Решение № 2-2164/2025 2-2164/2025~М-1675/2025 М-1675/2025 от 6 октября 2025 г. по делу № 2-2164/2025

К делу № 2-2164/2025

УИД 23RS0050-01-2025-002448-53


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Темрюк 02 октября 2025 года

Темрюкский районный суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Беляевой О.Д.,

при секретаре Сытник Т.И.,

с участием помощника прокурора Темрюкского района Кузьмина В.А., ФИО1, представителя ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ»МЗ Краснодарского края – ФИО2,

рассмотрев дело по иску прокурора Темрюкского района, действующего в интересах Булах ФИО6 к ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» МЗ Краснодарского края, Министерству здравоохранения Краснодарского края об обеспечении льготными лекарственными средствами, возмещении затраченных средств на приобретение льготных лекарственных средств,

У С Т А Н О В И Л :

Прокурор Темрюкского района, действующий в интересах ФИО1 обратился в Темрюкский районный суд с заявлением об обязании Министерства здравоохранения Краснодарского края, возместить понесенные ФИО1 в период с ноября 2024 года по июнь 2025 года затраты на приобретение лекарственных средств в размере 11686,60 руб., обязании ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края, а также Министерства здравоохранение Краснодарского края организовать надлежащее обеспечение ФИО1 льготными лекарственными средствами, указывая на то, что прокуратурой Темрюкского района проведена проверка доводов обращения ФИО1 о ненадлежащем обеспечении льготных лекарственных средств.

Так, с ДД.ММ.ГГГГ года по настоящее время ФИО1 находится под наблюдением врача-офтальмолога ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края.

Согласно карте учета льготного отпуска лекарственных средств № 499 в период с 2012 года по октябрь 2024 года ФИО1 отпускались лекарственные средства: <данные изъяты> и <данные изъяты> по льготным рецептам бесплатно.

Вместе с тем, с ноября 2024 года по июнь 2025 года ФИО1 вынужден самостоятельно приобретать указанные лекарственные средства на общую сумму в размере 11687,20 рублей.

ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края, а также Министерство здравоохранения Краснодарского края нарушили право ФИО1 на бесплатное обеспечение льготными лекарственными средствами, что повлекло нарушение гарантированных конституционных прав на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Помощник прокурора Темрюкского района Кузьмин В.А. в судебном заседании поддержал заявленные требования, ссылаясь на те же обстоятельства.

Представитель ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ»МЗ Краснодарского края ФИО2 с заявленными требованиями не согласился, ссылаясь на доводы, указанные в письменном возражении, согласно которым пациент ФИО1 приобретал препарат <данные изъяты> капли глазные 5 мл, который является комбинированным препаратом, в состав которого входит не только <данные изъяты> 10 мг, но и <данные изъяты> 6,8 мг, который не назначался врачом, и стоимость которого выше почти в двое препарата <данные изъяты>, при этом приобретались препараты без выписанных рецептов, а препарат рецептурный, за что в соответствии с ч.1.1 ст. 14.4.2 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность. В приобретении, по личному, собственному желанию пациента ФИО1, не назначенные пациенту врачом, не было необходимости. Пациент ФИО1 не нуждался в лекарственном обеспечении, так как был обеспечен.

Представитель Министерства здравоохранения Краснодарского края в судебное заседание не явился, представив в суд письменные возражения, согласно которым из информации, отраженной в отчете об обслуживании рецептов пациента, следует, что отсутствует выписанные льготные рецептурные бланки в период самостоятельного приобретения лекарственных препаратов «<данные изъяты>», «<данные изъяты>». Таким образом, у министерства и уполномоченной аптечной организации отсутствовали правовые основания выдачи льготного лекарственного препарата «<данные изъяты>», «<данные изъяты>» для обеспечения ФИО1 Министерство является органом исполнительной власти Краснодарского края. Законодательством не предусмотрено возмещение потраченных денежных средств в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи. Согласно информации отчета об обслуживании рецептов пациента, ФИО1 обеспечен 17.06.2025 препаратом - «<данные изъяты>» в количестве 2 уп., «<данные изъяты>» в количестве 2 уп., 17.07.2025 - «<данные изъяты>» в количестве 4 уп., «<данные изъяты> в количестве 4 уп. В случае возмещения расходов возникает вероятность нецелесообразного расходования бюджетных средств, получается, что гражданин обеспечен лекарственным средством и удовлетворены требования о выплате денежных средств.

Суд, выслушав прокурора, представителя ответчика, исследовав представленные письменные материалы, приходит к следующему:

В соответствии с положениями ст.ст. 12, 56, 57 ГПК РФ, правосудие по гражданским делам осуществляется на основании принципа состязательности сторон, причем каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которых основывает свои требования либо возражения; доказательства представляются сторонами и иными участвующими в деле лицами.

