Решение № 2-3328/2024 2-882/2025 2-882/2025(2-3328/2024;)~М-3114/2024 М-3114/2024 от 4 мая 2025 г. по делу № 2-3328/2024

Дело № 2-882/2025

УИД 62RS0004-01-2024-005191-61

Мотивированное
решение изготовлено 05 мая 2025 года

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

25 апреля 2025 года город Рязань

Советский районный суд гор. Рязани в составе

председательствующего судьи Рябинкиной Е.В.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Демановой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Пронского района Рязанской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Пронского района Рязанской области обратился в суд в интересах ФИО1 о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда, мотивируя тем, что ФИО1, дд.мм.гггг. года рождения, длительное время наблюдается в ГБУ РО «Новомичуринская ЦРБ» с диагнозом: <...>

ФИО1 дд.мм.гггг. был выдан рецепт по региональной льготе на лекарственный препарат «<...>», с которым она обратилась в ГАУ РО «Рязань-Фармация» в <адрес>.

Однако указанный препарат отсутствовал в аптечном пункте, в связи с чем ФИО1 самостоятельно приобрела лекарственный препарат «<...>» дд.мм.гггг. на сумму 311 рублей и дд.мм.гггг. на сумму 147 рублей.

Лекарственный препарат был выдан по указанному рецепту только дд.мм.гггг..

Лекарственный препарат «<...>» назначен ФИО1 по жизненным показаниям врачебной комиссией. Указанный препарат включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства РФ № 2406-р от дд.мм.гггг.. Действующим законодательством на Министерство здравоохранения Рязанской области возложена обязанность по обеспечению лекарственными препаратами пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которая не была выполнена.

Кроме того, действиями ответчика ФИО1 причинен моральный вред.

Поэтому прокурор Пронского района Рязанской области просил суд взыскать в пользу ФИО1 в счет возмещения расходов на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов 458 рублей, компенсацию морального вреда в сумме 50000 рублей, решение суда в части обеспечения лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению в порядке ст. 212 ГПК РФ.

Определением суда от дд.мм.гггг. к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования на предмет спора, привлечены ГАУ РО «Рязань-Фармация», ГБУ РО «Новомичуринская МРБ».

В судебное заседание прокурор Пронского района Рязанской области, ФИО1, представитель ответчика Министерства здравоохранения Рязанской области, представители третьих лиц ГАУ РО «Рязань-Фармация», ГБУ РО «Новомичуриснкая МРБ» не явились, о дне и времени слушания дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили, истица ФИО1, представитель ответчика Министерства здравоохранения Рязанской области просили о рассмотрении дела в их отсутствие.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд находит возможным рассмотреть настоящее дело в их отсутствие.

Исследовав материалы дела, суд находит заявленные прокурором Пронского района Рязанской области в интересах ФИО1 исковые требования частично обоснованными и подлежащими частичному удовлетворению

В соответствии с ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

Согласно части 2 статьи 19 Федерального от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В силу пункта 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, набора социальных услуг включаются обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (ст. 13 ФЗ № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 года № 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в число которых препарат включен препарат «<...>», лекарственная форма «таблетки».

Судом установлено, что ФИО1 наблюдается в ГБУ РО «Новомичуринская МРБ» <...> является инвалидом <...> с дд.мм.гггг. бессрочно.

Согласно сообщений ГБУ РО «Новомичуринская МРБ» от дд.мм.гггг., от дд.мм.гггг., ГАУ РО «Зянь-Фармация» от дд.мм.гггг. ФИО1 получает лекарственный препарат «<...>» 25 мг № по <...> болезни, имеет право на льготное лекарственное обеспечение по региональной льготе, за 2024 года несвоевременно получен лекарственный препарат по рецепту серии <...> от дд.мм.гггг. в количестве трех упаковок с назначением 1т/2 р.д. в связи с наличием по состоянию на дд.мм.гггг. указанного лекарственного препарата с истекающим сроком годности (до дд.мм.гггг.) и в связи с отсутствием данного препарата в аптечном пункте <адрес> по состоянию на дд.мм.гггг. и на дд.мм.гггг..

