Решение № 2-534/2020 2-534/2020~М-489/2020 М-489/2020 от 13 июля 2020 г. по делу № 2-534/2020

Дело № 2-534/2020

29RS0001-01-2020-000893-04


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Вельск 14 июля 2020 года

Вельский районный суд Архангельской области

в составе: председательствующего Цаплина А.Н.,

при секретаре Пивневой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Вельского района Архангельской области, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, к ФИО2 о взыскании ущерба, причиненного преступлением,

установил:

прокурор Вельского района Архангельской области, действующий в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании ущерба, причиненного преступлением, обосновывая требования тем, что приговором Вельского районного суда Архангельской области от 09 декабря 2019 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 264 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год 6 месяцев с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком на 3 года. На основании ч. 5 ст. 69 УК РФ ФИО2 окончательно назначено наказание в виде 4 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком на 3 года. В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО1 причинен тяжкий вред здоровью. Согласно сведениям, представленным территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ТФОМС АО) стоимость оказанного ГБУЗ АО «Вельская центральная районная больница» ФИО1 лечения в период с 07 по 09 апреля 2019 года составила 11 389 руб. 86 коп.; стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» в период с 09 апреля 2019 года по 06 мая 2019 года составила 113 732 руб. 84 коп. Всего расходы на лечение ФИО1 составили 125 122 руб. 61 коп. Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Средства бюджета фонда обязательного медицинского страхования являются федеральной собственностью. Следовательно, неуплата ответчиком денежных средств в размере 125 122 руб. 61 коп., затраченных на лечение ФИО1, приводит к нарушению интересов Российской Федерации в части расходования средств бюджетов фондов обязательного медицинского страхования, направленных на реализацию принципов осуществления обязательного медицинского страхования, предусмотренных ст. 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Представитель процессуального истца, прокурора Вельского района, в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, уважительности причин неявки суду не представил, ходатайств об отложении судебного заседания не заявлял.

Представитель истца, территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области, в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без его участия, исковые требования поддерживал в полном объеме.

Представители третьих лиц – Архангельского филиала ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД», ГБУЗ АО «Вельская ЦРБ» в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, уважительности причин неявки суду не представили, ходатайств об отложении судебного заседания не заявляли.

Ответчик ФИО2 отбывает наказание в местах лишения свободы, в ФКУ ИК-4 УФСИН России по Архангельской области, извещен надлежащим образом, в материалах дела имеется расписка, последний своей позиции по иску не высказал.

Суд в соответствии со ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) рассматривает дело без участия сторон.

Изучив и исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Частью 1 ст. 1081 ГК РФ предусмотрено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 1, 5 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В силу ст. 38 данного Федерального закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено п. п. 11 ч. 7 ст. 34 названного Федерального закона.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицам, причинившим вред.

В судебном заседании установлено, что 07 апреля 2019 года в период с 18 час. 00 мин. до 19 час. 00 мин., ФИО2, будучи в состоянии алкогольного опьянения, управляя технически исправным автомобилем марки <данные изъяты> с государственным регистрационным знаком № двигаясь по 745 км автодороги <данные изъяты> на территории Вельского района Архангельской области со стороны г. Архангельска в направлении г. Вельска Архангельской области, в нарушение: пункта 1.4 Правил дорожного движения РФ, устанавливающего на дорогах правостороннее движение транспортных средств; пункта 1.5 Правил дорожного движения РФ, указывающего участникам дорожного движения на необходимость действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда; пункта 2.7 Правил дорожного движения РФ, запрещающего водителю управлять транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения; пункта 10.1 Правил дорожного движения РФ, в соответствии с которым водитель должен вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения, скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил, при возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, проявляя преступную небрежность, вызванную состоянием алкогольного опьянения, не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий, хотя при необходимой предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, выбрал скоростной режим, не соответствующий дорожным условиям и не обеспечивающий возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, в результате чего, утратил контроль за его движением, допустил выезд на полосу встречного движения и наезд на металлическое ограждение автодороги.

