Решение от 12 января 2017 г. по делу № 2-3/2017

Дело № 2-3/2017




РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации


12 января 2017 г. г. ПевекСуд в составе:

председательствующего мирового судьи судебного участка Чаунского района Чукотского автономного округа Першиной Н.А.,

при секретаре Невлер Е.В.,

с участием ответчика <ФИО1>,

в отсутствие истца ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Чукотского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ - Мед»,

рассмотрев в предварительном судебном заседании гражданское дело по иску АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Чукотского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к <ФИО1> о взыскании расходов, затраченных на оплату лечения застрахованного лица в порядке регресса, судебных расходов по уплате государственной пошлины,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Чукотского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось к <ФИО1> о взыскании расходов, затраченных на оплату лечения застрахованного лица в порядке регресса в размере 2806,71 руб., а также судебных расходов по уплате государственной пошлины в размере 400 руб.

В обоснование иска указано, что приговором мирового судьи судебного участка Чаунского района от 05.09.2012 <ФИО1> был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.115 УК РФ. Потерпевшей по данному уголовному делу являлась <ФИО3>, застрахованная по обязательному медицинскому страхованию Чукотским филиалом ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (страховой полис 8701006002090187).

Между истцом и ГБУЗ «Чукотская окружная больница» в 2011 году был заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи, согласно которому ГБУЗ ЧОБ выставлял счета Страховой компании за больных, получивших лечение. Согласно реестру счетов ГБУЗ «ЧОБ» <ФИО3> обращалась за амбулаторно-поликлинической помощью по травматологии, неврологи и отоларингологии в филиал ГБУЗ ЧОБ «Чаунская районная больница» 30.03.2012.

На её лечение из средств обязательного медицинского страхования затрачено 2806,71 руб. На основании изложенного, истец просит взыскать с <ФИО3> в свою пользу сумму расходов, затраченных на оплату лечения застрахованной по ОМС <ФИО3> в указанном размере.

Не признав исковые требования, ответчик <ФИО1> представил возражения на иск, а также заявил о пропуске истцом срока для обращения в суд. В обоснование заявленного ходатайства ответчик указал, что трёхлетний срок исковой давности начал исчисляться с момента вступления в законную силу исполнительного производства о взыскании штрафа, назначенного приговором мирового судьи судебного участка Чаунского района от 05.09.2012, то есть с 18.09.2012 и, следовательно, закончился 18.09.2015. Таким образом, у суда отсутствуют правовые основания для удовлетворения заявленных истцом требований.

В связи с изложенным, определением мирового судьи 15.12.2016 было назначено предварительное судебное заседание, в порядке ст.152 ГПК РФ.

В предварительное судебное заседание истец не явился, извещался своевременно и надлежащим образом. О причинах неявки не сообщил.

Ответчик <ФИО1> настаивал на том, что истцом пропущен срок для обращения в суд по основаниям, изложенным в возражении на иск.

Выслушав ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с положениями частей 1 и 2 ст.9 Федерального закона от №326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №326-ФЗ) субъектами обязательного медицинского страхования являются застрахованные лица; страхователи; Федеральный фонд; участниками обязательного медицинского страхования являются территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации.

Как следует из части 7 той же статьи указанного Федерального закона №326-ФЗ, страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией (далее - договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию).

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1 ст.31 Федерального закона №326-ФЗ).

В силу ч.1 ст.1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Часть 1 ст.1081 ГК РФ предусматривает, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно приговору мирового судьи судебного участка Чаунского района от 05.09.2012, вступившему в законную силу 18.09.2012, <ФИО1> был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.115 УК РФ.

Потерпевшей по данному уголовному делу являлась <ФИО3>, застрахованная по обязательному медицинскому страхованию Чукотским филиалом ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (страховой полис 8701006002090187), которая согласно реестру счетов обращалась за амбулаторно-поликлинической помощью по травматологии, неврологи и отоларингологии в филиал ГБУЗ ЧОБ «Чаунская районная больница» 30.03.2012.

В п.6.1 Устава указано, что ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» создана для осуществления страховой деятельности и организации страховой защиты физических и юридических лиц, наиболее полного удовлетворения потребностей физических лиц в медицинских страховых услугах, а также получение прибыли.

Согласно п.1 Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 30.12.2011, заключённому между СМО ОАО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» в лице директора Чукотского филиала ОАО «Страховая компания СОГАЗ-Мед» с одной стороны и ГБУЗ «Чукотская окружная больница» (Организация), Организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Как следует из Тарифного соглашения №1 с 2012 года (Решение №02/11 от 20.12.2011), данным соглашением утвержден состав тарифа на медицинские услуги в системе ОМС Чукотского автономного округа с 01.01.2012.

В соответствии с приложением №7 к Приказу Чукотского территориального фонда обязательного медицинского страхования №22-ОД от 07.03.2012 установлена стоимость амбулаторного лечения по неврологии в Чаунской РБ - 998,11 руб.; по отоларингологии - 702,53 руб.; по травматологии - 1106,07 руб.

На основании расчета истца, стоимость лечения <ФИО3> составила 2806,71 руб.

Факт оплаты Обществом оказанной ГБУЗ «ЧОБ» филиал Чаунская районная больница амбулаторного лечения <ФИО3> подтверждается представленными истцом счётом №662-04 от 31.03.2012.

Таким образом, осуществив финансирование лечения <ФИО3> из денежных средств ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в сумме 2806,71 и, возместив, тем самым затраченные на лечение денежные средства, истец приобрел право требования (регресса) к <ФИО3> в указанном размере.

Между тем, довод ответчика о пропуске истцом срока исковой давности заслуживает внимания, однако суд не может согласиться с мнением ответчика о начале исчисления данного срока.

В соответствии с ч.1 ст.196 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со ст.200 ГК РФ.

Согласно ч.3 ст.200 ГК РФ по регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается со дня исполнения основного обязательства.

В силу п.1 ст.408 ГК РФ обязательство прекращается надлежащим исполнением.

Следовательно, срок исковой давности при обстоятельствах данного дела необходимо исчислять с момента исполнения обязательства ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Чукотский филиал по выплате расходов за оказание медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, а не каким-либо иным образом, как на то указывает ответчик.

Материалами дела установлено, что согласно счету №662-04 от 31.03.2012, обязательство по выплате было исполнено истцом 31.03.2012.

Таким образом, установленный законом трёхлетний срок исковой давности следует исчислять с 31.03.2012, т.е. со дня исполнения основного обязательства.

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Чукотского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилась в суд с иском о взыскании с <ФИО1> денежных средств в порядке регресса 07.11.2016, то есть после истечения установленного законом трёхлетнего срока исковой давности.

Каких-либо доказательств, подтверждающих уважительность пропуска срока на обращение в суд, истец суду не представил, в материалах дела таких доказательств не имеется.

При установлении факта пропуска без уважительных причин указанного срока суд, исходя из положений ч.6 ст.152, ч.4 ст.198 ГПК РФ, отказывает в удовлетворении заявления в предварительном судебном заседании, указав в мотивировочной части решения только на установление судом данного обстоятельства.

На основании изложенного, руководствуясь ч.6 ст.152, ст.198-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении исковых требований АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Чукотского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к <ФИО1> о взыскании расходов, затраченных на оплату лечения застрахованного лица в порядке регресса, судебных расходов по уплате государственной пошлины - отказать.

Решение может быть обжаловано в Чаунский районный суд Чукотского автономного округа, с подачей жалобы в судебный участок мирового судьи Чаунского района Чукотского автономного округа в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.



Мировой судья Н.А. Першина