Решение № 2А-133/2020 2А-133/2020(2А-3787/2019;)~М-3093/2019 2А-3787/2019 М-3093/2019 от 11 февраля 2020 г. по делу № 2А-133/2020

Дело №2а - 133/2020


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

12 февраля 2020 года

Свердловский районный суд города Костромы

в составе председательствующего судьи Скрябиной О.Г.

при секретаре Секановой А.А.

рассмотрев в судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к ФКУЗ «Медико-санитарная часть 44» ФСИН России ФКУ ИК-8 УФСИН России по Костромской области, начальнику Филиала «МЧ №2 ФКУЗ МСЧ№44 ФСИН России ФИО2 о признании незаконным отказа в предоставлении копий медицинских документов,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратилась в суд с указанным административным иском.

С учетом уточнений просила

1. признать незаконными действия начальника филиала «Медицинская часть №2» ФКУЗ МСЧ44 УФСИН России по Костромской области ФИО2, выразившееся в отказе в предоставлении истцу копий всех медицинских документов из ее медицинской карты с оплатой услуг по ксерокопированию за счет личных денежных средств, находящихся на расчетном счете ФИО1 в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Костромской области.

2. признать незаконным решение врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России, зафиксированное в протоколе № от <дата> МСЭК (первичное), обязав ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России и администрацию ФКУ ИК-8 выдать ей направление на МСЭ и совершить необходимые действия по сбору и направлению необходимых для МСЭ документов в территориальное учреждение государственной службы медико-социальной экспертизы.

Свои требования мотивировала тем, что отказ в предоставлении ей копий медицинский документов нарушает ее право на получение информации, гарантированное ей ст. 22 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. В соответствии с ч.4 ст. 59 ФЗ №323-ФЗ от 21.11.2011 при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее четырех месяцев с даты начала времени трудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях ограничения жизнедеятельности.

В судебном заседании административный истец ФИО1 свои требования поддержала в части п.1, просила - признать незаконными действия начальника филиала «Медицинская часть №2» ФКУЗ МСЧ44 УФСИН России по Костромской области ФИО2, выразившееся в отказе в предоставлении истцу копий всех медицинских документов из ее медицинской карты с оплатой услуг по ксерокопированию за счет личных денежных средств, находящихся на расчетном счете ФИО1 в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Костромской области. В остальной части требования не поддержала, поскольку они были фактически выполнены административным ответчиком, медицинские документы были направлены на медико-социальную экспертизу. Требования, изложенные в п.1 своего административного искового заявления поддерживает в полном объеме.

Представитель административного истца ФИО1 по доверенности ФИО3 в судебном заседании требования административного истца ФИО1 признать незаконными действия начальника филиала «Медицинская часть №2» ФКУЗ МСЧ44 УФСИН России по Костромской области ФИО2, выразившееся в отказе в предоставлении истцу копий всех медицинских документов из ее медицинской карты с оплатой услуг по ксерокопированию за счет личных денежных средств, находящихся на расчетном счете ФИО1 в ФКУ ИК-8 УФСИН России по Костромской области, поддержала, в остальной части требований пояснила, что они исполнены административным ответчиком добровольно. Указала на то, что ФИО1, несмотря на статус осужденной, имеет право знакомиться со всеми своими медицинскими документами, получать копии и распоряжаться ими по своему усмотрению. ФИО1 намерена через своих родственников, находящихся на свободе, получить дополнительную консультацию врачей по своим медицинским документам, для этого она обратилась за получением копий, в предоставлении которых ей было отказано как в электронном виде, так и на бумажном носителе. Документы медицинские были необходимы для консультациями с иными специалистами, за пределами колонии. Так же просила суд обратить внимание на то, что в действиях представителя ФИО4 имеются признаки преступления, поскольку она без согласия ФИО1 разгласила имеющиеся у ФИО1 заболевания. В связи с этим просит направит представление по признакам преступления в отношении ФИО4 в следственные органы для проведения проверки.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ44 ФСИН России – руководитель ФИО4 в судебном заседании требования административного истца ФИО1 полагал не подлежащими удовлетворению как не обоснованные. В период рассмотрения настоящего административного дела медицинские документы ФИО1 были направлены в МСЭ, ФИО1 была освидетельствована экспертами, инвалидность не установлена. Вся медицинская документация ФИО1 хранится в ее медицинской книжке. Медицинская часть №2 готова передать ФИО1 либо ее представителю сканкопии данной медицинской книжки на CDдиске, однако, ФИО1 в медицинскую часть не подошла для получения. НА заседание предоставлен CDдиск с электронной копией медицинской документации ФИО1 Однако, поскольку ФИО1 участвует в судебном заседании посредством видеоконференцсвязи, передать данные документы в рамках рассмотрения дела не представляется возможным. Возможности ксерокопировать медицинские документы на бумажном носителе у учреждения не имеется. Кроме того, в силу действующих правил ФИО1 не может хранить данную документацию у себя. Ограничений по времени и возможности для ознакомления ФИО1 с ее медицинскими документами не было, препятствий в этом не создавалось. Так же предлагалось, в случае необходимости получения консультации врача за пределами колонии, ФИО1 направить своего представителя в МЧ №2 для получения электронной копии медицинской книжки.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ44 ФСИН России по доверенности специалист с высшим юридическим образованием ФИО5 поддержала доводы представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ44 ФСИН России ФИО4, полагала требования административного истца не подлежащими удовлетворению, поскольку права ФИО1 не нарушены.

