Решение № 2-1858/2024 2-221/2025 2-221/2025(2-1858/2024;)~М-1686/2024 М-1686/2024 от 10 февраля 2025 г. по делу № 2-1858/2024

Дело №

УИД: №


РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Тында 11 февраля 2025 года

Тындинский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Муратова В.А.,

при секретаре судебного заседания Семеновой М.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 <данные изъяты> к ГАУЗ Амурской области «Тындинская межрайонная больница» о взыскании специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников,

У С Т А Н О В И Л:

Истец ФИО1 акушерка акушерского отделения ГАУЗ АО «Тындинская больница» – обратились в суд с указанным заявлением. В обоснование заявленных требований указали, что с 2007 года она работала у ответчика в должности акушерки женской консультации, с ДД.ММ.ГГГГ в должности акушерки акушерского отделения. После перевода она перестала получать специальную социальную выплату. На основании приказа Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ГАУЗ АО «Тындинская больница» была переименована с ДД.ММ.ГГГГ в ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница». При смене наименования медицинского учреждения цели и задачи учреждения не изменились. Основной функцией районной больницы являлось предоставление медицинской помощи населению, включая диагностику. В ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» истец продолжает работать после ее переименования, трудовые функции не поменялись.

Просила суд:

признать за ней право на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам, предусмотренную пунктом «д» Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №,

возложить на ответчика обязанность внести истца в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренную пунктом «д» Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, и направить соответствующие данные в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> со дня возникновения права на ее назначение, то есть с ДД.ММ.ГГГГ.

В судебное заседание истец, извещенная надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, не явилась, причины неявки суду не сообщила. В предыдущем судебном заседании просила исковые требования удовлетворить.

Представитель ответчика ГАУЗ АО «Тындинская больница» в письменном отзыве возражала против удовлетворения исковых требований, указа, что должность истца не подпадает ни под одну из категорий, указанных в Постановлении Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, подразделение в котором работает истец является самостоятельным, не входит в состав поликлиники; ГАУЗ АО «Тындинская больница» не является ни «центральной районной», ни «районной», ни «участковой» больницей, поэтому на её не распространяются положения п. «а» ч.2 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №; должности истцов не подпадает ни под одну из категорий, перечисленных в п.2 Постановлении №, так как подразделение ответчика в котором работают истцы является самостоятельным отделением и не входит в состав поликлиники (детской или взрослой), работники которых имеют право на получение ССВ на основании п.«б» ч.2 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №. Выплаты предусмотренные Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № осуществляет не ответчик, а Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда.

К участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены: Министерство здравоохранения <адрес>, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

В судебное заседание представители третьих лиц, извещенные надлежащим образом о дате и месте рассмотрения дела, не явились. ОСФР по <адрес> представило в суд отзыв в котором указало, что выплаты истцу ССВ начиная с августа 2023 года не производились, ранее ССВ истцу выплачивалось. В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, Отделение неукоснительно оплачивает реестры для назначения и выплаты специальных социальных выплат, поступающие от ГАУЗ АО «Тындинская больница».

Суд определил рассмотреть дело при имеющейся явке, в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с ДД.ММ.ГГГГ установлена ежемесячная специальная социальная выплата для отдельных категорий медицинских работников.

В п. 2. названного Постановления Правительства Российской Федерации установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, <адрес> и <адрес>:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1156-р;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1156-р;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В соответствии с пп. "а" п. 4 названного Постановления Правительства Российской Федерации специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных названным Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации, периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также сведений по каждому работнику (п. 6 Правил).

Разъяснения указанного Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № даны в Письме Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №/И/2-2050 «Об осуществлении специальных социальных выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №» и Приказе Министерства здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены разъяснения по применению Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в которых отмечено следующее» в которых содержатся следующие рекомендации:

Предусмотрено правило о том, что если в случаях, когда в I квартале 2023 специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, то она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023 г. за период со дня возникновения права на нее.

Рекомендовано при осуществлении специальной социальной выплаты рекомендуется в том числе производить специальную социальную выплату медицинским работникам:

указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления №, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления №, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь <Статья 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"> по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи <Статья 37 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации">, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

указанным в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления № в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию) <Часть 5 статьи 46 Федерального закона № 323-ФЗ>, включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

В поселке <адрес> больница существует с 1938 года (что следует из раздела 1 устава ответчика).

В 1952 года произошло объединение Джелтулакского и <адрес>ов <адрес>.

В 1977 году <адрес> переименован в <адрес>, с центром в <адрес>.

