Решение № 12-1-1/2019 от 4 ноября 2019 г. по делу № 12-1-1/2019

Дело № 12-1-1/2019


РЕШЕНИЕ

г. Андреаполь 05 ноября 2019 года Судья Западнодвинского межрайонного суда постоянное судебное присутствие в г. Андреаполь Тверской области Елизаров В.П., с участием защитника лица, привлекаемого к административной ответственности ФИО1, рассмотрев жалобу Главного врача ГБУЗ Тверской области «Андреапольская центральная районная больница» Кедровой ФИО8 на постановление начальника Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке ФИО2 от 13 августа 2019 года № 322, которым ГБУЗ «Андреапольская ЦРБ» признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ, назначено наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей,

УСТАНОВИЛ:

Постановлением начальника Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке ФИО2 от 13 августа 2019 года № 322, ГБУЗ «Андреапольская ЦРБ» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ, назначено наказание в виде административного штрафа в размере 10000 рублей.

В постановлении и в протоколе об административном правонарушении, фактические обстоятельства дела изложены следующим образом. Согласно протоколу об административном правонарушении № 243/17/1350 от 30.07.2019г., составленного старшим специалистом 1 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в г.Торжке ФИО3 установлено, что при проведении плановой документарной и выездной проверки в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Андреапольская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ «Андреапольская ЦРБ»), в подразделениях ГБУЗ «Андреапольская ЦРБ», выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации производственных, общественных зданий, помещений, оборудования, ответственность за которые предусмотрена Кодексом об административных правонарушениях, а именно: 10.07.2019г. с 12 часов 30 минут до 13 часов 30 минут в рентгеновском и флюорографическом кабинетах ГБУЗ «Андреапольская центральная районная больница», расположенных по адресу: <...>, установлено: - эксплуатация помещений рентгеновского кабинета осуществляется с нарушением требований п.4.2, 11.14 главы №1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее СанПиН 2.1.3.2630-10), т.к. в помещениях рентгеновского кабинета (пультовая, фотолаборатория, кабинет врача, процедурная) поверхности стен, потолка с дефектами (отшелушивается краска, многочисленные трещины), не проведены отделочные работы (покраска поверхности) после прокладки в стенах воздуховодов вентиляции (имеются темные пятна после заделки отверстий цементным раствором), косяк двери в кабинет врача со щелями, трещинами, отвалившейся штукатуркой, подоконники и оконные рамы в помещениях старые, ветхие, с отшелушивающейся краской; в процедурной рентгенкабинета покрытие пола с дефектами – линолеум на швах разошелся, тогда как поверхность стен, потолков, полов помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами; устранение текущих дефектов отделки должно проводиться незамедлительно); - эксплуатация помещений рентгеновского кабинета осуществляется с нарушением требований п. 7.8 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.к. в рентгеновском кабинете (кабинет врача) светильники общего освещения, размещенные на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей; - эксплуатация помещения процедурной флюорографического кабинета осуществляется с нарушением требований п.п.4.2, 11.14 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.к. на стене под раковиной имеются неустраненные дефекты (после протечек); - эксплуатация флюорографического и рентгеновского кабинетов осуществляется с нарушением требований п.6.5 главы №1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.к. в этих кабинетах не соблюдается периодичность проверки (1 раз в год) эффективности работы систем механической вентиляции, не представлены результаты проверок вентиляционных установок по указанным кабинетам; - эксплуатация рентгеновского кабинета осуществляется с нарушением требований 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.к. в рентгеновском кабинете используется не медицинская мебель (бытовой стул с мягкой обивкой у дентального аппарата, стол письменный у рентгенлаборанта); - эксплуатация флюорографического кабинета осуществляется с нарушением требований п.11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3. 2630-10, т.к. отсутствует отдельное помещение или шкаф для хранения уборочного инвентаря флюорографического кабинета (уборочный инвентарь хранится в углу процедурного кабинета); 10.07.2019г. с 13 часов 30 минут до 14 часов 00 минут в физиотерапевтическом кабинете ГБУЗ «Андреапольская центральная районная больница» по адресу: <...>, установлено: эксплуатация физиотерапевтического кабинета осуществляется с нарушением требований п.4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3. 2630-10, т.к. поверхность стен физиотерапевтического кабинета имеет дефекты (шелушится краска, имеются трещины), что труднодоступно для проведения влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств; эксплуатация физиотерапевтического кабинета осуществляется с нарушением требований п. 10.10.4. глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.к. в кабинах №№1, 10 физиотерапевтического кабинета размещаются по 2 аппарата; эксплуатация физиотерапевтического кабинета осуществляется с нарушением требований п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.к. в физиотерапевтическом кабинете используется не медицинская мебель (бытовые стулья с мягкой обивкой для