дд.мм.гггг. ФИО1 было выдано 4 упаковки лекарственного препарата «<...>» 12,5 мг №, то есть исходя из необходимой суточной дозы приема препарата ФИО1 была обеспечена лекарственным препаратом «<...>» на 30 дней (исходя из суточной нормы приема 1 т/2 р.д. в дозировке 25 мг, суточная доза 50 мг), начиная с дд.мм.гггг., то есть до дд.мм.гггг. включительно, в связи с чем приобретение лекарственного препарата «<...>» дд.мм.гггг. и дд.мм.гггг. носило вынужденный характер в целях непрерывного приема жизненно необходимого для ФИО1 лекарственного препарата.

Указанные обстоятельства подтверждаются справкой серии <...> № от дд.мм.гггг., согласно которой ФИО1 установлена <...> инвалидности бессрочно в связи с общим заболеванием; удостоверением №, согласно которого ФИО1 получает пенсию по инвалидности с дд.мм.гггг.; сообщением ГБУ РО «Новомичуринская МРБ» № от дд.мм.гггг., согласно которого ФИО1 длительное время наблюдается в ГБУ РО «Новомичуринская МРБ», имеет право на льготное лекарственное обеспечение по региональной льготе, является получателем лекарственного препарата «<...>» по <...> болезни, ФИО1 был выписан рецепт дд.мм.гггг. на получение лекарственного препарата «<...>» в дозировке 12,5 мг №, который обеспечен дд.мм.гггг., дд.мм.гггг. ФИО1 был выписан рецепт на получение лекарственного препарата «<...>» в дозировке 25 мг, 3 упаковки, который был обеспечен дд.мм.гггг., по состоянию на дд.мм.гггг. у ФИО1 имелся запас препарата в количестве 82 таблетки на 41 день приема, в связи с чем перерыва в приеме лекарственного препарата в связи с его отсутствием не было, лекарственный препарат «<...>» входит в перечень жизненно важных и необходимых лекарственных препаратов, прекращение приема данных препаратов может привести к ухудшению состояния здоровья пациента; скриншотом с программы «Парус», согласно которого рецепт серии <...> от дд.мм.гггг., выданный ФИО1 отложен, обеспечен дд.мм.гггг.; сообщением ГБУ РО «Новомичуринская МРБ» от тдд.мм.гггг., согласно которого ФИО1 участковым врачом терапевтом назначается «<...>» по 25 мг – 2р/д (суточная доза 50 мг); сообщением ГБУ РО «Новомичуринская МРБ», согласно которого рецепт от дд.мм.гггг. серии <...> на препарат «<...>» обслужен дд.мм.гггг.; сообщением ГАУ РО «Рязань-Фармация» от дд.мм.гггг. с приложениями, согласно которых препарат «<...>» в дозировке 25 мг на дату дд.мм.гггг. имелся в сети аптек в количестве 39 штук, однако указанный препарат имел истекающий срок годности – до дд.мм.гггг., по рецепту серии № было выписано 3 упаковки с назначением 1 т./2р.д. (прием препарата в течение 45 дней), согласно журнала обращений пациент обратилась дд.мм.гггг. в аптечный пункт в <адрес>, однако заведующий пояснила, что указанный лекарственный препарат имеет ограниченный срок годности и в настоящий момент отсутствует в аптечном пункте, для обеспечения пациента заведующий внесла рецепт в журнал обращений, по требованию министерства здравоохранения о перемещении для ФИО1 из аптечного пункта с <адрес> было перемещено 6 упаковок с ограниченным сроком годности, в связи с чем пациент отказалась получать его, в период с дд.мм.гггг. по дд.мм.гггг. в аптечный пункт неоднократно осуществлялось перемещение лекарственного препарата, по состоянию на дд.мм.гггг. и на дд.мм.гггг. лекарственный препарат отсутствовал в аптечном пункте в <адрес>, дд.мм.гггг. лекарственный препарат «<...>», в дозировке 25 мг, поступил на склад учреждения в количестве 500 упаковок, ФИО1 была обеспечена дд.мм.гггг. в день поставки в аптечный пункт <адрес>.

Таким образом, ФИО1, которой установлен диагноз <...>, являющаяся инвалидом <...>, имеет право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом в рамках региональной льготы «<...>», входящий в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Согласно части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья (пункт 1), организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с пунктами 5, 5.1 и 12 данной части(пункт 7).

