Решение № 2-294/2025 2-294/2025~М-233/2025 М-233/2025 от 13 августа 2025 г. по делу № 2-294/2025

№_________

УИД: №_________


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 августа 2025 года АДРЕС

Котовский городской суд АДРЕС в составе:

председательствующего судьи Балберовой О.О.,

с участием прокурора - помощников прокурора АДРЕС ФИО1, ФИО2,

при секретаре судебного заседания Алехиной Н.В., Дроковой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора АДРЕС, действующего в интересах ФИО3 к Министерству здравоохранения АДРЕС о возложении обязанности обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до их отмены лечащим врачом, компенсации морального вреда,

установил:

Прокурор АДРЕС обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО3 к Министерству здравоохранения АДРЕС с требованием об обеспечении ФИО3 к Министерству здравоохранения АДРЕС о возложении обязанности обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до их отмены лечащим врачом.

В обосновании иска указано, что прокуратурой города проведена проверка по вопросу необеспечения льготными лекарственными препаратами граждан на территории АДРЕС, в ходе которой установлены нарушения федерального законодательства об охране здоровья граждан в части льготного обеспечения лекарственными препаратами ФИО3, ДАТА года рождения, в деятельности должностных лиц Министерства здравоохранения АДРЕС.

В ходе проверки установлено, что ФИО3 состоит на учете в ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» с диагнозом Сахарный диабет 2 типа, который согласно Постановлению Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» относится к социально значимому заболеванию.

ФИО3 обеспечивается в льготном порядке лекарственными препаратами за счет средств регионального бюджета, что подтверждается информацией ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» от ДАТА.

Обеспечение пациентов лекарственными препаратами в льготном порядке осуществляется ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» согласно ежегодным заявкам в Министерство здравоохранения АДРЕС. Заявка от октября 2024 года на обеспечение лекарственными препаратами данного пациента на ДАТА год, в части указанных препаратов не была реализована в полном объеме в связи с отсутствием лекарственного препарата «Дапаглифлозин» (действующее вещество торгового наименования «<данные изъяты>») в аптечном пункте ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС». В Министерство здравоохранения были направлены дополнительные заявки от ДАТА, ДАТА, ДАТА.

Препарат «<данные изъяты>» поступил ДАТА. Рецепты от ДАТА, ДАТА не были реализованы в связи с отсутствием лекарства и закрыты при истечении срока действия. Поскольку данный лекарственный препарат жизненно необходим, ФИО3 самостоятельно приобретала его за счет собственных средств. Пациент получила препарат лишь ДАТА.

Ввиду вышеуказанного, указывает, что вследствие необеспечения уполномоченным органом пациентки, страдающей социально значимым заболеванием, препаратом «<данные изъяты>», ФИО3 была фактически лишена права на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами за счет бюджетных средств

Также ссылается на причиненные ФИО3 моральные и нравственные страдания, которые возникли в связи с необеспечением ее лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями при наличии права на их бесплатное получение.

В связи с вышеизложенным, просит обязать Министерство здравоохранения АДРЕС обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до их отмены лечащим врачом, а также взыскать с ответчика в пользу ФИО3 компенсацию морального вреда в сумме 5000 рублей.

В судебном заседании участвующий в деле прокурор – помощник прокурора АДРЕС ФИО1, ФИО2 поддержали исковые требования по изложенным в иске основаниям.

ФИО3 в судебном заседании ДАТА заявленные исковые требования поддержала, дополнительно пояснив, что препарат «Форсига» не был ей выдан по рецепту в ДАТА года, с ДАТА года она получает лекарственный препарат, все рецепты, выписанные ее лечащим врачом обслужены надлежащим образом.

Представитель ответчика – Министерства здравоохранения АДРЕС в судебное заседание не явился, извещен о месте о времени рассмотрения дела надлежащим образом.