Административный ответчик – начальник Филиала «Медицинская часть №2 ФКУЗ «Медико-санитарная часть 44» ФСИН России ФИО2 в судебном заседании возражала против удовлетворения требований ФИО1, поддержала доводы представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ44 ФСИН России ФИО4 Пояснила так же, что копии медицинской карты ФИО6 в электронном виде сформированы на CDдиске, который может быть передан ФИО1 В ознакомлении с медицинскими документами ФИО1 не ограничивалась.

Выслушав стороны, исследовав материалы административного дела, суд приходит к следующему.

Как следует из материалов дела и пояснений сторон, ФИО1 обратилась в филиал «Медицинская часть №2» ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России с заявлением от <дата> (№ от <дата>.) о предоставлении копий всех документов.

Указанное заявление было рассмотрено руководством филиала «Медицинская часть №2» ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России, <дата> ФИО1 был дан ответ № за подписью начальника филиала, ст.лейтенанта внутренней службы ФИО2

В данном ответе было указано, что проведение копирования медицинских и иных документов, в том числе их заверение, в функции филиала «Медицинская часть №2»ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России не входит.

Согласно приказу Министерства юстиции Российской Федерации от 16.12.2016 №295 «Об утверждении правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» осужденные по своему желанию могут за счет собственных средств пользоваться дополнительными услугами:

п. 110. К дополнительным услугам, оказываемым по инициативе осужденных и оплачиваемым за счет их собственных средств, относятся, в том числе.. .копирование судебных документов, других документов, имеющихся в личных делах осужденных.

п. 111. Дополнительные услуги, оплачиваемые осужденными за счет собственных средств, предоставляются по их заявлению на имя начальника ИУ.

Услуги могут быть оказаны в пределах денежных средств, имеющихся на лицевом счете осужденного.

п. 112 Оплата дополнительных услуг осуществляется путем перевода денежных средств с лицевого счета осужденного в адрес соответствующего предприятия, учреждения, организации или специалиста (работника).

Кроме того, ФИО1 была предоставлена возможность воспользоваться правом на получение сведений составляющих врачебную тайну, в соответствии с действующими нормативными документами, ст. 22 Федерального закона от 21.11 2011 № 323-ФЗ (ред, от 29.07.2017) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.3 Приказа Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 29 июня 2016 № 425н «Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента».

<дата>. и <дата>. по заявлению ФИО1 была приглашена в медицинскую часть для ознакомления с амбулаторной картой.

<дата> ФИО1 обратилась в Костромскую прокуратуру по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях по вопросу медико-санитарного обеспечения. Данное обращение поступило для составления ответа в ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России, рассмотрено руководством медико - санитарной части.

<дата> ФИО1 на обращение от <дата> был дан ответ за подписью начальника ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России ФИО4 В ответе указано на то, что в соответствии с действующим законодательством копии медицинских документов с целью оказания медицинской помощи осужденным в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения по направлению лечащего врача, а также для проведения экспертизы качества медицинской помощи надзорными органами не требуются. Во всех перечисленных случаях предоставляется оригинал медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Не согласившись с данными отказами, ФИО1 обратилась с административным иском в суд.

В соответствии с приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" учетная форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" является основным учетным медицинским документом медицинской организации.

В соответствии с п. 5 ст. 22 Федерального Закона № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", порядок предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них пациенту, либо его законному представителю устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии со ст.26 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" порядок организации оказания медицинской помощи осужденным устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе, нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно- правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Минюста России от 16.12.2016 № 295 "Об утверждении Правил внуреннего распорядка исправительных учреждений" определен перечень вещей и предметов, которые осужденным запрещается иметь при себе, в том числе и любые документы (кроме документов установленного образца, удостоверяющих личность осужденного, копий приговоров и определений судов, ответов по результатам рассмотрения предложений, заявлений, ходатайств и жалоб, квитанций на сданные для хранения деньги, вещи, ценности).

Копии медицинских документов в список разрешенных документов не входят.

В соответствии с приказом Минздрава России от 29.06.2016 № 425н "Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента" начальником медицинской части ФИО1 предоставлено право ознакомиться лично с медицинской документацией, чем в последующем осужденная воспользовалась.

