Решение № 2-12684/2016 2-421/2017 2-421/2017(2-12684/2016;)~М-11311/2016 М-11311/2016 от 20 февраля 2017 г. по делу № 2-12684/2016




Дело № 2-421/17


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

[ 00.00.0000 ] Нижегородский районный суд г.Н.Новгорода в составе: председательствующего судьи Рахманкиной Е.П., с участием прокурора Кокуриной Р.В., при секретаре Барановой Д.С., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к РСА о взыскании выплат в счет возмещения вреда здоровью, компенсации морального вреда,

установил:


Истец ФИО1 обратилась в суд с иском к ответчику о взыскании выплат в счет возмещения вреда здоровью, компенсации морального вреда. В обоснование заявленных требований указала, что [ 00.00.0000 ] около 07 час.45 мин. около [ адрес ] произошло дорожно-транспортное происшествие с участием транспортного средства Тойота гос. номер [ № ] под управлением ФИО2 и истца, а именно ФИО2 управляя транспортным средством Тойота гос. номер [ № ] допустил наезд на пешехода ФИО1, переходившую проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу. В результате данного ДТП истец получил телесные повреждения, в виде закрытого оскольчатого перелома наружного мыщелка левой большеберцовой кости со смещением, вызвавший скопление крови в полости коленного сустава, перелом костей носа и верхней челюсти, закрытой черепно-мозговой травмы в виде сотрясения головного мозга, ушибленных ран лобной области слева, верхней и нижней губ, кровоподтеков лица, ссадины левого локтевого сустава, которые повлекли причинение тяжкого вреда здоровью, по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности.. В результате полученных телесных повреждений истец находилась на стационарном лечении в НИИТО. Для проведения лечения истцом были затрачены денежные средства в размере 86624 руб. 25 коп., а также истцом был утрачен заработок за период с [ 00.00.0000 ] по [ 00.00.0000 ] в размере 87874 руб. 10 коп.. Гражданская ответственность виновника Громовой Е.А была в установленном законом порядке застрахована в ООО «РСТК». В связи с чем истец обратился к ответчику с заявлением о компенсационной выплате. Однако ответчик выплату не произвел, в связи с чем истец обратился в суд с иском. Просит суд взыскать с ответчика утраченный заработок в размере 87874 руб. 00 коп., расходы на лечение в размере 86624 руб. 25 коп..

В судебное заседание истец не явился, о дне слушания дела извещался надлежащим образом, в соответствии со ст. 48 ГПК РФ представил в суд своего представителя.

Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие истца.

В судебном заседании представитель истца, на основании доверенности ФИО3, исковые требования истца поддержал в полном объеме, дал объяснения по существу иска.

Ответчик, третьи лица в судебное заседание не явились, о дне слушания дела извещались надлежащим образом, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего, что исковые требования истца подлежат частичному удовлетворению, исследовав и оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании согласно ст.67 ГПК РФ, установив юридически значимые обстоятельства по делу, пришел к следующему.

В силу ст.41 ч.1 Конституции РФ: «Каждый имеет право на охрану здоровья».

В соответствии со ст.19 Конституции РФ равенство прав и свобод гарантируется без какой-либо дискриминации, в том числе независимо от рода и места деятельности.

В соответствии со ст.45 Конституции РФ «1. Государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.

2. Каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом».

Согласно ст.46 Конституции РФ «1. Каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод».

В соответствии со ст.307 ГК РФ: «В силу обязательства одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие, как-то: передать имущество, выполнить работу, уплатить деньги и т.п., либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности.

2. Обязательства возникают из договора, вследствие причинения вреда и из иных оснований, указанных в настоящем Кодексе».

В силу ч.1, ч.2 ст. 401 ГК РФ: «1. Лицо, не исполнившее обязательство либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности.

2. Отсутствие вины доказывается лицом, нарушившим обязательство».

Согласно статье 1 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» ( в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений) от [ 00.00.0000 ] страховым случаем является наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату.

В силу статьи 6 названного федерального закона объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.

Пунктом 2 этой нормы предусмотрено, что к страховому риску по обязательному страхованию относится наступление гражданской ответственности по обязательствам, указанным в пункте 1 настоящей статьи.

