Решение № 2-6409/2017 2-6409/2017~М-6048/2017 М-6048/2017 от 9 ноября 2017 г. по делу № 2-6409/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации



Дело № 2-6409/2017
г. Абакан
10 ноября 2017 г.
Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Земба М.Г.,

при секретаре Сандыковой К.А.

с участием представителя процессуального истца Анисимовой Н.В., представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Усть-Абаканского района Республики Хакасия в интересах ФИО2, несовершеннолетнего ФИО4 в лице законного представителя ФИО2, ФИО3, ФИО5, ФИО6, ФИО7 к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Усть-Абаканского района Республики Хакасия в интересах интересах ФИО2, несовершеннолетнего ФИО4 в лице законного представителя ФИО2, ФИО3, ФИО5, ФИО6, ФИО7 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия, мотивируя требования тем, что прокуратурой Усть-Абаканского района проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан в части бесплатного льготного обеспечения лекарственными препаратами, в ходе которой установлено, что ФИО2, несовершеннолетнему ФИО4, ФИО3, ФИО5, ФИО6, ФИО7 лечащими врачами выписаны рецепты на получение бесплатно льготных лекарственных препаратов. При обращении в аптечный пункт ГБУЗ РХ «Ресфармация» указанным гражданам лекарственные препараты предоставлены не были по причине их отсутствия. До настоящего времени лекарственные препараты, необходимые для лечения, указанным гражданам не предоставлены. Прокурор Усть-Абаканского района Республики Хакасия просил обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить бесплатными лекарственными препаратами: ФИО2 лекарственным препаратом «pulv. Salmeteroli+Fluticasoni» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №, в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; лекарственным препаратом «aerosolum Salbutamoli» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №, в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; ФИО4 лекарственным препаратом «sol. Budesonidi» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; лекарственным препаратом «aerosolum Salmeteroli+Fluticasoni» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №, в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; лекарственным препаратом «sol. Ipratropii bromidi+Phenoteroli» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; ФИО3 лекарственным препаратом «tabl. Flutamidi» в количестве двух единиц согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; ФИО5 лекарственным препаратом «aerosolum Salmeteroli+Fluticasoni» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; лекарственным препаратом «aerosolum Salbutamoli» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; ФИО6 лекарственным препаратом «tabl. Perindoprili» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; ФИО7 лекарственным препаратом «tabl. Acidi folici» в количестве двух единиц согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; лекарственным препаратом «tabl. Bisoprololi» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; лекарственным препаратом «tabl. Prednisoloni» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №.

Определением судьи от 04.10.2017 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Государственное бюджетное учреждение Республики Хакасия «Ресфармация» (далее – ГБУ РХ «Ресфармация»).

В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора Усть-Абаканского района Республики Хакасия Анисимова Н.В., действующая на основании служебного удостоверения, поддержала исковые требования по основаниям, изложенным в иске, просила удовлетворить их в полном объеме.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения РХ ФИО1, действующая на основании доверенности от 20.12.2016, в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, указывая о том, что Министерство является органом, которому представлены полномочия по закупке лекарственных препаратов. Выдачей лекарственных препаратов Министерство не занимается, это обязанность аптек и аптечных пунктов, а также индивидуальных предпринимателей, которые имеют право на ведение такой деятельности. Дополнительно пояснила, что ФИО2, ФИО4, ФИО7 частично обеспечены лекарственными препаратами, ФИО3, ФИО5, ФИО6 полностью обеспечены лекарственными препаратами. Просила в удовлетворении исковых требований отказать.

Материальные истцы ФИО2, также являющийся законным представителем несовершеннолетнего ФИО4, ФИО3, ФИО5, ФИО6, ФИО7, представитель третьего лица ГБУ РХ «Ресфармация» в судебное заседание не явились, будучи извещенными о времени и месте его проведения надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили. Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных неявившихся лиц.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 № 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.12.2016 № 655 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.12.2005 № 785 утвержден Порядок отпуска лекарственных средств, в соответствии с которым отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждениями (организациями), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами (пункты 1.3 – 1.4 Порядка).

Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию) (пункт 2.13 Порядка).

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденным постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 № 260, предусмотрено, что Министерство здравоохранения Республики Хакасия является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи лекарственного обеспечения. К полномочиям Министерства относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (п. 4.4.3).

Согласно порядку обеспечения отдельных категорий граждан препаратами, отсутствующими в аптечном учреждении Методических рекомендаций по лекарственному обеспечению населения РХ, утверждённых Приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 09.07.2013 № 769, в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата, выписанного по льготному рецепту, в аптечном учреждении, рецепт принимается сотрудником аптечного учреждения для обеспечения пациента по системе отложного спроса; аптечные учреждения в еженедельном режиме предоставляют информацию о количестве рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение в Минздрав Хакасии, в ГУП РХ «Ресфармация», и учреждения здравоохранения республики.

В силу вышеуказанных требований закона Министерство здравоохранения Республики Хакасия отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, следовательно, является надлежащим ответчиком по делу.

Как следует из материалов дела, в ходе прокурорской проверки установлено, что ФИО2, ФИО4, ФИО3, ФИО5, ФИО6, ФИО7 находятся на амбулаторном лечении в ГБУЗ РХ «<данные изъяты>», в связи с имеющимися у них заболеваниями. Врачами ГБУЗ РХ «<данные изъяты>» указанным лицам, зарегистрированным в качестве региональных льготников, выписаны рецепты на получение бесплатных лекарственных препаратов.

