Решение № 2-2650/2023 2-339/2024 2-339/2024(2-2650/2023;)~М-2201/2023 М-2201/2023 от 20 февраля 2024 г. по делу № 2-2650/2023

Дело №2-339/2024 копия

УИД 33RS0005-01-2023-003362-93


Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

г. Александров 21 февраля 2024 года

Александровский городской суд Владимирской области в составе:

председательствующего судьи Гашиной Е.Ю.,

при секретаре Сарохан В.В.,

с участием старшего помощника Александровского городского прокурора Владимирской области Горюновой И.В. и помощника Александровского городского прокурора Владимирской области Прокиной Е.М.,

представителя ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» ФИО1, представившего доверенность № от дата,

рассматривая в открытом судебном заседании в городе Александрове гражданское дело по исковому заявлению Александровского городского прокурора в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Владимирской области, Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» об обязании обеспечения лекарственным препаратом,

У С Т А Н О В И Л:

Александровский городской прокурор Владимирской области, действуя в интересах ФИО2, обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Владимирской области (далее по тексту - Министерство) и Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» (далее по тексту - ГБУЗ ВО «АРБ») в котором, просит обязать Министерство здравоохранения Владимирской области, ГБУЗ ВО «АРБ» принять меры для бесплатного, бесперебойного обеспечения инвалида ФИО2, дата года рождения, лекарственным препаратом «Руксолитиниб», исходя из медицинских назначений на период нуждаемости.

В обоснование заявленных требований указал, что Александровской городской прокуратурой Владимирской области проведена проверка по обращению ФИО2 о нарушении ее прав на обеспечение лекарственным препаратом. По результатам проверки установлено, что ФИО2 является инвалидом 3 группы, по причине общего заболевания, включена в регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, является получателем ежемесячной денежной выплаты с 4 апреля 2022 года по 30 апреля 2024 года и сохранила за собой право на получение полного набора социальных услуг. Согласно медицинским заключениям/протокола ФГБУ «НМИЦ гематологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации за период времени с 10 сентября 2021 года до 8 ноября 2023 года ФИО2 установлен диагноз клинический основной: ***. Впервые диагноз установлен в феврале 2021 года, впервые рекомендовано проведение медикаментозного лечения препаратом «Руксолитиниб» в сентябре 2021 года. 10 сентября 2021 года определена схема приема лекарственного препарата «Руксолитиниб» (международное непатентованное или группировочное наименование лекарственного препарата «Руксолитиниб», торговое наименование «Джакави») по 15 мг 2 раза в день перорально, 27 марта 2023 года изменена схема приема по 10 мг 2 раза в день перорально. Согласно заключению от 8 ноября 2023 года указанные рекомендации являются актуальными, рекомендован прием длительно, под контролем клинического анализа крови. Нуждаемость ФИО2 в лекарственном препарате «Руксолитиниб» определена протоколами врачебной комиссии. В 2022 и 2023 годах ГБУЗ ВО «АРБ» для нужд ФИО2 выписаны рецепты на указанный препарат: 14 сентября 2022 года, 26 сентября 2022 года, 11 октября 2022 года, 13 января 2023 года, 13 апреля 2023 года, 21 августа 2023 года, 29 сентября 2023 года. При этом, имели место факты невыписки/невыдачи ГБУЗ ВО «АРБ» рецептов на «Руксолитиниб» при ее обращении 18 июля 2022 года, 19 августа 2022 года, 16 февраля 2023 года, 11 июля 2023 года, 16 октября 2023 года. Кроме того, лечение на базе ГБУЗ ВО «АРБ» ЦАОП ФИО2 лекарственным препаратом не проводилось. Согласно информации, предоставленной ГБУЗ ВО «АРБ», документы о потребности ФИО2 в указанном лекарственном препарате направлялись в Департамент/Министерство здравоохранения Владимирской области в рамках индивидуальной заявки (по указанным протоколам ВК): протокол от 11 апреля 2022 года №2631, согласно сообщению департамента направлен на организацию индивидуальной закупки; протокол от 28 февраля 2023 года №1518 направлен 2 марта 2023 года, исходящий №852 с отметкой Министерства о получении от 3 марта 2023 года. При этом, сведения о направлении протокола от 31 июля 2023 года №4503 ГБУЗ ВО «АРБ» не представлены. Департаментом/Министерством здравоохранения по документам ГБУЗ ВО «АРБ» об организации индивидуальной закупки для ФИО2 указанного выше лекарственного препарата приняты следующие решения: 4 июля 2022 года №ДЗ-9888-05-04 протокол от 11 апреля 2022 года №2631 направлен на организацию индивидуальной закупки. При этом, протокол от 11 апреля 2022 года направлен в Центр закупок несвоевременно 4 июля 2022 года, сведения о рассмотрении протоколов от 28 февраля 2023 года, 31 июля 2023 года и направлении документов в Центр закупок Министерством не представлены. ФИО2 не была обеспечена лекарственным препаратом «Руксолитиниб» («Джакави») в периоды: с 11 апреля 2022 года по 15 сентября 2022 года, с 1 марта 2023 года по 5 марта 2023 года, с 3 апреля 2023 года по 18 июня 2023 года, 17 июля 2023 года по 21 августа 2023 года, с 3 октября 2023 года по 9 ноября 2023 года. В результате несвоевременного обеспечения лекарственным препаратом на указанные периоды был прерван курс лечения, который в силу заболевания является непрерывным и длительным для достижения ремиссии. Тем самым, ответчиками допущены нарушения прав инвалида на охрану здоровья в части оказания медицинской помощи в виде льготного обеспечения лекарственными препаратами.

