Решение № 2-2414/2025 2-2414/2025~М-1594/2025 М-1594/2025 от 24 ноября 2025 г. по делу № 2-2414/2025

Дело № 2-2414/2025

УИД 33RS0014-01-2025-002437-95


РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

11 ноября 2025 года

Муромский городской суд Владимирской области в составе

председательствующего судьи Муравьевой Т.А.,

при секретаре Королевой А.Р.,

с участием представителя истца помощника Муромского городского прокурора Галкиной Е.С., представителя административного ответчика ГБУЗ ВО «Муромская центральная районная больница» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Муромского городского прокурора в интересах ФИО2 к ГБУЗ ВО «Муромская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Владимирской области о взыскании денежных средств за самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсации морального вреда,

установил:

Муромский городской прокурор, действуя в интересах ФИО2, обратился в суд с иском к ГБУЗ ВО «Муромская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Владимирской области и, уточнив исковые требования, просит:

1. Взыскать с ответчиков в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей за несвоевременное обеспечение лекарственным препаратом .... (международное непатентованное наименование ....).

2. Взыскать с ответчика Министерства здравоохранения Владимирской области в пользу ФИО2 компенсацию расходов на приобретение лекарственного препарата .... (международное непатентованное наименование ....) в размере 10 776 рублей.

В обоснование исковых требований указано, что .... ФИО2 состоит на учете в ГБУЗ ВО «Муромская центральная районная больница» с диагнозом: «....» и имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального и федерального бюджетов. Согласно выписному эпикризу ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов им. ак. ФИО3» Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2023 ФИО2 рекомендовано лечение лекарственным препаратом ..... 01.04.2025 ФИО2 выписан рецепт серии <...> на лекарственный препарат ...., который после предъявления в ЗАО «Муром-Фармация» ввиду отсутствия медикамента поставлен в дефектуру аптечной сети, отпущен лишь 27.05.2025. Таким образом, необходимым лекарственным препаратом истец не был своевременно обеспечен до 26.05.2025. В связи с несвоевременным обеспечением лекарственным препаратом ФИО2 был вынужден приобрести его самостоятельно. Вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей Министерством здравоохранения Владимирской области и ГБУЗ ВО «Муромская центральная районная больница» жизнь и здоровье истца были поставлены в опасность, в связи с чем ему причинены нравственные страдания.

В судебном заседании представитель истца помощник Муромского городского прокурора Галкина Е.С. исковые требования поддержала. Указала, что лечебным учреждением в адрес Министерства здравоохранения Владимирской области направлялись письма о необходимости закупки спорного льготного лекарственного препарата. Однако Министерством не принято своевременных мер по организации закупочных процедур, выделению денежных средств, что повлекло причинение материального ущерба ФИО2, который был вынужден приобрести льготный лекарственный препарат за счет собственных средств, и морального вреда, выраженного в нравственных страданиях и переживаниях за состояние здоровья. Полагала, что денежные средства за самостоятельное приобретение лекарственного препарата и компенсация морального вреда подлежат взысканию с Министерства здравоохранения Владимирской области.

Представитель ответчика ГБУЗ ВО «Муромская центральная районная больница» ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признала. Указала, что со стороны лечебного учреждения приняты все необходимые меры, направленные на лекарственное обеспечение истца. В Министерство здравоохранения Владимирской области неоднократно направлялась информация о дефиците лекарственного препарата. Несмотря на это, отказов в оформлении рецептов ФИО2 со стороны лечебного учреждения не было. В настоящее время пациент обеспечен лекарственным препаратом до 18.11.2025.