Согласно статье 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имущества гражданина, в также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» Размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его жизни или здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации. Потерпевший обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего».

Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред. Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда имуществу потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред, а в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 14.1 настоящего Федерального закона, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность потерпевшего, направляется заявление о прямом возмещении убытков.

Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховой выплате или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат или прямого возмещения убытков.

Место нахождения и почтовые адреса страховщика, а также всех представителей страховщика, средства связи с ними и сведения о времени их работы должны быть указаны в перечне представителей страховщика, являющемся приложением к страховому полису.

При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.

Обмен необходимыми документами о страховой выплате для проверки их комплектности по желанию потерпевшего может осуществляться в электронной форме, что не освобождает потерпевшего от представления страховщику документов в письменной форме о страховой выплате по месту нахождения страховщика или представителя страховщика. Страховщик обязан обеспечить рассмотрение обращения заявителя, отправленного в виде электронного документа, и направление ему ответа в течение срока, согласованного заявителем со страховщиком, но не позднее трех рабочих дней со дня поступления указанного обращения.

Страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.

2. Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

5. Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью потерпевшего осуществляется потерпевшему или лицам, которые являются представителями потерпевшего и полномочия которых на получение страховой выплаты удостоверены надлежащим образом.

В соответствии со ст. 929 ГК РФ: «По договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или ином лицу, в пользу которого заключен договор, причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

По договору имущественного страхования могут быть, в частности застрахованы следующие имущественные интересы: 2) риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, а в случаях, предусмотренных законом, также ответственности по договорам - риск гражданской ответственности (статьи 931 и 932)».

Согласно ст. 931 ГК РФ: «По договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена».

Согласно ст. 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается:

а) утраченный потерпевшим заработок (доход), под которым следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему как до, так и после причинения вреда, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья;

б) расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

В отличие от утраченного заработка (дохода) размер дополнительных расходов не подлежит уменьшению и при грубой неосторожности потерпевшего, поскольку при их возмещении вина потерпевшего в силу пункта 2 статьи 1083 ГК РФ не учитывается.

В соответствии со ст. 1092 ГК РФ, возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности или смертью потерпевшего, производится ежемесячными платежами.

При наличии уважительных причин суд с учетом возможностей причинителя вреда может по требованию гражданина, имеющего право на возмещение вреда, присудить ему причитающиеся платежи единовременно, но не более чем за три года.

2. Суммы в возмещение дополнительных расходов (пункт 1 статьи 1085) могут быть присуждены на будущее время в пределах сроков, определяемых на основе заключения медицинской экспертизы, а также при необходимости предварительной оплаты стоимости соответствующих услуг и имущества, в том числе приобретения путевки, оплаты проезда, оплаты специальных транспортных средств.

В соответствии с п. 39 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", в соответствии со ст.1092 ГК РФ суд с учетом возможностей причинителя вреда вправе взыскать платежи на будущее время единовременно, но не более чем за три года. Такой порядок взыскания допустим по требованию потерпевшего при наличии уважительных причин (например, при предполагаемом выезде должника за пределы Российской Федерации на постоянное место жительства, когда исполнение решения суда станет невозможным либо затруднительным, а также при тяжелом имущественном положении потерпевшего, имеющего на иждивении детей и нуждающегося в получении единовременной суммы для покрытия необходимых расходов).

Дополнительные расходы возмещаются в пределах сроков, определенных заключением медицинской экспертизы. Если при рассмотрении дела будет установлено, что потерпевший нуждается в соответствующих услугах и имуществе (санаторном лечении, протезировании и т.п.), но достаточных средств для их приобретения не имеет, суд может обязать причинителя вреда предварительно оплатить стоимость таких услуг и имущества.

Невыплата сумм возмещения вреда или ненадлежащее исполнение обязательства (выплата сумм возмещения вреда в меньшем размере, чем положено) может служить основанием для взыскания процентов в порядке, предусмотренном пунктом 1 статьи 395 ГК РФ.