Так ФИО2 выданы рецепты: серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «pulv. Salmeteroli+Fluticasoni», дозировка 25+250 mg+mg № 60 в количестве одной единицы; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «aerosolum Salbutamoli», дозировка 100 mkg/dos, 200 dos № 1 в количестве одной единицы; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «pulv. Salmeteroli+Fluticasoni», дозировка 25+250 mkg + mkg/dos, 60 dos № 1 в количестве одной единицы; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «aerosolum Salbutamoli», дозировка 100 mkg/dos, 200 dos № 1 в количестве одной единицы.

ФИО4 выданы рецепты: серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «aerosolum Salmeteroli+Fluticasoni», дозировка 25+125 mkg+mkg/dos, 120 dos № 1 в количестве одной единицы; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «sol. Budesonidi», дозировка 0,25mg/ml, 2,00 ml № 10 в количестве одной единицы; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «sol. Ipratropii bromidi+Phenoteroli», дозировка 0,25+0,55 mg+mg/ml, 20,00 ml № 1 в количестве одной единицы; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «aerosolum Salmeteroli+Fluticasoni», дозировка 25+125 mkg+mkg/dos, 120 dos № 1 в количестве одной единицы.

ФИО3 выдан рецепт серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «tabl. Flutamidi», дозировка 250 mg № 84 в количестве двух единиц.

ФИО5 выданы рецепты: серии <данные изъяты> № от 30.08.2017 на лекарственный препарат «aerosolum Salbutamoli», дозировка 100 mkg/dos, 200 dos № 1 в количестве одной единицы; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «aerosolum Salmeteroli+Fluticasoni», дозировка 25+250 mkg+mkg/dos, 120 dos № 1 в количестве одной единицы.

ФИО6 выдан рецепт серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «tabl. Perindoprili», дозировка 10 mg № 30 в количестве одной единицы.

ФИО7 выданы рецепты: серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «tabl. Acidi folici», дозировка 1 mg № 50 в количестве двух единиц; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «tabl. Bisoprololi», дозировка 5 mg № 30 в количестве одной единицы; серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ на лекарственный препарат «tabl. Prednisoloni», дозировка 5 mg № 100 в количестве одной единицы.

При обращении материальных истцов в аптеку ГБУ РХ «Ресфармация» указанные лекарственные препараты им не были предоставлены по причине отсутствия. В ходе рассмотрения дела материальные истцы частично обеспечены указанными в рецептах лекарственными препаратами, что подтверждается выписками из электронной базы ГБУ РХ «Ресфармация».

Так 06.09.2017 ФИО2 выдан лекарственный препарат «Сальбутамол» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, 07.09.2017 – лекарственный препарат «Серетид Мультидиск» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, 19.10.2017 – лекарственный препарат «Сальбутамол» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ.

28.07.2017 ФИО4 выдан лекарственный препарат «Будесонид-натив» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, 07.09.2017 – лекарственный препарат «Ипратерол-натив» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ.

20.10.2017 ФИО3 выдан лекарственный препарат «Флутамид» в количестве 2 упаковок по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ.

19.10.2017 ФИО5 выдан лекарственный препарат «Сальбутамол» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, 23.10.2017 – лекарственный препарат «Серетид» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ.

19.10.2017 ФИО6 выдан лекарственный препарат «Престариум А» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ.

20.10.2017 ФИО7 выдан лекарственный препарат «Бисопролол» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, 30.10.2017 – лекарственный препарат «Преднизолон» в количестве 1 упаковки по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ.

Поскольку в ходе рассмотрения дела установлено, что ФИО2 выданы лекарственные препараты по рецептам серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО4 выданы лекарственные препараты по рецептам серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО3 выдан лекарственный препарат по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО5 выданы лекарственные препараты по рецептам серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО6 выдан лекарственный препарат по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ; ФИО7 выданы лекарственные препараты по рецептам серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, исковые требования прокурора Усть-Абаканского района в части обязания Министерства здравоохранения РХ обеспечить материальных истцов указанными бесплатными лекарственными препаратами удовлетворению не подлежат.

Доказательств выдачи ФИО2 лекарственного препарата по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО4 – лекарственного препарата по рецептам серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО7 – лекарственного препарата по рецепту серии <данные изъяты> № от ДД.ММ.ГГГГ материалы дела не содержат.

При таких обстоятельствах, с учетом заявленных исковых требований, отсутствия доказательств выдачи материальным истцам следующих лекарственных препаратов, выписанных им врачами ГБУЗ РХ «<данные изъяты>»: ФИО2 – «pulv. Salmeteroli+ Fluticasoni» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; ФИО4 – «aerosolum Salmeteroli+Fluticasoni» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №, в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №; ФИО7 – «tabl. Acidi folici» в количестве двух единиц согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора Усть-Абаканского района об обязании Министерства здравоохранения РХ обеспечить ФИО2, ФИО4, ФИО7. указанными бесплатными лекарственными препаратами согласно выписанным рецептам являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Усть-Абаканского района Республики Хакасия удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом «pulv. Salmeteroli+Fluticasoni» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО4 лекарственным препаратом «aerosolum Salmeteroli+Fluticasoni» в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №, в количестве одной единицы согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО7 лекарственным препаратом «tabl. Acidi folici» в количестве двух единиц согласно выписанному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ серии <данные изъяты> №.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Хакасия в месячный срок со дня принятия решения судом в окончательной форме через Абаканский городской суд.

Председательствующий М.Г. Земба

Мотивированное решение изготовлено и подписано 13 ноября 2017 г.

Судья М.Г. Земба