В 1970-х годах <адрес> стала городом областного подчинения.

На основании <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-ОЗ «О преобразовании сельских поселений <адрес> во вновь образованное муниципальное образование Тындинский муниципальный округ <адрес>», в 2021 году сельские поселения <адрес> объединились в новое муниципальное образование – Тындинский муниципальный округ.

Всё это время Тындинская больница (под разными наименованиями) продолжала оказывать медицинскую помощь жителям <адрес> и Тындинского муниципального округа (под разными наименованиями).

Как следует из собранных по делу доказательств:

Приказом Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №, на основании Постановления <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О принятии в собственность <адрес> муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Тындинская центральная районная больница», приказано:

муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Тындинская центральная районная больница» переименовать в государственное бюджетное учреждение здравоохранения <адрес> «Тындинская больница»,

Распоряжением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-р постановлено: создать государственное автономное учреждение здравоохранения <адрес> «Тындинская больница» путем изменения типа государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Тындинская больница»; в частности, установлено, что имущество, закрепленное за ГБУЗ АО «Тындинская больница» в полном объеме закрепляется за ГАУЗ АО «Тындинская больница».

Приказом Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № утвержден устав ГАУЗ АО «Тындинская больница».

Приказом Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № государственное автономное учреждение здравоохранения <адрес> «Тындинская больница» переименовано в государственное автономное учреждение здравоохранения <адрес> «Тындинская межрайонная больница».

Приказом Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № утверждена новая редакция устава ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница».

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство здравоохранения <адрес> приняло приказ от ДД.ММ.ГГГГ № «О мерах по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

В связи с изданием названного приказа был принят: Приказ ГАУЗ АО «Тындинская больница» от ДД.ММ.ГГГГ №-п «Об утверждении положения об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования».

В связи с представленными в дело письмами Министерства здравоохранения <адрес>: ГАУЗ АО «Тындинская больница» приняло приказ от ДД.ММ.ГГГГ №-П «О внесении изменений в приказ ГАУЗ АО «Тындинская больница» от ДД.ММ.ГГГГ №-П» которым был значительно снижено количество сотрудников ответчика, которые имеют право на получение специальной социальной выплате. За исключением территориальных подразделений ответчика, согласно названному приказу специальная социальная выплата распространяется только на: Детскую поликлинику, Женскую консультацию, Поликлинику, Отделение скорой медицинской помощи, Патологоанатомическое отделение.

Министерством здравоохранения <адрес> был принят приказ от ДД.ММ.ГГГГ № «О мерах по реализации Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Во исполнение указанного приказа Министерства здравоохранения <адрес>: ГАУЗ АО «Тындинская больница» был принят приказ от ДД.ММ.ГГГГ №-П «Об утверждении положения об установлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников государственной медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования».

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении номенклатуры медицинских организаций», утверждено приложение № «Номенклатура медицинских организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения по территориальному признаку», согласно которой (в редакции приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 615н) установлены следующие виды медицинских организаций:

4.1. Федеральные.

4.2. Краевые, республиканские, областные, окружные.

4.3. Муниципальные.

4.4. Межрайонные.

4.5. Районные, в том числе центральные.

4.6. Городские, в том числе центральные.

Между тем, термин «центральная районная больница» имеет отношение не к количеству муниципальных образований жителям которых больница оказывает медицинскую помощь, а роль медицинского учреждения в системе здравоохранения.

<адрес> это: Амурская областная клиническая больница (оснащенная самой современной медицинской техникой и наиболее подготовленным медицинским персоналом) – центральная районная (или городская) больница (оснащенная значительным количеством современной техники, имеющая в штате медицинский персонал по всем основным направлениям оказания медицинской помощи) – медицинские организации первичного звена здравоохранения (к которым можно отнести, для Тындинского муниципального округа: Соловьевскую участковую больницу, амбулаторию сел Восточный, Дипкун, Олёкма, Хорогочи, многочисленные фельдшерско-акушерские пункты). Подобный подход к наименованию больниц действует со времен СССР.

