Решение № 2-640/2017 2-640/2017~М-562/2017 М-562/2017 от 6 сентября 2017 г. по делу № 2-640/2017

дело № 2-640/2017


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

7 сентября 2017 г. г. Кострома

Димитровский районный суд г. Костромы в составе председательствующего судьи Гаевого Д.Д., с участием прокурора Андроновой Е.В., при секретаре Варёшиной О.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Костромы в интересах субъекта Российской Федерации к ФИО1 о взыскании стоимости лечения потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Костромы в интересах Костромской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании в пользу субъекта Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области расходов, затраченных на лечение потерпевшей К в сумме 66379 руб. 97 коп., мотивируя свои требования тем, что ФИО1 4 ноября 2015 г., около 04.00 часов, но не позднее 04 часов 39 минут, находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире по адресу: <адрес>, в ходе ссоры с К, умышленно резким вращательным движением рук завернул правую руку К за спину, и вытолкнул её из квартиры на лестничную площадку. В результате действий ФИО1 потерпевшей К была причинена травма правого плеча в виде травматического отека мягких тканей, закрытого винтообразного, оскольчатого перелома диафиза плечевой кости в средней и нижней трети со смещением отломков, причинившая тяжкий вред здоровью. По данному факту приговором Свердловского районного суда г. Костромы от 29.08.2016 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, т.е. умышленное причинение тяжкого вреда здоровью. В связи с полученными телесными повреждениями К проходила стационарное лечение в период времени с 05.11.2015 по 18.11.2015 в травматоло- ортопедическом отделении ОГБУЗ «Городская больница города Костромы», на её лечение было затрачено 66379,97 руб.

В судебном заседании представитель прокуратуры г. Костромы Андронова Е.В. исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования признал в полном объеме.

Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области, надлежаще извещенное о судебном заседании, в суд представителя не направило. В суд поступило ходатайство о рассмотрении дела без участия его представителя с мотивированным отзывом. Согласно отзыву иск прокуратуры города Костромы третье лицо считает обоснованным. Указанный отзыв приобщен к материалам дела.

Выслушав представителя прокуратуры г. Костромы, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности иска и удовлетворяет его по следующим основаниям.

Согласно приговору Свердловского районного суда г. Костромы от 29.08.2016 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ. Приговором установлено, что в результате преступных действий ответчика потерпевшей К была причинена травма правого плеча в виде травматического отека мягких тканей, закрытого винтообразного, оскольчатого перелома диафиза плечевой кости в средней и нижней трети со смещением отломков, причинившая тяжкий вред здоровью.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Поэтому указанные обстоятельства суд считает установленными на основании приговора суда.

В соответствии с пунктом 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 124 ГК РФ Российская Федерация, субъекты Российской Федерации выступают в отношениях, регулируемых гражданским законодательством, на равных началах с иными участниками этих отношений - гражданами и юридическими лицами.

Согласно п. 2 ст. 124 ГК РФ к субъектам гражданского права, указанным в пункте 1 настоящей статьи, применяются нормы, определяющие участие юридических лиц в отношениях, регулируемых гражданским законодательством.

В ст. 31 Федерального Закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указано, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч.1). Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3).

Согласно ст. 37 указанного закона право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

В соответствии со ст. 38 указанного закона по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (ч.1).

В договоре о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования должны содержаться положения, предусматривающие следующие обязанности страховой медицинской организации:

1) оформление, переоформление, выдача полиса обязательного медицинского страхования;

2) ведение учета застрахованных лиц, выданных им полисов обязательного медицинского страхования, а также обеспечение учета и сохранности сведений, поступающих от медицинских организаций в соответствии с порядком ведения персонифицированного учета, установленным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти;

3) представление в территориальный фонд заявки на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи и оплату счетов за оказанную медицинскую помощь в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

4) использование полученных по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования средств по целевому назначению;

5) возвращение остатка целевых средств после расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, в территориальный фонд в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (ч.2).

Пунктом 1 Договора от 01.01.2015, заключенного между Костромским областным Фондом ОМС и страховой медицинской организацией ООО «Росгосстрах-Медицина» установлено, что Фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Согласно Указу Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченных на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства.

В результате преступных действий ответчика потерпевшая К была госпитализирована в ОГБУЗ «Городская больница города Костромы», где проходила лечение в период времени с 05.11.2015 по 18.11.2015, т.е. 13 койко/дней.

Согласно сообщению главного врача ОГБУЗ «Городская больница города Костромы» № 1391 от 03.05.2017 стоимость лечения К составила 66379,97 руб. Выставлен счет № 2625 от 27.11.2015, который оплачен страховой организацией филиал ООО «Росгосстрах-Кострома-Медицина».

Согласно заявлению ТФОМС Костромской области оказанная К медицинская помощь была оплачена филиалом «РГС-Медицина» в Костромской области из средств, полученных от ТФОМС Костромской области на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования №03ф/2015 от 01.11.2015, заключенного между ТФОМС Костромской области и страховой медицинской организацией.

Вред, причиненный субъекту Российской Федерации- Костромской области, в виде затрат на лечение К подлежит возмещению ФИО1

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскивается с ответчика.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора города Костромы в интересах субъекта Российской Федерации- Костромской области удовлетворить.

Взыскать со ФИО1 в пользу субъекта Российской Федерации – Костромской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области расходы, затраченные на лечение К в размере 66379 рублей 97 копеек.

Взыскать со ФИО1 в доход муниципального образования городской округ город Кострома государственную пошлину в размере 2191 рубль 39 копеек.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Костромской областной суд через Димитровский районный суд г. Костромы в течение месяца.

Судья Д.Д. Гаевый