Решение № 2-6465/2018 2-6465/2018~М-5069/2018 М-5069/2018 от 23 октября 2018 г. по делу № 2-6465/2018




Дело № 2-6465/2018


РЕШЕНИЕ


Именем Российской Федерации

г. Челябинск 24 октября 2018 года

Центральный районный суд г. Челябинска в составе председательствующего Резниченко Ю.Н.,

при секретаре Млкеян Г.А.,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению – Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным отказа в назначении единовременной страховой выплаты, признании находившейся на иждивении и права на получение единовременной страховой выплаты, возложении обязанности по назначению и выплате единовременной страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:


ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее – ГУ-ЧРО ФСС РФ) о признании незаконным отказа в назначении единовременной страховой выплаты в сумме 1000000 рублей, признании находившейся на иждивении сына ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умершего ДД.ММ.ГГГГ по день его смерти, признании права на получение единовременной страховой выплаты в сумме 1000000 рублей, возложении обязанности по назначению и выплате единовременной страховой выплаты в сумме 1000000 рублей.

В обоснование требований указала, что является матерью ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ ее сын ФИО4 скончался в результате несчастного случая на производстве. На момент смерти она находилась на иждивении умершего сына, трудовую деятельность не осуществляла, являлась пенсионером, источником дохода в семье и средств к существованию были доходы умершего сына ФИО4 При обращении к ответчику с заявлением о назначении единовременной страховой выплаты, получила отказ. Считает отказ незаконным.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, будучи извещена о месте и времени его проведения.

Представитель истца - ФИО2 в судебном заседании на удовлетворении иска настаивал в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ГУ-ЧРО ФСС РФ – ФИО3 в судебном заседании против удовлетворения иска возражала по доводам, изложенным в письменном отзыве.

Руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса РФ (далее - ГПК РФ), суд счёл возможным рассмотреть дело в отсутствие истца, извещенного о времени и месте судебного заседания, но не явившегося в судебное заседание.

Суд, заслушав представителей сторон, исследовав письменные материалы дела, находит исковые требования подлежащими отказу в удовлетворении по следующим основаниям.

Согласно статье 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом.

Судом установлено и из материалов дела следует, что ФИО1 является матерью ФИО4, умершего ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается свидетельством о рождении серии IV-ИВ №.

Территориальные органы Фонда социального страхования РФ осуществляют назначение и выплату застрахованным лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

В соответствии с п.1 ст. 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованного на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно ст. 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховой случай - это подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно акту о несчастном случае на производстве формы Н-1 № от ДД.ММ.ГГГГ с сыном истца ФИО1 – ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ произошел несчастный случай на производстве, в результате которого он погиб.

В соответствии с п.2 ст. 7 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболевании» право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют в том числе нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания, а также лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти. Таким образом, из смысла вышеназванной правовой нормы следует, что получение права на страховое обеспечение возможно при доказанности двух необходимых условий: нетрудоспособность и нахождение на иждивении умершего.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболевании» в случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 обратилась в ГУ - ЧРО ФСС РФ с заявлением о назначении ей страхового обеспечения в связи с потерей кормильца, предоставив соответствующие документы: акт о несчастном случае формы Н-1 № от ДД.ММ.ГГГГ, копию свидетельства о смерти, копию трудовой книжки ФИО4, справку о заработной плате, копию свидетельства о рождении ФИО4, заключение Бюро №-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», копию паспорта, копию ИНН, реквизиты банка и счета, копии доверенности и паспорта представителя.

По результатам проведения правовой экспертизы полученных документов, истцу письмом филиала № ГУ-ЧРО ФСС РФ направлен ответ №с от ДД.ММ.ГГГГ с разъяснением порядка назначения и осуществления страховых выплат с указанием на недостающие документы, необходимые для назначения страхового обеспечения, в соответствии со ст. 15 Федерального закона № 125-ФЗ.

ДД.ММ.ГГГГ повторно письмом филиала № ГУ-ЧРО ФСС РФ ФИО1 направлен перечень документов, необходимых для назначения и выплаты страховых выплат.

В соответствии со ст. 15 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Заявление подается на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью.