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (часть 1).

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи (п. 3 ч. 3 ст. 80 ФЗ № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Пунктом 3 части 5 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются в том числе категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне, а также утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которого право на получение всех лекарственных средств, необходимых для лечения, по рецептам врачей бесплатно имеют неработающие инвалиды <...>.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (часть 1 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 года№ 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 и на плановый период 2025 и 2026 годов утверждена постановлением правительства Российской Федерации от 28 декабря 2023 года № 2353.

Данной программой, в частности, установлены перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе V программы указано, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляются обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, к которым относятся инвалиды <...>.

Сходные положения содержатся в Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 гг., утверждённой Постановлением Правительства Рязанской области от 25 декабря 2023 года № 543.

В целях реализации государственной политики Рязанской области в сфере охраны здоровья населения Рязанской области создано Министерство здравоохранения Рязанской области, являющееся исполнительным органом Рязанской области специальной компетенции, осуществляющим исполнительно-распорядительную деятельность на территории Рязанской области в сфере охраны здоровья, проводящим государственную политику, осуществляющим межотраслевое управление и координирующим деятельность в указанной сфере иных исполнительных органов Рязанской области, государственных учреждений Рязанской области.

Основными задачами Министерства являются, в том числе обеспечение защиты и соблюдения прав и свобод человека и гражданина в сфере охраны здоровья и связанных с этими правами государственных гарантий; разработка и реализация в пределах своей компетенции системы мер по охране здоровья населения Рязанской области, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской и лекарственной помощи населения Рязанской области; организация безвозмездного обеспечения донорской кровью и (или) ее компонентами, а также организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с подпунктами 8, 8.1 и 14 настоящего пункта (п.п. 5, 10, п. 3 Положения о министерстве здравоохранения Рязанской области, утвержденного Постановлением Правительства Рязанской области № 90 от 09 июня 2008 года).

Из приведенных нормативных положений законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации – Рязанской области) лекарственными препаратами в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лиц, являющихся инвалидами детства, при этом Министерством здравоохранения Рязанской области должны предприниматься все предусмотренные законом меры к бесплатному и своевременному обеспечению определенной категории лиц теми лекарственными препаратами, которые им назначены лечебными учреждениями.

Ненадлежащее исполнения обязанностей по обеспечению названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами лишает их права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Таким образом, именно на Министерство здравоохранения Рязанской области возложена обязанность по своевременному обеспечению ФИО1 жизненно необходимым лекарственным препаратом «<...>», следовательно, на ответчике лежит обязанность не только заключить контракт на закупку лекарственных препаратов для льготной категории граждан, но обеспечить их наличие в аптечной сети, в том числе и путем проведения контрольных мероприятий.

В судебном заседании установлено, что Министерством здравоохранения Рязанской области в 2024 году были организованы закупки лекарственного препарата «<...>», дд.мм.гггг. ФИО1 была обеспечена лекарственным препаратом «<...>», таблетки 12,5 мг № в количестве 4 упаковки по рецепту серии <...> от дд.мм.гггг., то есть до дд.мм.гггг., исходя из суточной дозы 50мг (по 1 таб. 25 мг 2 раза в день), в период с дд.мм.гггг. (дата выдачи рецепта) по дд.мм.гггг. указанного лекарственного препарата с таким сроком годности, который обеспечивал бы безопасный прием лекарственного препарата ФИО1, в аптечной сети ГАУ РО «Рязань-Фармация» не имелось, по состоянию на дд.мм.гггг. и на дд.мм.гггг.4 года лекарственный препарат «<...>» отсутствовал в аптечной сети в <адрес>, в связи с чем приобретение лекарственного препарата «<...>» дд.мм.гггг. и дд.мм.гггг. носило вынужденный характер в целях непрерывного приема жизненно необходимого для ФИО1 лекарственного препарата.

Статья 45 Конституции Российской Федерации закрепляет государственные гарантии защиты прав и свобод гражданина и человека в Российской Федерации (часть 1) и право каждого защищать свои права всеми не запрещенными законом способами (часть 2).

Одним из способов защиты гражданских прав статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации называет возмещение убытков.

