Постановление № 5-893/2021 от 18 июля 2021 г. по делу № 5-893/2021

Дело об административном правонарушении № 5-893/2021


Постановление

о назначении административного наказания

19.07.2021 года г. Моздок РСО-Алания

Судья Моздокского районного суда РСО-Алания Бондаренко Е.А., с участием представителя Территориального органа Росздравнадзора по РСО-Алания ФИО1 по доверенности без номера от ДД.ММ.ГГГГ, рассмотрев в открытом судебном заседании материал, составленный и направленный ТО Росздравнадзора по РСО-Алания в отношении

ГБУЗ «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания (далее - ГБУЗ МЦРБ), расположенного по адресу: <адрес>, ранее привлекавшегося к административной ответственности, привлекаемого к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ),

установил:

Протоколом № от ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ МЦРБ привлечено к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ за нарушение ст.ст. 10, 37, 48, 90 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», пп. «а», «б» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология»»; п.п. 3,4,8 приложения № 6.1, рентгеновский компьютерный томограф установлен на территории в стационарного отделения ГБУЗ Моздокская ЦРБ МЗ РСО-Алания (<адрес>), функционально и технологически не объединенного в пределах имущественного комплекса с ЦАОПом, который расположен по адресу: поликлинического отделения <адрес>; не обеспечена возможность проведения консультаций пациентов врачами -специалистами по профилям: «гастроэнтерология», «колопроктология», «медицинская реабилитация», «паллиативная медицинская помощь», «пульмонология», а также не представлен договор на проведение консультаций с иной медицинской организацией врачами-специалистами по указанным профилям; отсутствует следующее необходимое оснащение ЦАОП; инфузомат, сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств, ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов, укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке, набор реанимационный, холодильник для хранения медикаментов; в нарушение ст. 8 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. «б» п. 4 Положение о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», ГБУЗ Моздокская ЦРБ МЗ РСО-Алания не представлены документы, подтверждающие право собственности на оборудование, имеющееся в наличии: кровать с тумбочкой - 3 ед., весы для взвешивания больных - 1 ед., ростомер - 1 ед.; в марте и апреле 2021 г. осмотр и назначение противоопухолевых препаратов онкологическим больным ЦАОП (ФИО3 медицинская карта стационарного больного №; ФИО4 медицинская карта стационарного больного №; ФИО5 медицинская карта стационарного больного №; ФИО6 медицинская карта стационарного больного №; ФИО7 медицинская карта стационарного больного №; ФИО8 медицинская карта стационарного больного №) осуществляла врач-терапевт ФИО9 Порядком оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология», предусмотрено оказание медицинской помощи этой категории граждан только врачом-онкологом. Грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные статьей 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»:

- возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан…;

- человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан…

Выявленные нарушения зафиксированы в Акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ №, акт проверки не подписан законным представителем юридического лица, так как он для составления и подписания не явился.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а» и «б» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», повлекшего за собой последствия, установленные статьей 19 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»:

1. возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан;

2. человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан.

При указанных обстоятельствах юридическое лицо: ГБУЗ «Моздокская центральная районная больница» МЗ РСО-Алания подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной частью 3 ст. 19.20 КоАП РФ, за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности.

Представитель ГБУЗ МЦРБ - и.о. главного врача ФИО10 в судебное заседание не явился, представил отзыв, в котором, не оспаривая факт совершения административного правонарушения, просил назначить штраф ниже минимального размера, установленного статьей, ссылаясь на тяжелое материальное положение учреждения в виде большой кредиторской задолженности.

Представитель ТО Росздравнадзора по РСО-Алания по доверенности ФИО1 полагала факт совершения административного правонарушения доказанным материалами дела и не возразила против назначения административного штрафа ниже минимального размера, установленного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Суд, исследовав материалы административного дела, приходит к следующему.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В силу п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее - Положение).

В соответствии с п.п. «а», «б» и п. 5 данного Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, в числе прочего соблюдение порядков оказания медицинской помощи и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Требование соблюдения порядка оказания медицинской помощи установлено ч. 1 ст. 37 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан».

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п.п. «а», «б» и п. 5 указанного Положения, повлекшее за собой последствия, установленные ч. 11 ст. 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» (п. 6 Положения о лицензировании).

Согласно п. 1 ч. 11 ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Из материалов дела следует, что в с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ должностными лицами Территориального органа Росздравнадзора по РСО-Алания на основании приказа о проведении внеплановой проверки № от ДД.ММ.ГГГГ, выданного с целью рассмотрения обращения ФИО12, содержащего сведения о нарушениях в работе Центра амбулаторной онкологической помощи ГБУЗ «Моздокская ЦРБ» МЗ РСО-Алания, осуществляющим медицинскую деятельность, в том числе и на основании лицензии № № от ДД.ММ.ГГГГ, действующей бессрочно, была проведена внеплановая документарная проверка

В ходе проверки выявлены нарушения, описанные в административном протоколе.

Данные обстоятельства зафиксированы в акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ №.

Установленные факты не отрицаются представителем ГБУЗ.

Указанные доказательства допустимы, достоверны и достаточны в соответствии с требованиями ст. 26.11 КоАП РФ.

Таким образом, описанное выше нарушение образует объективную сторону состава административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Полагаю назначить юридическому лицу - ГБУЗ МЦРБ административное наказание в виде штрафа.

В силу ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Федеральным законом от 31 декабря 2014 г. № 515-ФЗ «О внесении изменений в статью 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» реализовано Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 25 февраля 2014 г. № 4-П, предусматривающее возможность назначения административного штрафа ниже низшего предела, установленного санкциями соответствующих норм КоАП РФ. Указанная норма дополнена, в частности, ч.ч. 3.2 и 3.3, в силу которых при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей. При назначении административного наказания в соответствии с ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ.

С учетом изложенного, а также характера совершенного административного правонарушения, конкретных обстоятельств дела, тяжелого финансового положения ГБУЗ МЦРБ, подтвержденного представленными финансовыми документами учреждения, из которых видно, что ГБУЗ МЦРБ имеет большую кредиторскую задолженность и в целях исключения избыточного ограничения прав юридического лица, полагаю назначить ГБУЗ МЦРБ административное наказание в виде административного штрафа, снизив его ниже низшего предела, предусмотренного санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, со 150 000 рублей до 75 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 4.1, 25.1 ч. 2, 29.9, 29.10, 29.11 КоАП РФ,

постановил:

Признать ГБУЗ «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания, расположенное по адресу: <адрес>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ, и в соответствии с требованиями санкции этой статьи назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 (семьдесят пять тысяч) рублей с перечислением штрафа по следующим реквизитам: УФК по РСО-Алания (Территориальный орган Росздравнадзора по <адрес>); ИНН - №; КПП - №; р/с - №; отделение ГРКЦ НБ РСО-Алания Банка России <адрес>; БИК № код дохода №; л/с №; ОКТМО №.

Копию постановления направить ГБУЗ «Моздокская центральная районная больница», ТО Росздравнадзора по РСО-Алания.

Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию по административным делам Верховного Суда РСО-Алания в течение 10 суток со дня вручения (получения) копии постановления.

Судья Е.А. Бондаренко