Так, в ранее действовавшей Номенклатуре учреждений здравоохранения, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, в частности, выделялись:

п.1.1.1 - Больницы, в том числе:

- городская

- городская скорой медицинской помощи

- детская городская

- детская областная (краевая, республиканская, окружная)

- дом сестринского ухода

- на водном транспорте (центральная бассейновая, бассейновая, портовая, линейная)

- на железнодорожном транспорте (центральная, дорожная, отделенческая, узловая, линейная)

- областная (краевая, республиканская, окружная)

- районная

- участковая

- центральная (городская, окружная, районная)

В Примечании указано, что: <адрес>ной больницей является районная больница, на которую возложены функции органа управления здравоохранением сельского административного района или одновременно функции органа управления здравоохранением сельского административного района и функции органа управления здравоохранением города (в городах республиканского (республики в составе Российской Федерации), краевого, областного подчинения, не имеющих органов управления здравоохранением в городских районах).

Таким образом, Тындинская больница длительное время по 2012 год именовалась Тындинской центральной районной больницей.

В период 2012 - 2023 годов Тындинская больница не имела в своем наименовании слово «районная» или «центральная районная», однако от этого Тындинская больница не меняла территорию своей деятельности (<адрес> и <адрес>), ни свою роль в системе здравоохранения. Также не менялась ведомственная принадлежность Тындинской больницы, ее подчинение Министерству здравоохранения <адрес>. Конечно, не менялись трудовые функции работников больницы, в том числе, ее медицинского персонала.

Сравнение редакций устава ответчика от 2014 и 2023 года не позволяет обнаружить значительные отличия по вопросам целей и функций деятельности ответчика.

Переименование ГАУЗ АО «Тындинская больница» в 2023 году в ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» фактически свелось к единственному последствию – невозможности, по мнению работодателя, применения к работникам ответчика положений пп. «а», «д», «з» п.2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

При том, что в январе – марте 2023 года работники ответчика (истцы) получали специальную социальную выплату.

Суд учитывает, что <адрес> подпадает под такую категорию населенных пунктов, указанную в Постановлении Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, как населенные пункты с населением до 50 тысяч человек (также следует учитывать, что совместная численность населения <адрес> и Тындинского муниципального округа также составляет менее 50 тысяч человек).

Суд также обращает внимание на правовую позицию Третьего кассационного суда общей юрисдикции, выраженную в определении от ДД.ММ.ГГГГ по делу N 88-23965/2024 (УИД 83RS0№-54), согласно которой было оставлено без изменения апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам суда <адрес> об удовлетворении исковых требований медицинского работника ГБУЗ <адрес> «Ненецкая окружная больница имени ФИО3» о признании за ним права на специальную социальную выплату, возложении обязанности включить его в соответствующий реестр медицинских работников.

При этом, как следует из определения Третьего кассационного суда общей юрисдикции в <адрес>, ГБУЗ НАО "Ненецкая окружная больница имени ФИО3" является единственным многопрофильным лечебно-профилактическим учреждением здравоохранения - больницей, предоставляющим медицинские услуги жителям <адрес> с численностью населения менее 50 тыс. человек. (В <адрес> также имеется ГБУЗ НАО "<адрес> поликлиника <адрес> НАО" и структурные подразделения, расположенные в сельской местности, медицинских организаций, подведомственные ФМБА не имеется). (Численность населения всего <адрес> составляет около 42 тысяч человек, в частности, в округе имеется только один суд районного уровня – Нарьян-Марский городской суд <адрес>.)

При этом следует отметить, что формально, с точки зрения приведенных выше Номенклатур медицинских организаций (учреждений)

- окружная больница относится к областному (краевому, республиканскому) уровню.

Из материалов настоящего дела следует, что истец состоит с ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» в трудовых отношениях с ДД.ММ.ГГГГ (когда ответчик именовался МУЗ «Тындинская центральная районная больница»), работала в должности акушерки женской консультации, с

В настоящее время Истец работает в должности акушерки Акушерского отделения, на основании дополнительного соглашения от ДД.ММ.ГГГГ № к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ №,

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была переведена временно на должность акушерки акушерского отделения на время отпуска другого работника, на основании дополнительного соглашения от ДД.ММ.ГГГГ № к трудовому договору,

в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была переведена временно на должность акушерки акушерского отделения на время отпуска другого работника, на основании дополнительного соглашения от ДД.ММ.ГГГГ № к трудовому договору.

Сторона ответчика не предоставила суда Положение об Акушерском отделении ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница».

Существование Акушерского отделения у ответчика подтверждается должностной инструкцией истца, дополнительным соглашением к ее трудовому договору, копией трудовой книжки истца.

Также в приведенном приказе ГАУЗ АО «Тындинская больница» от ДД.ММ.ГГГГ №-п – то есть в первом приказе ответчика о назначении специальной социальной выплаты работникам больницы отмечен п.29 – Акушерское отделение.