Одновременно с заявлением страхователем или вышеуказанными лицами представляются следующие документы (их копии, заверенные в установленном порядке):

документ, удостоверяющий личность гражданина;

акт о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании;

заключение государственного инспектора труда;

судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) - при отсутствии документов, указанных в абзацах третьем и четвертом настоящего пункта, либо для установления факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, произошедших с лицом, осуществляющим работу по гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, по договору авторского заказа;

трудовая книжка или иной документ, подтверждающий нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем;

гражданско-правовой договор, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договор авторского заказа, предусматривающие уплату страховых взносов страховщику;

свидетельство о смерти застрахованного, иные свидетельства о государственной регистрации актов гражданского состояния;

выданное в установленном порядке заключение о связи смерти застрахованного с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;

заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованным;

извещение медицинской организации об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);

заключение центра профессиональной патологии о наличии профессионального заболевания;

справка (иной документ) о заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат;

программа реабилитации пострадавшего;

документы, подтверждающие расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного;

документы, содержащие сведения о составе семьи умершего застрахованного;документ, подтверждающий, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего застрахованного, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или медицинской организации признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе, не работает; справка образовательной организации о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего застрахованного обучается в этой образовательной организации по очной форме обучения; заключение учреждения медико-социальной экспертизы или медицинской организации о признании детей, внуков, братьев и сестер застрахованного, достигших возраста 14 лет, нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе; решение суда, подтверждающее факт нахождения на иждивении; документ, подтверждающий полномочия законного или уполномоченного представителя застрахованного или законного или уполномоченного представителя лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, - в случае подачи заявления таким представителем. Документы, необходимые для назначения обеспечения по страхованию, подаются страхователем (застрахованным или лицом, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законным или уполномоченным представителем) на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного уполномоченным на подписание такого документа должностным лицом органа (организации) тем видом электронной подписи, который установлен законодательством Российской Федерации для подписания этих документов. Перечень документов (их копий, заверенных в установленном порядке), указанных в настоящем пункте и необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком для каждого страхового случая. Решение о назначении или об отказе в назначении страховых выплат принимается страховщиком не позднее десяти календарных дней (в случае смерти застрахованного - не позднее двух календарных дней) со дня поступления заявления на получение обеспечения по страхованию и всех необходимых документов (их копий, заверенных в установленном порядке) по определенному им перечню. О принятом решении страховщик уведомляет застрахованного в письменной форме в течение трех рабочих дней со дня принятия соответствующего решения. Как следует из письма Филиала № ГУ – ЧРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, филиалом проведена проверка правильности оформления документов, наличия в них необходимых реквизитов, в ходе которой установлено, что, для назначения выплат ФИО1 необходимо предоставить перечень указанных в письме документов. В виду чего суд приходит к выводу, что решение об отказе ГУ – ЧРО ФСС РФ по вопросу назначения единовременной страховой выплаты ФИО1 в связи со смертельным несчастным случаем на производстве с ФИО4 не принималось. Разрешая исковые требования о признании факта нахождении на иждивении, суд исходит из того, что истец обосновывает нахождение на иждивении сына тем, что, на момент смерти ФИО4, она трудовую деятельность не осуществляла, являлась пенсионером по старости. Основным источником средств к существованию являлся заработок, получаемый сыном ФИО4 Согласно части 1 и пункта 2 части 2 статьи 264 ГПК РФ суд устанавливает факты, от которых зависит возникновение, изменение, прекращение личных или имущественных прав граждан, организаций. Суд рассматривает дела об установлении факта нахождения на иждивении. В соответствии с п. 3 ст. 10 Федерального закона РФ от 28 декабря 2013 года № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в Российской Федерации» члены семьи умершего кормильца признаются состоявшими на его иждивении, если они находились на его полном содержании или получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию. Юридическое значение для решения вопроса об иждивенстве лица имеют следующие обстоятельства: постоянный характер оказываемой помощи и помощь как основной источник существования члена семьи. Постоянный характер помощи означает, что она не была случайной, единовременной, а оказывалась систематически, в течение некоторого периода. При этом не может быть признано иждивенцем лицо, которое получало помощь эпизодически, нерегулярно и в размерах, недостаточных для того, чтобы служить постоянным и основным источником средств существования. Конституционный суд РФ в Постановлении Конституционного Суда РФ от 19 июня 2002 года № 11-П указал, что нетрудоспособными в отношении права на получение возмещения вреда в случае смерти кормильца признаются: женщины старше 55 лет и мужчины старше 60 лет. Достижение общеустановленного пенсионного возраста (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 17 декабря 2001 года № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации») является безусловным основанием для признания такого лица нетрудоспособным независимо от фактического состояния его трудоспособности; инвалиды независимо от того, какая группа инвалидности им установлена,-I, II или III. Необходимо иметь ввиду, что члены семьи умершего кормильца признаются состоявшими на его иждивении, если они находились на его полном содержании или получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию. Согласно справке № от ДД.ММ.ГГГГ Администрации муниципального образования «Родникововское сельское поселение» <адрес> ФИО4, постоянно по день смерти (ДД.ММ.ГГГГ) проживал по адресу: <адрес>. Вместе с ним зарегистрированы на день его смерти мать ФИО1, брат ФИО7 Из справки УПФР в <адрес> и <адрес> следует, что с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 бессрочно установлена трудовая пенсии по старости в соответствии со ст. 8 Федерального закона от 28 декабря 2013 года № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», размер которой по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ составлял 8774,81 рублей. Из копии трудовой книжки ФИО1 следует, что ДД.ММ.ГГГГ она уволена по собственному желанию.

