Решение № 2-1278/2025 2-1278/2025(2-4922/2024;)~М-3560/2024 2-4922/2024 М-3560/2024 от 23 января 2025 г. по делу № 2-1278/2025

Дело №2-1278/2025


РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИ

24 января 2025 года г.Смоленск

Ленинский районный суд г. Смоленска

в составе:

председательствующего судьи Михлик Н.Н.,

при помощнике судьи Тимониной С.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г. Смоленска, действующего в интересах несовершеннолетнего <данные изъяты> к ОГБУЗ «Детская клиническая больница» о возложении обязанности,

установил:

прокурор Ленинского района г. Смоленска, действующий в интересах несовершеннолетнего <данные изъяты>, уточнив требования, обратился в суд с иском о возложении на ответчика обязанности по обеспечению истца за счет средств областного бюджета изделиями медицинского назначения – необходимым медицинским изделием – кроватью с электроприводом адаптационной (код 290200), указав в обоснование иска, что <данные изъяты> относится к категории ребенок-инвалид с ДД.ММ.ГГГГ, а также признан паллиативным больным с ДД.ММ.ГГГГ. Согласно протоколу заседаний врачебной комиссии ДПО №6 ОГБУЗ «ДКБ» № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> с учетом особенностей пациента и улучшения качества его жизни, во избежание обострения заболевания и развития осложнений опасных для жизни, рекомендовано обеспечить ребенка следующими медицинскими изделиями: матрас противопролежневый секционный (код 118170), набор подушек для сна адаптационный (код 355720), медицинская кровать с электроприводом адаптационная (код 290200), однако последние бесплатно <данные изъяты> не предоставляются.

Представитель истца ФИО1 в судебном заседании поддержала заявленные требования, просила их удовлетворить.

Представители ОГБУЗ «Детская клиническая больница» ФИО2 в судебном заседании не оспаривал право <данные изъяты> на обеспечение медицинским изделием, указав, что кровать доставлена в медицинское учреждение, однако на сегодняшний день родители ФИО3 её не забрали.

Представитель Министерства здравоохранения Смоленской области ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении, ссылаясь на доводы, изложенные в возражениях на иск.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Смоленской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Суд, заслушав объяснения сторон, исследовав письменные доказательства, приходит к следующим выводам.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Как установлено частью 1 статьи 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья.

В соответствии с ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ к числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных, медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы ^обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путём обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ определён исчерпывающий перечень категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В соответствии с п. 8 и п. 9 ст. 6.1, ст. 6.2 Федерального закона от 17.09.1999 № 178-ФЗ право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют дети-инвалиды.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.09.1999 № 178-ФЗ в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Статьей 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ«0 социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Пунктом 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно п. 1 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании- медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890, в группе «группы населения» поименованы инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети - инвалиды в возрасте до 18 лет, при амбулаторном лечении которых все лекарственные средства медицинской реабилитации, калоприемники, мочеприемники и перевязочные материалы (по медицинским показаниям) отпускаются по рецептам бесплатно.

В соответствии с п. 4 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323- ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно ч.7 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденная Постановлением Правительства РФ от 29.12.2022 № 2497 (далее - Программа), устанавливает перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи. которым осуществляется бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, включая ; территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее соответственно

территориальная программа обязательного медицинского страхования, территориальная программа) (раздел 1 Программы).

Источниками финансового обеспечения Территориальной программы являются средства областного бюджета и средства обязательного медицинского страхования (раздел 5 Территориальной программы).

По делу установлено, что <данные изъяты> относится к категории ребенок-инвалид с 2015 года, а также признан паллиативным больным с июне 2023 года. Согласно протоколу заседаний врачебной комиссии ДПО №6 ОГБУЗ «ДКБ» № от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> с учетом особенностей пациента и улучшения качества его жизни, во избежание обострения заболевания и развития осложнений опасных для жизни, рекомендовано обеспечить ребенка следующими медицинскими изделиями: матрас противопролежневый секционный (код 118170), набор подушек для сна адаптационный (код 355720), медицинская кровать с электроприводом адаптационная (код 290200).

На основании приказа Министерства здравоохранения Смоленской области от ДД.ММ.ГГГГ № ОГБУЗ «ДКБ» выделено <данные изъяты> руб. для обеспечения <данные изъяты>, нуждающегося в паллиативной медицинской помощи, медицинским изделием, предназначенным для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому, а именно, кровать с электроприводом адаптационная.

По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> медицинским изделием не обеспечен.

Несвоевременное обеспечение <данные изъяты> медицинским изделием, создает угрозу ухудшения качества его жизни, а также обострения заболевания и развития осложнений опасных для его жизни.

Фактическая нуждаемость <данные изъяты> в медицинской кровати подтверждается имеющимися в деле доказательствами. Представителем ответчика в ходе судебного разбирательства не оспаривалась, что <данные изъяты> не обеспечивается бесплатно указанным медицинским изделием.

Исходя из вышеизложенного, учитывая нуждаемость <данные изъяты> по жизненным показаниям в обеспечении медицинской кроватью с электроприводом адаптационная, в настоящее время данным медицинским изделием <данные изъяты> не обеспечен, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований и о возложении на ОГБУЗ «Детская клиническая больница» обязанности обеспечить <данные изъяты> за счет средств областного бюджета изделиями медицинского назначения – кроватью с электропроводом адаптационной (код 290200).

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194, 198 ГПК РФ, суд

решил:

обязать ОГБУЗ «Детская клиническая больница» осуществлять обеспечение <данные изъяты> за счет средств областного бюджета изделиями медицинского назначения – кроватью с электропроводом адаптационной (код 290200).

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Ленинский районный суд г. Смоленска в течение одного месяца.

Судья Н.Н. Михлик

Мотивированное решение суда изготовлено 07.02.2025