Протокольным определением суда от 8 февраля 2024 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено общество с ограниченной ответственностью «Медилон-Фармимэкс» (далее по тексту - ООО «Медилон-Фармимэкс).

В судебном заседании представитель Александровского городского прокурора Владимирской области - помощник прокурора Прокина Е.С. настаивала на удовлетворении исковых требований по изложенным в заявлении основаниям, и просила обязать Министерство и ГБУЗ ВО «Александровская районная больница» принять меры по бесплатному обеспечению ФИО2 лекарственным препаратом «Руксолитиниб» на период нуждаемости в соответствии с медицинскими показаниями.

Истец ФИО2, надлежащим образом извещенная о времени, дате и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, просила о рассмотрении дела в ее отсутствие, настаивала на удовлетворении требований прокурора в полном объеме (л.д. 150).

Представитель ответчика ГБУЗ ВО «АРБ» ФИО1, действующий на основании доверенности (л.д.100), в судебном заседании признал исковые требования в полном объеме.

Ответчик Министерство здравоохранения Владимирской области, надлежащим образом извещенный о времени, дате и месте судебного заседания (л.д.144), в судебное заседание представителя не направил, представлен отзыв на исковое заявление, в котором указано, что оснований для удовлетворения исковых требований прокурора в части касающейся Министерства не имеется по следующим основаниям. Согласно данным ООО «Медилон-Фармимэкс» в 2022-2023 годах истец получила «Руксолитиниб» в количестве 13 упаковок. Неотоваренных или поставленных на отсроченное обслуживание рецептов, выписанных ФИО2 на получение препарата «Руксолитиниб» не имеется. Выписанные ФИО2 рецепты отоварены в пределах установленного срока, иных рецептов на указанный препарат не оформлялось (л.д.129-130).

Третье лицо Центр закупок, надлежащим образом извещенное о времени, дате и месте рассмотрения дела (л.д.144), представителя не направило, согласно поступившему в адрес суда ходатайству директор Центра закупок ФИО4 просит о рассмотрении дела в отсутствие представителя, указав, что поддерживает позицию, изложенную в отзыве на иск (л.д.122).

