Решение № 2-2415/2024 2-2415/2024~М-2412/2024 М-2412/2024 от 19 декабря 2024 г. по делу № 2-2415/2024

№2-2415/2024

УИД 58RS0008-01-2024-005387-40


Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

20 декабря 2024 года г.Пенза

Железнодорожный районный суд г.Пензы в составе:

председательствующего судьи Макушкиной Е.В.,

при секретаре Бирюковой Е.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по иску ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» о признании права на получение специальной социальной выплаты,

у с т а н о в и л :

ФИО1 обратилась в суд с вышеназванным исковым заявлением к ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», указав, что она занимает должность <данные изъяты> в центральной женской консультации ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 1 января 2023 года медицинским работникам (за исключением руководителей организаций, их заместителей, а также внутренних и внешних совместителей) медорганизаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы ОМС либо территориальных программ ОМС, и медорганизаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей, установлена специальная социальная выплата.

Этим же Постановлением утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников -медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Между тем, работодатель на протяжении почти двух лет не включает ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. Истец полагает, что имеет право на получение указанной специальной социальной выплаты, поскольку отказ работодателя противоречит целям Постановления, направленного на социальную поддержку врачей медорганизаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы ОМС.

ФИО1 работает в структурном подразделении ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». В силу занимаемой должности она не является ни руководителем, ни заместителем медицинской организации. Исходя из должностной инструкции, положений трудового договора, она относится к врачам, указанным в подпункте «б» пункта 2 Постановления (врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), в связи с чем, размер специальной социальной выплаты для нее должен составлять 14500 рублей.

На основании изложенного, ФИО1 просит признать за ней право на получение специальной социальной выплаты с 01 января 2023 года и включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Истец ФИО1 после объявления перерыва в судебном заседании, в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, ранее исковые требования поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении, дополнив их тем, что она, работая в структурном подразделении ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», проводит исследования – ультразвуковую диагностику по направлению врачей-гинекологов в рамках ОМС.

Представитель ответчика ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, от него в материалы дела поступил письменный отзыв на иск, согласно которого исковые требования ответчик не признает в полном объеме. Указывает, что ФИО1 занимает должность <данные изъяты> ГБУЗ «Пензенский городской родительный дом». Для назначения специальной социальной выплаты работникам необходимо отнесение медицинской организации к числу тех, которые оказывают первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению либо осуществление врачами диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию. ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» не имеет официального территориально-прикрепленного населения. Следовательно, назначение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ №2568 врачам ГБУЗ «Пензенский городской родительный дом» обусловлено осуществлением ими диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию). Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору №б/н от 28.08.2002 ФИО1 осуществляет трудовую функцию в должности <данные изъяты>, которая предусматривает проведение ультразвуковых исследований органов, систем органов, тканей и полостей организма человека и плода. Должностные обязанности работника установлены в п.10 дополнительного соглашения к трудовому договору и предусматривают квалифицированное проведение ультразвуковой диагностики, определение тактики ультразвуковой диагностики, участие в разработке плана обследования больного, оказание консультативной помощи врачам других отделений роддома по своей специальности. <данные изъяты> не осуществляют диспансерное наблюдение граждан по основным видам заболеваний согласно Перечню хронических заболеваний, функциональных расстройств, иных состояний, при наличии которых устанавливается диспансерное наблюдение в соответствии в Порядком проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.03.2022 №168н. Исходя из того, что ФИО1 не осуществляет диспансерное наблюдение пациентов и не является работником организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, считает, что у истца отсутствует право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ №2568. На основании изложенного в удовлетворении иска просит отказать. Также просит рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Также представителем ответчика в материалы дела представлены письменные объяснения, согласно которых ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» осуществляет свою деятельность как самостоятельная медицинская организация, которая имеет в своем составе структурные подразделения - женские консультации, созданные для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях. ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» не имеет групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения). Трудовой договор, заключенный между МУЗ «Городской родильный дом №2» и ФИО1 28.08.2002 б/н, был утрачен в связи с объединением в 2002 году родильных домов №1 и №2 г.Пензы, объединением и переездом отделов кадров указанных медицинских организаций. Трудовой договор от 28.02.2003 б/н между ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» и ФИО1 фактически является дополнительным соглашением к основному договору о приеме на работу от 28.08.2002 б/н. Дата заключения указанного трудового договора в связи с технической ошибкой выставлена неверно, верная дата заключения - 29.09.2003. Трудовой договор от 28.02.2003 б/н был составлен в связи с переводом ФИО1 на работу в подразделение, расположенное по адресу: <...>, что подтверждается выпиской из приказа №58/1 от 29.09.2003. 01.05.2011 согласно приказу главного врача №82-к от 03.05.2011 ФИО1 была переведена на должность <данные изъяты>. С работником заключено дополнительное соглашение о переводе на другую должность, которое содержит неверную отсылку к трудовому договору от 28.02.2003, как к основному. Дополнительное соглашение к трудовому договору от 28.08.2002 б/н, вступившее в силу с 01.02.2019, составлено верно, соответствует сведениям, указанным в личной карточке работника. Согласно приказу от 05.06.2017 №86/2 «О месте работы сотрудников отделения ультразвуковой диагностики» с 01.06.2017 местом работы <данные изъяты> ФИО1 является Центральная женская консультация ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». Женская консультация №1 как структурное подразделение ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» ликвидировано с 19.12.2022, соответствующие изменения внесены в Устав медицинской организации в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 19.12.2022 №377. Увольнение ФИО1 в течение вышеуказанного периода трудовой деятельности не производилось. В настоящее время ФИО1 занимает должность <данные изъяты> Центральной женской консультации ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». Должностные обязанности ФИО1 как <данные изъяты> изложены в п.10 дополнительного соглашения к трудовому договору от 28.08.2002 б/н, вступившего в силу с 01.02.2019.

