Решение № 2-1834/2018 2-1834/2018~М-1032/2018 М-1032/2018 от 2 октября 2018 г. по делу № 2-1834/2018

2-1834/18


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

ДАТА г. г.Чебоксары

Московский районный суд г.Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Мамуткиной О.Ф., при секретаре судебного заседания Мясниковой И.Г., с участием старшего помощника прокурора Московского района г.Чебоксары Севастьяновой О.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Бюджетному учреждению Чувашской Республики «Республиканская психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики о признании решения и медицинского заключения незаконными, возложении обязанности выдать медицинское заключение

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратился в суд с иском к БУ ЧР «Республиканская психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики о возложении обязанности выдать медицинское заключение по тем мотивам, что ДАТАг. было вынесено медицинское заключение о наличии у него психического расстройства, которое не входит в перечень тяжелых форм хронических заболеваний при которых невозможно совместно проживать. С медицинским заключением он не согласен. Медицинским заключением нарушены его права и законные интересы. Просит обязать выдать ему медицинское заключение о наличии психического расстройства <данные изъяты>, входящего в перечень тяжелых форм хронический заболеваний, при которых невозможно совместное проживание в одной квартире, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н.

Дополнительным исковым заявлением ФИО1 по тем же основаниям просил признать незаконными решение и медицинское заключение от ДАТАг., обязать БУ «РПБ» выдать ему медицинское заключение о наличии психического расстройства <данные изъяты>, входящего в перечень тяжелых форм хронический заболеваний, при которых невозможно совместное проживание в одной квартире, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н.

В судебное заседание истец ФИО1, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, не явился, реализовал свое право на участия в суде через представителя.

Представители истца ФИО2, действующая на основании доверенности, ФИО3, действующая на основании ордера, иск поддержали и показали, что диагноз ФИО1 выставлен правильно, однако ответчик отказывается выдать медицинское заключение о невозможности совместного проживания.

Представители ответчика, БУ ЧР «Республиканская психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО4, ФИО5, действующие на основании доверенности, иск не признали и показали, что ФИО1 находится в ремиссии, длительно не лечился в стационаре, последняя госпитализации была 7 лет назад, в него нет обострений, поэтому его заболевание не входит в Перечень заболеваний, при которых невозможно совместное проживание. С заключением судебной экспертизы не согласны.

Выслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, изучив материалы дела, заключение экспертов, суд приходит к следующему.

ДАТАг. решением врачебной подкомиссии <данные изъяты> «РПБ» был установлен диагноз ФИО1 - <данные изъяты> Указано, что имеющееся психическое расстройство не входит в перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н (код заболевания по <данные изъяты> Было рекомендовано выдать медицинское заключение.

ДАТАг. ФИО1 было выдано медицинское заключение НОМЕР, согласно которому он имеет психическое расстройство, которое не входит в перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н (код заболевания по <данные изъяты>.

Истцом обжаловано указанное решение врачебной подкомиссии и медицинское заключение по мотивам их незаконности.

Согласно Федеральному закону от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, пациент либо его законный представитель вправе непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, получать на основании такой документации консультации у других специалистов, а также имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов, которые должны быть ему предоставлены по основаниям, в порядке и в сроки, которые устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении (ч.1 - 5 ст.22).

Пунктом 10 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 N 441н, предусмотрено, что медицинские справки оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных п. 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личной печатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации.

Медицинские заключения выдаются гражданам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством РФ предусматривается наличие медицинского заключения (п. 12 названного Порядка).

Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования гражданина, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая: а) описание проведенного обследования и (или) лечения, их результатов; б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов; в) обоснованные выводы: о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания (состояния), факторов риска развития заболеваний; о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности, учебы; о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению; о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатам патолого-анатомического вскрытия; г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья гражданина и оказания ему медицинской помощи (пункт 13).