пациентов, стол письменный у медицинской сестры физиотерапевтического кабинета). 10.07.2019г. с 14 часов 00 минут до 14 часов 30 минут в кабинете ультразвуковой диагностики ГБУЗ «Андреапольская центральная районная больница» по адресу: <...>, установлено: эксплуатация кабинета ультразвуковой диагностики осуществляется с нарушением требований п.4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3. 2630-10, т.к. в кабинете ультразвуковой диагностики поверхность стен имеет дефекты (шелушится краска, имеются трещины), линолеум у кушетки возле аппарата Тошиба рваный, что труднодоступно для проведения влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств; эксплуатация кабинета ультразвуковой диагностики осуществляется с нарушением требований п. 7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.к. в указанном кабинете светильники общего освещения, размещенные на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей; эксплуатация кабинета ультразвуковой диагностики осуществляется с нарушением требований п. 10.14.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, т.к. в указанном кабинете размещены две ультразвуковые диагностические установки, тогда как каждая ультразвуковая диагностическая установка должна размещаться в отдельном помещении. 15.07.2019 г. с 11 часов 00 минут до 15 часов 00 минут. Терапевтическое отделение: эксплуатация терапевтического отделения осуществляется с нарушением п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в коридоре терапевтического отделения, палатах, буфетной, санитарной комнате, туалетах для персонала и пациентов, в комнате для персонала поверхность стен, полов и потолков не гладкая, имеются дефекты отделки, что не позволяет проведение влажной уборки и обработке моющими и дезинфицирующими средствами; эксплуатация терапевтического отделения осуществляется с нарушением п. 4.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в коридоре терапевтического отделения, палатах, буфетной, санитарной комнате, в комнате для персонала поверхность пола не плотно прилегает к основанию, сопряжение стен и полов не имеет закругленного сечения, стыки не герметичны; швы, примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны; эксплуатация терапевтического отделения осуществляется с нарушением п. 4.5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в санитарной комнате отделка из влагостойких материалов выполнена не на всю высоту помещения, покрытие пола выполнено из плитки, местами имеются дефекты; эксплуатация терапевтического отделения осуществляется с нарушением п. 4.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в 0 палатах, 10 палате, 3 палате, 4 палате, 5 палате, кабинете невролога в местах установки раковин, эксплуатация которых связана с возможным увлажнением стен и перегородок отсутствует отделка керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования с каждой стороны; эксплуатация терапевтического отделения осуществляется с нарушением п. 5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете отсутствует резервное горячее водоснабжение; эксплуатация терапевтического отделения осуществляется с нарушением п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в процедурном кабинете, на посту медицинской сестры, санузле для персонала не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; эксплуатация терапевтического отделения осуществляется с нарушением п. 7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – светильники общего освещения в 0 палатах, 1 палате, 3 палате, 4 палате терапевтического отделения не имеют сплошных, закрытых рассееивателей; эксплуатация буфета терапевтического отделения осуществляется с нарушением п. 4.19. СанПиН 2.1.3.2630-10 – в буфетном отделении не предусмотрены резервные электроводонагревательные установки. Отделение скорой неотложной медицинской помощи: эксплуатация отделения скорой неотложной медицинской помощи осуществляется с нарушением п. 4.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в диспетчерской, комнате отдыха водителей, процедурном кабинете поверхность стен и потолков не гладкая, имеются дефекты отделки, что не позволяет проведение влажной уборки и обработке моющими и дезинфицирующими средствами; эксплуатация отделения скорой неотложной медицинской помощи осуществляется с нарушением п. 5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете отсутствует резервное горячее водоснабжение; эксплуатация отделения скорой неотложной медицинской помощи осуществляется с нарушением п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в процедурном кабинете не оборудован умывальник с установкой смесителей с локтевым управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; эксплуатация отделения скорой неотложной медицинской помощи осуществляется с нарушением п. 5.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в процедурном кабинете, где проводится обработка медицинских инструментов, отсутствует раковина для мытья рук персонала или двухгнездовая раковина (мойка); эксплуатация отделения скорой неотложной медицинской помощи осуществляется с нарушением п. 10.15.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 – отсутствует комната для хранения и комплектования укладок. Кабинет дерматовенеролога: эксплуатация кабинета дерматовенеролога осуществляется с нарушением п. 5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в кабинете приема и осмотра отсутствует резервное горячее водоснабжение. Инфекционное отделение: эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 3.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – планировка помещений инфекционного отделения не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности (вход в отделение общий для всех больных); эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 3.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – для приема, лечения и временной изоляции пациентов с инфекционными заболеваниями или подозрениями на них отсутствуют приемно-смотровые боксы, боксы, боксированные палаты; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхности стен и потолков во всех помещениях (коридор, палата, ванная, буфетная), боксов №№ 1-9 инфекционного отделения не гладкая, имеет дефекты (эмульсионное покрытие потолков, в указанных помещениях, отпадает кусками; не имеется части кафельных плиток в ванной бокса № 3, покрытие стен в ванной комнате бокса № 6; потолки имеют, в указанных помещениях, трещины, при этом не имеется возможности для проведения влажной уборки и обработки моющими и дезинфицирующими средствами. Покрытие пола (линолеум) в помещениях боксов №№ 5 и 6 инфекционного отделения имеет дефекты, не гладкая и при этом не имеется возможности для проведения влажной уборки и обработки моющими и дезинфицирующими средствами; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 покрытие пола (линолеум) в помещениях боксов № 5 и 6 инфекционного отделения неплотно прилегает к основанию, стыки не герметичны, швы не плотно припаяны; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 4.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в боксах № 3, 5, 6 в местах установки раковин, эксплуатация которых связана с возможным увлажнением стен и перегородок отсутствует отделка керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования с каждой стороны; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в процедурном кабинете отсутствует резервное горячее водоснабжение; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в процедурном кабинете, на посту медицинской сестры, санузле для персонала, в боксах № 1 – 9 не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 5.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в процедурном кабинете, где проводится обработка медицинских инструментов, отсутствует раковина для мытья рук персонала; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 8.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели в процедурном кабинете не гладкая и выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 10.8.1. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – отсутствует приемное отделение для инфекционного отделения; эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – уборочный инвентарь хранится в процедурном кабинете;

