Решение № 2-441/2019 2-441/2019~М-276/2019 М-276/2019 от 9 июня 2019 г. по делу № 2-441/2019

Гр.дело №2-441/19


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 июня 2019 года Талдомский районный суд Московской области в составе председательствующего судьи Никитухиной И.В. с участием прокурора Гинглинг Е.И. при секретаре Ивановой Е.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к АО «СОГАЗ» и 3-им лицам ФИО3, ООО «Райт-К», ГУП «Мострансавто», САО «ВСК» о взыскании страхового возмещения и возмещении расходов на лечение,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО2 обратилась в суд с иском к АО «СОГАЗ» о взыскании страхового возмещения в размере 59000 рублей и возмещении расходов на лечение и проезд в размере 9356 рублей (МРТ, проезд, лекарственные средства).

Требования истца основаны на том, что ДД.ММ.ГГГГ истец совершала поездку на маршрутном транспортном средстве ГАЗ А64 R 42, г/н №, находящемся в ведении ГУП «МОСТРАНСАВТО». В ходе поездки в результате ДТП истцу был причинен вред здоровью. Гражданская ответственность перевозчика застрахована в страховой компании АО «Согаз». Истцу со стороны ответчика было выплачено страховое возмещение в размере 1000 рублей. С указанной суммой истец не согласен. Исходя из заключения эксперта от ДД.ММ.ГГГГ в результате ДТП истцом была получена закрытая черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, средней тяжести, ушибленная рана затылочной области. Согласно постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» для определения суммы страхового возмещения в случае получения сотрясения головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением, размер страховой выплаты составляет 3% от максимально установленной суммы. Максимальная сумма составляет 2 миллиона рублей на одного пассажира. Исходя из этого, ответчик обязан был выплатить истцу 60000 рублей (2 000 000 х 3%). Кроме того, в ходе диагностики и лечения истец понесла затраты на оказание платных услуг по магнитно-резонансной томографии головного мозга в размере 5300 рублей, на оплату проезда в лечебное учреждение в размере 638 рублей, на оплату лекарственных средств (Магний В6, глицин, верошпирон) в размере 582,9 рублей, лекарственных средств (мексидол, церебролизин, глицин, шприцы) в размере 2836 рублей.

В судебном заседании представитель истца ФИО6 иск поддержал и дополнил, что документов, подтверждающих, что МРТ было назначено врачом, не имеется, отсутствует назначение врача по лекарственным средствам. С заключением экспертизы, представленной в материалы дела, согласны.

Представитель ответчика АО «СОГАЗ» в суд не явился, прислал письменный отзыв, в котором просит в иске отказать, так как страховое возмещение выплачено в соответствии с подпунктом 43 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего в размере 1000 рублей (2 000 000 х 0,05%). Данных о получении истцом сотрясения головного мозга не представлено.

3-и лица в суд не явились.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, считает иск не подлежащим удовлетворению.

В соответствии с п. п. 1, 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно статье 1 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров (далее также - обязательное страхование), определяет правовые, экономические и организационные основы этого вида обязательного страхования, а также регулирует отношения, возникающие в связи с возмещением вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров, причиненного при их перевозках метрополитеном (часть 1).

Настоящий Федеральный закон устанавливает обязательное страхование гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров при перевозках любыми видами транспорта, в отношении которых действуют транспортные уставы или кодексы, при перевозках внеуличным транспортом (за исключением перевозок метрополитеном), а также устанавливает порядок возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном (часть 2).

В соответствии с пунктом 5 статьи 3 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" потерпевшим признается пассажир, жизни, здоровью, имуществу которого при перевозке причинен вред.

В соответствии со ст.8 ч.1, ч.2 п.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 67-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном" объектом страхования по договору обязательного страхования являются имущественные интересы перевозчика, связанные с риском его гражданской ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров.

