Решение № 2-2607/2020 2-2607/2020~М-2563/2020 М-2563/2020 от 1 июля 2020 г. по делу № 2-2607/2020

Дело 2-2607/2020(43RS0001-01-2020-003556-07)


Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Киров 02 июля 2020 года

Ленинский районный суд г. Кирова в составе

председательствующего судьи Лопаткиной Н.В.,

при секретаре Лучниковой Т.Ю.,

с участием истца – помощника прокурора Шульмина Е.А.,

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Ленинского района города Кирова в интересах Российской Федерации в лице ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО1 о взыскании,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Ленинского района г. Кирова в интересах РФ в лице ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее по тексту ГНФКУ КОТФМС) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение. В обоснование требований указал, что приговором мирового судьи судебного участка №52 Ленинского судебного района г. Кирова от 30.08.2019 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, а именно в том, что в период с 22 до 23 часов {Дата изъята}, находясь у бара, расположенного по {Адрес изъят}, в ходе конфликта на почве личной неприязни умышленно с силой нанёс ФИО2 удар кулаком в область лица справа, причинив физическую боль и телесные повреждения: { ... }, которое как вызвавшие длительное расстройство здоровья на срок более 21 дня, относится к причинившему средней тяжести вред здоровью. Согласно выписке из реестра пациентов затраты по оказанию медицинской помощи ФИО2 за счёт средств обязательного медицинского страхования в период лечения с {Дата изъята} по {Дата изъята} составили 81 266,80 рублей.

На основании изложенного прокурор просил взыскать с ФИО1 указанную сумму в пользу Российской Федерации в лице ГНФКУ КОТФОМС.

В судебном заседании прокурор Шульмин Е.А. настаивал на удовлетворении заявленных требований, поддержал доводы, изложенные в иске.

Представитель ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания уведомлен своевременно и надлежащим образом, причины неявки не известны.

Ответчик ФИО1 возражал относительно удовлетворения заявленных требований, полагал, что ФИО2 медицинская помощь была оказана за счёт государства, кроме того, он не представил ни чеки, ни рецепты, ни квитанции, подтверждающие несение расходов.

Учитывая мнение сторон, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором мирового судьи судебного участка №52 Ленинского судебного района г. Кирова от 30 августа 2019 г. ФИО1 признан виновным в умышленном причинении средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в ст. 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья. Преступление совершено при следующих обстоятельствах. {Дата изъята} в период с 22 до 23 часов ФИО1, находясь у бара, расположенного по адресу: {Адрес изъят}, в ходе конфликта на почве возникшей личной неприязни к ФИО2, решил умышленно причинить последнему физическую боль и телесные повреждения. Реализуя задуманное, умышленно с силой нанёс ФИО2 удар кулаком в область лица справа, причинив ему физическую боль и, согласно заключению медицинской судебной экспертизы, средней тяжести вред здоровью.

В связи с полученными травмами, причиненными в результате противоправных действий ФИО1, потерпевший ФИО2 находился на лечении в медицинских учреждениях г. Кирова: в КОГБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница» с {Дата изъята} по {Дата изъята}

Согласно сведениям Кировского областного территориального фонда ОМС стоимость медицинской помощи, оказанной ФИО2 за счёт средств ОМС, составила 81 266,80 рублей.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 2 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон «Об ОМС», Закон) финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 34 Закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Иск может быть предъявлен к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Закона «Об ОМС» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В ч.6 ст. 39 Закона указано, что оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов на оплату медицинской помощи в пределах объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы ОМС, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по ОМС, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Выписками из реестра пациентов от {Дата изъята}, {Дата изъята} и {Дата изъята} подтверждается факт оплаты за счет средств обязательного медицинского страхования стоимости медицинской помощи, оказанной ФИО2, {Дата изъята} г.р., в сумме 81 266,80 рублей.

При таких обстоятельствах требования прокурора о взыскании с ФИО1 в пользу ГНФКУ Кировский областной фонд ОМС денежных средств, затраченных на лечение ФИО2, обоснованы и подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию в доход Муниципального образования «Город Киров» госпошлина в размере 2 638 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице ГНФКУ Кировского областного территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства в размере 81 266,80 рублей.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход Муниципального образования «Город Киров» в размере 2 638 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд путём подачи апелляционной жалобы через Ленинский районный суд г. Кирова в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 02 июля 2020 года.

Судья Н.В. Лопаткина