Решение № 2-341/2019 2-341/2019(2-5044/2018;)~М-4720/2018 2-5044/2018 М-4720/2018 от 23 января 2019 г. по делу № 2-341/2019

К делу № 2-341/2019


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 января 2019 года гор. Шахты

Шахтинский городской суд Ростовской области в составе судьи Кузьменко И.А., при секретаре Слободчиковой Е.А., с участием ст. помощника прокурора г.Шахты Кулинич Н.Ю., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к Государственному учреждению Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 25 гор. Шахты об установлении факта нахождения на иждивении, назначении ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного,

УСТАНОВИЛ:

истец обратилась в Шахтинский городской суд с иском к Государственному учреждению Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 25 гор. Шахты (далее – филиал № 25 ГУ РРО ФСС РФ) по следующим основаниям: ее супруг ФИО2, работая в подземных условиях на шахтах комбината «Ростовуголь» и п/о «Шахтуголь», получил профессиональное заболевание, что явилось основанием для назначения ему страховых выплат.28.01.2018г. ФИО2 умер. Причина его смерти связана с имевшимся у него при жизни профессиональным заболеванием. 28.08.2002г. она достигла пенсионного возраста. С 2002 г. и по настоящее время не работает, так как является инвалидом 2 группы по общему заболеванию. Вместе с супругом проживали одной семьей и вели общее хозяйство. При жизни супруга она получала от него помощь, которая была для нее постоянным и основным источником средств к существованию. В настоящее время проживает одна. Бюджет семьи состоял из пенсии умершего супруга – 14627,14 руб., его ежемесячных страховых выплат – 9734,59 руб. и ее пенсии – 10982,61 руб. Ежемесячный доход супруга составил 23146,73 руб. Выплачиваемой ей пенсии было недостаточно для естественного человеческого существования и нормальной жизнедеятельности, возможности приобретения лекарственных средств, продуктов питания, предметов первой необходимости. Ее пенсия не покрывала расходов на приобретение лекарств, продуктов питания, одежды, бытовых услуг и непродовольственных товаров. Поскольку смерть супруга ФИО2 наступила от профессионального заболевания, полагает, что ежемесячные страховые выплаты должны быть ей назначены, как лицу, находящемуся на иждивении умершего, и имеющей права на их получение в силу п.2 ст. 7 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». С учетом уточнения исковых требований просит установить факт нахождения ее – ФИО3 на иждивении супруга ФИО2 на день его смерти – 28.01.2018г.; обязать ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) назначить ей с 01.02.2018г. ежемесячные страховые выплаты в размере 4867,30 руб. с последующей индексацией.

Истец в судебное заседание не явилась, уполномочила адвоката Мельникова А.А. представлять свои интересы в суде.

Представитель истца – адвокат Мкельников А.А., действующий на основании ордера № 104068 от 12.122018г., в судебное заседание явился, уточненные исковые требования поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика ГУ РРО ФСС в лице филиала № 25 гор. Шахты - ФИО4, действующий на основании доверенности, в судебное заседание явился, просил суд в иске отказать по основаниям, указанным в письменных возражениях на исковое заявление.

Выслушав стороны, допросив свидетелей, заключение прокурора, полагавшей иск подлежащим удовлетворению, изучив материалы дела, суд находит иск ФИО1 подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В силу ст.8 ГК РФ основанием возникновения гражданских прав служат юридические факты, с которым закон или иные правовые акты связывают возникновение, изменение или прекращение этих прав.

К основаниям возникновения гражданских прав и обязанностей подп. 7 п. 1 ст. 8 ГК РФ отнес неправомерные действия - причинение вреда другому лицу. Причинение вреда является основанием возникновения обязательства возместить вред и права требовать его возмещения.

Согласно п. 1 ст. 1088 ГК РФ в случае смерти потерпевшего (кормильца) право на возмещение вреда имеют, в том числе, нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания, а также лица, состоявшие на иждивении умершего и ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет после его смерти. При этом вред возмещается женщинам старше пятидесяти пяти лет и мужчинам старше шестидесяти лет – пожизненно.

Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ “Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”, принимаемых в соответствии с ним федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации (ст. 2 Федерального закона “Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”).

Согласно ст.3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страховой случай - это подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

В соответствии со ст. 7 указанного выше Федерального закона право на получение обеспечения по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. При этом единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности, а также лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Смерть застрахованного в результате страхового случая, наступившая по прошествии определенного промежутка времени не является новым страховым случаем, а является продолжением страхового случая, служившего основанием для назначения страховых выплат, получаемых умершим при жизни.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания ( п.2 ст. 7 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний")

В силу п.4 ст.7 указанного выше Федерального закона право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.