В своем отзыве указывают, что исковые требования не признают в полном объеме. В соответствии с Порядком назначения лекарственных препаратов, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов», назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непантентованному наименованию, а при его отсутствии – группировочному или химическому наименованию.

Лекарственный препарат по торговому наименованию «Форсига» имеет международное непантентованное наименование «<данные изъяты>». Таким образом, полагают, что требования истца об обязании предоставлять лекарственный препарат по торговому наименованию не обосновано, поскольку согласно выписке от ДАТА врачом – эндокринологом ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» рекомендована терапия по МНН «Дапаглифлозин».

Кроме того, закупка лекарственных препаратов для обеспечения граждан льготной категории осуществляется в соответствии с заявками медицинских учреждений и доведенных лимитов на соответствующий год. При этом закупка по обеспечению льготных категорий граждан лекарственными препаратами министерством осуществляется в пределах доведенных лимитов на текущий финансовый год.

В соответствии с приказом министерства здравоохранения АДРЕС от ДАТА №_________ «О защите заявок на закупку лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных, за счет средств бюджета АДРЕС, на ДАТА год» медицинские организации области предоставляют в ГБУЗ «АДРЕС медицинский информационно – аналитический центр» заявки на покупку лекарственных препаратов согласно установленного графика. Сформированная сводная заявка направляется в Министерство для осуществления закупочных процедур. Согласно данным сводной заявки ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС», годовая потребность лекарственного препарата МНН «<данные изъяты>» составляет 1287 упаковок на ДАТА год.

Из выписки лицевого счета ФИО3 в ДАТА году следует, что лечащим врачом выписаны рецепты на лекарственный препарат «Дапаглифлозин» ДАТА в количестве 1 упаковка (не обслужен), ДАТА в количестве 1 упаковка (обслужен рецепт ДАТА); ДАТА в количестве 1 упаковка (обслужен рецепт ДАТА); ДАТА в количестве 1 упаковка (обслужен рецепт ДАТА); ДАТА в количестве 1 упаковка (обслужен рецепт ДАТА); ДАТА в количестве 1 упаковка (обслужен рецепт ДАТА). Таким образом, пациент обеспечен вышеуказанным лекарственным препаратом.

Также поясняют, что в рамках обеспечения граждан лекарственным препаратом «<данные изъяты>» Министерством заключены государственные контракты №_________ от ДАТА на поставку 450 упаковок лекарственного препарата, и государственный контракт №_________ от ДАТА на поставку 9000 упаковок лекарственного препарата.

Также ссылаются на то, что согласно данным Единой региональной информационной системы на ДАТА лекарственный препарат «Дапаглифлозин» имелся в наличии в аптечных пунктах области.

Кроме того, полагали, что компенсация морального вреда не может быть взыскана с Министерства здравоохранения АДРЕС, поскольку Министерство здравоохранения по ТО является получателем средств бюджета АДРЕС, предусмотренных на содержание министерства и реализацию возложенных на него функций. От имени казны Российской Федерации, субъекта Российской Федерации или муниципального образования выступают соответствующие финансовые органы. Следовательно, компенсация морального вреда может быть возложена на соответствующий финансовый орган за счет средств соответствующей казны, в данном случае – на Министерство финансов АДРЕС.

Представитель ответчика – Министерства финансов АДРЕС – ФИО6 в судебном заседании полагала, что Министерство финансов АДРЕС является не надлежащим ответчиком в рамках рассмотрения настоящего дела, свою позицию изложила в письменном отзыве. Кроме того пояснила, что бюджетные лимиты на 2025 год были доведены до Министерства здравоохранения по АДРЕС ДАТА.