Судом установлено, что [ 00.00.0000 ] около 07 час.45 мин. около [ адрес ] произошло дорожно-транспортное происшествие с участием транспортного средства Тойота гос. номер [ № ] под управлением ФИО2 и истца, а именно ФИО2 управляя транспортным средством Тойота гос. номер [ № ] допустил наезд на пешехода ФИО1, переходившую проезжую часть по нерегулируемому пешеходному переходу. В результате данного ДТП истец получил телесные повреждения, в виде "диагноз", которые повлекли причинение тяжкого вреда здоровью, по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности. Виновным в данном ДТП был признан водитель транспортного Тойота гос. номер [ № ] ФИО2, которая нарушил п. 1.3,1.5,10.1,14.1 ПДД,

Нарушение указанных требований ПДД находятся в причинной связи с наступившими последствиями.

Согласно ч.4 ст. 61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что гражданская ответственность ФИО2 была в установленном законом порядке застрахована в ОАО «РСТК». Судом установлено, что дорожно-транспортное происшествие произошло в период действия договора страхования. Приказом № ОД-1117 от 20.05.2015 года была отозвана лицензия у ОАО «РСТК».

Пунктом 57 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, ( в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений), предусматривается, что страховая выплата по каждому страховому случаю не может превышать установленную величину страховой суммы.

Согласно п.58 Правил, выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

В соответствии с п. 1 ст. 19 ФЗ РФ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40 – ФЗ от 25 апреля 2002 года по требованиям потерпевших компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании учредительных документов и в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно п. 2 ст. 18 вышеназванного закона Компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие: а) применения к страховщику процедуры банкротства, предусмотренной федеральным законом; б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

В соответствии с уставом Российского Союза Автостраховщиков в редакции от 02 июня 2011 г.: « 7.1. Союз осуществляет предусмотренные Федеральным законом №40 – ФЗ компенсационные выплаты. Члены Союза несут субсидиарную ответственность по соответствующим обязательствам Союза.

7.2. Требования потерпевших о компенсационных выплатах, предусмотренных подпунктами «а» и «б» пункта 1, и пунктом 2 статьи 18 Федерального закона №40 - ФЗ, удовлетворяются Союзом за счет средств, направленных членами Союза из резервов гарантий (пункт 3 статьи 22 указанного Федерального закона), а также средств, полученных от реализации Союзом права требования, предусмотренного пунктом 2 статьи 20 указанного Федерального закона.

Требования потерпевших о компенсационных выплатах, предусмотренных подпунктами «в» и «г» пункта 1 статьи 18 Федерального закона №40 - ФЗ, удовлетворяются Союзом за счет средств, направленных членами Союза из резервов текущих компенсационных выплат (пункт 3 статьи 22 указанного Федерального закона), а также средств, полученных от реализации Союзом права требования, предусмотренного пунктом 1 статьи 20 указанного Федерального закона.

7.3. Установленную в соответствии с пунктом 7.1. настоящего Устава субсидиарную ответственность члены Союза несут:

а) по обязательствам Союза в части осуществления компенсационных выплат, предусмотренных подпунктами «а» и «б» пункта 1 и пунктом 2 статьи 18 Федерального закона №40 - ФЗ, в пределах сформированных ими резервов гарантий;

б) по обязательствам Союза в части осуществления компенсационных выплат, предусмотренных подпунктами «в» и «г» пункта 1 статьи 18 Федерального закона №40 - ФЗ, в пределах сформированных ими резервов текущих компенсационных выплат».

По смыслу ст. 18 ФЗ РФ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40 – ФЗ от 25 апреля 2002 года обязанность по осуществлению компенсационной выплаты у профессионального объединения страховщиков наступает в случае, если страховщик не в состоянии произвести страховую выплату, а невозможность осуществления страховой выплаты сопряжена с отзывом у него лицензии.

При этом положения ст. ст. 18, 19 упомянутого закона не ставят осуществление профессиональным объединением страховщиков компенсационных выплат потерпевшим в зависимость от представления доказательств невозможности взыскания ущерба со страховщика, у которого отозвана лицензия.