Указанными действиями ФИО2 нарушил Правила дорожного движения РФ, утвержденные Постановлением Совета Министров - Правительства РФ от 23 октября 1993 года за № 1090, а именно:

п. 1.4 - «На дорогах установлено правостороннее движение транспортных средств»,

п. 1.5 - «Участники дорожного движения должны действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда...»,

п. 2.7 - «Водителю запрещается управлять транспортным средством в состоянии опьянения (алкогольного, наркотического или иного).. .»,

п. 10.1 - «Водитель должен вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения. Скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил. При возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства».

В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля марки «Chevrolet Niva 212300-55», с государственным регистрационным знаком <***>, ФИО1, было причинено телесное повреждение характера тупой сочетанной травмы тела: головы, туловища, рук, проявлениями которой явились: множественные ссадины лба, носа, скуловых областей, поясничной области; ссадина средней трети левого плеча; сотрясение головного мозга; кровоподтеки: области правого плечевого сустава (1), левого локтевого сустава (1), закрытый фрагментарно-оскольчатый перелом проксимального отдела правой плечевой кости с вывихом правой плечевой кости, которая расценивается как тяжкий вред здоровью по квалифицирующему признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть.

Приговором Вельского районного суда Архангельской области от 09 декабря 2019 года ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 264 УК РФ (в ред. ФЗ от 07 декабря 2011 года № 420-ФЗ, от 31 декабря 2014 года № 528-ФЗ) – нарушение лицом, управляющим автомобилем, правил дорожного движения, совершенное лицом, находящимся в состоянии опьянения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью человека. Приговор вступил в законную силу.

По информации Территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области установлено, что согласно персонифицированному учету сведений о медицинской помощи, оказанной потерпевшему ФИО1 ГБУЗ АО «Вельская центральная районная больница» ФИО1 лечения в период с 07 по 09 апреля 2019 года составила 11 389 руб. 86 коп.; стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО1 ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» в период с 09 апреля 2019 года по 06 мая 2019 года составила 113 732 руб. 84 коп. Таким образом, расходы на лечение ФИО1 составили 125 122 руб. 61 коп.

Указанные сведения подтверждаются выпиской из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи.

Страховой медицинской организацией, оплатившей лечение потерпевшему ФИО1, является Архангельский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД».

Между Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области и страховой медицинской организацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования №1/19-ФО от 28 декабря 2018 года, согласно которому Территориальный фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области, за счет целевых средств.

Согласно ч. 2 ст. 12 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» федеральный фонд, страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Положениями ст. 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 года№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» определены основные принципы осуществления обязательного медицинского страхования, к которым относятся: обеспечение за счет средств обязательного медицинского страхования гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования (далее также - программы обязательного медицинского страхования); государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

В соответствии с ч. 3 ст. 196 ГПК РФ суд принимает решение по заявленным истцом требованиям.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции РФ и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принципы состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Проанализировав представленные прокурором и истцом доказательства в обоснование заявленных исковых требований суд считает, что произведенные территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Архангельской области расходы по оплате оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО1, вследствие причинения вреда его здоровью в размере 125 122 руб. 61 коп., подлежат возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, то есть ответчиком ФИО2

Пунктом п. 3 ст. 35 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» закреплено право прокурора на обращение в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства.

В силу ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

При таких обстоятельствах, заявленные прокурором Вельского района Архангельской области исковые требования являются законными, обоснованными, а поэтому они подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст.ст. 88, 94, 98, 103 ГПК РФ с ответчика также подлежит взысканию в доход бюджета Вельского муниципального района Архангельской области государственная пошлина в размере 3 702 рубля 45 копеек, поскольку от уплаты государственной пошлины прокурор при подаче иска в суд был освобожден.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление прокурора Вельского района Архангельской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к ФИО2, <данные изъяты>, о взыскании ущерба, причиненного преступлением, – удовлетворить.

Взыскать со ФИО2 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области денежные средства в сумме 125 122 рубля 61 копейку, затраченные на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу, потерпевшему по уголовному делу ФИО1, вследствие причинения вреда его здоровью.

Взыскать со ФИО2 в доход бюджета Вельского муниципального района Архангельской области государственную пошлину в размере 3 702 рубля 45 копеек.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме в Архангельском областном суде путем подачи апелляционной жалобы через Вельский районный суд Архангельской области.

Председательствующий А.Н. Цаплин