Согласно частям 1 и 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1069 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

Как следует из разъяснений пункта 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 года № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (часть 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации). Размер подлежащих возмещению убытков должен быть установлен с разумной степенью достоверности.

Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство (часть 2 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации).

По общему правилу лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине (часть 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации). Бремя доказывания своей невиновности лежит на лице, нарушившем обязательство или причинившем вред. Вина в нарушении обязательства или в причинении вреда предполагается, пока не доказано обратное.

Как следует из сообщений ГБУ РО «Новомичуринская МРБ» от дд.мм.гггг., от дд.мм.гггг. ФИО1 назначено лечение лекарственным препаратом «<...>» в виде таблеток по 25 мг №, суточная доза 50 мг (по 1 таб. 2 р/д по 25 мг).

Таким образом, исходя из рекомендованной дозы лекарственного препарата «<...>» ФИО1 должна была быть обеспечена указанным лекарственным препаратом в форме таблеток, исходя из рекомендованной лечащим врачом терапевтом дозы.

дд.мм.гггг. ФИО1 выдан рецепт серии <...> на бесплатное обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации лекарственным препаратом «<...>» в лекарственной форме таблетки 25 мг в количестве 3 упаковки.

По состоянию на дд.мм.гггг. в аптечной сети ГАУ РО «Рязань-Фармация» указанный лекарственный препарат с таким сроком годности, который обеспечивал бы безопасный прием лекарственного препарата ФИО1, не имелось, по состоянию на дд.мм.гггг. и на дд.мм.гггг.4 года лекарственный препарат «<...>» отсутствовал в аптечной сети в <адрес>, в связи с чем приобретение лекарственного препарата «<...>» дд.мм.гггг. и дд.мм.гггг. носило вынужденный характер в целях непрерывного приема жизненно необходимого для ФИО1 лекарственного препарата.

Указанные обстоятельства подтверждаются имеющимися в материалах дела доказательствами – реестром рецептов, выданных ФИО1 за период с дд.мм.гггг. по дд.мм.гггг. включительно; сообщением ГАУ РО «Рязань-Фармация» от дд.мм.гггг. с приложениями, согласно которого ФИО1 по рецепту серии <...> от дд.мм.гггг. своевременно обеспечена не была в связи с отсутствием в аптечной сети <адрес> лекарственного препарата «<...>» в период с дд.мм.гггг. по дд.мм.гггг., а также в связи с невозможностью выдачи указанного лекарственного препарата по причине истекающего срока годности (дд.мм.гггг.).

В целях необходимости постоянного применения лекарственного препарата «<...>» ФИО1, недопущения ухудшения состояния ее здоровья, ФИО1 был приобретен «<...>» дд.мм.гггг. в количестве одной упаковки дозировкой 25 мг № на сумму 311 рублей, и дд.мм.гггг. в количестве одной упаковки дозировкой 25 мг № на сумму 147 рублей, а всего на сумму 458 рублей, что подтверждается кассовыми чеками от дд.мм.гггг. и от дд.мм.гггг. ООО «Ригла».

Как следует из сообщения главного врача ГБУ РО «Новомичуринская МРБ» от дд.мм.гггг. ФИО1 была установлена и в дальнейшем пролонгирована схема лечения препаратом «<...>», что свидетельствует о том, что ФИО1 по жизненным показаниям нуждалась в непрерывном обеспечении указанным лекарственным препаратом, в связи с чем перерыв в приеме назначенного ФИО1 по показаниям жизненно необходимого препарата создавал угрозу ухудшения состояния здоровья и жизни.

В 2024 году по рецепту от дд.мм.гггг. ФИО1 своевременно жизненно необходимым ей лекарственным препаратом «<...>» обеспечена не была.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что понесенные ФИО1 расходы на приобретение лекарственного препарата «<...>» в общей сумме 458 рублей (147 руб. + 311 руб.) составляют убытки ФИО1, обусловленные необеспечением Министерством здравоохранения Рязанской области возможности реализовать принадлежащее ей право на бесплатное обеспечение необходимым лекарственным препаратом, вследствие чего возмещение ФИО1 этих расходов на основании ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации является надлежащим способом защиты нарушенного права, направленным на восстановление имущественного положения ФИО1, существовавшего до его нарушения, в связи с чем ФИО1 во избежание перерыва в лечении вынуждена была приобретать данный лекарственный препарат за счет собственных средств.