Представитель третьего лица ОСФР по Пензенской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, от него поступило ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие, исковые требования просил оставить без удовлетворения.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, от него поступило ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие.

Выслушав пояснения истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

П. 5 ч.1 ст.72 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с ч.2 ст.72 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» на федеральном уровне установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Согласно п.2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В пункте 3 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 21.12.2022 №2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования".

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п.4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 №99-н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568.

Согласно п.3 данных Разъяснений, должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определяются в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 №1183н.

Указанная номенклатура должностей действовала до 01.09.2023 и утратила силу в связи с утверждением приказом Минздрава России от 02.05.2023 №205н новой номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, в перечне «Врачи-специалисты», указан, в том числе, врач ультразвуковой диагностики (п.5.1.109).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

указанным в подпунктах "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

указанным в "б" и "е" пункта 2 постановления N 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Согласно положениям письма Минздрава России от 10 февраля 2023 года N 16-3/И/2-2050 "Об осуществлении специальных социальных выплат в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года N 2568" при осуществлении специальной социальной выплаты рекомендуется, в том числе производить специальную социальную выплату медицинским работникам, указанным в "б", "е" и "и" пункта 2 постановления N 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии со ст. 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи в соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций).

Согласно ч. 2 ст. 32 и ч. ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ).

Как указано в ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Как следует из пункта 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Положение), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном, законодательством Российской Федерации.

Пунктом 7 данного Положения установлено, что первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно, а также в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому.

Амбулаторная помощь оказывается, в том числе в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении (подпункт 1 пункт 7 Положения).

В соответствии с пунктом 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско - акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Таким образом, исходя из указанных законоположений в их системном единстве применительно к рассматриваемому случаю для получения специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 года N 2568, врач должен участвовать в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, в его трудовую функцию должен входить прием граждан по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и он должен работать в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющей диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

В судебном заседании установлено, ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» входит в государственную и муниципальную системы здравоохранения, оказывает медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология» в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология», утв. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.10.2020 №1130н, что подтверждается приказом ГБУЗ Пензенский городской родильный дом №149/2 от 29.10.2020 «Введение порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» в ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

Из Устава ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области от 26.12.2011 №570 (с учетом изменений), следует, что ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» является лечебно-профилактическим учреждением Пензенской области (п.1.1 Устава).

Учреждение является некоммерческой организацией (п.1.3 Устава).

Согласно изменениям, внесенным в Устав, утвержденными приказами Министерства здравоохранения Пензенской области от 04.03.2021 №69 и от 19.12.2022 №377, учреждение имеет в своем составе следующие территориально обособленные структурные подразделения: Центральная женская консультация, Женская консультация №2, Женская консультация №3.

Таким образом, Центральная женская консультация по адресу: <...>, является структурным подразделением ГБУЗ «Пензенский городской родительный дом».

Положением о деятельности Центральной женской консультации, утвержденным приказом ГБУЗ «ПГРД» от 15.12.2017 №170/2, установлено, что Центральная женская консультация является структурным подразделением ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» для оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в амбулаторных условиях.

В целях оказания первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам, услуг по охране и укреплению репродуктивного здоровья, профилактике абортов, а также по профилактике, диагностике и лечению гинекологических заболеваний женская консультация осуществляет следующие функции: диспансерное наблюдение беременных женщин; обследование и лечение беременных женщин и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и в амбулаторных условиях; диспансерное наблюдение гинекологических больных, в том числе девочек (п.9 Положения).

Рекомендуемая структура женской консультации, в том числе, кабинеты специализированных приемов: ультразвуковой диагностики.