Согласно поступившего в суд отзыва на исковое заявление, указывает, что организацию закупок лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания для амбулаторного лечения больных за счет средств федерального бюджета и средств бюджета АДРЕС в соответствии с п. ДАТА Положения о Министерстве здравоохранения АДРЕС осуществляет Минздрав. В рамках государственной программы АДРЕС «Развитие здравоохранения АДРЕС» в ДАТА годах Министерству здравоохранения, как главному распорядителю бюджетных средств, в 2025 году доведены лимиты бюджетных обязательств на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан в размере 1 404 258 800 рублей. Обязанность по организации обеспечения ФИО3 указанным в исковом заявлении лекарственным препаратом возложена на Министерство здравоохранения АДРЕС.

Кроме того, выражает несогласие с позицией Министерства здравоохранения АДРЕС о возможности возложения компенсации морального вреда на Министерство финансов АДРЕС. Полагает, что Министерство здравоохранения является надлежащим ответчиком в рамках рассмотрения настоящего дела.

Представитель третьего лица – ТОГБУЗ «Городская клиническая больница АДРЕС» ФИО7 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований. В своих пояснениях указала, что ФИО3 состоит на учете в ТОГБУЗ «ГКБ». Наблюдается у врача – эндокринолога, диагноз – сахарный диабет 2 типа. В связи с имеющимся диагнозом, ей назначена терапия, а именно лекарственный препарат «Дапаглифлозин», на который она получает рецепты. Данный препарат производится на территории Российской Федерации и, как правило, перебоев с его поставками не бывает. В ДАТА году пациент была полностью обеспечена лекарственным препаратом. В начале ДАТА года, в январе, имел место быть перебой с поставкой в аптечный пункт больницы указанного лекарственного средства. Вместе с тем, с февраля месяца поставки возобновились и февральский рецепт на получение препарата ФИО3 был обслужен. Заявка на поставку лекарственного препарата направлялась в Министерство в установленный срок, чем объективно был вызван перебой с поставкой лекарственного препарата в аптечный пункт, ей не известно.

Изучив материалы дела, выслушав участвующих в деле лиц, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ст.46 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на судебную защиту.

В соответствии с данным конституционным положением статья 3 ГПК РФ предусматривает право заинтересованного лица в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (часть 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации).

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охран здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ 2Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ).

В силу пункта 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе и оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень, жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В группе «Категория заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства отпускаются бесплатно.

Также в соответствии с тем же постановлением, лицам, которым установлен диагноз «диабет», все лекарственные средства для амбулаторного лечения указанного заболевания предоставляются бесплатно.

Помимо этого, Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 года № 2406-р были утверждены Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения и Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, в число которых включен препарат дапаглифлозин таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно положениям статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона.

Положением о министерстве здравоохранения АДРЕС, утвержденным постановлением главы АДРЕС от ДАТА №_________, к функциями данного министерства отнесена, в том числе, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, а также организация обеспечения лекарственными препаратами лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих (п. ДАТА), осуществление полномочия Российской Федерации, переданного для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (п. ДАТА).

Как следует из материалов дела, ФИО3 состоит на учете в ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» с диагнозом «сахарный диабет 2 типа». На основании вышеуказанных норм ФИО3 имеет право на обеспечение лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на ДАТА год и плановый период ДАТА годов утверждена Постановлением Правительства РФ от ДАТА №_________.

Программой, в частности, установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в частности, определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В силу приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» назначение лекарственных препаратов производится лечащим врачом в период наблюдения пациента по имеющимся у него медицинским показаниям.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинской документации пациента и в журнале врачебной комиссии.

Согласно требованиям п. 2 и 4 ст. 70 Федерального закона «Об охране здоровья граждан» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение.

Поскольку лечащий врач при обследовании ФИО3 определил потребность в назначении ей вышеназванного лекарственного препарата, независимо от того, какой характер они носят (для профилактики либо лечения основного заболевания), определил дозу и длительность его применения, на означенный лекарственный препарат врач обязан был выписать рецепт либо инициировать проведение врачебной комиссии.

Как следует из представленных материалов дела, врачом – эндокринологом ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» после постановки ФИО3 диагноза, регулярно выписывались рецепты на получение лекарственного препарата «Дапаглифлозин». Согласно рецептам, указанный препарат должен предоставляться ФИО3 бесплатно, за счет бюджета субъекта РФ.