В отзыве на исковое заявление Центра закупок указано, что на основании распоряжения Департамента от 27 января 2021 года №52 «О мерах по реализации постановления губернатора области от 15 февраля 2012 года №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении» Центр закупок с 2021 года осуществляет централизованную закупку лекарственных средств, изделий медицинского назначения, специализированных продуктов лечебного питания для пациентов, постоянно проживающих на территории Владимирской области, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение из средств регионального бюджета. В 2023-2024 годах в адрес учреждения не поступали приказ или распоряжение Министерства на закупку лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения для ФИО2 на основании протокола врачебной комиссии. Лекарственный препарат «Руксолитиниб» отпускался в уполномоченную фармацевтическую организацию ООО «Медилон-Фармимэкс» для ФИО2 по отсроченным рецептам по государственным контрактам от 18 января 2023 года – 2 упаковки, 10 ноября 2023 года – 1 упаковка. Социальная функция по обеспечению лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами питания определенных групп населения возложена на Министерство здравоохранения Владимирской области и лечебные учреждения (л.д.112-113).

Третье лицо ООО «Медилон-Фармимэкс», надлежащим образом извещенное о времени, дате и месте рассмотрения дела (л.д.144), представителя не направило, согласно поступившему в адрес суда в ходе рассмотрения дела ходатайству представитель ФИО11, действующий на основании доверенности (л.д.146), просит о рассмотрении дела в отсутствие представителя общества, оставив решение по делу на усмотрение суда (л.д.145).

В соответствии с ч.5 ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав участников процесса, исследовав и оценив письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст.7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняется труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер отплаты труда, обеспечиваются государственная поддержка семьи и материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Координация вопросов здравоохранения, в том числе обеспечение оказания доступной и качественной медицинской помощи, сохранение и укрепление общественного здоровья, создание условий для ведения здорового образа жизни, формирования культуры ответственного отношения граждан к своему здоровью; социальная защита, включая социальное обеспечение находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации (пп.«ж» п.1 ст.72 Конституции РФ).

Согласно ст.ст.4 и 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон №323-ФЗ), основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, доступность и качество медицинской помощи; каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно п.4 ч.2 ст.73 Федерального закона №323-ФЗ медицинские работники назначают лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в том числе, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (ч.3 ст.80 Федерального закона №323-ФЗ).

В соответствии со ст.4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее по тексту - Федеральный закон №178-ФЗ), к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п.1 ч.1 ст.6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, которые реализуются путем осуществления закупок и организации обеспечения закупленными по государственным контрактам лекарственными препаратами.

Право инвалидов на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в который включается в соответствии со стандартами медицинской помощи обеспечение необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов закреплено в ст.6.1, п.1 ч.1 ст.6.2 Федерального закона №178-ФЗ.

В соответствии с п.п.1, 3 ч.1 ст.4.1 Федерального закона №178-ФЗ полномочия по осуществлению закупок (в том числе определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее по тексту - Постановление №890) утверждены перечни групп населения и виды заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врача бесплатно без ограничений в части ассортимента. В указанные перечни включены неработающие инвалиды II группы, которые имеют право на бесплатное получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для лечения.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг установлен Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации №929н, Министерства здравоохранения Российской Федерации №1345н от 21 декабря 2020 г. «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» (далее по тексту - Порядок).

Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов и медицинских изделий не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов и изделий рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Обеспечение инвалидов производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона, должно осуществляться бесперебойно.

Учитывая вышеизложенное, суд приходит и к выводу, что действующее законодательство не предполагает установления каких-либо ограничений для обеспечения больных необходимыми препаратами по медицинским (жизненным) показаниям.

За предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. При обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания, оформляет рецепт (п.п.12 и 14 Порядка).