Медицинские заключения оформляются в произвольной форме (за исключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписываются врачами-специалистами, участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителем медицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистов и печатью медицинской организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинской организации. В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации медицинское заключение также подписывается членами и руководителем врачебной комиссии (пункт 14).

Как уже указано судом выше, ДАТАг. ФИО1 было выдано решение врачебной подкомиссии НОМЕР и медицинское заключение НОМЕР о том, что его психическое расстройство не входит в перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н.

Однако при вынесении указанного решения и медицинского заключения ответчиком не были учтены следующие обстоятельства. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012 г. N 987н был утвержден Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире. Согласно п.3 Перечня к таким заболеваниям относятся хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, код <данные изъяты>. Самим ответчиком установлен диагноз ФИО1 – код <данные изъяты> о чем указано и в решении врачебной комиссии от ДАТАг. и в медицинском заключении НОМЕР. Таким образом, само психическое расстройство истца и код заболевания входят в указанный Перечень.

Далее, заключением судебной психиатрической экспертизы сделан вывод, что в настоящее время у ФИО1 обнаруживается <данные изъяты> Имеющееся у ФИО1 психическое расстройство- <данные изъяты> и входит в перечень тяжелых форм хронических заболеваний при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденный Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н.

В опровержении доводов представителей ответчиков, данное заключение экспертов для суда не имеет заранее установленной силы и оценивается по правилам ст. 67 ГПК РФ, оснований не доверять выводам экспертов не имеется, так как экспертиза проведена по ходатайству стороны по делу в государственном учреждении, не заинтересованном в исходе дела в чью либо пользу, экспертами, обладающими специальными познаниями и достаточным стажем работы в этой области. Так, в составе комиссии были включены – врачи судебно-психиатрические эксперты, психиатры высшей категории, со значительными стажами работы. В состав комиссии был включен эксперт- кандидат медицинских наук. Само заключение экспертизы полностью соответствует требованиям ст. 84-86 ГПК РФ, выводы экспертов согласуются с другими материалами дела, являются последовательными, логичными, взаимосвязанными и основаны на подробно описанных специальных исследованиях. В связи с чем, ходатайство представителя ответчика о назначении повторной экспертизы судом оставлено без удовлетворения.

Доводы представителя ответчика о том, что ФИО1 находится в стадии ремиссии, потому его заболевание не входит в перечень тяжелых форм хронических заболеваний при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, судом признаны несостоятельными. Из заключения судебной психиатрической экспертизы следует, что у ФИО1 несмотря на проводимое лечение, как стационарно, так и амбулаторно <данные изъяты> Находится на активном амбулаторном медикаментозном лечении у врачей-психиатров, при нестабильности психического состояния. Таким образом, заключением судебной экспертизы не только был подтвержден диагноз ФИО1 - <данные изъяты>, что является основанием для признания невозможности совместного проживания в одной квартире и включения заболевания истца в вышеуказанный Перечень.

При таких обстоятельствах, суд находит требования ФИО1 обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 196- 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Признать решение врачебной комиссии подкомиссии №3 Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканская психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики НОМЕР от ДАТАг. в части отказа во включении психического расстройства ФИО1, ДАТА года рождения, в Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н, незаконным.

Признать медицинское заключение Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканская психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики НОМЕР от ДАТА. в части отказа во включении психического расстройства ФИО1, ДАТА года рождения, в Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н, незаконным.

Обязать Бюджетное учреждение Чувашской Республики «Республиканская психиатрическая больница» Министерства здравоохранения Чувашской Республики выдать ФИО1, ДАТА года рождения, медицинское заключение о наличии у него психического расстройства, входящего в Перечень тяжелых форм хронических заболеваний, при которых невозможно совместное проживание граждан в одной квартире, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 29 ноября 2012г. №987н,

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд ЧР через Московский районный суд г.Чебоксары ЧР в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Председательствующий Мамуткина О.Ф.

Решение принято в окончательной форме ДАТАг.