Из копии трудовой книжки ФИО4 следует, что ДД.ММ.ГГГГ он принят в отделение № ООО «Карсинское» рабочим по уходу за животными 5 разряда, ДД.ММ.ГГГГ трудовой договор расторгнут в связи со смертью работника. Других записей о трудоустройстве ФИО4 трудовая книжка не содержит.

Из справки № ООО «Карсинское» о заработной плате работника ФИО4 следует, что в ноябре 2017 года ФИО4 отработал 6 дней размер и его заработной платы составил 2646,93 рублей, в декабре 2017 года ФИО4 отработал полный месяц и размер его заработной платы составил 9719,98 рублей.

Иных доказательств, подтверждающих доходы ФИО4, в материалы дела не представлено.

Приказом Минтруда России от 13 апреля 2018 года № 232н установлена величина прожиточного минимума на душу населения и по основным социально-демографическим группам населения в целом по Российской Федерации за IV квартал 2017 года для трудоспособного населения -11160 рублей, из чего суд делает вывод, что размер заработной платы умершего ФИО4 был ниже размера установленного прожиточного минимума, который был необходим самому ФИО4 для удовлетворения своих личных нужд.

Кроме того, суд исходит из того, что основным источником средств существования ФИО1 является ее трудовая пенсия по старости.

Так же, в силу п.1 ст. 87 Семейного кодекса РФ трудоспособные совершеннолетние дети обязаны содержать своих нетрудоспособных нуждающихся в помощи родителей и заботиться о них.

Как следует из материалов дела, истец ФИО1 проживает совместно со своим младшим сыном ФИО7, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который с ДД.ММ.ГГГГ трудоустроен, получает заработную плату.

Таким образом, суд, исследовав и оценив по правилам ст. 67 ГПК РФ, все имеющиеся в материалах дела доказательства, приходит к выводу, что нахождение истца на иждивении умершего сына ФИО4 не нашло своего подтверждения в ходе судебного разбирательства, поскольку истец не представила достаточных доказательств того, что материальная помощь сына при его жизни являлась для нее постоянным и основным источником средств к существованию, а так же то, что собственные доходы ФИО4 не обеспечивают ее необходимые жизненные потребности.

Учитывая то, что решение об отказе ГУ – ЧРО ФСС РФ по вопросу назначения единовременной страховой выплаты в связи со страховым случаем не принималось, истцом не доказан факт нахождения на иждивении умершего застрахованного лица, не имеется оснований для признания незаконным отказа в назначении единовременной страховой выплаты, признании истца находившейся на иждивении и права на получение единовременной страховой выплаты, возложении обязанности по назначению и выплате единовременной страховой выплаты.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:


В иске ФИО1 к Государственному учреждению – Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании незаконным отказа в назначении единовременной страховой выплаты, признании находившейся на иждивении и права на получение единовременной страховой выплаты, возложении обязанности по назначению и выплате единовременной страховой выплаты – отказать.

На настоящее решение может быть подана апелляционная жалоба в Челябинский областной суд в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме, через Центральный районный суд г. Челябинска.

Председательствующий: п/п Ю.Н. Резниченко

Копия верна.

Решение не вступило в законную силу.

29.10.2018

Судья Центрального районного суда г. Челябинска: Ю.Н. Резниченко

Секретарь: Г.А. Млкеян

Решение вступило в законную силу «___»_________2018г.

Судья Центрального районного суда г. Челябинска: Ю.Н. Резниченко

Секретарь:



Суд:

Центральный районный суд г. Челябинска (Челябинская область) (подробнее)

Ответчики:

ГУ ЧРО ФСС РФ (подробнее)

Судьи дела:

Резниченко Юлия Николаевна (судья) (подробнее)