Решение № 2-1500/2021 от 1 марта 2021 г. по делу № 2-1500/2021

Дело № 2-1500/2021

УИД 61RS0013-01-2020-003082-52

ЗАОЧНОЕ
Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

02 марта 2021 года

Центральный районный суд г. Читы в составе

председательствующего судьи Аксаненко Р.Т.,

при секретаре Голубевой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Чите гражданское дело по иску Государственного учреждения – Центр по выплате пенсий и обработке информации Пенсионного фонда Российской Федерации в Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности, взыскании пенсии,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с вышеназванным иском, ссылаясь на следующие обстоятельства. ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 обратился в УПФР в г.Гуково Ростовской области с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ (далее - Закон № 181-ФЗ) и ДД.ММ.ГГГГ с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом «О страховых пенсиях» № 400-ФЗ.

В числе рассмотренных для назначения ЕДВ документов находилась Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии № №, выданная Бюро № 30 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» (далее - Выписка), согласно которой ФИО1, впервые с ДД.ММ.ГГГГ, установлена инвалидность третей группы, бессрочно. ДД.ММ.ГГГГ в Управление поступило письмо ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в котором сообщает, что в экспертном составе № 8 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в порядке контроля был освидетельствован ФИО1 По результатам медико-социальной экспертизы решение бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от ДД.ММ.ГГГГ отменено. По результатам медико-социальной экспертизы в порядке контроля оснований для установления группы инвалидности у ФИО1 не выявлено. Справку и выписку из акта освидетельствования серии № считать недействительными.

Решениями УПФР в г.Гуково Ростовской области, выплата ответчику страховой пенсии по инвалидности и ЕДВ была прекращена с ДД.ММ.ГГГГ

Из вышеизложенного следует, что выплата ответчику пенсии и ЕДВ осуществлялась в отсутствие законных к тому оснований, что повлекло причинение ущерба, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 155 988,28 рублей.

С учетом уточнений просит суд признать недействительными с момента выдачи справку Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РО» серии № от ДД.ММ.ГГГГ, выписку из акта медицинского освидетельствования серии № № от ДД.ММ.ГГГГ об установлении ФИО1 третей группы инвалидности,бессрочно. Взыскать с ФИО1 неправомерно полученные денежные средстваза период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 155 988,28 рублей.

В судебное заседание представитель истца не явился, извещен надлежащим образом

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, направленный в его адрес конверт с судебным извещением вернулся в суд с отметкой «истек срок хранения».

При таких обстоятельствах в соответствии с положениями ст. 233 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу положений ст. 1 ФЗ от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности. Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. N 95 утверждены Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

В соответствии с п. 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Согласно п. 6 данных Правил наличие одного из указанных в п. 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

В соответствии с п. 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория "ребенок-инвалид" до достижения гражданином возраста 18 лет: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории "ребенок-инвалид") в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу, в соответствии с п. 17 настоящих Правил, содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или реабилитационных мероприятий.

В разделе III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Как следует из пп. 15 - 16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

В направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или реабилитационных мероприятий.

Из вышеприведенных законоположений следует, что федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки состояния организма человека с учетом объективных критериев и в соответствии с условиями признания гражданина инвалидом, предусмотренными названными Правилами, обеспечивается реализация права конкретного лица на установление инвалидности, которая согласно действующему законодательству является основанием для предоставления мер социальной защиты.

Порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии и основания возникновения права на пенсионное обеспечение установлены Федеральным законом от 28.12.2013 г. N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (Федеральный закон N 400-ФЗ), вступившим в силу с 01.01.2015 г.

Согласно ст. 9 приведенного Закона право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Страховая пенсия по инвалидности устанавливается независимо от причины инвалидности, продолжительности страхового стажа застрахованного лица, продолжения инвалидом трудовой и иной деятельности, а также от того, наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы.

В силу положений ст. 28.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) имеют инвалиды и дети-инвалиды.

Прекращение выплаты страховой пенсии производится в случае утраты пенсионером права на назначенную ему страховую пенсию (обнаружения обстоятельств или документов, опровергающих достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную пенсию) (п. 2 ст. 25 ФЗ N 400-ФЗ).

Физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии) (ч. 1 ст. 28 ФЗ N 400-ФЗ).

Пунктом 2 ст. 28 Федерального закона N 400-ФЗ предусмотрена обязанность лица, виновного в причинении Пенсионному фонду Российской Федерации ущерба, в случае если представление недостоверных сведений или несвоевременное представление сведений, предусмотренных ч. 5 ст. 26 настоящего Федерального закона, повлекло за собой перерасход средств на выплату страховых пенсий.