Истец ФИО2, будучи надлежащим образом извещенным о рассмотрении дела, в судебное заседание не явился.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Владимирской области, будучи надлежаще извещенным, в судебное заседание не явился. Представил письменные возражения, из которых следует, что законодательством Владимирской области, в частности приказами Министерства здравоохранения Владимирской области № 7-н от 07.08.2023 и № 2-н от 26.02.2024, урегулирован порядок льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан. Согласно положениям указанных нормативных правовых актов на руководителей медицинских учреждений возложена обязанность при временном отсутствии лекарственных препаратов обеспечить организацию подбора аналоговой замены препаратов, альтернативной терапии, обеспечения граждан лекарственными препаратами в условиях стационара. Согласно выписке из рецептов за период с 01.01.2025 по 09.10.2025 ФИО2 обеспечивался лекарственными препаратами на общую сумму 90 487,64 руб., в том числе лекарственными препаратами МНН ..... Просил отказать в удовлетворении исковых требований к Министерству здравоохранения Владимирской области, а в случае их удовлетворения - снизить размер компенсации морального вреда.

Представитель третьего лица ГКУЗ ВО «Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области», будучи надлежаще извещенным, в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие. В ранее представленном отзыве указал, что в 2025 году в адрес Учреждения не поступал приказ Министерства с протоколами врачебной комиссии на закупку лекарственных препаратов для ФИО2 Заявка из медицинской организации в адрес Учреждения не поступала. По данным Единой цифровой платформы рецепт на лекарственный препарат МНН .... выписывался однократно 01.04.2025, при этом заявка на пациента не подавалась. Учреждением была произведена закупка лекарственного препарата МНН ...., в том числе в марте 2025 года, лекарственный препарат был в наличии. В 2025 году лекарственный препарат МНН .... централизовано отпускался в ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ» в количестве 8 упаковок по региональной льготе, 23 упаковки по федеральной льготе.

Представитель третьего лица ООО «Медилон-Фармимэкс» в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Статьей 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу положений подп. «ж» п. 1 ст. 72 Конституции РФ координация вопросов здравоохранения; защита семьи, материнства, отцовства и детства; включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов РФ.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан, в Российской Федерации регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

В силу ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ к числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст. 11 Федерального закона № 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Статьей 29 Федерального закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1).

В соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 настоящего Федерального закона (п. 10); установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (п. 14).

В силу п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Федеральный закон № 178-ФЗ) в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе инвалиды (п. 8 ст. 6.1 Федерального закона № 178-ФЗ).

В судебном заседании установлено, что ФИО2 .... состоит на учете в ГБУЗ ВО «Муромская центральная районная больница» с диагнозом: «....» и имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств регионального и федерального бюджетов.

Согласно выписному эпикризу ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов им. ак. ФИО3» Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2023 ФИО2 рекомендовано лечение лекарственным препаратом ....

Согласно выписки из амбулаторной карты ОП ООО «Диализ СП « г. Муром врачом-нефрологом рекомендовано лечение: ....

По сведениям ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ», в чате Здрав33 неоднократно всеми лечебными учреждениями Владимирской области, в том числе и ГБУЗ ВО «Муромская ЦРБ», запрашивались препараты группы ...., однако ввиду его полного отсутствия перераспределить от иных лечебных учреждений области было невозможно.

Как следует из письма Министерства здравоохранения Владимирской области от 14.03.2025, в целях обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами .... в 2025 году сформирована заявка на основании потребности, представленной центрами диализа Владимирской области и отделениями диализа учреждений здравоохранения Владимирской области. Заявка направлена в ГКУЗ ВО «Центр осуществления закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» для организации закупочных мероприятий и дальнейшей отгрузки в уполномоченную фармацевтическую организацию. Потребность в лекарственных препаратах .... направлена на закупку в процентном соотношении 20% и 80% (по региональной и федеральной льготам соответственно) от заявленной потребности.

01.04.2025 ФИО2 выписан рецепт серии <...> на лекарственный препарат ....

Однако по информации ООО «Медилон-Фармимэкс» ввиду отсутствия в специализированной аптечной организации лекарственный препарат .... (МНН) по указанному выше рецепту отпущен ФИО2 лишь 21.05.2025.

Препараты .... включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р.

В связи с необеспечением ФИО2 вышеуказанным лекарством, он был вынужден приобрести его самостоятельно.