- эксплуатация инфекционного отделения осуществляется с нарушением п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в процедурном кабинете, коридоре (на потолках и стенах шелушится краска, имеются трещины, краска на батареях шелушится, линолеум местами стерт, рваный, не плотно прилегает к основанию); эксплуатация буфетного отделения инфекционного отделения осуществляется с нарушением главы 1 п. 14.21. СанПиН 2.1.3.2630-10 – в буфетном отделении инфекционного отделения отсутствует умывальная раковина для персонала. Бактериологическая лаборатория: эксплуатация бактериологической лаборатории осуществляется с нарушением п. 8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в помещениях лаборатории используется не медицинская мебель, неустойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; эксплуатация бактериологической лаборатории осуществляется с нарушением п.11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – не проводится незамедлительное устранение дефектов отделки в помещениях бактериологической лаборатории (на потолке и стенах шелушится краска); эксплуатация бактериологической лаборатории осуществляется с нарушением п. 2.3.4 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (далее СП 1.3.2322-08) – лаборатория не обеспечена холодным и горячим водоснабжением, канализацией, вентиляцией; эксплуатация бактериологической лаборатории осуществляется с нарушением п. 2.3.8 СП 1.3.2322-08 – на границе «чистой» и «грязной» зон отсутствует санитарный пропускник; эксплуатация бактериологической лаборатории осуществляется с нарушением п. 2.3.13 СП 1.3.2322-08 – окна и двери помещений «заразной» зоны не герметичны; эксплуатация бактериологической лаборатории осуществляется с нарушением. 2.3.30 СП 1.3.2322-08 – в бактериологической лаборатории отсутствуют бокс биологической безопасности. Патологоанатомическое отделение: эксплуатация патологоанатомического отделения осуществляется с нарушением п. 3.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – планировка помещений патологоанатомического отделения не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности; эксплуатация патологоанатомического отделения осуществляется с нарушением п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхности стен и потолков в комнате для персонала не гладкая, имеет дефекты, трещины, в связи, с чем не имеется возможности для проведения влажной уборки и обработки моющими и дезинфицирующими средствами; эксплуатация патологоанатомического отделения осуществляется с нарушением главы 1 п. 10.16.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 – в отделении не предусмотрены два раздельных входа (доставка трупов, вход персонала и посетителей); эксплуатация патологоанатомического отделения осуществляется с нарушением главы 1 п. 10.16.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 – в отделении отсутствует помещение для вскрытия инфицированных трупов с отдельным входом; эксплуатация патологоанатомического отделения осуществляется с нарушением главы 1 п. 10.16.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 – в отделении отсутствует вторая секционная. Поликлиника: эксплуатация поликлиники осуществляется с нарушением п.5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в поликлиники отсутствует резервное горячее водоснабжение; эксплуатация поликлиники осуществляется с нарушением п. 2.8 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в поликлиники отсутствует отдельный кабинет для стоматологического приема детей; эксплуатация поликлиники осуществляется с нарушением п.4.2 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в стоматологическом кабинете поликлиники стоматологические кресла не разделены непрозрачными перегородками высотой не ниже 1,5 м.; эксплуатация поликлиники осуществляется с нарушением п.3.3. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 – в перевязочной хирургического кабинета поликлиники планировка помещения не исключает возможность перекрещивания потоков с различной степенью эпидопасности (вход в комнату для персонала осуществляется через гипсовальную); эксплуатация поликлиники осуществляется с нарушением нарушение п. 11.12. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 8.3. Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» - подача и отключение питания от электрической сети бактерицидной установки в процедурном кабинете, смотровом кабинете, хирургическом кабинете осуществляется с помощью отдельного выключателя, расположенного внутри помещения (выключатель должен быть расположен за пределами помещения). Хирургическое отделение: эксплуатация хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - не проводится незамедлительное устранение текущих дефектов отделки в палатах, коридоре, гипсовальной, санитарной комнате, мужском туалете (на потолке и стенках шелушится краска, плитка местами отсутствует, имеются трещины, линолеум местами стерт, рваный); эксплуатация хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 7.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в палатах №2,№4,№8,№5 светильники общего освещения, размещенные на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей; эксплуатация хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 10.2.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в отделении вместимость палат №5,№6,№7,№8 более четырех коек; эксплуатация хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 11.11 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - уборочный инвентарь хранится в шкафу в помещении гнойной перевязочной и процедурном кабинете; эксплуатация хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 5.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. – в процедурном кабинете, где проводится обработка медицинских инструментов, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук; эксплуатация хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 8.8. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели в процедурном кабинете не гладкая и выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств; эксплуатация хирургического отделения осуществляется с нарушением п.5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете и перевязочных отсутствует резервное горячее водоснабжение; эксплуатация хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете умывальник не оборудован смесителям с локтевым кранам. Операционный блок хирургического отделения: эксплуатация операционного блока хирургического отделения осуществляется с нарушением п.10.4.2, 10.4.4. главы 1, п.4.1 главы 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 - территория операционного блока не имеет разделения на три зоны (неограниченная, полусвободная, ограниченная), нет зонирования на стерильную зону, зону строго режима, не имеется отдельных входов для пациентов и персонала; эксплуатация операционного блока хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 10.4.9. главы 1 СанПиН 2.1.3 2630-10 - в операционном блоке отсутствует санитарный пропускник для персонала; эксплуатация операционного блока хирургического отделения осуществляется с