Согласно ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Как следует из материалов дела, прокуратурой Темрюкского района проведена проверка доводов обращения ФИО1 о ненадлежащем обеспечении льготных лекарственных средств.

Согласно полученной информации из ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края установлено, что ФИО1 наблюдается с ДД.ММ.ГГГГ года у офтальмолога ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» М3 КК (по месту жительства), с диагнозом: <данные изъяты>; состоит на диспансерном учёте.

В силу Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», заболевание «глаукома» входит в перечень заболеваний, при котором лекарственные средства отпускаются по льготному рецепту бесплатно.

Так, с ДД.ММ.ГГГГ года по настоящее время ФИО1 находится под наблюдением врача-офтальмолога ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края.

Согласно карте учета льготного отпуска лекарственных средств № 499 впериод с 2012 года по октябрь 2024 года ФИО1 отпускались лекарственные средства: <данные изъяты> и <данные изъяты> по льготным рецептам бесплатно.

С ноября 2024 года по июнь 2025 года ФИО1 самостоятельно приобрел лекарственные средства с необходимыми ему действующими веществами, на общую сумму в размере 11687,20 рублей согласно товарным чекам (№ 3923/0000067781 от27.11.2024; №3923/0000068949 от 03.12.2024; №3923/0000069627от 06.12.2024; № 3923/0000002811от 16.01.2025; №3923/0000018729 от 25.03.2025; №3923/0000013000 от 28.02.2025; №3923/0000019240 от 28.03.2025; №3923/0000028979 от 20.05.2025; №3923/0000031744 от 04.06.2025).

В судебном заседании представитель ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» МЗ КК не отрицал, что имелись «перебои» в обеспечении лекарствами. Также не отрицалось присутствующими лицами, что несвоевременное лечение могло привести к ухудшению состояния зрения ФИО1 Также ФИО1 просил обратить внимание, что лекарства ему предоставлялись в недостаточном объеме, поскольку одного флакона хватает на 25 дней, а не месяц. Также обратил внимание, что рецепты ему выписывались, однако аптека, где можно было забрать лекарственный препарат, зачастую находилась на значительном расстоянии, около 50 км в одну сторону, от его места жительства.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу, что факт ненадлежащего обеспечения ФИО1 необходимыми лекарствами установлен. Также установлено, что ФИО1 был вынужден в связи с этим самостоятельно приобретать лекарства, поскольку учитывая несвоевременность предоставления препаратов, ФИО1, остерегаясь за свое здоровье, с должной степенью осмотрительности принял меры для обеспечения себе возможности получения своевременного лечения.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции РФ закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Правовое регулирование отношений, связанных с охраной здоровья граждан, осуществляется Федеральным законом от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Закон №323-Ф3), другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами.

Согласно ст. 4 Закона № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, доступность и качество медицинской помощи.

В силу ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый гражданин имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Медицинская помощь на территории РФ оказывается за счет бюджетных ассигнований всех бюджетов бюджетной системы, финансовое обеспечение деятельности организаций здравоохранения, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, является расходным обязательством субъектов РФ.

В соответствии с положениями ст. 83 Закона № 323-ФЗ финансовое обеспечение оказания гражданам медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ, выделяемых на финансовое обеспечение реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций, в том числе лекарственными препаратами и иными средствами.

Таким образом, ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края, а также Министерство здравоохранения Краснодарского края нарушили право ФИО1 на бесплатное обеспечение льготными лекарственными средствами, что повлекло нарушение гарантированных конституционных прав на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере социальной защиты и в сфере охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Создание такой опасности для заявителя и обращение гражданина по вопросам охраны здоровья, включая обеспечение льготными лекарственными средствами, дает прокурору право обратиться за защитой его прав в судебном порядке в соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ.

Учитывая вышеизложенное и указанные требования законодательства, суд полагает необходимым удовлетворить заявленные исковые требования в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Темрюкского района, действующего в интересах Булах ФИО7 к ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ»МЗ Краснодарского края, Министерству здравоохранения Краснодарского края об обеспечении льготными лекарственными средствами, возмещении затраченных средств на приобретение льготных лекарственных средств, удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края, возместить понесенные ФИО1 в период с ноября 2024 года по июнь 2025 года затраты на приобретение лекарственных средств в размере 11686,60 руб.

Обязать ГБУЗ «Темрюкская ЦРБ» Министерства здравоохранения Краснодарского края, а также Министерство здравоохранение Краснодарского края организовать надлежащее обеспечение ФИО1 льготными лекарственными средствами.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Темрюкский районный суд Краснодарского края в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Судья Темрюкского

районного суда О.Д. Беляева

Мотивированное решение суда изготовлено 07 октября 2025 года.