Из письменных возражений Министерства здравоохранения АДРЕС следует, что данные обстоятельства Министерством по существу не оспариваются, как и возложенная на Министерство обязанность по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом. При этом Министерством даются пояснения о том, что фактически ФИО3 обеспечивается лекарственным препаратом «Дапаглифлозин».

Согласно данным лицевого счета ФИО3 имеется факт не предоставления ей лекарственного препарата ДАТА (рецепт не обслужен). Однако в последующем и до настоящего момента обязанность Министерства по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом «Дапаглифлозин» осуществляется надлежащим образом.

Приведенное Министерством обстоятельство надлежащего обеспечения пациента лекарственными препаратами самой ФИО3 в судебном заседании не оспаривалось и не отрицалось.

Кроме того, из письменных пояснений Министерства здравоохранения АДРЕС также следовало, что согласно сводной заявки ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС», годовая потребность лекарственного препарата МНН «<данные изъяты>» составляет 1287 упаковок на ДАТА год.

Во исполнение обязанности по надлежащему обеспечению пациентов лекарственным препаратом «<данные изъяты>» Министерством также заключены государственные контракты №_________ от ДАТА на поставку 450 упаковок лекарственного препарата и №_________ от ДАТА на поставку 9000 упаковок лекарственного препарата.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что ФИО3 обеспечена лекарственным препаратом «Дапаглифлозин».

При этом действующими нормативными правовыми актами не предусмотрено обеспечение инвалидов лекарствами за прошлый период в случае их не предоставления уполномоченным органом по какой-либо причине. В такой ситуации право инвалида на обеспечение за счёт средств бюджета лекарственными препаратами должно быть реализовано иным способом, предусмотренным законом (возмещение убытков либо иное).

Кроме того, заслуживает внимания довод ответчика о необоснованности требований истца об обязании предоставлять лекарственный препарат по торговому наименованию, поскольку согласно выписке от ДАТА врачом – эндокринологом ТОГБУЗ «ГКБ АДРЕС» рекомендована терапия по МНН «<данные изъяты>».

Самой ФИО3 в судебном заседании также было пояснено, что периодически ею принимаются препараты, являющиеся аналогами препарата «<данные изъяты>», содержащие действующее вещество «<данные изъяты>», и таких – либо аллергических либо побочных реакций ею замечено не было.

С учетом вышеизложенного, оснований для удовлетворения требований истца в части обеспечения ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до отмены их лечащим врачом, судом не установлено, поскольку согласно материалам дела пациент полностью обеспечен средствами для лечения диабета за счет бюджета.

Рассматривая требования истца о взыскании с Министерства здравоохранения АДРЕС в пользу ФИО3 компенсации морального вреда, суд приходит к следующим выводам.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещёнными законом способами (часть 2).

Среди таких способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков, компенсацию морального вреда.

Пунктом 2 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что неотчуждаемые права и свободы человека и другие нематериальные блага защищаются гражданским законодательством, если иное не вытекает из существа этих нематериальных благ.

Согласно пункту 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации, жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная <данные изъяты>, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

В соответствии со статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации, основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно пункту 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную <данные изъяты>, честь и доброе имя, <данные изъяты> переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Из материалов дела следует, что ДАТА выписанный ФИО3 рецепт на получение лекарственного средства, обслужен не был по причине отсутствия препарата в аптечном пункте.

Таким образом, судом установлено ненадлежащее исполнение ответчиком обязанности по организации обеспечения лекарственным препаратом ФИО3, что нарушило ее право на охрану здоровья и медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, ограничило ее право на качественную медицинскую помощь в соответствии с основными принципами охраны здоровья, в результате чего нарушило личные неимущественные права ФИО3, вызвало глубокие нравственные страдания, ощущение беспомощности.

