Решение № 2-1159/2024 2-157/2025 2-157/2025(2-1159/2024;)~М-1002/2024 М-1002/2024 от 21 января 2025 г. по делу № 2-1159/2024

Дело № 2-157/2025 УИД 50RS0№-67

Именем Российской Федерации


Р Е Ш Е Н И Е

<адрес> 22 января 2025г.

.
Лыткаринский городской суд Московской области в составе

председательствующего судьи Эрдниевой А.Б.,

при помощнике ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Лыткарино Московской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о возмещении денежных затрат на лечение потерпевшего,

с участием помощника прокурора г. Лыткарино Шередекина С.Д.,

у с т а н о в и л:

Прокурор г.Лыткарино Московской области, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее также – ТФОМС МО), обратился в суд с иском к ответчику, в котором просит взыскать с ответчика в пользу ТФОМС МО в счет возмещения ущерба 52 668 рублей.

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что ответчик своими противоправными действиями причинил потерпевшей ФИО4 легкий вред здоровью, в связи с чем он обязан оплатить расходы на лечение потерпевшего, понесенные за счет средств ТФОМС МО.

Вступившим в законную силу постановлением 303 судебного участка Лыткаринского судебного района Московской области от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 119, п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ, прекращено на основании ст. 76 УК РФ в связи с примирением с потерпевшей.

Согласно сведениям ТФОМС МО, стоимость лечения потерпевшей ФИО4 за счет средств ТФОМС МО составила 52 668 рублей. Данные расходы ответчиком не возмещены.

В судебном заседании прокурор заявленные требования поддержал, просил иск удовлетворить.

Представитель ТФОМС г. Москвы в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя, просил иск удовлетворить.

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте слушания по делу извещался судом по адресу регистрации по месту жительства надлежащим образом, судебное извещение не получено и возвращено в суд в связи с истечением срока хранения. О причинах неявки суду не сообщил, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовал, возражений по существу иска не представил.

В соответствии с правовой позицией, изложенной в п.п. 63, 68 Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации", извещение ответчика в данном случае полагается надлежащим.

На основании ст. 167 ГПК РФ дело слушается в отсутствие ответчика, извещенного надлежащим образом о дате слушания дела.

Выслушав объяснения прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Задачами гражданского судопроизводства, в силу положений ст.2 ГПК РФ, являются правильное и своевременное рассмотрение и разрешение гражданских дел в целях защиты нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов граждан, организаций, прав и интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, других лиц, являющихся субъектами гражданских, трудовых или иных правоотношений. Гражданское судопроизводство должно способствовать укреплению законности и правопорядка, предупреждению правонарушений, формированию уважительного отношения к закону и суду.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 6 Федерального закона № 326 от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее также – Закон об ОМС), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 8 указанного выше Закона, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Как усматривается из материалов дела, 02.08.2023 примерно в 22.05 часов, находясь в квартире № по адресу: <адрес>, ответчик, будучи в состоянии алкогольного опьянения, своими противоправными действиями причинил ФИО4 легкий вред здоровью.

Данные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ постановлением мирового судьи 303 судебного участка Лыткаринского судебного района Московской области от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 119, п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ, прекращено на основании ст. 76 УК РФ в связи с примирением с потерпевшей ФИО4

В силу ст. 61 ГПК РФ данное юридически значимое обстоятельство имеет преюдициальное значение в рамках настоящего дела.

Согласно справке ТФОМС МО от 14.10.2024 и выписки из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС, стоимость лечения ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в ГБУЗ МО «Лыткаринская городская больница» за период с 03.08.2023 по 14.08.2023 составила 52 668 рублей.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтвержден факт получения потерпевшей ФИО4 лечения за счет ТФОМС МО и размер денежных средств, затраченных ТФОМС МО на оплату такого лечения.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная правовая норма предоставляет ТФОМС МО, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ответчику как лицу, причинившему вред.

В соответствии с положениями ст. 16 Закона об ОМС застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Полномочие прокурора обратиться в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации предусмотрено ст. 45 ГПК РФ.

Учитывая, что вина ответчика в причинении вреда здоровью застрахованного по программе ОМС потерпевшей ФИО4 установлена, ТФОМС МО понесены затраты на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, суд приходит к выводу о наличии законных оснований для удовлетворения требований прокурора г.Лыткарино Московской области и взыскании указанных затрат с причинителя вреда – ответчика по делу в пользу ТФОМС МО.

В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, к числу которых относится государственная пошлина.

Прокурор г. Лыткарино Московской области в соответствии с п.п. 9 п.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ от уплаты государственной пошлины освобожден.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Учитывая размер удовлетворенных судом требований истца, с ответчика в бюджета городского округа Лыткарино Московской области подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 000 рублей.

Руководствуясь ст. ст.194-198 ГПК РФ,

р е ш и л:

Иск прокурора г. Лыткарино Московской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к ФИО1 о возмещении денежных затрат на лечение потерпевшего удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт серии №) в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (ИНН<***>) в счет возмещения денежных затрат на лечение потерпевшего, 52 668 рублей.

Взыскать с ФИО1 (паспорт серии №) в пользу бюджета городского округа Лыткарино Московской области государственную пошлину, от уплаты которой освобожден прокурор, в размере 4000 рублей.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Московский областной суд через Лыткаринский городской суд Московской области.

Судья А.Б. Эрдниева