Решение № 2-89/2020 2-89/2020~М-24/2020 М-24/2020 от 18 января 2020 г. по делу № 2-89/2020

Дело (УИД) № 21RS0019-01-2020-000033-84

Производство №2-89/2020

З А О Ч Н О Е
Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

17 февраля 2020 г. г. Ядрин

Ядринский районный суд Чувашской Республики-Чувашии

в составе:

председательствующего судьи Сокрашкиной А.Г.,

при секретаре Черновой С.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении районного суда гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к ФИО1 о взыскании расходов, затраченных на лечение потерпевшего,

у с т а н о в и л:

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики обратился в суд с иском к ответчику ФИО1, которым, руководствуясь положениями ст.1064 ГК РФ и ст.34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики сумму, затраченную на лечение потерпевшего ФИО3, в размере 82 605,88 руб.

Исковые требования мотивированы тем, что вступившим в законную силу приговором Ядринского районного суда Чувашской Республики-Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ответчик ФИО1, управляя автомобилем, нарушил Правила дорожного движения, что повлекло причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшему ФИО3 По данным персонифицированного учета сведений о медицинской помощи застрахованному лицу ФИО3 была оказана следующая медицинская помощь в <данные изъяты>: ДД.ММ.ГГГГ скорая медицинская помощь на сумму 1 638,23 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу <данные изъяты> в условиях стационара на сумму 35 677,58 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу <данные изъяты> в амбулаторных условиях на сумму 410,52 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу «<данные изъяты> в условиях стационара на сумму 21 229,64 руб.; ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу <данные изъяты> в амбулаторных условиях на сумму 206,49 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу «<данные изъяты> в амбулаторных условиях на сумму 434,96 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу «<данные изъяты> в условиях стационара на сумму 23 008,46 руб. Указанные расходы на общую сумму 82 605,88 руб., затраченные на лечение ФИО3, были возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, которые истец просит взыскать в пользу фонда с ответчика ФИО1

На судебное заседание представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики не явился, направил в адрес суда письменное заявление о рассмотрении данного гражданского дела без участия представителя фонда в суде, исковые требования поддерживает в полном объеме. Также в данном заявлении выразил свое согласие на рассмотрение дела в заочном порядке в случае неявки ответчика.

Ответчик ФИО1, извещенный о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, в суд не явился и не сообщил о причинах своей неявки на судебное заседание по делу.

Третье лицо ФИО3 на судебное заседание не явился, возражений против удовлетворения требования истца суду не представил.

При указанных основаниях суд в соответствии с требованиями ст. 233 ГПК РФ считает возможным рассмотреть данное гражданское дело в порядке заочного производства.

Исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.1064 ч.1 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч.1 ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии со ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Из содержания ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» следует, что территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 13 Бюджетного кодекса РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Кроме того, в соответствии со ст. 84 Бюджетного кодекса РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

Из смысла данных положений следует, что они регулируют отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Как установлено судом и не оспаривается сторонами, ответчик ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ около 02 час. 10 мин, будучи в состоянии алкогольного опьянения, управляя технически исправной автомашиной марки «ВАЗ-21103» с гос. рег. знаком №, принадлежащей на праве собственности ФИО5, следуя по автодороге «Сура» в направлении <адрес> с находившимся в салоне автомобиля пассажиром ФИО3 в нарушение требований пункта 1.3 Правил дорожного движения Российской Федерации (далее Правил), утвержденных постановлением Совета Министров Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (в редакции Постановления Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ), обязывающего участников дорожного движения знать и соблюдать относящиеся к ним требования Правил, сигналов светофоров, знаков и разметки; пункта 1.4 Правил, устанавливающего на дорогах правостороннее движение транспортных средств; пункта 1.5 Правил, обязывающего участников дорожного движения действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, пункта 2.1.2 Правил, обязывающего водителя механического транспортного средства при движении на транспортном средстве, оборудованном ремнями безопасности, быть пристегнутым и не перевозить пассажиров, не пристегнутых ремнями безопасности; пункта 2.7 Правил, запрещающего водителю управлять транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения, ставящем под угрозу безопасность движения, на 17 км указанной автодороги при управлении вышеуказанным автомобилем в нарушение требований пункта 10.1 Правил, избрал скорость без учета дорожных условий, особенности и состояния транспортного средства, и, не справившись с управлением, в нарушении пункта 9.1. Правил, устанавливающего, что количество полос для движения определяется разметкой; и п. 9.9. Правил, запрещающего движение транспортных средств по разделительным полосам и обочинам, выехал на сторону проезжей части, предназначенную для встречного движения, далее, на обочину с левой стороны по ходу своего движения, после чего, съехав в кювет слева, допустил опрокидывание управляемого им автомобиля. В результате данного дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомашины ФИО3 были причинены телесные повреждения в виде закрытого перелома левой бедренной кости со смещением отломков, закрытого оскольчатого перелома левой лопатки, ушибленной раны в области левого локтевого сустава, которые причинили здоровью тяжкий вред.