Поэтому, учитывая, что лекарственный препарат «<...>», прием которого в соответствии с медицинскими показаниями ФИО1 необходимо осуществлять согласно установленного курса лечения, приобретен без превышения необходимого объема, расходы на приобретение лекарственного препарата «<...>» подлежат возмещению ФИО1 Министерством здравоохранения Рязанской области в полном объеме в сумме 458 рублей.

На основании части первой статьи 151 ГК РФ суд вправе удовлетворить требование о компенсации морального вреда, причиненного незаконными действиями (бездействием) государственных органов, органов местного самоуправления, должностных лиц этих органов, нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага.

Моральный вред, причиненный гражданину в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления и их должностных лиц, нарушающих имущественные права гражданина, исходя из норм статьи 1069 и пункта 2 статьи 1099 ГК РФ, рассматриваемых во взаимосвязи, компенсации не подлежит. Вместе с тем моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан. Например, несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на получение мер социальной защиты (поддержки), социальных услуг, предоставляемых в рамках социального обслуживания и государственной социальной помощи, иных социальных гарантий, осуществляемое в том числе в виде денежных выплат (пособий, субсидий, компенсаций и т.д.), может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда, если указанные нарушения лишают гражданина возможности сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья, обеспечения достоинства личности.

Как следует из разъяснений, данных в п. 30 Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 33 от 15 ноября 2022 года «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» при определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 ГК РФ).

В связи с этим сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика, должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать потерпевшему перенесенные им физические или нравственные страдания (статья 151 ГК РФ), устранить эти страдания либо сгладить их остроту.

Судам следует иметь в виду, что вопрос о разумности присуждаемой суммы должен решаться с учетом всех обстоятельств дела, в том числе значимости компенсации относительно обычного уровня жизни и общего уровня доходов граждан, в связи с чем исключается присуждение потерпевшему чрезвычайно малой, незначительной денежной суммы, если только такая сумма не была указана им в исковом заявлении.

Право определенных категорий граждан на такую меру социальной поддержки, как обеспечение по жизненным показаниям лекарственными препаратами тесно связано с личными неимущественными правами гражданина, соответственно, действия, нарушающие это право, лишают гражданина не только возможности поддерживать необходимый жизненный уровень, но и, в свою очередь, отрицательно сказываются на его здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинство личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина, причиняя ему тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания).

Учитывая, что вследствие ненадлежащего исполнения ответчиком обязанности по организации обеспечения лекарственным препаратом «<...>» жизнь и здоровье ФИО1, которой установлена инвалидность <...>, были поставлены в опасность, ей причинены нравственные страдания, суд приходит к выводу о причинении морального вреда ФИО1, в связи с чем, с учетом степени вины ответчика, степени и характера нравственных страданий истца, а также создания рисков угрозы жизни и здоровью ФИО1, имеющего заболевание сердечно-сосудистой системы, длительности и количества непредставления лекарственного препарата, необходимого истцу по жизненным показаниям, принципов разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в сумме 5000 рублей.

При таких обстоятельствах, суд находит подлежащими удовлетворению исковые требования прокурора Пронского района Рязанской области о взыскании с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО1 в счет возмещения расходов на приобретение лекарственного препарата «<...>» сумму в размере 458 рублей и компенсацию морального вреда в сумме 5000 рублей.

Требования прокурора Пронского района Рязанской области об обращении к немедленному исполнению решения суда в части обеспечения лекарственными препаратами удовлетворению не подлежит, поскольку исковые требования о возложении на Министерство здравоохранения Рязанской области обязанности обеспечить лекарственными препаратами не заявлены.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Пронского района Рязанской области в интересах ФИО1 (<...>) к Министерству здравоохранения Рязанской области (ИНН <***>) о возмещении расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Рязанской области в пользу ФИО1 в счет возмещения расходов на самостоятельное приобретение лекарственного препарата 458 рублей и компенсацию морального вреда в сумме 5000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований прокурору Пронского района Рязанской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Рязанской области о компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Рязанского областного суда в течение одного месяца с момента вынесения решения в окончательной форме через Советский районный суд гор. Рязани.

Судья –