Приказом ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» от 10.01.2013 №4/2 организована работа отделения ультразвуковой диагностики на базе женских консультаций. Отделение считается структурным подразделением ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». Кабинеты ультразвуковой диагностики переведены в состав Отделения ультразвуковой диагностики.

В соответствии с приказом от 09.07.2020 №108/2 ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» утверждено Положение об организации деятельности отделения ультразвуковой диагностики ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

Согласно п. 2 Положения отделение создается в качестве структурного подразделения ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». В структуру отделения входят кабинеты ультразвуковой диагностики, процедурный кабинет (п.3 Положения).

В отделении выполняются ультразвуковые исследования и медицинские вмешательства под контролем ультразвукового исследования в зависимости от диагностических задач (п.3 Положения).

Основными функциями отделения являются, в том числе проведение ультразвуковых исследований, участие в проведении медицинских вмешательств под контролем ультразвукового исследования (п.10 Положения).

Трудовые отношения, как следует из положений ч.1 ст.16 ТК РФ возникают между работником и работодателем на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации.

Часть 1 ст.56 ГК РФ определяет трудовой договор как соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу на обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами и данным соглашением, своевременно и в полном размере выплачивать работнику заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию в интересах, под управлением и контролем работодателя, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у данного работодателя.

Судом установлено, что 12.08.1998 ФИО1 была принята в МУЗ «Пензенский городской роддом №2» на должность <данные изъяты>, что подтверждается выпиской из приказа от 12.08.1998 №62/2, копия которого имеется в материалах дела, а также копией трудовой книжки ФИО1

Из трудовой книжки ФИО1 также следует, что 27.08.2002 в связи с реорганизацией МУЗ горроддом №1 путем присоединения к нему МУЗ горроддома №2 ФИО1 продолжила трудовые отношения в МУЗ горроддом №1.

29.09.2003 ФИО1 переведена на должность <данные изъяты>, о чем в материалы дела представлена выписка из приказа №58/1 от 29.09.2003.

01.05.2011 ФИО1 была переведена на должность <данные изъяты> в женскую консультацию №1 МУЗ Пензенский родильный дом №1, о чем в материалах дела имеется копия выписки из приказа №82-к от 03.05.2011.

Данные обстоятельства подтверждаются также трудовой книжкой ФИО1

Согласно приказу ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» от 05.06.2017 №86/2 с 01.06.2017 определено место работы сотрудников, относящихся к отделению ультразвуковой диагностики ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», согласно приложению.

Из приложения к приказу от 05.06.2017 №86/2 «О месте работы сотрудников отделения ультразвуковой диагностики» с 01.06.2017 местом работы <данные изъяты> ФИО1 является Центральная женская консультация ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

Таким образом, установлено, что с 01.06.2017 г. ФИО1 занимает должность <данные изъяты> Центральной женской консультации ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом».

Согласно п.10 дополнительного соглашения к трудовому договору ФИО1 в рамках своих должностных обязанностей обязана: добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на нее настоящим трудовым договором; соблюдать правила внутреннего трудового распорядка; соблюдать трудовую дисциплину; выполнять установленные нормы труда; соблюдать требования по охране труда и обеспечению безопасности труда; бережно относиться к имуществу работодателя (в том числе к имуществу третьих лиц, находящемуся у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества) и других работников; незамедлительно сообщить работодателю либо непосредственному руководителю о возникновении ситуации, представляющей угрозу жизни и здоровью людей, сохранности имущества работодателя (в том числе имущества третьих лиц, находящегося у работодателя, если работодатель несет ответственность за сохранность этого имущества); проводить квалифицированно необходимую ультразвуковую диагностику; определять тактику ультразвуковой диагностики больного в соответствии с установленными правилами и стандартами; участвовать в разработке плана обследования больного, уточнять объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации; руководить работой подчиненного ему среднего и младшего персонала, содействует выполнению им своих должностных обязанностей; контролировать правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования расходных материалов; оказывать консультативную помощь врачам других отделений роддома по своей специальности; контролировать выполнение персоналом инструкции по технике безопасности; планировать свою работу и анализировать показатели своей деятельности; соблюдать правила внутреннего распорядка и принципы деонтологии; обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами; систематически повышать свою квалификацию и внедрять в практику работы все современные методы исследований, передовые и организационные формы работы; выполнять иные обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что ФИО1, работающая <данные изъяты> Центральной женской консультации ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», является медицинским работником, которая непосредственно участвуют в оказании первичной медико-санитарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в амбулаторных условиях, указанных в подпункте "б" п.2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568, имеет право на установление специальной социальной выплаты.

Наименование должности ФИО1 соответствует номенклатуре должностей медицинских работников.