Приговором Ядринского районного суда Чувашской Республики-Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении вышеуказанного преступления, предусмотренного ст.264 ч.2 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок один год шесть месяцев условно с испытательным сроком на два года с лишением права заниматься деятельностью связанной с управлением транспортными средствами на два года. Указанный приговор суда вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ

Из представленных истцом сведений следует, что застрахованный по программе ОМС потерпевший ФИО3 в связи с полученными в результате преступления телесными повреждениями проходил лечение в <данные изъяты> Минздрава Чувашии: ДД.ММ.ГГГГ скорая медицинская помощь на сумму 1 638,23 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу <данные изъяты> в условиях стационара на сумму 35 677,58 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу <данные изъяты> в амбулаторных условиях на сумму 410,52 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу «<данные изъяты> в условиях стационара на сумму 21 229,64 руб.; ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу <данные изъяты> в амбулаторных условиях на сумму 206,49 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу «<данные изъяты> в амбулаторных условиях на сумму 434,96 руб.; с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по диагнозу «<данные изъяты> в условиях стационара на сумму 23 008,46 руб.

Затраченные указанным лечебным учреждением средства на лечение потерпевшего ФИО3 на общую сумму 82 605,88 руб. были возмещены целевыми денежными средствами Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, что подтверждается соответствующими: тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2016 год и на плановый период 2017 и 2018 годов от ДД.ММ.ГГГГ; тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию в Чувашской Республике на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов от ДД.ММ.ГГГГ; договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ, заключенными между Страховой медицинской организацией Открытым акционерным обществом «Страховая компания «Чувашия-Мед» и медицинской организацией БУ «Ядринская ЦРБ» Минздрава Чувашии; договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, заключенными между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Чувашской Республики и страховой медицинской организацией Открытым акционерным обществом «Страховая компания «Чувашия-Мед»; а также платежными поручениями за № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, затраты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики на лечение потерпевшего ФИО3 являются следствием виновных действий ответчика ФИО1, в связи с чем, учитывая вышеприведенные правовые нормы, установленные обстоятельства, а также отсутствие возражений со стороны ответчика против удовлетворения иска, суд приходит к выводу, что требование истца является обоснованным и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 678,18 руб. согласно ст.333.19. Налогового кодекса РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 233-237, 194-198, 103 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Исковое требование Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики к ФИО1 удовлетворить и взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО3, в сумме 82 605 (восемьдесят две тысячи шестьсот пять) руб. 88 коп., перечислив указанную сумму по следующим реквизитам: получатель - УФК по Чувашской Республике (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, л/с <***>), счет получателя 40101810900000010005, отделение - НБ Чувашской Республики, БИК 049706001, КПП 213001001, ОКАТО 97401000000, ОКТМО 97701000, КБК 39511621090090000140, ИНН <***>, УИН 0355960120000000002177970.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2 678 (две тысячи шестьсот семьдесят восемь) руб. 18 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Ядринский районный суд Чувашской Республики-Чувашии в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиками заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: А.Г. Сокрашкина