Так, согласно кассовым чекам ФИО2 приобрел: 21.04.2025 препарат .... на сумму 5 400 руб.; 12.05.2025 - препарат .... на сумму 5 376 руб.

Общая сумма затраченных ФИО2 денежных средств составила 10 776 руб.

Таким образом, в результате необеспечения ФИО2 необходимым лекарственным препаратом ему причинен материальный ущерб на вышеуказанную сумму.

В силу п.п. 2.12, 2.15 положения о Министерстве здравоохранения Владимирской области, утвержденного указом Губернатора Владимирской области 28.12.2023 № 1011, к полномочиям Министерства здравоохранения Владимирской области относится: координация деятельности органов исполнительной власти Владимирской области, субъектов государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на территории Владимирской области; организация предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Владимирской области, и обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В результате ненадлежащей организации обеспечения ФИО2 льготным лекарственным препаратом нарушены его права на охрану здоровья, социальное обеспечение в случае болезни, предусмотренные ст. ст. 39, 41 Конституции РФ. Необеспечение истца лекарственным препаратом повлекло существенное нарушение его прав на получение медицинской помощи бесплатно, а также материальные потери.

Согласно ст. 18 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием.

Отсутствие или недостаточное финансирование не может являться основанием для невыполнения установленных Конституцией РФ и федеральными законами социальных гарантий.

В силу ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

По мнению суда, денежные средства за самостоятельное приобретение лекарственного препарата в сумме 10 776 рублей в пользу ФИО2 подлежат взысканию с Министерства здравоохранения Владимирской области, поскольку именно орган исполнительной власти несет ответственность за отсутствие лекарственных препаратов, в том числе входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Разрешая исковые требования о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующим выводам.

Пунктом 1 статьи 150 ГК РФ определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (ч. 1 ст. 151 ГК РФ).

Согласно разъяснениям, изложенным в п. 1 постановления Пленума Верховного суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» права и свободы человека и гражданина признаются и гарантируются согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации, каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом (статьи 17 и 45 Конституции Российской Федерации).

Одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (ст.ст. 12, 151 ГК РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 2 постановления Пленума Верховного суда РФ от 15.11.2022 № 33).

Исходя из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. В статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации закреплены общие правила по компенсации морального вреда без указания случаев, когда допускается такая компенсация. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

В соответствии с п. 1 ст. 1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 ГК РФ).

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (п. 2 ст. 1101 ГК РФ).

Указанная правовая позиция изложена в определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 25.01.2021 № 49-КГ20-21-К6.

Судом установлен факт несвоевременного отпуска истцу необходимого лекарственного препарата, что свидетельствует о существенном нарушении права ФИО2 на бесплатную медицинскую помощь, что в свою очередь влечет за собой наступление неблагоприятных и необратимых последствий и угрозу для его здоровья.

Принимая во внимание необеспечение ФИО2 необходимыми лекарственными препаратами, указанный факт отразился на его моральном и эмоциональном состоянии, ему причинены нравственные страдания, выраженные в опасении возможного ухудшения состояния здоровья.

Учитывая фактические обстоятельства дела, при которых был причинен моральный вред, а также с учетом требований разумности и справедливости, суд находит возможным взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Муромского городского прокурора, действующего в интересах ФИО2, удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН ...., ОГРН ....) в пользу ФИО2, .... года рождения (СНИЛС ....) денежные средства за самостоятельное приобретение лекарственного препарата .... (международное непатентованное наименование ....) в размере 10 776 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Владимирской области (ИНН ...., ОГРН ....) в пользу ФИО2, .... года рождения (СНИЛС ....) компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей.

В удовлетворении исковых требований Муромского городского прокурора, действующего в интересах ФИО2, к ГБУЗ ВО «Муромская центральная районная больница» отказать.

На решение могут быть поданы апелляционная жалоба или представление во Владимирский областной суд через Муромский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий судья Т.А. Муравьева

Мотивированное решение составлено 25 ноября 2025 года.