Решение № 2-1531/2025 2-1531/2025~М-933/2025 М-933/2025 от 28 октября 2025 г. по делу № 2-1531/2025

Дело № 2-1531/2025

18RS0009-01-2025-001749-83


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

29 октября 2025 года г. Воткинск

Воткинский районный суд Удмуртской Республики в составе председательствующего судьи Новожиловой Н.Ю., при секретаре Пьянковой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица, потерпевшего от противоправных действий,

установил:

ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» (далее – истец) обратилось в суд с иском к ФИО1 (далее – ответчик) о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица, потерпевшего от противоправных действий, мотивируя свои требования тем, что является страховой медицинской организацией (далее - ООО «СК «Ингосстрах-М», СМО), осуществляющей обязательное медицинское страхование (далее - ОМС) в соответствии с положениями Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - ФЗ об ОМС). Согласно указанному закону, СМО осуществляет оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным ею лицам в рамках территориальной программы ОМС медицинскими организациями, с которыми заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, на основании представленных ими счетов и реестров счетов. В соответствии с требованиями ч. 1 ст.31 ФЗ об ОМС расходы, осуществленные СМО на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Из поступившей в адрес ООО «СК «Ингосстрах-М» копии приговора Боткинского районного суда Удмуртской Республики от 20.06.2024 по делу №1-308/2022, СМО стало известно, что в результате противоправных действий ФИО1 был причинен вред здоровью ФИО2 ФИО1 был признан виновным в совершении преступления предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему было назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года. В связи с причинением вреда здоровью ФИО2 потребовалась медицинская помощь, которая согласно полученным от Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики (далее - Ф была ему оказана в условиях БУЗ УР «ФИО3 М3 УР» 19.10.2023, 23.10.2023, 13.11.2023, в период с 16.01.2024 по 29.01.2024, 14.02.2024, 13.03.2024, в период 10.04.2024 по 23.04.2024, БУЗ УР «Воткинская ГБ №1 М3 УР» в период с 23.10.2023 по 10.11.2023, с 15.04.2024 по 19.04.2024. В соответствии с заключенным ООО «СК «Ингосстрах-М», Фондом с Бюджетным учреждением здравоохранения Удмуртской Республики «Воткинская городская боль №1 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики» договором на оказан оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от 01.01. №180051/2023, от 01.01.2024 №180051/2024, с Бюджетным учреждением здравоохранения Удмуртской Республики «Шарканская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»- договором на оказание и оплату медицинской помощи обязательному медицинскому страхованию от 01.01.2023 №180060/2023, от 01.01. №180060/2024 (далее - Договоры), медицинская организация оказывает застрахован! лицу необходимую помощь, а СМО оплачивает ее на основании предъявленных счет реестров счетов на оплату медицинской помощи по территориальной программ" соответствии с пунктами 7.1 - 7.2 Договоров расчет с медицинской организацией СМО осуществляется по системе «аванс - окончательный расчет». На момент обращения за медицинской помощью ФИО2 являлся застрахованным ООО «СК «Ингосстрах-М» лицом, имел действующий полис обязательного медицинского страхования № 1855020828000028, в связи с чем, СМО оплачивала оказанные ему медицинские услуги. Оказанная ФИО2 медицинская помощь предъявлена медицинской организацией к оплате согласно данным реестров счетов (выписка прилагается) в размере 137 659,43 рублей и оплачена СМО с учетом результатов контроля в размере 137 640,93 руб. Имущественный вред выражается в оплате медицинской помощи, оказанной ФИО2 и подлежит взысканию в пользу лица, непосредственно возместившего ущерб, то есть ООО «СК «Ингосстрах-М». Сумма имущественного в подлежащего взысканию с ФИО2 составляет 137 640,93 рублей.

В судебном заседании представитель истца ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М», ответчик ФИО1 не присутствуют, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовали, от представителя истца поступило ходатайство о проведении судебного заседания в отсутствии представителя, от ответчика ФИО4 поступило суду заявление о признании исковых требований в полном объеме, с указанием, что последствия признания иска, предусмотренные ст.ст. 39, 173 ГПК РФ, ему разъяснены и понятны. В связи с чем, дело в порядке, предусмотренном ст. 167 ГПК РФ, рассмотрено в отсутствие представителя истца, ответчика.

Суд, изучив материалы гражданского дела, ходатайство ответчика о принятии судом признания иска приходит к убеждению о необходимости принятия признания иска, поскольку данное процессуальное действие произведено ответчиком добровольно, осознанно, без какого-либо принуждения, не противоречит требованиям закона и не нарушает охраняемые законом интересы истца, ответчика и других лиц.

Ответчику разъяснен и понятен смысл и последствия ст. 173 ГПК РФ, что при признании ответчиком иска и принятии его судом выносится решение об удовлетворении заявленных требований.

При определении размера государственной пошлины, подлежащей взысканию с ФИО4 в доход бюджета МО «Город Воткинск» подлежат применению положения абзаца 2 подпункта 3 пункта 1 статьи 333.40 Налогового кодекса Российской Федерации, о том, что при признании ответчиком (административным ответчиком) иска (административного иска) до принятия решения судом первой инстанции возврату истцу (административному истцу) подлежит 70 % суммы уплаченной им государственной пошлины.

Исходя из изложенного с ФИО1 с учетом признания им исковых требований в доход бюджета МО «Город Воткинск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1541 руб. 40 коп. (размер государственной пошлины, исчисленный от удовлетворенной части исковых требований 5138 руб.) x 30% = 1541 руб. 40 коп.).

На основании выше изложенного, руководствуясь ст. ст. 39, 173, 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Принять признание ФИО1 исковых требований ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица, потерпевшего от противоправных действий,

Исковые требования ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» о взыскании средств, затраченных на лечение застрахованного лица, потерпевшего от противоправных действий, - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт №***) в пользу ООО «Страховая компания «Ингосстрах-М» (ИНН <***>, ОГРН <***>) сумму средств, затраченных на лечение застрахованного лица, потерпевшего от противоправных действий в размере 137640 рублей 93 копеек.

Взыскать с ФИО4 в доход бюджета МО «Город Воткинск» судебные расходы по оплате государственной пошлины, от уплаты которых истец освобожден, в размере 1541 руб. 40 коп.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение одного месяца через Воткинский районный суд Удмуртской Республики.

Судья Новожилова Н.Ю.