Таким образом, для взыскания с лица причинившего Пенсионному фонду Российской Федерации ущерб необходимо установление его вины в предоставлении недостоверных сведений, содержащихся в документах, представленных им для установления и выплаты страховой (трудовой) пенсии.

Согласно п. 1 ст. 1102 ГК РФ лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой основании приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лицах (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных ст. 1109 Кодекса.

В соответствии с п. 2 ст. 1102 ГК РФ, правила, предусмотренные настоящей главой, применяются независимо от того, явилось ли, неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли.

Как следует из положений п. 3 ст. 1109 ГК РФ, не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки.

Судом установлено и из материалов дела следует, что согласно справке серии № и выписке из акта освидетельствования, выданным Бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», ДД.ММ.ГГГГг. ФИО1 впервые установлена третья группа инвалидности бессрочно, причина инвалидности - общее заболевание.

Судом также установлено, что ФИО1 обратилась в УПФР г. Гуково Ростовской области с заявлением о назначении ему пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ).

ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ была назначена страховая пенсия по инвалидности и с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячная денежная выплата.

ДД.ММ.ГГГГ в Управление поступило письмо ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в котором сообщается, что в экспертном составе № 8 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в порядке контроля был освидетельствован ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. По результатам медико-социальной экспертизы решение бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» от ДД.ММ.ГГГГ отменено. По результатам медико-социальной экспертизы в порядке контроля оснований для установления группы инвалидности у ФИО1 не выявлено. Справку и выписку из акта освидетельствования серии № считать недействительными.

Решениями УПФР в г. Гуково Ростовской области, выплата ответчику страховой пенсии по инвалидности и ЕДВ была прекращена с ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно сведениям, представленным в материалы дела, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была выплачена пенсия по инвалидности и ЕДВ в размере 155 988,28 коп.

Материалами дела также подтверждается, что в производстве Следственного управления Следственного комитета РФ по Ростовской области находилось уголовные дела, возбужденное в отношении должностных лиц ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области. В ходе расследования проверялась законность выдачи справок об установлении инвалидности руководителем Бюро № 30 ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области К.Б.И... Следствием было установлено, что за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Бюро № 30 выдано 3140 справок об установлении инвалидности, при этом фактически медико-социальную экспертизу за указанный период прошли 601 человек. В материалах дела имеется список граждан, прошедших МСЭ в БЮРО № 30 ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области за период с 01 января по 03 мая 2017 года, в котором фамилия ФИО1 не значится.

Указанные обстоятельства свидетельствуют о том, что правила прохождения медико-социальной экспертизы ответчиком нарушены, в нарушение требований ст. 56 ГПК РФ ответчиком не представлено доказательств прохождения в установленном порядке в 2017г. медико-социальной экспертизы в Бюро № 30 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», а также медицинских документов, которые могли бы подтвердить наличие заболевания у ответчика, являющееся основанием для установления впервые третьей группы инвалидности без срока переосвидетельствования, что свидетельствует о незаконном получении ФИО1 справки МСЭ, без проведения медицинского освидетельствования. Доказательств, опровергающих данные обстоятельства, ФИО1 не представлено, следовательно требования о признании недействительными справки и выписки из акта медицинского освидетельствования об установлении ФИО1 третьей группы инвалидности - подлежат удовлетворению.

Принимая во внимание, что безосновательное получение ответчиком справки МСЭ об установлении инвалидности третьей группы бессрочно, а также недобросовестность в его действиях установлены в ходе рассмотрения дела, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика незаконно полученной страховой пенсии по инвалидности и ЕДВ за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в общей сумме 155988,28 рублей.

В соответствии со ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета следует взыскать госпошлину в сумме 4319,77 рублей.

Руководствуясь ст.ст.194-198, 235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования удовлетворить.

Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» серии № № от ДД.ММ.ГГГГ и выписку из акта медицинского освидетельствования серии № от ДД.ММ.ГГГГ, об установлении ФИО1 третьей группы инвалидности бессрочно.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного учреждения - Центр по выплате пенсий и обработке информации Пенсионного фонда Российской Федерации в Ростовской области незаконно полученные за период с период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ денежные средства в размере 155988,28 рублей.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета городского округа «Город Чита» государственную пошлину в размере 4319,77 рублей.

Ответчик вправе подать заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, – в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления, через суд вынесший решение.

Судья Р.Т. Аксаненко