Таким образом, при изложенных обстоятельствах, имеются законные основания для взыскания с ответчика в пользу ФИО3, компенсации морального вреда, поскольку виновное ненадлежащее обеспечение пациента необходимыми лекарственными средствами нарушило гарантированные Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством права истца на охрану здоровья и медицинскую помощь, вызвало нравственные страдания и переживания.

При определении размера компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

Как следует из искового заявления, истец, действующий в интересах ФИО3, просил взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Конституционный Суд Российской Федерации неоднократно указывал, что компенсация морального вреда как самостоятельный способ защиты гражданских прав, будучи одновременно и мерой гражданско-правовой ответственности, правовая природа которой является единой независимо от того, в какой сфере отношений - публично- или частноправовой - причиняется такой вред, не исключает возможности возложения судом на правонарушителя обязанности денежной компенсации морального вреда, причиненного действиями (бездействием), ущемляющими в том числе имущественные права гражданина, в тех случаях и в тех пределах, в каких использование такого способа защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения (постановление от 26 октября 2021 г. № 45-П, постановление от 8 июня 2015 г. № 14-П, определение от 27 октября 2015 г. № 2506-О и др.).

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает требования разумности, справедливости, принимает во внимание характер причиненных нравственных страданий, понесенных в результате ненадлежащего исполнения ответчиком обязанности по организации обеспечения лекарственным препаратом ФИО3, а также то, что в указанный период времени ФИО3 была вынуждена приобрести вышеуказанный лекарственный препарат за собственный счет, и приходит к выводу о взыскании компенсации морального вреда в размере 2000 рублей.

При этом, суд относится критически доводам Министерства здравоохранения АДРЕС о том, что компенсация морального вреда может быть возложена на соответствующий финансовый орган за счет соответствующей казны, в связи с чем обязанность по компенсации морального вреда следует возложить на Министерство финансов АДРЕС.

В п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» разъяснено, что обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда или при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско – правовой ответственности а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ). Потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред. Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ).

Из п. 18 названного Пленума следует, что наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и моральным вредом (страданиями как последствиями нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага) означает, что противоправное поведение причинителя вреда повлекло наступление негативных последствий в виде физических или нравственных страданий потерпевшего.

В силу п. 19 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 по общему правилу, ответственность за причинение морального вреда возлагается на лицо, причинившее вред (пункт 1 статьи 1064 ГК РФ).

Обязанность по обеспечению ФИО3 лекарственным препаратом «Дапаглифлозин» лежит на Министерстве здравоохранения АДРЕС, таким образом, именно Министерством нарушено ее право на медицинскую помощь, охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно.

Ввиду изложенного, суд приходит к выводу о взыскании компенсации морального вреда с Министерства здравоохранения АДРЕС.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора АДРЕС, действующего в интересах ФИО3 к Министерству здравоохранения АДРЕС о возложении обязанности обеспечить ФИО3 лекарственным препаратом «<данные изъяты>», в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до их отмены лечащим врачом, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

В удовлетворении заявленных требований об обязании Министерства здравоохранения АДРЕС обеспечить ФИО3, ДАТА, лекарственным препаратом «<данные изъяты>» в соответствии с медицинскими показаниями вплоть до их отмены лечащим врачом – отказать.

Взыскать с Министерства здравоохранения АДРЕС (ИНН №_________) в пользу ФИО3, ДАТА г.р. (паспорт №_________, выдан УМВД России по АДРЕС ДАТА, код подразделения №_________; СНИЛС №_________) компенсацию морального вреда в размере 2 000 (две тысячи) рублей.

В удовлетворении исковых требований прокурора АДРЕС о взыскании компенсации морального вреда в большем размере – отказать.

Решение может быть обжаловано апелляционном порядке в Тамбовский областной суд через Котовский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья О.О. Балберова

Мотивированное решение суда изготовлено ДАТА.

Судья О.О. Балберова