Согласно имеющимся в деле доказательствам, судом установлено, что истец находилась на стационарном лечение в ГБУЗ НО БСМП г.Дзержинска, в ФГБУ «ННИИТО» Минздрава России, а также на амбулаторном лечении с диагнозом: сотрясение головного мозга, ушибленные раны, ссадины, перелом костей носа, в/челюсти слева, закрытый оскольчатый перелом наружного мыщелка левой большеберцовой кости со смещением, гемартроз, ушиб левой почки.

Суд приходит к выводу, в результате ДТП от [ 00.00.0000 ] истцу ФИО1 причинены следующие телесные повреждения в виде закрытого оскольчатого перелома наружного мыщелка левой большеберцовой кости со смещением, вызвавший скопление крови в полости коленного сустава, перелом костей носа и верхней челюсти, закрытой черепно-мозговой травмы в виде сотрясения головного мозга, ушибленных ран лобной области слева, верхней и нижней губ, кровоподтеков лица, ссадины левого локтевого сустава, что подтверждается приговором суда, медицинскими документами, чем причинен тяжкий вред здоровью.

Согласно ч.1 ст.12 ФЗ от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»: «1. Размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Таким образом, поскольку гражданская ответственность ФИО2 в установленном законом порядке застрахована, и ДТП произошло в период действия договора страхования, то гражданскую ответственность владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории РФ по данному страховому случаю несет страховщик, а в случае отзыва у него лицензии-РСА.

Истец просит взыскать с ответчика в возмещение вреда, причиненного здоровью, расходы на лечение в размере 86624 руб. 25 коп.

В обоснование данных требований истец представила суду следующие документы: договор на оказание платных медицинских услуг от [ 00.00.0000 ] [ № ] с ФГБУ НИИТО на сумму 37150 руб. 00 коп. за взятие анализов крови, мочи, рентгеновских исследований, пребывание в стационаре, договор на оказание платных медицинских услуг [ 00.00.0000 ] [ № ] с ФГБУ НИИТО на сумму 500 руб. 00 коп. за консультацию врача, договор на оказание платных медицинских услуг [ 00.00.0000 ] с ФГБУ НИИТО на сумму 400 руб. 00 коп. за консультацию врача-травматолога, чеки и договор на приобретение имплантата для остеосинтеза, остеоматрикс на сумму 58650 руб. 00 коп., чек на приобретение ортеза шарнирного на сумму 8075 руб. 00 коп., чек за проведение R-графии на сумму 600 руб. 00 коп. Всего на общую сумму 105375 руб. 00 коп.. Однако поскольку истцом заявлены требования о взыскании с ответчика расходов на лечение в размере 86624 руб. 25 коп, а в соответствии со ст. 196 ГПК РФ, суд принимает решение по заявленным истцом требованиям, в связи с чем взысканию с ответчика в пользу истца подлежит заявленная истцом сумма.

Суд считает, что требования истца о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, а именно таблеток остеогенон удовлетворению не подлежат, поскольку истцом не представлено доказательств, подтверждающих, что данный лекарственный препарат был необходим, рекомендован и выписан врачами, в связи с полученными истцом телесными повреждениями.

Истцом заявлены требования о взыскании с ответчика утраченного заработка. Суд считает, что данные требования истца подлежат удовлетворению, поскольку в соответствии с нормами действующего законодательства данные суммы включены в размере страхового возмещения и компенсационной выплаты.

Требования о возмещении утраченного заработка подлежат возмещению, данные требования основаны на положениях действующего законодательства, подтверждаются документально, не противоречат Правилам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. Судом установлено, что истец находился на листке нетрудоспособности в период с [ 00.00.0000 ] по [ 00.00.0000 ] , средний заработок истца составляет 17574 руб. 82 коп. (среднедневной 836,90 руб.) Таким образом взысканию с ответчиков в пользу истца подлежит утраченный заработок в размере 84526 руб. 52 коп. Расчет суммы следующий: 836,90 руб. (средний заработок) х 101 день = 84526 руб. 52 коп.

Таким образом, всего взысканию с ответчика в пользу истца подлежит денежная сумма в размере 171150 руб. 77 коп.