нарушением п.11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; не проводится незамедлительное устранение дефектов отделки в предоперационной и операционной №1 (на потолке краска шелушится); эксплуатация операционного блока хирургического отделения осуществляется с нарушением п.3.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - площадь операционных не соответствует гигиеническим нормативам (операционная №1- 31,9 и операционная №2 -10,8 при норме 36 кв.м.). Смотровой кабинет: эксплуатация смотрового кабинета хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 11.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.3 Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» - в смотровом кабинете подача и отключение питания бактерицидных установок от электрической сети осуществляется с помощью отдельного выключателя расположенного внутри помещений (должен быть вне помещения); эксплуатация смотрового кабинета хирургического отделения осуществляется с нарушением п.5.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в смотровом кабинете отсутствует отдельная раковина для мытья рук; эксплуатация смотрового кабинета хирургического отделения осуществляется с нарушением п.5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 « - в смотровом кабинете отсутствует резервное горячее водоснабжение; эксплуатация смотрового кабинета хирургического отделения осуществляется с нарушением п. 11.11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; отсутствует отдельное помещение или шкаф вне помещения для хранения уборочного инвентаря (хранится в кабинете). Акушерское отделение: эксплуатация акушерского отделения осуществляется с нарушением п.2.2.1. главы 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в акушерском отделении не предусмотрена возможность планировочной изоляции одной из палатных секций в случае необходимости организации ее работы по типу обсервационного отделения (выделен 1 полубокс для обсервационных больных); эксплуатация акушерского отделения осуществляется с нарушением п. 3.1.1. главы 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 - не обеспечена изоляция потоков беременных и рожениц, поступающих в физиологическое и обсервационное отделения. Для приема гинекологических больных отсутствует отдельное помещение; эксплуатация акушерского отделения осуществляется с нарушением п.5.4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; в акушерском отделении отсутствует резервное горячее водоснабжение в режимных кабинетах; эксплуатация акушерского отделения осуществляется с нарушением п.5.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10; в родильном зале, палате новорожденных, процедурном кабинете отсутствует отдельная раковина для мытья рук; эксплуатация акушерского отделения осуществляется с нарушением п.3.3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - снятие швов роженицам проводится в санитарной комнате, где проводится дезинфекция суден и подкладных клеенок. Автоклавная: эксплуатация автоклавной осуществляется с нарушением п.4.2, п.4.3, п.11.14 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - не проводится незамедлительное устранение дефектов отделки в помещениях автоклавной (стены потолок шелушится краска, пол – имеется отвалившаяся плитка; эксплуатация автоклавной осуществляется с нарушением п. 11.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.3 Руководства Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» в помещениях автоклавной, где имеются открытые ультрафиолетовые бактерицидные облучатели подача и отключение питания бактерицидных установок от электрической сети осуществляется с помощью отдельных выключателей расположенных внутри помещений (должны быть вне помещений); эксплуатация автоклавной осуществляется с нарушением п.8.8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в помещении автоклавной используется стул с тканевым покрытием, поверхность которого неустойчива к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. 24.07.2019г.: с 10-00 до 14-00. ГБУЗ «Андреапольская центральная районная больница» по адресу: <...>: эксплуатация контейнерной площадки осуществляется с нарушением п. 2.17. СанПиН 2.1.3.2630-10 - контейнерная площадка для сбора медицинских отходов класса «А» не имеет навеса. 10.07.2019г. с 10часов 00минут до 15часов 00минут Лучанский фельдшерско-акушерский пункт (Тверская область, Андреапольский район, Волокское с/п, д. Любино): эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - территория ФАП не имеет ограждения; эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - санитарный узел для медицинского работника и больных отсутствует, что не соответствует требованиям минимальному набору помещений; эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует горячее водоснабжение; эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - в процедурном кабинете не установлена двухсекционная раковина с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков, для мытья рук персонала используется рукомойник; эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2., 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - в кабинете приема поверхности стен не устойчивы для проведения влажной уборки с моющими и дезинфицирующими средствами (оклеены обоями); эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 7.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в кабинете приема отсутствует настенный или переносной светильник для осмотра больного; эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют комната для персонала с раздевалкой; эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения; эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2., п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - процедурный кабинет и ожидальня для пациентов разделены перегородкой не на всю высоту помещений, имеются дефекты отделки; эксплуатация Лучанского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - поверхность медицинской мебели имеет дефекты (трещины). Волкский фельдшерско-акушерский пункт (Тверская область, Андреапольский район, Волокское с/п, д. Волок): эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - территория ФАП не имеет ограждения; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует горячее водоснабжение; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. - кабинет приема больных совмещен с процедурным кабинетом; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2., 4.3., 4.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 - поверхности стен всех помещений фельдшерско-акушерского пункта не устойчивы для проведения влажной уборки с моющими и дезинфицирующими средствами (оклеены обоями); эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - помещение персонала с раздевалкой в ФАПе отсутствует.

- эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в кабинете приема, совмещенного с процедурным кабинетом отсутствует водопроводная раковина и растворы антисептиков; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в ожидальне для пациентов установлен рукомойник. Отвод сточных вод не организован, отсутствует водонепроницаемый септик; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.3. - ожидальня и процедурный кабинет разделен перегородкой не на всю высоту помещений; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - поверхность медицинской мебели имеет дефекты (трещины); эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 5.7. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - иммунизация проводится в совмещенном с кабинетом приема и процедурным кабинетом; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 3.26 СП 3.3.2342 – 08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - для проведения проф. прививок, туберкулинодиагностики, инъекций используется один инструментальный стол; эксплуатация Волского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 11.24. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения. Горицкий фельдшерско-акушерский пункт (Тверская область, Андреапольский район, Волокское с/п, <...>): эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 4.2, п.4.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в фельдшерском пункте пол не гладкий, имеет дефекты (щели, трещины), швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны, края линолеума у стен не заведены под плинтуса; эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 6.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - визуальное состояние печек - аварийное (отвалившаяся штукатурка и кирпичи, протеки на стыке с потолком, засорение дымохода); эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете установлен рукомойник с холодной водой, отвод сточных вод не организован, отсутствует водонепроницаемый септик; эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - санитарный узел для медицинского работника и больных отсутствует, что не соответствует требованиям минимальному набору помещений; эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - процедурный кабинет является смежным с кабинетом приема пациентов, так как между кабинетами отсутствует дверь; эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - стена между кабинетом приема и процедурным кабинетом не сплошная, не капитальная, имеются дефекты отделки; эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - поверхность медицинской мебели имеет дефекты (трещины); эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п.9.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 - во всех помещения оконные проемы имеют дефекты (сырость, плесень); эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 6.1 и п.6.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - помещения Горицкого ФАП не оборудованы естественной вентиляцией (откидные фрамуги не оборудованы системой фиксации); эксплуатация Горицкого фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п.8.4 СанПиН 2.1.3.2630-10; выключатель бактерицидного облучателя в процедурном кабинете не выведен за пределы рабочего помещения. ФИО4 офис врача общей практики (Тверская область, Андреапольский район, Бологовское с/п, <...>): эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - территория Бологовского офиса врача общей практики не имеет ограждения эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в офисе врача общей практики отсутствует горячее водоснабжение от местного

