Решение № 2-4490/2023 2-4490/2023~М-3172/2023 М-3172/2023 от 8 ноября 2023 г. по делу № 2-4490/2023

Дело №2-4490/2023

УИД 21RS0025-01-2023-004064-40

ЗАОЧНОЕ
РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ г.Чебоксары

Московский районный суд г.Чебоксары под председательством судьи Матвеевой Т.В., при секретаре судебного заседания Степановой С.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» к ФИО1 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованным лицам вследствие причинения вреда здоровью,

у с т а н о в и л:

Акционерное общество «Страховая компания «Чувашия-Мед» (далее АО «СК «Чувашия-Мед», Общество) обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованным лицам вследствие причинения вреда здоровью. Исковые требования обоснованы следующим. Приговором Ленинского районного суда г. Чебоксары от ДД.ММ.ГГГГ по делу № установлена вина ФИО1 в причинении вреда здоровью ФИО2, ФИО3 Потерпевшие ФИО2, ФИО3 являются застрахованными лицами в СК Чувашия-Мед по полисам обязательного медицинского страхования. АО СК Чувашия-Мед оплатило медицинскую помощь, оказанную пострадавшим в рамках обязательного медицинского страхования в БУ "Городская клиническая больница №» Минздрава Чувашии, БУ «РКБ» Минздрава Чувашии, БУ "Больница скорой медицинской помощи" Минздрава Чувашии, БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии. Потерпевшему ФИО2 по 5 случаям лечения, стоимость лечения составила в общем размере 3 768,27 руб. (1101,44 руб. (1 случай лечения) + 1101,44 руб. (2 случай лечения) + 541,60 руб. (3 случай лечения) + 683,66 руб. (4 случай лечения) + 340,13 руб.(5 случай лечения)). Потерпевшей ФИО3 по 21 случаю лечения, стоимость лечения составила в общем размере 353 747,52 руб. (158874,36 руб. (1 случай лечения) + 1101,44 руб. (2 случай лечения) + 1101,44 руб. (3 случай лечения) + 1101,44 руб. (4 случай лечения) + 1101,44 руб. (5 случай лечения) + 1101,44 руб. (6 случай лечения) + 10724,02 руб. (7 случай лечения) + 2232,25 руб. (8 случай лечения) + 60173,66 руб.(9 случай лечения) + 836,17 руб. (10 случай лечения) + 10724,02 руб. (11 случай лечения) + 60173,66 руб. (12 случай лечения) + 309,69 руб. (13 случай лечения) + 700,75 руб. (14 случай лечения) + 348,63 руб. (15 случай лечения) +700,75 руб. (16 случай лечения) +10133,09 руб. (17 случай лечения) + 697,26 руб. (18 случай лечения) + 362,76 руб. (19 случай лечения) + 30520,10 руб. (20 случай лечения) +729,15 руб.), которые истец, ссылаясь на ст. ст. 15, 965, 1064, 1081 ГК РФ, просит взыскать с ответчика ФИО1 в общем размере 357 515,79 руб., а также почтовые расходы в размере 66,50 руб.

На судебное заседание истец - АО «Чувашская МСК» явку своего представителя не обеспечило, в адрес суда представило заявление о рассмотрении дела без его представителя, исковые требования поддерживает, просит суд их удовлетворить.

Ответчик ФИО1, надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился.

Привлеченные к участию в деле в качестве третьих лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, БУ "Городская клиническая больница №»» Минздрава Чувашии, БУ «РКБ» Минздрава Чувашии в суд не явились.

В соответствии со ст. 35 ГПК РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться принадлежащими им процессуальными правами и исполнять возложенные на них обязанности.

Согласно ст. 118 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны сообщить суду о перемене своего адресу во время производства по делу. При отсутствии такого сообщения судебная повестка или иное судебное извещение посылаются по последнему известному месту жительства или месту нахождения адресата и считаются доставленными, хотя бы адресат по этому адресу более не проживает или не находится.

В силу ст. 233 ГПК РФ, в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

С письменного согласия представителя истца дело рассмотрено в заочном порядке, по материалам, имеющимся в деле.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 названного Закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Приговором Ленинского районного суда г. Чебоксары от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч.2 ст.264 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года лишения свободы с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами на срок 2 года, с применением ст. 73 УК РФ условно с испытательным сроком в 2 года.

В связи с полученными по вине ФИО1 травмами ФИО2, ФИО3 была оказана медицинская помощь.

Согласно ч.4 ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор (постановление) суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Пункт 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О судебном решении» предусматривает, что в силу части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.

Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.

Следовательно, в данном случае суд должен лишь определить размер возмещения.

Согласно ч.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

АО "СК "Чувашия-Мед" платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от 20 января года, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ перечислило из средств обязательного медицинского страхования денежные средства на общую сумму 357 515,79 руб. на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам.

Согласно ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованным лицам вследствие причинения вреда их здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В силу ст. 38 данного Федерального закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Право АО «СК «Чувашия-Мед» на предъявление иска к лицу, ответственному за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованным лицам, предусмотрено договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ с БУ "Городская клиническая больница №»» Минздрава Чувашии, № от ДД.ММ.ГГГГ с БУ «РКБ» Минздрава Чувашии, № от ДД.ММ.ГГГГ с БУ «Больница скорой медицинской помощи», № от ДД.ММ.ГГГГ с БУ «Республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии.

Фактическая оплата расходов на лечение подтверждена выписками из реестра счетов на оплату медицинской помощи оказанной застрахованным лицам, платежными поручениями, представленными в материалы дела.

Из приведенных норм права следует, что АО «СК «Чувашия-Мед» при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованным лицам имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Представленный стороной истца расчёт расходов на лечение потерпевших проверен судом, признан обоснованным.

При таких обстоятельствах требования истца к ответчику ФИО1 признаются судом обоснованными и подлежащими удовлетворению. Поскольку он не признавался судом недееспособным, то ФИО1 в полной мере несет ответственность за причиненный им вред.

В силу ст. 333.19 НК РФ, с ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска. Следовательно, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6 775,16 руб.

Кроме того, на основании ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию почтовые расходы в размере 66,50 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198, 233-237 ГПК РФ,

решил:

Исковые требования АО «Страховая компания «Чувашия-Мед» к ФИО1 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованным лицам вследствие причинения вреда здоровью удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт №) в пользу акционерного общества «Страховая компания «Чувашия-Мед» (ИНН №) в счет возмещения расходов на лечение потерпевших ФИО2, ФИО3 в размере 357 515,79 руб., почтовые расходы в размере 66,50 руб.

Взыскать с ФИО1 (паспорт № в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 6 775,16 руб.

Ответчик вправе подать в Московский районный суд г.Чебоксары заявление об отмене заочного решения суда в течение 7 дней со дня получения копии решения суда.

Заочное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Чувашской Республики через Московский районный суд г. Чебоксары в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене решения суда.

Судья Т.В. Матвеева

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.