Конституционный Суд РФ в Определении от 05.02.2009г. №290-О-П сформулировал правовую позицию, согласно которой п.2 ст.7 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» в системе действующего правового регулирования не может рассматриваться как препятствующий признанию за нетрудоспособными лицами, права на получение ими ежемесячных страховых выплат в случае смерти данного лица от профессионального заболевания, если страховое обеспечение по нормам названного закона предоставлялось самому застрахованному при жизни. Предоставление этим лицам права на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица обусловлено необходимостью поддержания стабильности их имущественного положения как лиц, получавших существенную материальную поддержку от умершего и объективно, в силу нетрудоспособности, не могущих компенсировать ее потерю за счет собственных ресурсов.

Согласно определению Конституционного Суда РФ от 03.10.2006г. №407-О нормативное содержание понятий «нетрудоспособность» и «иждивение» Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» непосредственно не определяет, они раскрываются ст. 179 Трудового кодекса РФ, где указано, что иждивенцами признаются нетрудоспособные члены семьи, находящиеся на полном содержании работника или получающие от него помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию. Аналогичным образом понятие иждивения определяется и в п.3 ст.9 Федерального закона от 17.12.2001г. «О трудовых пенсиях в Российской Федерации».

Таким образом, возникновение у лица права на получение компенсации в возмещение вреда, причиненного смертью кормильца, вышеуказанные нормы права связывают с нетрудоспособностью, нахождением на иждивении умершего, либо фактом наличия ко дню смерти права на получение от него содержания.

В соответствии с п.2 ст.264 ГПК РФ суд устанавливает факты, от которых зависит возникновение, изменение или прекращение личных или имущественных прав граждан или организаций, в том числе, суд рассматривает дела об установлении факта нахождения лица на иждивении. Установление данного факта имеет значение для получения наследства, назначения пенсии или возмещения вреда.

Судом установлено, что ФИО2 и ФИО3 состояли в зарегистрированном браке с 04.10.1968г. (л.д.8).

11.09.1995г. ФИО2 был признан инвали<адрес> группы ввиду установления профессионального заболевания, полученного в связи с работой во вредных условиях в шахте.

28.01.2018г. супруг истицы - ФИО2 умер (л.д. 13).

Согласно заключению № от 29.05.2018г. медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Бюро МСЭ №20 причина смерти ФИО2 связана с профессиональным заболеванием (л.д. 86).

Судом также установлено, что на день смерти ФИО2 и его супруга ФИО3, 1947года рождения, достигла возраста 80 лет, являлась пенсионером по возрасту, проживала совместно с супругом по адресу: <адрес>.

Как следует из выписки из амбулаторной карты, выданной МБУЗ Городская поликлиника г.Шахты, на момент смерти ФИО2его супруга являлась инвалидом 2 группы, страдала следующими заболеваниями: гипертоническая болезнь 3 ст., риск 4; сахарный диабет 2 тип, средней тяжести; ДЭП 2 ст. смешанного генеза с когнитивными нарушениями; астенический синдром (л.д. 122).

Медицинским учреждением, в котором истица находится под наблюдением, представлены сведения о приобретении в период с января 2017г. по декабрь 2017г. ФИО1 за собственные средства лекарственных препаратов по назначению врачей терапевта, невролога, окулиста, эндокринолога для курсового лечения и постоянного приема.

Записями в оригинале медицинской амбулаторной карты на имя ФИО2 подтверждаются факты обращения истицы за медицинской помощью и назначения врачами-специалистами медикаментозного лечения.

Исходя из стоимости лекарственных препаратов, назначенных истице в указанный выше период, сведения о которых представлены ОАО «Фармация» (л.д. 123, 124), ежемесячные расходы на приобретение лекарств для ФИО1 являются значительными. Стоимость только препаратов «Акатинол Мемантин 20 мг» и «ФИО5 400 мг», назначенных для курсового лечения сроком 3 месяца, составляет 2735,65 руб. и 780,43, соответственно.

Истец не имеет каких-либо льгот на бесплатное приобретение лекарственных препаратов.

По сведениям МБУЗ Городская больница №2 г.Шахты ФИО2 в указанный период времени получал бесплатные лекарственные препараты по программе реабилитации пострадавшего (л.д. 121).

Судом установлено, что у супругов ФИО3 имеется сын, который с 21.07.2015г. и по настоящее время вместе с семьей: супругой ФИО8, детьми ФИО9, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ФИО10, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживает отдельно от родителей по адресу: <адрес> что подтверждается записями в паспорте гражданина РФ, свидетельством о регистрации по месту жительства ребенка (л.д. 125, 126, 129, 131, 132, 133).

