Решение № 2-896/2025 2-896/2025~М-662/2025 М-662/2025 от 9 сентября 2025 г. по делу № 2-896/2025

УИД 37RS0019-01-2025-001415-80

Дело № 2-896/2025


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 августа 2025 года г.Иваново

Советский районный суд г.Иваново

в составе председательствующего судьи Моклоковой Н.А.,

при помощнике судьи Шерстневой Е.В.,

с участием заместителя прокурора Советского района г. Иваново-Горбунова А.Е.,представителя ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области –ФИО1,

представителя третьего лица ОБУЗ «Городская клиническая больница №4 г. Иваново» ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора Советского района г.Иваново в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Ивановской области об обязании обеспечения лекарственным препаратом,

установил:

заместитель прокурора Советского района г. Иваново обратился в суд с иском в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Ивановской области о возложении обязанности обеспечить бесплатными лекарственными средствами.

Заявленные исковые требования мотивированы следующим. Прокуратурой Советского района г. Иваново проведена проверка по обращению ФИО2 по вопросу обеспечения бесплатными лекарственными препаратами. В ходе проверки установлено, что ФИО2 прикреплен и наблюдается в поликлинике <данные изъяты> ФИО2 является <данные изъяты>. Согласно перечню, утвержденному Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, утвержден перечень групп населения и категории заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медициснкого назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Согласно данному перечню инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети-инвалиды в возрасте до 18 лет отнесены к категории граждан, имеющих право на бесплатное льготное обеспечение лекарственными препаратами. По результатам проведения проверки установлено, что ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом Поликлиники <данные изъяты>» ФИО2 выдан рецепт № на бесплатное получение лекарственного препарат <данные изъяты>, с необходимостью применения по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца. Учитывая, что ранее ФИО2 лекарственный препарат <данные изъяты>, то есть 14 штук в упаковке из расчета приема по 1 капсуле 3 раза в день, ФИО2 в месяц необходимо обеспечивать 6,5 упаковками лекарственного препарата <данные изъяты>. Согласно сведениям ООО «Фармация» Фрунзенского района г. Иваново ФИО2 обеспечен лекарственным препаратом <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ 5 упаковками. По рецепту от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 лекарственным препаратом не обеспечен. На дату подачи иска в суд препарат <данные изъяты> на региональном складе ОГУП «Фармация» отсутствовал, в связи с чем ФИО2 вынужден приобретать его самостоятельно, израсходовав личные денежные средства. С учетом изложенного, заместитель прокурора в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с настоящим иском, согласно которому просил: обязать Департамент здравоохранения Ивановской области организовать обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом «Прегабалин» в соответствии с медицинскими назначениями до минования надобности в течение месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом в порядке гл. 10 ГПК РФ.

Представитель истца заместитель прокурора Советского района г. Иваново Горбунов А.Е. в судебном заседании заявленные исковые требования поддержал, полагал, что они являются законными и обоснованными, подлежащими удовлетворению.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Ивановской области ФИО1 в судебном заседании на исковое заявление не возражал.

Представитель третьего лица ОБУЗ «Городская клиническая больница №4 г. Иваново» ФИО3, в судебном заседании против заявленных исковых требований ФИО4 не возражала.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав и оценив представленные сторонами доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.

Согласно пункту 4 статьи 27, пункту 3 статьи 35 Федерального закона Федеральный закон от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7 Конституция Российской Федерации).

В соответствии с частью 1 статьи 20 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на жизнь.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ч. 1 и ч. 2 ст. 19 Федерального закона 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане имеют право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со статьей 8 названного федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Согласно ч. 1, 2 ст. 43 Федерального закона N 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

В соответствии с ч. 2 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями.

Судом установлено, что ФИО2 наблюдается в Поликлинике <данные изъяты> поскольку является инвалидом I группы, что сторонами по делу не оспаривалось и подтверждается материалами дела.

Как следует из материалов гражданского дела и объяснений представителя третьего лица ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом Поликлиники <данные изъяты> ФИО2 выписан рецепт № на бесплатное получение лекарственного препарат <данные изъяты>, с необходимостью применения по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца. Учитывая, что ранее ФИО2 лекарственный препарат <данные изъяты> выдавался за №, то есть 14 штук в упаковке из расчета приема по 1 капсуле 3 раза в день, ФИО2 в месяц необходимо обеспечивать 6,5 упаковками лекарственного препарата «Прегабалин». Нуждаемость ФИО2 в применении показанных ему лекарственных препаратов по жизненным показаниям не опровергалась участниками процесса.

Согласно сведениям ООО «Фармация» Фрунзенского района г. Иваново ФИО2 обеспечен лекарственным препаратом «Прегабалин» ДД.ММ.ГГГГ 5 упаковками.

В настоящее время ФИО2 лекарственными препаратами, назначенными ему по жизненным показаниям, в полном объеме не обеспечен, что ведет к нарушению его конституционных прав на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания его жизни и здоровья.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерацию», ответственность за организацию медицинской помощи и лекарственного обеспечения возложена на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

В силу пункта 2 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

В соответствии с п. 1.1. Положения о Департаменте здравоохранения Ивановской области, утвержденного Постановлением Правительства Ивановской области от 28.12.2012 N 578-п, Департамент здравоохранения Ивановской области (далее - Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти Ивановской области, проводящим государственную политику и осуществляющим межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории Ивановской области.

В силу п. 2.30 Положения Департамент здравоохранения Ивановской области осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.

Согласно п. 2.4 Положения Департамент осуществляет следующие полномочия: разработка и реализация программ Ивановской области в сфере охраны здоровья граждан, в том числе в сфере здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, участие в реализации федеральных целевых программ в указанных сферах.

Таким образом, именно Департамент здравоохранения Ивановской области обязан организовать обеспечение ФИО2 назначенным ему по жизненным показаниям лекарственным препаратом <данные изъяты>.

Доказательств того, что Департаментом здравоохранения Ивановкой области организовано обеспечение ФИО2 жизненно важными лекарственными препаратами в необходимом ему объеме, не ставящем под угрозу жизнь и здоровье, материалы дела не содержат.

Оценивая представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу о том, что в ходе рассмотрения дела установлено наличие у ФИО2 ряда хронических заболеваний, его нуждаемость по жизненным показаниям в лечении лекарственным препаратам «Прегабалин», наличие выписанного рецепта по назначению данного препарата Поликлиники <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ.

В силу ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Согласно ст. 210 ГПК РФ решение суда приводится в исполнение после вступления его в законную силу, за исключением случаев немедленного исполнения, в порядке, установленном федеральным законом.

На основании изложенного, суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению требования истца о возложении на Департамент здравоохранения Ивановской области обязанности организовать обеспечение ФИО2 лекарственным препаратом «Прегабалин» в соответствии с медицинскими назначениями до минования надобности в течение месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л :

Исковые требования заместителя прокурора Советского района г.Иваново в интересах ФИО2 к Департаменту здравоохранения Ивановской области об обязании обеспечения лекарственным препаратом удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Ивановской области (ИНН/ОГРН <***>/<***>) обеспечить ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственным препаратом <данные изъяты> в соответствии с медицинскими назначениями до минования надобности в течение месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Советский районный суд г.Иваново в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н.А. Моклокова

Решение суда в окончательной форме изготовлено 10 сентября 2025года.