Постановлением Губернатора Владимирской области от 27 января 2006 г. №43 утверждено Положение о Департаменте здравоохранения Владимирской области, согласно которому Департамент здравоохранения является органом исполнительной власти области, проводящим государственную политику в сфере здравоохранения по полномочиям, возложенным на администрацию области, и осуществляющим исполнительно-распорядительные функции в данной сфере деятельности на всей территории области. К его полномочиям относится, в том числе, защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный Федеральным законом №323-ФЗ; Организация предоставления отдельным категориям граждан мер социальной поддержки, предусмотренных законодательством Владимирской области, и обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами; реализация полномочий по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п.1 ч.2 ст.6.2 Федерального закона №178-ФЗ, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; централизованное приобретение медицинского оборудования, лекарственных средств и изделий медицинского назначения для отдельных категорий больных, иммунобиологических и других препаратов в пределах выделенных средств областного бюджета, организует их распределение в установленном порядке.

Указом Губернатора Владимирской области от 17 октября 2022 г. №166 утверждено Положение о Министерстве здравоохранения Владимирской области. Согласно п.1.2 Положения Министерство является правопреемником Департамента здравоохранения Владимирской области.

В соответствии с постановлением Губернатора Владимирской области от 15 февраля 2012 года №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении», утверждено Положение о порядке предоставления и финансирования мер социальной поддержки по лекарственному обеспечению отдельных категорий населения области за счет средств областного бюджета.

Согласно данному Положению Департамент ежегодно определяет объем финансовых средств на предоставление мер социальной поддержки в пределах ассигнований, выделяемых департаменту здравоохранения на соответствующий год. Уточнение объемов бюджетных ассигнований, выделяемых на предоставление мер социальной поддержки, а также их перераспределение между учреждениями здравоохранения осуществляется в связи с изменением контингента получателей мер социальной поддержки и с учетом фактических расходов. В целях своевременного обеспечения граждан, имеющих право на меры социальной поддержки лекарственными препаратами, учреждения здравоохранения в пределах объемов субсидий на иные цели на обеспечение мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по лекарственному обеспечению осуществляют в установленном законодательством порядке подготовку документов, необходимых для размещения заказов, и направляют их уполномоченному па размещение заказа органу, обеспечивают своевременное заключение гражданско-правовых договоров бюджетных учреждений на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг по итогам размещения заказов, а также контроль за их исполнением.

В указанном Положении закреплено, что при обращении гражданина в медицинскую организацию врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, включенные в Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно (п.3.7).

Приказом Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 года №110 утверждена Инструкция «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания», согласно п.1.1 которой при наличии соответствующих показаний гражданам, обратившимся за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случаях необходимости продолжения лечения после выписки больного из стационара назначаются лекарственные препараты и выписываются рецепты на них.

Распоряжением департамента здравоохранения Владимирской области от 27 января 2021 года №52, в целях реализации постановления Губернатора Владимирской области от 15 февраля 2012 года №147 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий населения при оказании медицинской помощи и лекарственном обеспечении» во Владимирской области отменен прежний порядок финансирования и осуществления закупок лекарственных средств для льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, определяемой распоряжением департамента здравоохранения Владимирской области от 16 января 2020 года №9 «О мерах по реализации постановления Губернатора области от 15 февраля 2012 года №147».

Указанным распоряжением от 27 января 2021 года №52 утверждено распределение ассигнований, начиная с 1 января 2021 года, ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения Владимирской области» на предоставление субсидий на иные цели для своевременного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе вновь выявленных граждан, имеющих право на меры социальной поддержки, а также граждан, которым изменена схема лечения, и в иных случаях, обоснованных решением врачебной комиссии.

Организация закупок лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения возложена на ГКУЗ ВО «Центр по осуществлению закупок товаров, работ и услуг в сфере здравоохранения ФИО3 <адрес>», распорядителем бюджетных средств является Департамент.

Как следует из материалов дела, ФИО2 является инвалидом 3 группы, которая установлена в связи с установленным у нее диагнозом «Общее заболевание» (л.д.16-17).

Из заявления ФИО2 Александровскому городскому прокурору (зарегистрировано 13 ноября 2023 года), следует, что истец состоит на учете у онколога и прикреплена к ГБУЗ ВО «АРБ», с февраля 2021 года страдает заболеванием ***, является инвалидом 3 группы, нуждается в непрерывной терапии лекарственным препаратом «Руксолитиниб», которым в истекшем периоде 2023 года она обеспечивалась не в полном объеме, от льготы в части получения лекарственных препаратов она не отказывалась (л.д.13).