Допрошенные в судебном заседании свидетели ФИО11 и ФИО12, пояснили, что как соседи, на протяжении делительного времени знают истца и ее умершего мужа. Бюджет семьи на момент достижения пенсионного возраста состоял из получаемого ФИО2 регресса и пенсии, а также пенсии ФИО3 Бюджет у семьи был общим. Дополнительных доходов нет и не было. ФИО2 имел профессиональное заболевание, а у его супруги – сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Большая часть пенсии, получаемой ФИО3, тратилась на приобретение ей лекарств. ФИО3 при жизни мужа не раз говорила, что если бы не регресс мужа, то покупать лекарства для себя не смогла. Супруг при жизни оказывал ФИО3 помощь постоянно. ФИО2 по профессиональному заболеванию все медицинское лечение получал бесплатно. Их сын Денис – военный, живет с семьей в г. Ростове-на-Дону. Со слов истицы знают, что помогать им материально сын не имеет возможности из-за невысокой заработной платы, необходимости содержать двух несовершеннолетних детей.

В соответствии со справкой о доходах зарплата сына истца – ФИО13 в 2017 г. без удержания налога составила чуть более 40000 руб. (л.д. 127), в 2018г. его доход от заработной платы снизился до 24454 руб. (л.д.128).

В соответствии с записями в трудовой книжке, супруга ФИО13 – ФИО8 с 03.12.2012г. не работает (л.д. 130).

Как полагает суд, доводы представителя ответчика о том, что в соответствии со ст. 87 СК РФ трудоспособные совершеннолетние дети обязаны содержать своих нетрудоспособных нуждающихся в помощи родителей и заботиться о них, являются несостоятельными, поскольку сам по себе факт наличия у истца совершеннолетнего сына, который в силу наличия собственных детей и невысокой заработной платы не мог оказывать помощь своим родителям, не освобождает ГУ РРО ФСС РФ филиал №25 гор. Шахты от обязательств по выплате страхового возмещения.

Согласно справке ГУ УПФ РФ в гор. Шахты размер пенсии ФИО2 на момент его смерти составлял 13412,14 руб. (л.д. 16).

По сведениям ГУ РРО ФСС РФ филиала № 25 гор. Шахты размер ежемесячной страховой выплаты ФИО2 на момент смерти -9734,59 руб.(л.д. 72).

Размер пенсии, получаемой истцом на момент смерти супруга, составлял в январе 2018г. 10982,61 руб., а до этого месяца – 10651,96 руб. (л.д. 15).

Также установлено, что на основании приказа ГУ РРО ФСС РФ филиала №25 гор. Шахты от 13.02.2018г. №737В была прекращена ежемесячная страховая выплата ФИО2 с 01.02.2017г. в связи со смертью (л.д. 74).

В соответствии с Постановлением Правительства РО от 01.11.2018г. № 684 "Об установлении величины прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения в целом по Российской Федерации за 3 квартал 2018 года" была установлена величина прожиточного минимума для пенсионеров в размере 7841 рублей.

Судом установлено, что пенсии в размере 10982,61 руб., превышающая на 2810,96 руб. величину прожиточного минимума, установленного для пенсионеров в целом по Ростовской области в 3 квартале 2018 г., было недостаточно истцу для обеспечения себя лекарственными средствами, продуктами питания, предметами первой необходимости, источником их приобретения для неё являлись доходы мужа.

Кроме того, истец бесплатными лекарствами не обеспечивалась, а близкие родственники материальной помощи ей не оказывали.

Таким образом, имеющее место незначительное превышение пенсии величины прожиточного минимума, установленного для пенсионеров в РФ и в Ростовской области, в данном случае не удовлетворяло фактически существующие нужды ФИО3, поскольку для истца лишь доходы умершего супруга могли помочь получать необходимое медикаментозное обеспечение в полном объеме.

На основании изложенного, суд полагает установленным тот факт того, что ФИО2 при жизни с учетом состояния его здоровья, размера его доходов и собственных нужд оказывал своей супруге ФИО3 такую помощь, которая была для неё постоянным и основным источником дохода. Истец нуждалась в помощи умершего супруга и часть его дохода, приходившаяся на долю истца, являлась постоянным и основным источником ее существования.

При таких установленных судом обстоятельствах суд находит установленным факт нахождения ФИО3 на иждивении её супруга ФИО2 на момент его смерти 28.01.2018г.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.

Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты (пункт 9 статьи 12).

Смерть застрахованного в результате профессионального заболевания, наступившая по прошествии определенного промежутка времени, не является новым страховым случаем, так как представляет собой последствия данного случая. С учетом этого Закон №125-ФЗ не требует производить новый расчет размера утраченного заработка. В данном случае изменяется круг получателей страховой выплаты, уже исчисленной и назначенной ранее супругу истицы в связи с конкретным страховым случаем, в данном случае - установлением умершему профзаболевания. Правомерность данного вывода подтверждается Определениями Конституционного Суда РФ от 03.10.2006г. №407-О и от 05.02.2009г. № 290-О-П, Постановлением пленума Верховного Суда РФ №1 от 26.01.2010г.

