготови- │ │ │ │ │тельные, промысловые, гео- │ │ │ │ │логические, изыскательские,│ │ │ │ │экспедиционные, дератизаци-│ │ │ │ │онные и дезинсекционные; │ │ │ │ │- по лесозаготовке, рас- │ │ │ │ │чистке и благоустройству │ │ │ │ │леса, зон оздоровления и │ │ │ │ │Лица, работающие с живыми │ │ │ │ │культурами возбудителя кле-│ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Лица, выполняющие работы по│Против лихорадки│С 14 лет │Через │ │заготовке, хранению, обра- │Ку │ │1 год │ │ботке сырья и продуктов │ │ │ │ │животноводства, полученных │ │ │ │ │из хозяйств, где регистри- │ │ │ │ │руются заболевания лихорад-│ │ │ │ │Лица, выполняющие работы по│ │ │ │ │заготовке, хранению и пере-│ │ │ │ │работке сельскохозяйствен- │ │ │ │ │ной продукции на энзоотич- │ │ │ │ │ных территориях по лихорад-│ │ │ │ │Лица, работающие с живыми │ │ │ │ │культурами возбудителей │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Лица, выезжающие за рубеж в│Против желтой │С 9 │Через │ │энзоотичные по желтой лихо-│лихорадки │месяцев │10 лет │ │Лица, работающие с живыми │ │ │ │ │культурами возбудителя жел-│ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Население, проживающее на │Против брюшного │С 3-х лет,│Через │ │территориях с высоким уров-│тифа │в зависи- │3 года │ │нем заболеваемости брюшным │ │мости от │ │ │Население, проживающее на │ │ │ │ │территориях при хронических│ │ │ │ │водных эпидемиях брюшного │ │ │ │ │тифа. Лица, занятые обслу- │ │ │ │ │живанием канализационных │ │ │ │ │сооружений, оборудования, │ │ │ │ │сетей, выезжающие в гипер- │ │ │ │ │эндемичные по брюшному │ │ │ │ │тифу регионы и страны, а │ │ │ │ │также контактным в очагах │ │ │ │ │по эпидпоказаниям. Лица, │ │ │ │ │работающие с живыми культу-│ │ │ │ │рами возбудителей брюшного │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Дети, подростки, взрослые в│Против │С 1 года │Через │ │очагах менингококковой ин- │менингококковой │ │3 года │ │фекции, вызванной менинго- │инфекции │ │ │ │кокком A или C серогруппы. │ │ │ │ │Лица повышенного риска за- │ │ │ │ │ражения (дети из ДДУ, уча- │ │ │ │ │щиеся 1 - 2 класса школ, │ │ │ │ │подростки из организованных│ │ │ │ │коллективов, объединенные │ │ │ │ │проживанием в общежитиях, │ │ │ │ │дети из семейных общежитий,│ │ │ │ │размещенных в неблагополуч-│ │ │ │ │ных санитарно-гигиеничес- │ │ │ │ │ких условиях) при увеличе- │ │ │ │ │нии заболеваемости в 2 раза│ │ │ │ │по сравнению с предыдущим │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Дети, проживающие на терри-│Против вирусного│С 3-х лет │ │ │ториях с высоким уровнем │гепатита A │ │ │ │заболеваемости гепатитом A.│ │ │ │ │Медицинские работники, вос-│ │ │ │ │питатели и персонал детских│ │ │ │ │дошкольных учреждений. │ │ │ │ │Работники сферы обслужива- │ │ │ │ │ния населения, прежде всего│ │ │ │ │занятые в организациях │ │ │ │ │общественного питания, по │ │ │ │ │обслуживанию водопроводных │ │ │ │ │и канализационных сооруже- │ │ │ │ │ний, оборудования и сетей. │ │ │ │ │Выезжающие в гиперэндемич- │ │ │ │ │ные по гепатиту A регионы и│ │ │ │ │страны, а также контактные │ │ │ │ │в очагах по эпидпоказаниям │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Дети и взрослые, в семьях │Против вирусного│В любом │ │ │которых есть носитель HBsAg│гепатита B │возрасте │ │ │или больной хроническим │ │ │ │ │Дети домов ребенка, детских│ │ │ │ │Дети и взрослые, регулярно │ │ │ │ │получающие кровь и ее пре- │ │ │ │ │параты, а также находящиеся│ │ │ │ │на гемодиализе и онкогема- │ │ │ │ │тологические больные. │ │ │ │ │Лица, у которых произошел │ │ │ │ │контакт с материалом, инфи-│ │ │ │ │цированным вирусом гепатита│ │ │ │ │Медицинские работники, име-│ │ │ │ │ющие контакт с кровью боль-│ │ │ │ │Лица, занятые в производ- │ │ │ │ │стве иммунобиологических │ │ │ │ │препаратов из донорской и │ │ │ │ │Студенты медицинских инсти-│ │ │ │ │тутов и учащиеся средних │ │ │ │ │медицинских учебных заведе-│ │ │ │ │ний (в первую очередь │ │ │ │ │Лица, употребляющие нарко- │ │ │ │ │тики инъекционным путем │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Лица старше 60 лет, лица, │Против гриппа │С 6-мес. │Ежегодно│ │страдающие хроническими │ │возраста │ │ │соматическими заболевания- │ │ │ │ │ми, часто болеющие ОРЗ, │ │ │ │ │дети дошкольного возраста, │ │ │ │ │школьники, медицинские │ │ │ │ │работники, работники сферы │ │ │ │ │обслуживания, транспорта, │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Контактные в очагах эпиде- │Против │С 1 года │ │ │мического паротита, ранее │эпидемического │ │ │ │не привитые и не болевшие │паротита │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Контактные в очагах кори, │Против кори │С 1 года │ │ │ранее не привитые и не │ │ │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Контактные в очагах дифте- │Против дифтерии │С 3-х │ │ │рии, ранее не привитые │ │месяцев │ │ ├───────────────────────────┼────────────────┼──────────┼────────┤ │Лица, выезжающие в неблаго-│Против холеры │С 2-х лет │Через 6 │ │получные по холере страны │ │ │месяцев │ │(по согласованию с Департа-│ │ │ │ │ментом госсанэпиднадзора │ │ │ │ │Население приграничных │ │ │ │ │районов России, в случае │ │ │ │ │возникновения неблагополуч-│ │ │ │ │ной по холере эпидобстанов-│ │ │ │ │ке на сопредельной террито-│ │ │ │ │рии (по решению Департамен-│ │ │ │ └───────────────────────────┴────────────────┴──────────┴────────┘ 1. Прививки в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям проводятся вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. 2. Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, и инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела. |