2. В договоре обязательного страхования страховые суммы по каждому риску гражданской ответственности должны быть указаны раздельно:

2) по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью пассажира в размере не менее чем два миллиона рублей на одного пассажира.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причиненного при перевозках пассажиров метрополитеном", если к страховщику предъявлено требование о выплате страхового возмещения и представлены все документы в соответствии с частью 1 статьи 14 настоящего Федерального закона, считается, что величина вреда, подлежащего возмещению страховщиком по договору обязательного страхования, равна в случае причинения вреда здоровью потерпевшего сумме, рассчитанной исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством Российской Федерации в соответствии с нормативами в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, пока не доказано, что вред причинен в большем размере.

Такой порядок и нормативы установлены Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (утв. Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164).

Согласно п. 2 указанных Правил, сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по такому риску на одного потерпевшего в договоре обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или договоре обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, на нормативы, выраженные в процентах. В случае, если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (п. 3 Правил).

Нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью пассажира при перевозке, выплачиваемой перевозчиком исходя из характера и степени повреждения здоровья потерпевшего являются приложением к "Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", введенных в действие Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего".

Как следует из материалов дела, ФИО2 причинен вред здоровью в результате произошедшего ДТП ДД.ММ.ГГГГ. Истица являлась пассажиром маршрутного транспортного средства, которое находилось в ведении ГУМ МО «МОСТРАНСАВТО», гражданская ответственность которого вследствие причинения при перевозках вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров застрахована в АО «СОГАЗ» по договору от ДД.ММ.ГГГГ.

Из заключения судебно-медицинского эксперта ФИО7 от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что у ФИО2 имели место следующие телесные повреждения: ушибленная рана затылочной области, ссадины правой ушной раковины (л.д.50-52). С указанным заключением стороны согласны.

Согласно пункту 43 Нормативов, ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей относятся к причинению вреда здоровью, учитываемого при расчете страхового возмещения, которое составляет 0,05% от установленной страховой суммы.

Страховое возмещение в размере 1000 рублей (2 000 000 х 0,05%) выплачено ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ (л.д.17).

ФИО2 не согласилась с размером выплаченного страхового возмещения, так как считает, что ей должна быть произведена страховая выплата из расчета 3%, так как в результате ДТП ей были причинены повреждения в виде сотрясения головного мозга, закрытой черепно-мозговой травмы.

Действительно, в соответствии с п.3 п.п.а Нормативов в случае сотрясения головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением размер страховой выплаты определяется равным 3 процентам.

Однако объективных доказательств, подтверждающих получение истцом повреждения в виде сотрясения головного мозга, в суд не представлено. Согласно заключению эксперта, Диагноз: ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга – судебно-медицинской оценке не подлежит ввиду отсутствия объективных неврологических признаков в представленной медицинской документации при осмотре пострадавшего.

В связи с изложенным оснований для взыскания страхового возмещения в соответствии с п.3 Нормативов не имеется.

Истица просит возместить ей расходы на производство МРТ в размере 5300 рублей, которое проведено в ГБУЗ «Городская клиническая больница им.ФИО8 Департамента здравоохранения <адрес>», расходы на проезд в указанное лечебное учреждение в размере 638 рублей, а также расходы на приобретение лекарственных средств и изделий - Магний В6, глицин, верошпирон, мексидол, церебролизин, шприцы, на общую сумму 3418,9 рублей.

При этом истцом не представлено доказательств, что указанные расходы связаны с произошедшим ДТП, лекарственные средства, МРТ-исследование назначены лечащим врачом и не могли быть оказаны бесплатно в рамках лечения.

В связи с изложенным в удовлетворении иска суд ФИО2 отказывает.

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление ФИО2 к АО «СОГАЗ» о взыскании страхового возмещения и возмещении расходов на лечение оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Московский областной суд через Талдомский районный суд.

Судья И.В.Никитухина

Решение в окончательной форме

составлено ДД.ММ.ГГГГ года