Согласно ст.7 ФЗ от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» ( в редакции, действовавшей на момент возникновения спорных правоотношений): страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей;

б) в части возмещения вреда, причиненного имуществу нескольких потерпевших, не более 160 тысяч рублей;

в) в части возмещения вреда, причиненного имуществу одного потерпевшего, не более 120 тысяч рублей».

С учетом того, что ФИО2 была оплачена истцу денежная сумма в размере 14498 руб. 35 коп., взысканию с ответчика в пользу истца подлежит компенсационная выплата в размере 156652 руб. 42 коп.

При разрешении спора относительно компенсации морального вреда, неустойки и штрафа, истец должен доказать, что его действия, направленные на получения страховой выплаты, соответствовали требованиям Закона об ОСАГО и положениям Правил ОСАГО, регламентирующим действия потерпевшего.

В соответствии с п. 3.10 "Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (утв. Банком России 19.09.2014 г.) указывается, что потерпевший прилагает к заявлению заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя);

документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя;

копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.

4.1. Для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются:

документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения);

справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" (в случае наличия такой справки);

справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия.

Если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего в результате дорожно-транспортного происшествия, по результатам медико-социальной экспертизы потерпевшему установлена группа инвалидности или категория "ребенок-инвалид", для получения страховой выплаты также представляются документы, предусмотренные пунктами 4.2, 4.6, 4.7 настоящих Правил.

Для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда жизни потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются документы, предусмотренные пунктами 4.4 и 4.5 настоящих Правил.

4.2. При предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:

выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;

справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;

иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или по согласованию между страховщиком и потерпевшим равными ежемесячными платежами.

4.3. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.

Судом установлено, что на обращение истца с заявлением о выплате страхового возмещения, ответчик, в установленный законом срок, направил истцу уведомление о необходимости предоставить документы, а именно справку о доходах по форме 2-НДФЛ за 12 месяцев, предшествующих дате ДТП, выписку из медицинской карты стационарного/амбулаторного больного, содержащую сведения о диагнозе, всего периода трудоспособности, с указанием назначенного врачом лечения, листки нетрудоспособности.

При этом следует отметить, что в соответствии с пунктами 3, 4 статьи 1 ГК РФ при установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно.

Никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения.

В п. 1 ст. 10 ГК РФ установлено, что не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).

В п. 43 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 января 2015 г. N 2 указывается, - если потерпевшим представлены документы, которые не содержат сведения, необходимые для выплаты страхового возмещения, в том числе по запросу страховщика (что имело место в данном случае), то страховая организация освобождается от уплаты неустойки, штрафа и компенсации морального вреда (п. 3 ст. 405 ГК РФ). Пункт 52 - при установлении факта злоупотребления потерпевшим правом суд отказывает в удовлетворении требований о взыскании штрафа, неустойки, компенсации морального вреда.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, о том, что истец не выполнил обязанность представить необходимые для выплаты документы, злоупотребил правом, а его права не нарушены с учетом того, что у ответчика не возникла обязанность осуществлять компенсационную выплату до принятия судом решения о такой выплате.

Кроме того, спорные правоотношения, основанные на праве получения компенсационной выплаты в связи с отзывом лицензии у страховой компании ОАО «РСТК», не подпадают под отношения, основанные на ФЗ от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей", истец не выступает в данных правоотношениях в качестве потребителя услуг Российского Союза Автостраховщиков, деятельность которого направлена на защиту интересов страхователей, лишившихся возможности по независящим от них причинам получить страховое возмещение в обычном порядке.

Руководствуясь ст.ст.194199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:


Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с РСА в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере 156652 рубля 42 копейки.

В остальной части иска в удовлетворении исковых требований ФИО1, отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Нижегородский областной суд в течение месяца, путем подачи жалобы через Нижегородский районный суд г.Н.Новгорода.

Судья: Е.П.Рахманкина



Суд:

Нижегородский районный суд г.Нижний Новгород (Нижегородская область) (подробнее)

Судьи дела:

Рахманкина Елена Павловна (судья) (подробнее)


Судебная практика по:

Злоупотребление правом
Судебная практика по применению нормы ст. 10 ГК РФ

Ответственность за причинение вреда, залив квартиры
Судебная практика по применению нормы ст. 1064 ГК РФ