При этом, суд исходит из того, что <данные изъяты> проводит ультразвуковые исследования по направлениям врачей акушеров-гинекологов амбулаторного профиля, дневного стационара, в том числе, осуществляющих диспансерное наблюдение беременных женщин и гинекологических больных, выполняет ультразвуковые исследования для амбулаторных пациентов по направлениям врачей Центральной женской консультации, участвует в разработке плана обследования больного, оказывает консультативную помощь врачам роддома, тем самым оказывает первичную медико-санитарную акушерско-гинекологическую помощь, а потому имеет право на специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568.

Доводы ответчика о том, что отделение ультразвуковой диагностики не относится к Центральной женской консультации и не является ее подразделением, в связи с чем, истец не участвует в диспансерном наблюдении за беременными и гинекологическими больными и не имеет право на установление спорной специальной социальной выплаты, суд находит несостоятельными, поскольку ответчик является медицинской организацией, в том числе, оказывающей первичную медико-санитарную акушерско-гинекологическую помощь женщинам в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, и, осуществляющей диспансерное наблюдение беременных и гинекологических больных. Для оказания первичной медико-санитарной помощи в структуре ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» создана, в том числе Центральная женская консультация, в структуре которой, в свою очередь, рекомендован кабинет ультразвуковой диагностики.

В соответствии с Положением о деятельности Центральной женской консультации в структуре консультации рекомендован кабинет ультразвуковой диагностики. По штатному расписанию ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» в структуре женской консультации кабинет ультразвуковой диагностики отсутствует, в связи с чем проведение необходимых ультразвуковых исследований и оценка (анализ) их результатов, а также оказание консультативной помощи врачам и пациентам отнесены к функционалу Отделения ультразвуковой диагностики, включенной в качестве структурного подразделения в ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом». При этом согласно Уставу, Отделение ультразвуковой диагностики в качестве структурного подразделения ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» отсутствует.

Между тем, действия работодателя, по своему усмотрению не включившего кабинет ультразвуковой диагностики в структуру женской консультации, не могут с учетом установленных по делу обстоятельств приводить к лишению медицинских работников такого отделения, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи путем проведения исследований по направлениям врачей женской консультации, специальной социальной выплаты, которая, безусловно им причиталась, если бы истец выполнял трудовые обязанности в указанном отделении, созданном в составе консультации.

Более того, по мнению суда, постановка ответчиком возможности назначения медицинскому работнику такой выплаты в исключительную зависимость от им же установленной структуры медицинской организации не может быть признана соответствующей закону, а потому с учетом характера выполняемых истцом трудовых обязанностей, проведение работодателем организационно-штатных мероприятий не должно создавать препятствий работникам в реализации их права на получение выплаты и приводить к необоснованным различиям в объеме связанных с оплатой труда прав сотрудников учреждения.

По смыслу части 1 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь включает в себя, в том числе мероприятия по исследованию. Профессиональная деятельность в области ультразвукового исследования осуществляется в целях обеспечения медицинской помощи.

Вопреки позиции ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом», организация оказания первичной медико-санитарной помощи, с учетом положений частей 3, 4 статьи 33 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ и пункта 10 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 г. N 543н, предполагает оказание такой помощи не только участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики, но и медицинскими работниками со средним медицинским образованием, а также врачами-специалистами разного профиля. Кроме того, проведение медицинским работником исследований в рамках оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью предусмотрено в подпунктах "б" и "е" пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 в качестве критерия для установления ему специальной социальной выплаты, а потому суждения ответчика об обратном противоречат приведенным нормативным положениям.

При таких обстоятельствах, суд считает, что исковые требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению. Следует признать за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» со дня возникновения права на ее назначение, то есть с 01.01.2023, и обязать ответчика включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», которым начисляется специальная социальная выплата, за период с 01.01.2023.

В соответствии с пунктом 1 статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в связи с чем с ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» в доход бюджета г. Пензы подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3000 руб.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд,

р е ш и л :

Исковые требования ФИО1 к ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» о признании права на получение специальной социальной выплаты удовлетворить.

Признать за ФИО1 (<данные изъяты>) право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с 01.01.2023.

Возложить на ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» (ИНН <***>, ОГРН <***>) обязанность включить ФИО1 (<данные изъяты>) в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», которым начисляется специальная социальная выплата, за период с 01.01.2023.

Взыскать с ГБУЗ «Пензенский городской родильный дом» (ИНН <***>, ОГРН <***>) государственную пошлину в доход муниципального бюджета г.Пензы в размере 3000 руб.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пензенский областной суд через Железнодорожный районный суд г.Пензы в течение месяца.

Судья Е.В.Макушкина

Мотивированное решение изготовлено 09.01.2025.