Решение № 2-1447/2025 2-1447/2025~М-1232/2025 М-1232/2025 от 27 августа 2025 г. по делу № 2-1447/2025Октябрьский районный суд г. Иваново (Ивановская область) - Гражданское Дело № 2-1447/2025 (УИД: 37RS0012-01-2025-003128-65) Именем Российской Федерации 14 августа 2025 года город Иваново Октябрьский районный суд г. Иваново в составе председательствующего судьи Каташовой А.М., при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Колгановой Е.Н., с участием представителя истца прокуратуры Октябрьского района г. Иваново – и.о. заместителя прокурора Т.М.А., представителя ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области по доверенности Г.Д.Э., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокуратуры Октябрьского района г. Иваново, действующей в интересах У.А.Ф., к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными средствами, Прокуратура Октябрьского района г. Иваново, действуя в интересах У.А.Ф., обратилась в суд с вышеуказанным иском, в котором просит обязать Департамент здравоохранения Ивановской области организовать обеспечение У.А.Ф. бесплатным лекарственным препаратом <данные изъяты> момента отмены по медицинским показаниям, обратить решение суда к немедленному исполнению. Требования мотивированы тем, что прокуратурой Октябрьского района г. Иваново по поручению прокуратуры Ивановской области проведена проверка по обращению У.А.Ф. по вопросу его обеспечения бесплатными лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено, что У.А.Ф., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, наблюдается в ОБУЗ «Ивановская клиническая больница им. Куваевых», в течение истекшего периода 2025 года ему назначались лекарственные препараты, в том числе <данные изъяты><данные изъяты>. У.А.Ф. имеет необслуженный рецепт от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат <данные изъяты> действия рецепта 90 дней. Согласно сведениям ОГУП «Фармация» указанного лекарственного препарата на ДД.ММ.ГГГГ года на региональном складе не имеется по региональной, федеральной льготам. На ответчика в силу действующего законодательства возложены обязанности по надлежащей реализации мероприятий, направленных на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями определенных групп населения, к числу которых относится У.А.Ф. Неправомерное бездействие ответчика создало условия к несвоевременному обеспечению лица необходимым бесплатным лекарственным препаратом. Представитель истца прокуратуры Октябрьского района г. Иваново – и.о. заместитель прокурора Т.М.А. в судебном заседании заявленные требования поддержала по изложенным в иске основаниям, указав, что У.А.Ф. до настоящего времени остается необеспеченным лекарственным препаратом <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. Истец У.А.Ф. в судебное заседание не явился по неизвестным суду причинам, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом (л.д. 70). Представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области по доверенности Г.Д.Э. в судебном заседании, не оспаривая факт необеспечения У.А.Ф. указанным в иске лекарственным препаратом, против удовлетворения требований прокуратуры не возражал. Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив представленные сторонами доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам. Согласно п. 4 ст. 27, п. 3 ст. 35 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение. В соответствии со ст. 12 ГК РФ одним из способов защиты гражданских прав является пресечение действий (бездействия), создающих угрозу нарушения прав граждан, в том числе права на защиту жизни и здоровья, которые в силу ст. 150 ГК РФ относятся к неотъемлемым нематериальным благам. Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь; медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации). Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь. Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В силу ст. 4 названного Федерального закона охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе, право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ). В силу положений п. 5 ч. 1 ст. 29 данного Федерального закона организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации. В силу ч. 15 ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии. Согласно ч.ч. 1 и 2 ст. 43 данного Федерального закона гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших. Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года № 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включены, в том числе злокачественные новообразования (код заболевания по международной классификации болезней (МКБ-10) С 00 - С 97). Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Согласно п. 8 ст. 6.1 данного Федерального закона к категории граждан, имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе относятся инвалиды. В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия. Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне. Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение № 1). В Перечне (раздел «категории заболеваний») поименованы онкологические заболевания, при амбулаторном лечении которых все лекарственные средства, перевязочные средства инкурабельным онкологическим больным, отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Судом установлено, что У.А.Ф. наблюдается в ОБУЗ «Ивановская клиническая больница им. Куваевых» с диагнозом: злокачественное новообразование предстательной железы, имеет право на лекарственное обеспечение по региональной льготе (л.