источника; эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 5.5 главы l СанПиН 2.1.3.2630-10 - в перевязочном кабинете не установлена двухсекционная раковина с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков, для мытья рук персонала используется рукомойник; эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 11.12 главы l СанПиН 2.1.3.2630-10 - для обеззараживания воздуха и поверхностей в перевязочном кабинете, кабинете приема детей отсутствует бактерицидный облучатель; эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы п. 11.12 главы l СанПиН 2.1.3.2630-10 и п. 8.3 Руководства Р3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» - в прививочном кабинете выключатель бактерицидного облучателя открытого типа не выведен за пределы рабочего помещения; эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 прививочный кабинет является совмещенным с кабинетом осмотра детей. Кабинет приема и процедурный кабинет разделены перегородкой не на всю высоту помещений; эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в прививочном кабинете не установлена двухсекционная раковина с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков, для мытья рук персонала используется рукомойник; эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете не установлена двухсекционная раковина с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков, для мытья рук персонала используется умывальная раковина типа «Мойдодыр»; эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 3.26 СП 3.3.2342 – 08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - для проведения профилактических прививок, туберкулинодиагностики, используется один инструментальный стол; эксплуатация Бологовского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 11.24. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения. 10.07.2019г. с 11часов 00минут до 15часов 00минут Кстюшенский фельдшерско-акушерский пункт (<...>): эксплуатация Костюшенского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - территория ФАП не имеет ограждения; эксплуатация Костюшенского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует горячее водоснабжение; эксплуатация Костюшенского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - кабинет приема и процедурный кабинет разделен перегородкой не на всю высоту помещений; эксплуатация Костюшенского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - помещение персонала с раздевалкой в ФАПе отсутствует; эксплуатация Костюшенского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - в кабинете приема не установлена умывальная раковина; эксплуатация Костюшенского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения; эксплуатация Костюшенского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 5.7. СП 3.3.2342 - 08 «Обеспечение безопасности иммунизации»- иммунизация проводится в совмещенном с процедурным и перевязочным кабинете. Новогорский фельдшерско-акушерский пункт (Тверская область, Андреапольский район, Хотилицкое с/п, <...>): эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - территория ФАП не имеет ограждения; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - площади помещений кабинета приема и процедурного кабинета не соответствуют требованиям; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - процедурный кабинет является смежным с кабинетом приема пациентов и между кабинетами отсутствует дверь; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - кабинет приема и процедурный кабинет разделен перегородкой не на всю высоту помещений; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует горячее водоснабжение; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - санузел и помещение персонала с раздевалкой в ФАПе отсутствует; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2., 4.3., 4.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 - поверхности стен всех помещений фельдшерско-акушерского пункта не устойчивы для проведения влажной уборки с моющими и дезинфицирующими веществами (оклеены обоями); эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурном кабинете отвод сточных вод не организован, отсутствует водонепроницаемый септик; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете отсутствует двухсекционная раковина для обработки инструментария; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 3.26 СП 3.3.2342 – 08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - для проведения проф. прививок, туберкулинодиагностики, инъекций используется один инструментальный стол.

- эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 5.7. СП 3.3.2342 -08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - иммунизация проводится в совмещенном с процедурным и перевязочным кабинетом; эксплуатация Новогорского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы I п. 11.24. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения. 18.07.2019г. с 10часов 00минут до 15часов 00минут Аксеновский фельдшерско-акушерский пункт (Тверская область, Андреапольский район, Аксеновское с/п, д.Аксеново): эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - территория ФАП не имеет ограждения; эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует горячее водоснабжение; эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете не установлена двухсекционная раковина с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков, для мытья рук персонала используется рукомойник; эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 8.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - для обеззараживания воздуха и поверхностей в процедурном кабинете оборудован бактерицидный облучатель открытого типа, выключатель не выведен за пределы рабочего помещения; эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2., 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в кабинете приема поверхности стен не устойчивы для проведения влажной уборки с моющими и дезинфицирующими веществами оклеены обоями; эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 7.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в кабинете приема отсутствует настенный или переносной светильник для осмотра больного; эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2., 4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в смотровой поверхности стен не устойчивы для проведения влажной уборки с моющими и дезинфицирующими веществами оклеены обоями; эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют санитарно-бытовые помещения для персонала (отсутствует комната для персонала с раздевалкой); эксплуатация Аксеновского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения. Мякишевский фельдшерско-акушерский пункт (Тверская область, Андреапольский район, Аксеновское с/п, д.Мякишево): эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - территория ФАП не имеет ограждения; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствует санузел для медицинского работника и больных; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует горячее водоснабжение; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 - пол в процедурном кабинете покрыт линолеумом, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете не установлена двухсекционная раковина с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков, для мытья рук персонала используется рукомойник; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 8.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете выключатель бактерицидного облучателя открытого типа, не выведен за пределы рабочего помещения;

- эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - поверхность медицинской мебели имеет дефекты (трещины); эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 3.26 СП 3.3.2342 – 08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - для проведения проф. прививок, туберкулинодиагностики, инъекций используется один инструментальный стол;

- эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п.9.5. СанПиН 2.1.3.2630-10 - во всех помещения оконные проемы имеют дефекты (сырость, плесень); эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 6.1 и п.6.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - помещения Мякишевского ФАП не оборудованы естественной вентиляцией (откидные фрамуги не оборудованы системой фиксации); эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2, п.4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в кабинете приема основание пола не закреплено, покрыто линолеумом, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 7.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствует настенный или переносной светильник для осмотра больного; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют санитарно-бытовые помещения для персонала (отсутствует комната для персонала с раздевалкой); эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 5.7. СП 3.3.2342 - 08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - в процедурном кабинете проводится иммунизация и перевязки. Сутокский фельдшерско-акушерский пункт (Тверская область, Андреапольский район, Аксеновское с/п, <...> кв.1): эксплуатация Сутокского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 2.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - ФАП расположен в одноэтажном жилом деревянном здании, отдельный вход с улицы не оборудован; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 2.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - территория ФАП не имеет ограждения; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в фельдшерско-акушерском пункте отсутствует горячее водоснабжение; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - кабинет приема больных совмещен с ожидальней; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 7.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в кабинете приема отсутствует настенный или переносной светильник для осмотра больного; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.2, п.4.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 в процедурном кабинете пол – покрыт линолеумом, швы примыкающих друг к другу листов линолеума не пропаяны; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 5.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 - в процедурном кабинете не установлена двухсекционная раковина с подводкой горячей и холодной воды оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 8.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - для обеззараживания воздуха и поверхностей в процедурном кабинете оборудован бактерицидный облучатель открытого типа, выключатель не выведен за пределы рабочего помещения; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 4.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 - кабинет приема и процедурный кабинет разделен перегородкой не на всю высоту помещений; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 8.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 поверхность медицинской

мебели имеет дефекты (трещины); эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением п. 3.26 СП 3.3.2342 – 08 «Обеспечение безопасности иммунизации» - для проведения проф. прививок, туберкулинодиагностики, инъекций используется один инструментальный стол; эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 3.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют санитарно-бытовые помещения для персонала (отсутствует комната для персонала с раздевалкой); эксплуатация Мякишевского фельдшерско-акушерского пункта осуществляется с нарушением главы VI п. 9.12. СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют контейнеры для сбора твердых бытовых отходов, отсутствует специальная площадка для их размещения. 24.07.2019г. с 10часов 00минут до 14часов 00минут Детская консультация: эксплуатация детской консультации осуществляется с нарушением главы 1 п.5.8. СанПиН 2.1.3.2630-10 процедурный и прививочный кабинеты оборудованы одной умывальной раковиной; эксплуатация етской консультации осуществляется с нарушением главы 1 п.5.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 в режимных кабинетах отсутствует резервное горячее водоснабжение; эксплуатация детской консультации осуществляется с нарушением главы VI п. 8.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 - для обеззараживания воздуха и поверхностей процедурный и прививочный кабинеты оборудованы бактерицидными облучателями открытого типа, выключатели не выведены за пределы рабочего помещения. Взрослая поликлиника: эксплуатация взрослой поликлиники осуществляется с нарушением п. 11.10 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют условия для обработки уборочного инвентаря, а именно нет помещения для его дезинфекции, ополаскивания в воде и сушки; эксплуатация взрослой поликлиники осуществляется с нарушением п. 15.11 глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - отсутствуют вспомогательные помещения, а именно гардеробные для персонала (персонал раздевается в кабинетах); эксплуатация взрослой поликлиники осуществляется с нарушением п.4.2. глава 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - в отделке помещений санузла выявлены дефекты: отшелушивания покраски, трещины. При рассмотрении дела учитывался характер совершенного административного правонарушения, отсутствие обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность.

Постановлено вышеизложенное решение.

Заявитель – Главный врач ГБУЗ Тверской области «Андреапольской ЦРБ» ФИО5 обращает внимание суда на то, что осуществление любой финансовой деятельности Андреапольской ЦРБ происходит исключительно в соответствии с Бюджетным законодательством Российской Федерации. Использование денежных средств допустимо исключительно с учетом принципа адресности и целевого характера бюджетных средств, который означает, что бюджетные средства выделяются на финансирование конкретных целей. Любые

действия, приводящие к нарушению принципа адресности, либо направлению средств на цели, не обозначенные в бюджете, являются нарушением бюджетного законодательства РФ. Действующее понятие нецелевого использования бюджетных средств, закрепленное в статье 228 БК РФ, устанавливает под нецелевым использованием такое использование средств бюджета, которое выражается в их направлении и использовании на цели, не соответствующие условиям их получения. Больница является бюджетным учреждением здравоохранения, здания переданы больнице в оперативное управление собственником, Министерством здравоохранения Тверской области. Финансирование на содержание, за исключением коммунальных услуг, приобретение медицинской мебели и оборудования осуществляется Министерством здравоохранения Тверской области. При этом, для выделения денежных средств создаются программы по содержанию медицинских учреждений. В рамках программ из бюджета Андреапольской ЦРБ не выделялись денежные средства на проведение капитального ремонта с целью приведения помещений учреждений здравоохранения в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями и требованиями. Самостоятельными силами привести помещения ЦРБ в соответствие не представляется возможным. В соответствии со ст. 26.1 КоАП РФ обстоятельствами, подлежащими выяснению по делу об административном правонарушении являются: наличие события административного правонарушения, виновность лица в совершении административного правонарушения, обстоятельства смягчающие административную ответственность, обстоятельства, отягчающие административную ответственность. В данном случае отсутствует вина Андреапольской ЦРБ.