Согласно медицинскому заключению ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации ФИО2 поставлен диагноз: ***. Рекомендована терапия «Руксолитиниб» по 15 мг 2 раза в день (л.д.22).

Судом установлено, что нуждаемость ФИО2 в лекарственном препарате «Руксолитиниб» признана протоколами врачебной комиссии ГБУЗ ВО «АРБ»: №2631 от 11 апреля 2022 года; №1518 от 28 февраля 2023 года, 15 мг/таб, 600 таблеток на 10 месяцев, 11 упаковок по 56 таблеток в упаковке; № 4503 от 31 июля 2023 года, 20 мг/таб, 3 упаковки по 56 таблеток (л.д.23, 25, 26, 40).

ФИО2 были выписаны и обслужены рецепты на препарат «Руксолитиниб» (Джакави):

- рецепт №1722 636379 от 14 сентября 2022 года, обслужен 15 сентября 2022 года – 2 упаковки на 56 дней с 15 сентября 2022 года по 9 ноября 2022 года;

- рецепт №1722 638619 от 26.09.2022, обслужен 26.09.2022 – 1 упаковка на 28 дней с 10.11.2022 по 07.12.2022;

- рецепт №1722 641316 от 11.10.2022, обслужен 11.10.2022 – 3 упаковки на 84 дней с 08.12.2022 по 01.03.2023;

- рецепт №1723 600841 от 13 января 2023 года, обслужен 6 марта 2023 года – 1 упаковка на 28 дней с 6 марта 2023 года по 2 апреля 2023 года;

- рецепт №1723 64951 от 13 апреля 2023 года, обслужен 19 июня 2023 года – 1 упаковка на 28 дней с 19 июня 2023 года по 16 июля 2023 года;

- рецепт №1723 668363 от 21 августа 2023 года, обслужен 22 августа 2023 года – 1 упаковка на 42 дней с 22 августа 2023 года по 2 октября 2023 года;

- рецепт №1723 680813 от 29 сентября 2023 года, обслужен 10 ноября 2023 года – 1 упаковка на 56 дней с 10 ноября 2023 года по 4 января 2024 года (л.д.135-136).

Таким образом, в исследованных судом доказательствах установлено наличие периодов необеспечения ФИО2 льготным лекарственным препаратом «Руксолитибин»:

- в 2022 году – за период времени с 11 апреля 2022 года по 15 сентября 2022 года;

- в 2023 году – за период времени с 1 марта 2023 года по 5 марта 2023, с 3 апреля 2023 года по 18 июня.2023 года, с 17 июля 2023 года по 21 августа 2023 года, с 3 октября 2023 года по 9 ноября 2023 года.

В соответствии со ст.12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ) осуществление защиты гражданских прав возможно не только путем восстановления положения, существовавшего до нарушения права, но и путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения в будущем.

Поскольку в ходе рассмотрения дела установлена задержка в обеспечении лекарственными препаратами, непринятие ответчиками надлежащих мер по организации обеспечения ими ФИО2, что нарушает право последней на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме, исковые требования Александровского городского прокурора подлежат удовлетворению.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Александровского городского прокурора Владимирской области удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Владимирской области (основной государственный регистрационный номер №, идентификационный номер налогоплательщика №), и Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Владимирской области «Александровская районная больница» (основной государственный регистрационный номер №, идентификационный номер налогоплательщика №) принять меры по бесплатному обеспечению ФИО2, 5 дата, лекарственным препаратом «Руксолитиниб» на период нуждаемости в соответствии с медицинскими показаниями.

Решение может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Александровский городской суд Владимирской области в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий судья подпись Е.Ю. Гашина

Мотивированное решение составлено 28 февраля 2024 года.

Председательствующий судья подпись Е.Ю. Гашина

№