Кроме того, Уставом ФКУЗ МСЧ-44 ФСИН России не предусмотрено оказание дополнительных платных услуг, в том числе копирование документов.

В судебном заседании ФИО1 не смогла пояснить по какой причине она или ее представитель не получают сформированную в электронном виде на CD-диске копию своей медицинской книжки. Данный CD-диск был предоставлен в судебное заседание, однако, каких либо заявлений от ФИО1 в судебном заседании о направлении CD-диска в свой адрес либо в адрес своего представителя не поступило.

В соответствии с ч.6 и ч.7 ст. 45 КАС РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться принадлежащими им процессуальными правами. Недобросовестное заявление неосновательного административного иска, противодействие, в том числе систематическое, лиц, участвующих в деле, правильному и своевременному рассмотрению и разрешению административного дела, а так же злоупотребление правами в иных формах влечет за собой наступление для этих лиц последствий, предусмотренных настоящим Кодексом.

В соответствии с ч. 8 ст. 226, ч. 2 ст. 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации по результатам рассмотрения административного дела об оспаривании решения лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, судом принимается решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, только в том случае, если суд признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и об обязанности административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление или решение об отказе в удовлетворении заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными.

В соответствии с ч.2 ст. 62 Кодекса административного судопроизводства административный истец не обязан доказывать незаконность оспариваемых ими нормативных правовых актов, решений, действий (бездействия), но обязан указывать, каким нормативным правовым актам, по их мнению, противоречат данные акты, решения, действия (бездействие); подтверждать сведения о том, что оспариваемым нормативным правовым актом, решением, действием (бездействием) нарушены или могут быть нарушены права, свободы и законные интересы административного истца или неопределенного круга лиц либо возникла реальная угроза их нарушения.

При установленных обстоятельствах, с учетом указанного нормативного положения, суд приходит к выводу о том, что права и законные интересы ФИО1 не нарушены оспариваемыми действиями административных ответчиков, в связи с чем оснований для удовлетворения административного иска не имеется.

В части заявления представителя административного истца ФИО3 о внесении представления по признакам преступления, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.4 ст. 200 КАС РФ в случае, если при рассмотрении административного дела суд обнаружит в действиях лиц, участвующих в деле, иных участников судебного разбирательства, должностных лиц или иных лиц признаки преступления, суд сообщает об этом в органы дознания или предварительного следствия.

Частью 1 ст. 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

В соответствии с п. 4 Перечня сведений конфиденциального характера, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 6 марта 1997 года N 188, врачебная тайна относится к сведениям, связанным с профессиональной деятельностью, доступ к которым ограничен в соответствии с Конституцией Российской Федерации и федеральными законами.

Согласно ч. 2 ст. 13 поименованного Федерального закона не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 данной статьи.

С письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях (ч. 3 ст. 13 указанного Федерального закона).

В ч. 4 ст. 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 года 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" содержится исчерпывающий перечень оснований, по которым допускается представление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя.

В силу ч. 1 ст. 73 вышеуказанного Федерального закона медицинские работники осуществляют свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии.

Медицинские работники обязаны соблюдать врачебную тайну (п. 2 ч. 2 ст. 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Как усматривается из искового заявления ФИО1, последняя сама сообщала в иске о своих диагнозах в уточненном исковом заявлении, сообщив какой ей был установлен диагноз <дата>, какое оперативное плановое лечение было проведено <дата>, итоги консультации с нейрохирургом от <дата>.

При таких обстоятельствах, поскольку сведения о состоянии здоровья ФИО1 были предоставлены в рамках рассмотрения административного дела по требованиям, в том числе первоначально заявленных о направлении документов ФИО1 на Медико-социальную экспертизу, и указаны в отзыве административного ответчика, который в силу норм КАС РФ доступен ограниченному кругу участников процесса, суд не находит оснований для вынесения в порядке ч.4 ст. 200 частного определения по признакам преступления в действиях представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ №44 ФИО4, с целью сообщения о них в органы дознания или предварительного следствия, суд не находит.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 293 КАС РФ, суд,

Р Е Ш И Л:

Административное исковое заявление ФИО1 к ФКУЗ «Медико-санитарная часть 44» ФСИН России ФКУ ИК-8 УФСИН России по Костромской области, начальнику Филиала «МЧ №2 ФКУЗ МСЧ№44 ФСИН России ФИО2 о признании незаконным отказа в предоставлении копий медицинских документов, оставить без удовлетворения.

В удовлетворении ходатайства представителя административного истца ФИО3 о вынесении частного определения по признакам преступления в действиях представителя административного ответчика ФКУЗ МСЧ№44 ФИО4 и обращения с этой целью в органы дознания или предварительного следствия, отказать.

Решение суда может быть обжаловано в Костромской областной суд через Свердловский районный суд г. Костромы в течение месяца со дня изготовления полного текста решения суда.

Судья:

Полный текст решения изготовлен 21 февраля 2020 года.