д. 20-25). На основании протокола заседания врачебной комиссии по назначению лекарственного препарата ОБУЗ «Ивановская клиническая больница им. Куваевых» № от ДД.ММ.ГГГГ У.А.Ф. с учетом результатов обследования, тяжести и характера заболевания по жизненным показаниям признано необходимым применение лекарственного препарата <данные изъяты> длительно (л.д. 19). ОБУЗ «Ивановская клиническая больница им. Куваевых» в адрес пациента У.А.Ф. выдавались рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов сроком действия 90 дней, в том числе ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ на препарат <данные изъяты> (л.д. 13-18). По представленной Департаментом здравоохранения Ивановской области в адрес прокуратуры информации (л.д. 26) У.А.Ф. по рецепту от ДД.ММ.ГГГГ был отпущен лекарственный препарат <данные изъяты> рецепт на указанный лекарственный препарат от ДД.ММ.ГГГГ не реализован (л.д. 26). Согласно представленной ОГУП «Фармация» в адрес прокуратуры информации лекарственный препарат с международным непатентованным наименование <данные изъяты> складе отсутствует (л.д. 27-46). По вопросу необеспечения необходимым лекарственным препаратом У.А.Ф. обратился в прокуратуру Ивановской области с письменным обращением (л.д. 11), в котором указал на необходимость приема им в связи с имеющимся у него заболеванием лекарственного препарата под названием <данные изъяты> который он получает по региональной льготе по рецептам бесплатно, однако при обращении в аптеку за его получением ему было указано на его отсутствие, при его обращении в Департамент здравоохранения Ивановской области по вопросу обеспечения данным лекарственным препаратом ему указали на отсутствие его закупки. В настоящее время У.А.Ф. лекарственным препаратом <данные изъяты> назначенным ему по жизненным показаниям, по выданному медицинским учреждением рецепту в полном объеме не обеспечен, что стороной ответчика не оспаривалось в ходе судебного разбирательства по делу. Указанный факт ведет к нарушению конституционных прав У.А.Ф. на получение лекарственного препарата, необходимого ему для поддержания жизни и здоровья. Согласно положениям Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию» ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации. В силу п. 2 ча. 1 ст. 16 названного Федерального закона к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. В соответствии с п. 1.1 Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28 декабря 2012 года № 578-п, Департамент здравоохранения Ивановской области (далее - Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области. В силу п. 2.30 Положения Департамент осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий. Согласно п. 2.4 Положения Департамент осуществляет следующие полномочия: разработка и реализация программ Ивановской области в сфере охраны здоровья граждан, в том числе в сфере здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, участие в реализации федеральных целевых программ в указанных сферах. Таким образом, именно Департамент здравоохранения Ивановской области обязан организовать обеспечение У.А.Ф. назначенным ему по жизненным показаниям лекарственным препаратом <данные изъяты> Доказательств того, что Департаментом здравоохранения <адрес> организовано данное обеспечение истца в необходимом ему объеме, не ставящем под угрозу жизнь и здоровье, материалы дела не содержат. Принимая во внимание, что в ходе рассмотрения дела установлено наличие у У.А.Ф. заболевания, в связи с которым он нуждается по жизненным показаниям в лечении лекарственным препаратом <данные изъяты> а ответчиком как уполномоченным лицом не принято своевременных мер по бесплатному обеспечению его данным лекарственным препаратом при наличии выданного ему медицинским учреждением рецепта от ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к выводу, что заявленные прокуратурой требования являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению. В соответствии со ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. В силу ч. 1 ст. 212 ГК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. Принимая во внимание, что лекарственный препарат, являющийся предметом иска, являются жизненно необходимым для истца У.А.Ф. с учетом характера его заболевания, в связи с чем необеспечение им в период до вступления в законную силу настоящего решения может повлечь для него неблагоприятные для его здоровья последствия, суд приходит к выводу, что имеются основания для удовлетворения заявления истца по обращению решения суда к немедленному исполнению. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд Исковые требования прокуратуры Октябрьского района г. Иваново, действующей в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными средствами удовлетворить. Возложить на Департамент здравоохранения Ивановской области (ОГРН <***>, ИНН <***>) обязанность организовать обеспечение У.А.Ф., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, бесплатным лекарственным препаратом <данные изъяты> отмены по медицинским показаниям. Решение суда подлежит немедленному исполнению. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Октябрьский районный суд г. Иваново в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме. Судья подпись А.М. Каташова Мотивированное решение суда изготовлено 28 августа 2025 года. Копия верна Судья А.М. Каташова Суд:Октябрьский районный суд г. Иваново (Ивановская область) (подробнее)Истцы:Прокуратура Октябрьского района г. Иваново (подробнее)Ответчики:Департамент здравоохранения Ивановской области (подробнее)Судьи дела:Каташова Александра Михайловна (судья) (подробнее) |