Просит постановление начальника Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке ФИО6 от 13.08.2019 №322 о назначении административного наказания отменить.

Защитник лица, привлекаемого к административной ответственности ФИО1, доводы жалобы поддержала в полном объеме, пояснила, что финансирование осуществляется из средств министерства здравоохранения, запланирован капитальный ремонт и данные недостатки будут устранены.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений. В связи с чем, в соответствии со ст. 26.1 КоАП РФ, по делу об административном правонарушении выяснению подлежат: наличие события административного правонарушения; лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые КоАП РФ предусмотрена административная ответственность; виновность лица в совершении административного правонарушения; обстоятельства, смягчающие и отягчающие административную ответственность, характер и размер ущерба, причиненного административным правонарушением; обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения. Все указанные обстоятельства согласно ст. 29.10 КоАП РФ должны найти свое отражение в постановлении по делу об административном правонарушении, которое также должно содержать обстоятельства, установленные при рассмотрении дела и мотивированные. Решение по делу, которое в соответствии с требованиями КоАП РФ должно быть принято на основе всех представленных по делу доказательств, всестороннего, полного, объективного, и своевременного выяснения обстоятельств дела.

Таким образом, виновность лица в совершении административного правонарушения является обязательным признаком состава.

В силу ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ, юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Из постановления №322 начальника Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке ФИО2, от 13 августа 2019 года следует, что ГБУЗ Тверской области «Андреапольская ЦРБ» инкриминировано совершение административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ, установлен и в постановлении отражен способ совершения ГБУЗ Тверской области «Андреапольская ЦРБ» инкриминированного ему административного правонарушения выраженный как в действии так и в бездействии, и заключается в нарушении конкретных пунктов санитарно-эпидемиологических требований. Вина ГБУЗ Тверской области «Андреапольская ЦРБ» заключается в том, что у данного юридического лица имелась возможность соблюдения правил и норм, за нарушение которых законом РФ предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по его соблюдению.

В ходе рассмотрения дела об административном правонарушении установлено, что вопрос о наличии вины ГБУЗ Тверской области «Андреапольская ЦРБ» в совершении вменяемого административного правонарушения исследовался в ходе производства по делу об административном правонарушении, отражен в постановлении №322 от 13.08.2019.

При решении вопроса о виновности юридического лица в совершении административного правонарушения именно на него возлагается обязанность по доказыванию принятия всех зависящих от него мер по соблюдению правил и норм, тогда как материалы настоящего дела не содержат доказательства, которые могли бы свидетельствовать о принятии ГБУЗ Тверской области «Андреапольская ЦРБ» в ходе осуществления своей деятельности всех необходимых и достаточных мер, направленных на выполнение санитарно-эпидемиологических требований, с учетом того, что возможность для соблюдения правил и норм действующего законодательства, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, у учреждения имелась, что указывает на наличие вины.

ГБУЗ Тверской области «Андреапольская ЦРБ», будучи юридическим лицом, обязана осуществлять свою хозяйственную деятельность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и предвидеть последствия совершения или не совершения им юридически значимых действий, чего в данном случае учреждением сделано не было.

Квалифицируемые в протоколе об административном правонарушении № 243/17/1350 от 30.07.2019 по ст. 6.4 КоАП РФ, выявленные нарушения обоснованно были вменены в вину учреждения.

Доводы жалобы о том, что в рамках программ из Бюджета не выделялись денежные средства на проведение капитального ремонта с целью приведения помещений учреждений здравоохранения в соответствие с санитарно-эпидемиологическими требованиями не свидетельствует об отсутствии вины учреждения и не освобождает его от административной ответственности.

При вынесении Постановления начальника Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке ФИО2 от 13.08.2019 по делу об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.4 КоАП РФ, не были допущены нарушения норм материального и процессуального права.

Постановление начальника Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке ФИО2 от 13 августа 2019 года № 322, законно и обосновано, доводы жалобы не являются основанием к отмене постановления.

Руководствуясь ст. 30.6-30.8 КоАП РФ.

РЕШИЛ:

Постановление начальника Территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тверской области в городе Торжке ФИО2 от 13 августа 2019 года № 322, которым постановлено: Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Андреапольская центральная районная больница» виновным в совершении административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ст. 6.4 КоАП РФ и назначить административное наказание в виде штрафа в размере 10000 рублей – оставить без изменения, жалобу Главного врача ГБУЗ Тверской области «Андреапольская центральная районная больница» ФИО5 без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Тверской областной суд через Западнодвинский межрайонный суд постоянное судебное присутствие в г.Андреаполь Тверской области в течение 10 суток со дня вручения или получения его копии.

Судья В.П. Елизаров