Должность истца соответствует должностям среднего медицинского персонала:

Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н:

«9. Должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал):

9.1. Акушер (акушерка)...»,

а также и ранее действовавшей Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»:

«I. Медицинские работники…

1.4. Должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал):

акушер…».

Статьей 33 «Первичная медико-санитарная помощь» Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что:

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Частью 5 статьи 46 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что: «Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.»

В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утвержденным приказом Министерство здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н,, в частности, установлено:

3. Медицинская помощь женщинам в период беременности оказывается в рамках первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи и первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включая работы (услуги) по "акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности)" и (или) "акушерскому делу".

4. … Отдельные функции лечащего врача могут возлагаться на фельдшера, медицинскую сестру или акушерку в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 252н "Об утверждении порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный N 23971) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный N 49561).

Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в частности, установлено:

5. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

10. Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды, в том числе: первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Соответственно из указанного следует, что врачи и иные медицинские сотрудники акушерского отделения ответчика оказывают, в том числе, первичную медико-санитарная помощь.

Таким образом, принимая во внимание собранные по делу доказательства, объяснения сторон, отзыва третьего лица, суд приходит к выводу о том, что ответчик – в настоящее время государственное автономное учреждение здравоохранения <адрес> «Тындинская межрайонная больница»:

является правопреемником последовательно: муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Тындинская центральная районная больница», государственного бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «Тындинская больница», государственного автономного учреждения здравоохранения <адрес> «Тындинская больница».

Учредителем ответчика является <адрес>, функции и полномочия учредителя от имени <адрес> осуществляет Министерство здравоохранения <адрес>.

Ответчик включен в реестр медицинских организаций оказывающих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования.

Судами также установлено, что истец состоит в трудовых отношениях с ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница», работают в ее Акушерском отделении в должности Акушерки.

Как указано выше, Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, с ДД.ММ.ГГГГ установлена специальная социальная выплата.

Исследовав собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что истец имеет право на получение названной специальной социальной выплаты по следующему основанию.

Истец имеет право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с п. «д» ч.2 названного Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, так как по своему функциональному назначению ответчик – ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» является центральной районной больницей, оказывает медицинскую помощь в населенных пунктах с численностью населения менее 50 тысяч человек, на нее возложены функции органа управления здравоохранением Тындинского муниципального округа (сельского) и функции органа управления здравоохранением <адрес>).

Переименование ответчика в ГАУЗ АО «Тындинская межрайонная больница» произведено через несколько месяцев после начала действия Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

В деятельности ответчика такое переименование ничего не изменило, в том числе, не изменило территорию на которой ответчик оказывает медицинскую помощь населению.

Фактически, единственным последствием переименования ответчика явился отказ в выплате соответствующему медицинскому персоналу специальной социальной выплаты.

При этом суд учитывает, что по смыслу приведенных выше нормативных положений, условием назначения специальной социальной выплаты является оказание врачами и работающим с ними средним медицинским персоналом, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию), независимо от наименования учреждения, его организационно-правовой формы и штатной структуры. (Данный вывод не противоречит правовой позиции выраженной Шестым кассационным судом общей юрисдикции в Определении от ДД.ММ.ГГГГ по делу №, УИД: 18RS0№-68).

С учетом изложенного суд приходит к следующим выводам:

Исковые требования об установлении (то есть признании) за истцом права на получение специальной социальной выплаты на основании подпункта «д» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №,

и о внесении ее в соответствующие реестры (то есть в предусмотренные указанными выше Правилами осуществления специальной социальной выплаты, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, реестры работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, формируемые работодателями) и предоставить эти реестров в Социальный фонд России с ДД.ММ.ГГГГ

- следует удовлетворить по указанным выше основаниям. С учетом того, что специальная социальная выплата истцу полагает за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы, что следует из п.3 названных выше Правилами осуществления специальной социальной выплаты, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце …)

Согласно ч.1 ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии с ч.2 ст.195 ГПК РФ суд основывает свое решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

Руководствуясь ст.198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО2 <данные изъяты> - удовлетворить.

Установить (признать ) право ФИО2 <данные изъяты> (<данные изъяты>) на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам на основании подпункта «д» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы).

Возложить на государственное автономное учреждение здравоохранения <адрес> «Тындинская межрайонная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>) обязанность внести ФИО1 в соответствующие реестры для получения специальной социальной выплаты и предоставить такие реестры в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ (за фактически отработанные рабочие часы за соответствующие календарные месяцы).

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Тындинский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий В.А. Муратов