Кроме того, согласно п.7 Письма ФСС РФ от 3.05.2005г. №02-18/06-3884 при назначении страховых выплат по случаю потери кормильца необходимо именно производить перерасчет получаемой умершим страховой выплаты, а не рассчитывать ее. В письме сказано: «В случае смерти лица, получающего обеспечение по страхованию, лицам, находящимся на иждивении застрахованного, размер страхового обеспечения рассчитывается исходя из фактического размера ежемесячных страховых выплат, получаемых пострадавшим при жизни, за вычетом доли, приходящейся на его самого». Такой же порядок предусмотрен фактически и частью 1 ст.1089 ГК РФ, согласно которой, при определении возмещения вреда понесенного в случае смерти кормильца, в состав доходов умершего наряду с заработком (доходом) включаются получаемые им при жизни пенсия, пожизненное содержание и другие подобные выплаты.

В соответствии с изменениями, внесенными Федеральным законом от 07.07.2003г. № 118-ФЗ в пункт 8 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при исчислении ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью застрахованного, не учитываются пенсии, суммы пожизненного содержания и другие подобные выплаты, которые производились застрахованному.

Согласно п. 3 ст. 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат. При наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет суммы страховой выплаты в соответствии с пунктом 9 статьи 12 настоящего Федерального закона, такой перерасчет производится с месяца, следующего за месяцем, в котором наступили указанные обстоятельства.

В связи с тем, что смерть супруга истца наступила от профессионального заболевания, страховые выплаты должны быть назначены ей, как лицу, находящемуся на иждивении умершего, имеющему право в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного.

Поскольку на момент смерти размер ежемесячных страховых выплат ФИО2 составлял 9784,59 руб., то размер ежемесячной страховой выплаты истцу составит 4867,30 руб., исходя из расчета: 9734,59 руб. (размер ежемесячных страховых выплат на момент его смерти): 2 х 1 (иждивенец) = 4867,30 руб.

Доводы ответчика о том, что право получения обеспечения по страхованию не может быть передано другим лицам в силу ст.383 ГК РФ, суд считает не обоснованными. В данном случае нет правопреемства другими лицами права на получение страховых выплат в связи с утратой трудоспособности, которые получал умерший застрахованный. Иждивенцы в силу п.2 ст.7 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании..» имеют самостоятельное право на получение страховых выплат в связи со смертью кормильца, и в ином размере, нежели они выплачивались при жизни умершему застрахованному.

Таким образом, требования истца о назначении ежемесячной страховой выплате в возмещение вреда по потере кормильца подлежат удовлетворению.

В соответствии с п. 11 ст.12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты индексируется один раз в год с 1 февраля текущего года исходя из индекса роста потребительских цен за предыдущий год. Коэффициент индексации определяется Правительством Российской Федерации.

Таким образом, требования истца о назначении ей пожизненно с 01.02.2018 года ежемесячные страховые выплаты в связи со смертью её супруга в размере 4867,30 руб. подлежат удовлетворению.

Оценивая полученные судом по настоящему делу доказательства в их совокупности, суд полагает, что они достоверны, соответствует признакам относимости и допустимости доказательств, установленным ст.ст. 59, 60 ГПК РФ, и, вследствие изложенного, устанавливают обстоятельства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения настоящего дела, а также устанавливает обстоятельства, которые могут быть подтверждены только данными средствами доказывания. Помимо изложенного, доводы ответчика не опровергают собранные по делу доказательства, которые также обеспечивают достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В связи с тем, что судом удовлетворены исковые требования истца, в порядке ст. 103 ГПК РФ с ГУ РРО ФСС РФ филиала № 25 гор. Шахты подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4704,46 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск ФИО3 - удовлетворить.

Установить факт нахождения ФИО3 на иждивении супруга ФИО2 на день его смерти – 28.01.2018 года.

Обязать Государственное учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице филиала № 25 г.Шахты назначить пожизненно ФИО3 с 01.02.2018 года ежемесячные страховые выплаты в связи со смертью её супруга – ФИО2 в размере 4867 рублей 30 копеек с дальнейшей индексацией в установленном законом порядке.

Взыскать с Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования филиала № 25 г.Шахты в доход местного бюджета сумму государственной пошлины в размере 4704 рубля 46 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Шахтинский городской суд в течение одного месяца, начиная с 29.01.2019 года.

Резолютивная часть решения изготовлена в совещательной комнате.

Судья: (подпись)

Копия верна: Судья И.А. Кузьменко

Секретарь Е.А. Слободчикова